三甲 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
大多数腰椎间盘突出为慢性发病过程,这是椎间盘突出自身病理特点所决定的。所以,腰椎间盘突出临床表现一般呈现出早期症状轻微,以后逐渐加重的特点。
轻度度椎间盘突出主要表现为腰部不适、可有轻微疼痛,似腰部受凉,或"闪腰",晨起腰部活动不灵活,活动后不适感逐渐消退。
腰部这种症状可以反反复复,时轻时重。这一时期并不一定存在下肢麻木、放射性疼痛、抽搐等症状。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰5骶1椎间盘突出可以分为中央型突出、偏一侧突出、巨大型突出。不同类型的椎间盘突出相应的临床表现会有一定的差异性。中央型突出椎间盘突会压迫到局部硬膜囊,所以患者会出现持续性的腰痛、尾骨部疼痛;而偏一侧突出型的的腰椎间盘突出则会影响到患者大拇指向下翘、裸关节向上登,特别是髂肌平面下方棘突旁会有明显的疼痛感,而下肢在按压间隙时也会产生放射性的疼痛,疼痛的范围比较广泛,不仅包括大腿后侧、小腿后侧、同时臀部后方、足底部甚至是足背外缘、足底也会出现放射性的疼痛。与此同时,有些患者小腿后侧、足外缘和足底部还会出现感觉性的障碍;而巨大型突出的腰椎间盘突出症患者所以有可能会出现肛周麻木、排便困难、尿不尽等症状,有些患者即便是咳嗽之后,下肢也会出现放射性的疼痛。
北京积水潭医院 烧伤科
椎间盘突出多是由于颈椎、腰椎、胸椎出现退行性病变,而使得纤维环受到破坏导致髓核突出,从而压迫神经而导致。可按部位分为颈椎间盘突出、腰椎间盘突出以及胸椎间盘突出。也有的患者是因为年龄比较大,所以韧带自然松弛,导致弹性明显降低,椎间盘老化的情况。如果受到了外伤、风湿寒邪或长期的劳累负重,也会导致椎间盘突出的症状发生。可以使用消肿止痛、温经通络、疏散寒邪的腰痛宁胶囊治疗,能够起到很好的效果,而且平时要避免劳累、受凉,减少做弯腰的动作。
北京大学第一医院 骨科
近几年,患椎间盘突出的人群明显增加,普遍的治疗方法都是用物理、药物以及手术治疗为主。椎间盘突出患者大多会出现关节部位疼痛、僵硬等症状。在前期可以选用牵引的方法治疗,使颈椎处于微屈位,这样能很好的缓解椎间盘突出的症状。这类牵引治疗主要适用于侧方型的颈椎间盘突出症,患者同时可以选用一些止痛和活血化瘀的中药来缓解患者关节部位的疼痛,对于椎间盘突出较严重的患者,最好是去正规的医院进行手术治疗。颈椎间盘突出属于椎间盘退行性的病例变化,所以当患者一旦出现颈椎僵硬、疼痛及时去医院的关节科治疗,能有效的改善以上症状。
腰5骶1椎间盘突出的医治跟普通的治疗腰间盘突出方法原理大体上都一样,总之,轻度的腰间盘突出,假如对患者影响很小,则可以适当进行热敷,按摩牵引等物理治疗,以便缓解症状,如果患者的情况相对严重,或者保守治疗的效果不理想,影响了患者的日常工作和生活,那么就应该及时进行手术,发生腰间盘突出的现象时,应该先到医院进行检查,进而判断,疾病的严重等级,从而方便结合自身的症状来寻求科学的治疗方法。
中日友好医院 神经内科
腰5骶1椎间盘突出是在日常生活中常见的疾病,是由于压迫骶1神经根导致的。会发生腰背部疼痛的症状。还会牵拉到下肢的疼痛或麻木,主要是出现小腿腕和足外侧的地方感到减退,麻木的症状。而且关节脚趾的吸取力量也会降低。在受累的时候,跟进反射的障碍也能出现。在平时的生活中注意个人习惯,不要有过多的体力劳动,也不要经常坐着站着,如果这些方法没有效果,这时要考虑手术治疗,避免病情加重。
