三甲 山东省立医院 全科
你好,耳鸣可由耳部病变、神经系统疾病引起。另外肾虚也可以导致耳鸣,。建议到医院耳科或神经内科就诊,明确病因再治疗。
2022年最新指南将高血压诊断标准修改为≥130/80 mmHg,专家指出对血压130~139/80~89mmHg人群开展生活方式干预以及非药物治疗无效时启动降压药物治疗,就是减少高血压不良后果的重要窗口期,越早治疗获益越大,这将大大降低心脑血管病的发病风险和死亡风险。
武汉大学人民医院 心血管内科
临床中,高血压患者常出现血压忽高忽低的情况,询问用药情况时患者也表示有坚持服药,针对这种情况,导致血压不稳定的原因主要有以下几点:第一,同时服用其他药物,在服药的过程中要十分注意药物的相互作用,例如常用药布洛芬、消炎痛等就应避免与卡托普利等降压药一起服用,这会导致血压的不稳定;第二,合并有其他疾病,例如糖尿病、高脂血症等,因为在机体中,血压、血糖、血脂是相互影响的,若合并有其他疾病不及时治疗也有可能导致血压的不稳定;第三,过于频繁的监测血压而胡乱用药,有些患者害怕高血压导致发生心脑血管意外所以频繁的监测血压,血压稍微升高就加药,导致血压控制不稳定;第四,不健康的饮食习惯,例如喜欢吃咸的食物或者未规律进食三餐都有可能影响血压;第五,精神心理因素会影响血压。高血压患者容易精神紧张,产生抑郁、苦闷、烦躁情绪等,而情绪是影响血压的重要因素,情绪不稳定容易导致血压不稳定。
山东省立医院 全科
血压出现忽高忽低的情况,主要针对的人群还是已经患有高血压疾病的,可能是由于服用的降压药效果不是很理想造成的。或者是由于其它方面的因素引起,就像最近脑血管或者心脏不是很舒服,这样也会导致血压出现忽高忽低的现象,等到这种不舒服的感觉过了之后,血压又会逐渐恢复到正常的状态,因此这些方面也会血压出现一定的波动。平常需要密切关注血压的情况,如果是由于降压药物不理想造成的,还是应该及时就医,选择合适的药物进行治疗。
造成血压不稳定忽高忽低有很多原因:1.一般来说可能是由于使用了不对症的降压药物而导致的。因此高血压患者在用药时一定要在医生的指导下,结合疾病的具体情况、靶器官的损害程度等,对症用药来平稳地控制血压,遵循药物使用的原则,避免血压不稳定的情况。药物使用的原则是从小剂量开始,优先选择长效制剂。2.日常的饮食生活也会造成血压不稳定的情况出现。因此高血压患者的一定要严格控制饮食,低脂、低盐、低胆固醇,最好不吃吃动物的内脏,肥肉,鱼子等胆固醇高的食物。3.血压不稳定也有可能是因为用药不规律、短期用药有关。高血压患者需要坚持长期规律的用药。
(1)高热能食物。建议高血压患者少摄入高热能饮食。肥胖者高血压发病率一般会比正常体重者要高,而高热能食物可诱发肥胖。(2)肉类制品。肉类食品饱和脂肪酸含量很高,而高脂肪酸容易导致血液中血脂过高,从而诱发冠心病。(3)鸡汤。病人不能盲目把鸡汤当作营养品,多喝鸡汤会导致胆固醇血压增高,患有高血压的人特别不宜喝鸡汤。与他们而言,鸡汤会进一步加重病情,对身体有害。(4)酒。高血压患者应戒酒。饮酒后会心率增快血管收缩,胆固醇沉积血管壁加速动脉硬化,所以长期饮酒会诱发动脉硬化、高血压。(5)重口味饼干、干豆等。此类食物容易导致胀气,高血压患者不宜多吃。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
胆固醇高的患者不可以吃的食物有很多,尤其是一些肥腻的食物,如肥肉、动物的内脏、油炸食品、烧烤等含油腻食物。还有一些富含油脂量较多的食物,也是不适合胆固醇高的患者食用的。因为胆固醇高患者要是食用这些食物的话,就可能会加重冠状动脉粥样硬化的形成,从而引发冠心病、心绞痛等心血管疾病,严重甚至可能会导致急性心肌梗塞的发作。而如果胆固醇高的患者颈部血管出现了动脉硬化的现象的话,就可能会导致颈部血管出现闭塞,就会影响脑部供血,导致患者出现头晕乏力的症状。因此,胆固醇高的患者饮食上应尽量低油低脂少盐,这样才能防止胆固醇升高。
建议血压偏高的患者在日常生活中应当注意:1、在日常的生活中应当要注意饮食,烹饪食物的时候要注意低盐、低油。可以适当的多吃一些清淡的容易消化的水果和蔬菜,少吃辣椒以及生姜等会对身体产生刺激的食物。2、除注意饮食之外也要注意多喝水,及时的补充人体所需要的水分。一般建议以温开水为宜,也可以适当的喝一些矿泉水,但是不建议频繁的饮用咖啡或者酒精类饮料。有条件的患者也可以饮用一些有助于降低血压以及血脂的茶饮。3、建议在平时的生活中要注意保持心态平和,避免出现过于激烈的情绪波动,可以适当的运动一下,比如打打太极拳或者慢跑等。另外就是要注意休息,特别是夜间的时候不宜熬夜,应当保持充足的睡眠。
