三甲 北京大学人民医院 普通内科
你好,根据你说的情况,有可能是由于高血压造成的头部不适的症状。指导意见建议应该到医院进行检查治疗,高血压患者应该坚持服用降压药物控制血压预防和减少并发症,注意请打低盐饮食,注意休息避免过度劳累和剧烈活动,保持充足的睡眠。
山东省立医院 全科
血压高的临床症状常表现为头痛、头晕。(1)头痛一般发生在太阳穴或后脑勺处,尤其是早晨睡醒时,有时患者还会感到烦躁,心悸,急躁,失眠。轻微头痛时,主要表现为持续性或波动性胀痛;严重头痛时,有炸裂的感觉。(2)突然下蹲或起立会导致一些持续性头晕。头晕病人头部会持续性感到有沉闷不舒适,甚至可能对周围事物没有兴趣,无法思考。当出现高血压危象或者椎基底动脉供血不足时,还会使人感到内耳眩晕。
血压高在临床医学上发现,与自身的遗传基因有关,亦可将其称为多基因遗传性疾病。当自己的家族中,曾存在高血压患者时,后代患上高血压的几率会增高。此外,当生活中的压力较大、情绪经常处于紧张压迫中、经常吸烟等,都会有机会患上高血压的。由于高血压属于一种多发性疾病,患上高血压后,会伴随诱发甲亢、原发性醛固酮增多症等疾病,因此,只有在血压稳定时,方可治愈其并发疾病。
近年来高血压的发生几率在不断的上升,患上高血压以后,需要根据不同的程度和病因来选择合适的降压药,只有选择对的降压药才能够达到更好的控制效果,使用比较广泛的药物有硝苯地平等地平类降压药,如果同时还伴有糖尿病的话,可以选择普利类的降压药,最常见的有贝那普利、依那普利等
武汉大学人民医院 心血管内科
血压升高的症状因个人的情况不同而有明显的差异,开始的症状是不太明显的。常见的有头痛、头晕、四肢疲劳无力,如果血压还有明显的升高情况,会造成心悸、胸闷、夜尿增多、肢体出现麻木、记忆力逐渐衰退等情况。如果血压短时间内升高到一定的程度时,会出现剧烈的头痛、恶心、眩晕等症状。随着病情的逐渐加重,这还会神志不清、抽搐、有时会对患者的心、脑、肾等器官造成损害。如果是继发性高血压的表现,有它自己的特点,主要表现为原来发病的症状。
对于正常人来说,如果是收缩压范围值就应该在90-139mmHg,舒张压的范围就是在60-89mmHg。如果测量出来的结果有超过这个范围,就意味着是属于高血压。一旦出现了高血压之后,患者需要及时服用降低血压的药物去之劳,可以选择ACEI类的药物等,这些药物服用之后,对于控制血压都会有很好的效果。另外还能选择服用硝苯地平等药物,这种是每天服用一到两粒,每天服用一次,吃完之后也能让血压处于平稳的状态之中。平常饮食方面也要注意,不能吃太多高胆固醇的食物,还应该以低盐和低脂为主。
如果想要降低血压,需要通过药物的方式去改善,同时这种疾病是需要长期进行治疗的,服用药物的剂量需要听从医生的建议。不能随意出现增多或者减少的情况,或者自己随意去更换药物,这样很容易让血压出现反复的情况,无法得到更好的控制。生活方面也要多注意下,适当注意休息,合理去运动,不要抽烟喝酒,也应该多吃点新鲜的蔬果,吃东西不能太饱,尽量以少量多餐为主,控制好体重,不要经常熬夜,保持良好的睡眠习惯,拥有乐观的情绪,学会宽容。
血压高降不下来,可能是由于生活饮食没有很好的控制,或没有按照要求定时服药而导致血压反复升高。高血压患者首先需要服用降压药物进行降压治疗。通过药物治疗血压稳定后,可以结合控制饮食和改善生活不良习惯来稳定血压,如每天摄入的盐量不能超过6克,忌烟忌酒,不熬夜,睡眠充足,坚持体育锻炼,控制体重,平时要劳逸结合,这些良好的习惯有利于稳定血压。另外,如果血压过高,可能会导致其他病情发生,如脑出血,心肌梗死,主动脉夹层等病情的发生,所以一定要注意控制血压在稳定水平。