甲钴胺片属于维生素类的药物,其主要可起到营养神经作用,所以在椎间盘治疗中只能起到一定的辅助作用。严重的椎间盘突出常会导致脊柱神经受压迫,从而使人产生许多不适症状,如麻木,疼痛等。出现这种症状通过医生指导下使用甲钴胺片,可起到一定的缓解效果,但若要想消除神经根水肿,需要配合其他类的药物进行治疗,如非甾体类的消炎止痛药。总之,出现腰椎间盘突出,应先去医院就诊检查,从而能够正确了解腰椎间盘突出的严重程度,然后结合具体病情,确定采用哪类治疗方式更为有效,比如保守治疗或进行手术治疗。
山东中医药大学附属医院 中医骨科
椎间盘突出症发作时,多数以腰痛、腿部麻木为主要症状表现严重时,患者下肢肌肉可能会出现萎缩,大小便功能也会出现障碍。治疗椎间盘突出要根据患者的实际病情而定,病情不一样,适宜的治疗方法也不同。目前治疗椎间盘突出的方法主要包括:1、保守治疗,将近有80%左右的腰椎间盘突出患者通过保守治疗,病情可以缓解。保守治疗的方法主要有针灸、按摩、牵引以及药物。而保守治疗的主要原理是将出现突出的椎间盘组织回纳,促使压迫椎间盘组织的神经根位置回归正常。主要适合于症状比较轻微的初次发病患者。2、外科手术治疗,外科治疗主要是指通过保守治疗病情无法缓解者。3、微创介入治疗,微创介入治疗是治疗椎间盘突出症最为先进的方法,主要包括:椎间盘射频消融术和椎间孔镜技术。
颈椎间盘突出症就是颈椎位置的椎间盘可能受到了外伤,也可能经过了反复的挤压受力,这个时候椎间盘的位置纤维环就破裂了,里面的一些物质顺着破裂的纤维环,突出于颈椎管内,颈椎管位置的神经根或者是脊髓受压了,导致了相应的临床症状,这种情况就是颈椎间盘突出症。治疗的时候,如果神经根脊髓受压不太严重,患者本身也没有明显的肢体麻木的状况,可以通过理疗的方式来缓解相应的症状。要是脊髓神经根受压的比较严重,就是要通过手术的方法治疗了。
颈椎间盘突出是椎间盘变性的一种病理过程,针对这种过程在开始变性的预测确定的稳定程度的削弱,常常由于颈部创伤或由于椎间盘发生退行性变而导致,外力主要是纤维环和后纵韧带破裂,髓核突出造成的颈椎脊髓或者是神经根受压。对于神经病其治疗策略主要以为非手术治疗,如出现脊髓受压症状应尽快选择手术治疗。对于复发性、非手术治疗无效或伴有脊髓受压症状的病人应尽快选择手术治疗,其手术方法主要包括传统的前路减压融合固定或前突髓核摘除术、颈椎间盘置换术。而对于这种疾病的其他治疗包括有颈部牵引、颈部保护、物理治疗、按摩治疗。药物治疗主要可适当选择食用一些抗炎或镇痛药物来帮助患者进行治疗,而对于颈椎间盘突出症应积极进行一些较为温和的运动来帮助缓解,这样有利于治疗颈椎间盘突出症。
椎间盘突出是因为纤维环破裂导致髓核突出,压迫了神经根后,导致腰腿痛的一种疾病,椎间盘可以看作是一个微动关节,其由纤维环、透明软骨板以及髓核组成,分布的位置是在腰椎骨之间。如果存在退行性改变或者受到了外伤,腰椎间盘中的髓核会因为破裂而脱出,这会导致腰椎神经受到压迫,从而引起腰腿部位的放射性疼痛,此症就是椎间盘突出。如果怀疑自己患有椎间盘突出,可以去医院做相关检查确诊,通常会根据症状、体征以及相关的检查来明确病情,常见的检查项目有核磁共振、腰椎ct,能明确椎间盘突出的严重程度,从而制定有效的治疗方案。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
造成椎间盘突出的原因有很多,主要包括椎间盘退行性病变和慢性劳损。当到了20岁以后,逐渐的发生椎间盘退行性病变,此时会发现椎间盘含水量减少,椎间盘的纤维环破裂而压迫到了脊髓或者神经,就会发生一系列的症状。慢性劳损导致的椎间盘突出,主要与日常的习惯有关,比如长期低头、不运动、枕头过高等,一般会导致颈4-5、颈5-6、颈6-7的突出;另外,久坐不动和缺乏体育锻炼,一般会出现腰4-5、腰5-骶1的突出。
如果腰5骶1椎间盘突出情况比较轻微,可以采取保守治疗的方式,比如卧床、服药、牵引、等治疗,一般治疗三周左右症状就会明显的好转,药物可以选择双氯芬酸、塞来昔布等。如果症状比较严重,那么就需要采取手术的方法进行治疗了。比如椎间盘切除术、椎间盘矫正术等。腰5骶1椎间盘突出是腰间盘突出的一种,主要原因是因为患者久坐、重体力劳动、缺钙引起的,建议患者在治疗后,尽量不要从事重体力劳动,并且要注意饮食的营养摄入,使病情恢复的更好。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腰45椎间盘突出的主要症状是腰疼,伴下肢放射痛,根据影响写诊断可由以下几种因素所致:1、中央型突出所致,一般指表现为腰痛的症状。2、一侧腰椎间盘突出所致,神经根会受到咬破而出现坐骨神经痛的症状,常见于从腰部沿臀部、大腿后方、小腿外侧、足背部会出现麻木或疼痛的现象,弯腰或咳嗽的时候症状会加重。3、举行椎间盘突出所致,此时可能由于马尾神经受到压迫会导致大小便功能受到影响,需及时就医治疗。
颈椎间盘突出是一种椎间盘退变的过程并不能绝对性的导致椎间盘突出症状,只能代表脊髓或神经根受到压迫所导致的一种疾病;而椎间盘突出的主要是突出的髓核和对应的纤维向椎管内突出,并伴有软骨增生等症状的形成,当脊髓神经根不问,看不到纤维环和髓核压迫时导致发病。只有单纯椎间盘组织作为质押物还会称之为颈椎间盘突出症;表现为在颈部受到创伤或椎间盘出现退行性变化随和突出所导致的脊髓和神经根受到压迫等症状,所以颈椎间盘突出与颈椎病不能混为一谈;在治疗颈椎间盘突出时,应去专业的骨科诊室进行就诊,对疾病进行针对性治疗。
从解剖上分析l5s1椎间盘突出是腰部的椎间盘其中之一,它是在第五腰椎和第一骶椎之间的位置。l5s1椎间盘突出压迫周围的神经根,然后引起臀部不适、下肢的疼痛、下肢的酸软无力等症状,有时会伴有足部的麻木感以及踝部上抬无力大声症状。
腰间盘突出患者症状有很多。1.患者不仅腰痛,而且腿部也有明显的痛感。所以会出现腿疼,就是因为牵涉性的疼痛。2.患者的双下肢也会有明显的痛感,这种情况多见于比较严重的患者。3.患者的四肢有一点点凉。4.患者的四肢没有力,而且肌肉处于一种萎缩的状态。5.患者四肢麻木,不听自己的使唤。6.患者的下肢有明显水肿的情况。
腰椎间盘突出症是临床上常见的一种腰部疾病,腰椎间盘突出症可以引起单侧下肢或者双侧下肢痛。因为病情的严重程度不同,所以患者所能感受到的症状也会有所不同。症状轻的可能会感觉腰疼、下肢麻木等。但如果病情严重,患者还会感觉到下肢放射性疼痛,有的患者疼痛感可以达到脚趾处。另外严重的腰椎间盘突出症还会引起大小便失禁、下肢肌无力等症状。
腰椎间盘突出的症状有很多,主要是因为髓核脱出而引起的疼痛,患者会感觉到腰酸、腰胀。而且随着病情的加重,患者会感觉到多个地方疼痛,包括大腿后侧、外侧、足背、足底以及臀部等等,这是因为髓核脱出压迫了其他神经而引起的。如果不及时治疗,行走都会成问题,所以人们需要及时进行手术治疗。
对于颈椎间盘突出患者硬膜囊受压后,主要表现为疼痛,并可出现麻木、上肢无力、下肢行走不稳、踩棉花感。一般针对这种情况的治疗,最主要的还是选择保守治疗就可以了,一定要提醒病人避免过度劳累,这一点很要害以休息为主。尽量少低头,多抬头,长时间不保持颈椎运动,尽量使颈部的肌肉处于放松状态。千万不能感冒,坚持每天用热水袋热敷颈椎,一天两次,每次半小时以上效果会更明显。如果病人不过敏石膏,也可以使用一些不过敏的石膏去血瘀,服用消炎镇痛和营养神经的药物,配合一些理疗的方法,针灸按摩,牵引按摩等治疗。
武汉大学人民医院 心血管内科
剧烈的胸痛为心肌梗死的患者最早的时候出现的一种最突出的症状。患者所出现的往往是胸骨后的位置感觉闷痛,且疼痛感比较剧烈,还会伴随着面色苍白、出汗等现象,疼痛的时候患者会有一种频死感。此种疼痛通过服用如速效救心丸之类的药物是无法缓解的,若是疼痛的时间超过了20分钟,最好是及时去医院就诊,否则甚至可能会危及生命。