对于高血压患者,除了通过吃药的治疗之外,还可以通过饮食的方式来进行辅助治疗,饮食原则就是脂肪食物,高胆固醇食物,高盐食物都应当要少吃一些。另外还有一些食物能够降低血压,比如胡萝卜、山药、绿豆、木耳、芹菜等等,除此之外还有一些水果能够降低血压,比如柠檬、苹果、香蕉、山楂等药物。高血压患者在饮食上也应当注重营养,多吃蛋类、瘦肉、牛奶等。另外也要戒烟和戒酒,把体重控制在正常的范围之内,晚上不要熬夜,搭配一些适量的体育运动,效果才会更好。
正常人的血压被称之为是收缩压,也就是指高压在90~139毫米汞柱之间,而舒张压也就是我们平时生活中所说的低压,正常范围应该在60~89毫米汞柱之间,高于正常范围则就是属于高血压。血压升高会有患者出现头疼、头晕、昏厥等症状,如果严重的话,还会导致心肌病、以及大脑血管破裂,对生命都会造成影响。还有部分高血压患者会出现视力下降、手抖、手麻等情况。对于血压在进行控制时,一定要注意吃低胆固醇、低脂肪的食物,另外如果效果不好,则需要口服降压药来对血压进行控制。
引起高血压的原因是有很多的,比如遗传性,如果家族中有患有高血压的人群,那么患者患有高血压的几率就会高出很多。其次就是环境因素,长时间的抽烟、睡眠不充足以及太过于紧张和身材过于肥胖,都是会引起高血压的,对于生活中多吃高热量和高能量食物的人群,患有高血压的几率也是很高。然后不良的生活习惯,比如现在很多年轻人总是不爱运动,很容易会导致血压升高。因此对于高血压患者来说,平时要注重劳逸结合,要拥有充分的睡眠,不能够长时间的熬夜,可以进行适量的运动。
对高血压患者可以通过以下方式进行处理,第一是进行干预治疗,包括对危险因素、临床症状以及器官损害的干预。另外治疗高血压比较常见的是药物治疗和非药物治疗,非药物治疗是平时生活中所说的饮食治疗,一定要多吃脂肪以及胆固醇含量较低的食物,另外多吃新鲜的蔬菜,不吃油性大的食物。而药物治疗则是通过口服降压药的方式来进行治疗,大部分的高血压患者,都是需要终身性治疗的。然后对血压要进行定期的监测,根据具体情况采取规范性治疗。
高血压患者的症状表现一般会比较隐秘,患者会陆续出现一些不适症状,部分高血压患者可能不会出现不适症状,在检测血压时才会发现。而大部分高血压患者在早期血压升高的情况下,可能会出现头痛、头胀、头晕、耳鸣、胸闷、心悸等症状,还会伴有失眠、情绪烦躁等症状的发生。要是患者不及时进行血压控制的话,患者自身可能会逐渐适应高血压的情况。不过要是血压持续升高的话,可能会对患者体内的一些靶器官造成损伤,引发脑、肾、心等部位的疾病。
血压高,心跳快的主要原因是高血压患者大部分食盐量是无过多、吸烟,肥胖以及血糖、血脂代谢紊乱。这种情况下就可以导致交感神经,过度兴奋,从而出现心率加快的这种现象,还可以出现呼吸加快,下肢浮肿,头晕,头痛,事物模糊等等症状。所以在高血压患者当中心跳通常都是比较快的。而且血压增高会导致血管内皮功能紊乱,发生动脉硬化,导致心脏的供血不足,心肌缺血,心肌肥厚等情况,进而会影响心率,导致心跳过快。而且心跳过快就可以加重交感神经兴奋的状态,还可以导致血压的继续升高。所以在对于高血压患者来说,一定要监测心率,必要的时候可以用β受体阻滞剂,既可以抑制交感神经的过度兴奋,还可以降低血压,降低心率,降低心肌的耗氧,保护心脏。而且对于高血压的患者一定要低盐,低脂饮食,合理的运动戒烟限酒。不能因为服用了降压药,把血压降下来了就放纵自己的生活,在生活干预的同时也要应用合适的药物来减慢心率,避免心脑血管意外事件的发生。
高血压可以通过按摩穴位对血压进行控制。按摩时可以涂抹一点润滑膏进行辅助。这些穴位有很多:1.内关穴。内关穴是心包经上的穴位,它可以改变血管的收缩和舒张,对很多心脏病有保健作用。2.桥弓穴。头转向一侧,此时会鼓起来一条筋,用手往上推即可。这一穴位对急性高血压和血压突然升高引起的头痛、眼睛胀痛的治疗效果很好。三,太冲穴,太冲穴是肝经的穴位。太冲穴可以和内关穴配合使用,对血压高引起的头痛,头晕或者耳鸣十分有效。
一般晚上血压比较高,临床上主要有四种类型。第一种是正常节律型,第二种是昼夜节律消失型,第三种是夜间升高型,第四种是嗜铬细胞瘤型。像晚上血压高就是第三种类型了和第二种类型了,这两种情况都会出现晚上血压较高的情况的。晚上血压升高有可能是严重植物神经功能障碍情况的。如果患者有动脉硬化的情况,患者最好到医院做相关的检查,结果出来后,再进行对症治疗。
血压高想要降压最快,可以吃降压药,比如口服硝苯地平片,或者舌下含服卡托普利,具有较快的降压效果。不过,一般是不建议快速降血压的,因为这样做很可能会引起脑卒中,而且有些高血压患者如果降血压太快,往往会出现头痛、 头晕等不适症状。建议遵医嘱服用强效降压药物,比如拜新同,这是硝苯地平控释片,与此同时可以服用普利类的降压药物,比如培哚普利、依那普利等,进行联合治疗,能获得较好的降压效果。在住院的前24小时内需要将血压稳定在安全范围内,然后再将血压稳定在标准范围内即可。不过,在降血压之前,要明确病人血压高是否和脑出血、脑梗死有关,如果存在急性脑血管疾病,不建议使用降压药物。
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
对于高血压来说,要根据患者伴随的病症的不同,来选择适合的药物。推荐选作用比较温和的药物作为基础降压药:优先选用长期降压的口服药物,例如钙离子拮抗剂,非洛地平,硝苯地平等。也可以用血管紧张二受体激动剂,例如代文,安博维。单药治疗效果不佳的患者可以分不同的时期,按不同的病程服用复方降压片等复方制剂。根据具体的病情也可以选用(1)选择利尿剂,例如降压零号,(2)受体阻滞剂,例如倍他乐克。
建议高血压患者少吃多糖和多盐的食物,推荐食用以下食物:动物类食物(1)水产类:海带、海蜇、银鱼、海藻、虾皮等。(2)其他低脂肪类:脱脂牛奶、猪胆、食醋、牛黄、蜂蜜、豆制品、黑白木耳、香菇等。蔬菜、水果类食物:(1)叶菜类。包含芹菜、苋菜、茼蒿、菠菜、韭菜、黄花菜等。(2)瓜果类。包含西瓜、冬瓜、香蕉、西红柿、柠檬、红枣。(3)根茎类。包含竹笋、胡萝卜、白萝卜、马蹄等。(4)干果类。包含花生、芝麻、瓜子、豌豆等。同时应注意保持大便的通畅。因为大便干燥的时候容易导致腹压升高从而引起血压升高。
中日友好医院 神经内科
血压高容易导致头晕,以下方法有助于从根源上解决,(1)及时求医。当患者初次感觉头晕时,建议尽快到医院就诊。(2)健康生活习惯。确保充足的睡眠、适度运动。(3)健康饮食习惯。提倡少油少盐素食为主。多食用清淡、高钙、高纤维、高维生素、低脂肪、低胆固醇的食物。通过降减少钠盐胆固醇等的摄入来降低血压。(4)饮用硬水。研究表明硬水中存在大量的钙、镁离子,它们能帮助血管中的平滑肌细胞舒缩,一旦缺少,容易导致血管发生痉挛,使血压升高。所以高血压患者应多饮用泉水,井水等硬水。
从临床表现来看,高血压症状因人而异。而且高血压的症状与高血压水平具有一定的联系,血压如果突然升高之后高血压症状会加重。大致分为缓进型高血压和急进型高血压两类。(1)缓进型高血压:在早期,部分患者会症状不明显甚至无症状。只有在精神紧张、劳累、情绪波动之后才会发生,头痛、心悸、头晕等,血压升高,休息之后就会恢复正常。随病程延长,血压会持续升高,逐渐显露出现各种症状。如头痛,头晕,记忆力减退,注意力不集中,肢体麻木,胸闷,夜尿增多,心悸,乏力等的症状。(2)急进型高血压。又称高血压危重症。血压突然升高,引起剧烈的头痛,心悸,呕吐,眩晕等症状,严重时甚至神志不清、抽搐。大多数患者会在短期内器官的严重的损伤,特别是心脑肾等。因为清晨活动时,血压会迅速升高,出现清晨高血压现象,所以早晨是心脑血管疾病高发时间。