患者身体要是出现血压有点高的情况的话,患者首先要明确引起血压高的具体原因,如情绪激动、不规律的生活、熬夜等因素都可能会诱发高血压。找出具体病因后,患者就需要及时去除这些病因,并密切监测记录血压的变化情况。持续监测三个月后,要是血压恢复正常的话,那就不需要使用药物进行治疗。而要是高血压的症状持续出现的话,那患者就需要尽快去正规医院进行相应的降压治疗,高血压患者要在医生的指导下,进行合理的药物治疗,进而有效的控制血压。
测量血压时所谓的低压就是舒张压。正常情况下成年人的低压小于90毫米汞柱。舒张压是指当人的心脏舒张时动脉血管弹性回缩时产生的压力。人们普遍觉得高血压就是收缩压高,其实判断高血压的标准是不管收缩压多少,只要低压也就是舒张压高于90毫米汞柱,就能诊断为高血压。需要注意的是,单纯低压高的患者正处于高血压的早期阶段。这一现象在中年群体中比较常见。不及时治疗,控制血压的话,死亡的风险会随着年龄的增长而增加。造成高血压低压高的原因有许多,主要是血管动脉粥样硬化,这一疾病在治疗方面十分困难。高血压低压高容易引起患者产生很多并发症,包括脑梗塞、脑出血、高血压等。
高血压患者在饮食上应该以清淡、低脂低盐为主。盐需要每天控制在三克左右,还要多吃新鲜水果和蔬菜,比如油菜、芹菜、猕猴桃等。多吃不仅可以补充维生素,还可以改善血液循环,对血压的稳定具有一定的作用。但是当血压较高时,不仅需要通过饮食调理,还需要通过药物、运动等来调理。比如适当加强运动、避免紧张情绪、定期体检、保证充足睡眠等。还要注意保暖,尤其是寒冬季节。饮食上不吃辛辣刺激油腻的食物,还要禁止抽烟喝酒。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
正常情况下,体温在早上5点左右,这是最低的时间段。一般在下午3: 00和4: 00,体温相对较高。这是人体的正常调节和正常的生理反应。只要病人没有感染,没有发热症状,或者没有结核病感染,适当的体温变化是正常的,正常的体温应该在36到37度左右只要体温不波动太大,就没有必要进一步治疗。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
这表明呕吐的胃肠症状相对较轻,只有一个简单的呕吐症状,没有其他伴随症状。 当一个孩子呕吐时,他必须首先休息他的胃肠道。 如果他开始经常呕吐,他暂时不应该吃或喝,让他的胃肠道暂时排空,给他时间休息,暂时不吃或喝。 有些孩子在能够缓解呕吐时会感到舒服。 他们不想再呕吐了,这可以减轻疼痛。 首先,最常见的感冒是由腹部感冒引起的急性胃炎。 儿童有腹部不适、呕吐等症状,但不伴有腹泻和发热其次,由于饮食不当,一般来说,儿童在发病前一两天会有饮食不当的病史。例如,过食冷、辣、腻的食物,即高蛋白、高脂肪的食物,会引起儿童腹部不适,从而引起呕吐症状,并且不会伴有发热和腹泻症状但是如果孩子不吃不喝就呕吐,他需要去医院治疗。 此外,大多数儿童在呕吐严重或肠道感染症状明显时会发热,所以呕吐时要密切注意体温,会出现发热、呕吐和腹泻,即先吐后拉,观察大便情况,然后进行对症治疗。
河南省人民医院 风湿免疫科
如果患者出现尿酸高不可以吃嘌呤含量比较高的食物,比如动物内脏、肾脏、肝脏、脑等,另外还要注意不可以吃牛肉汤,比如骨头汤、鸡汤、沙丁鱼、鱼子、豆制品、菠菜等,如果在吃食物以前可以先用水煮一下,然后将汤倒掉再吃就可以减少嘌呤物质,除此以外患者还有,尽量减少高脂肪、高热量的食物。
高血压属于常见疾病,也就是体循环的动脉血压数据情况,一般来说在测量的时候出现增高就可以确诊,具体标准就是指人体在平静的情况下,收缩压数据开始出现大于等于140mmHg,并且舒张压在测量的时候大于等于90mmHg,人体的心、脑、肾等器官的功能就会出现异常。临床上高血压属于慢性病,是心脑血管疾病的主要因素,非常危险。一般来说如果在测量时发现血压为159mmHg,就是轻度高血压,如果患者并没有出现症状,就可以不用吃药,但是需要定时检查血压的情况,一定要注意饮食,可以通过饮食方面帮助调整。最好是做到低脂低盐,需要保持清淡饮食,严格的控制体重,最好是定时锻炼身体,不要吃胆固醇含量高的食物,尤其是动物的内脏要特别注意。
山东省立医院 肾病内科
尿蛋白高不能吃的食物有好几种,像患有尿蛋白高的患者可能服用了含蛋白质过多的豆质类,使肾脏有了负担,没法正常工作,也可能平时在饮食方面不注意,吃了过多垃圾食品或是不干净的海鲜和动物肝脏,使病情加重,而导致了肾炎,患有肾炎的患者建议服用生理价值高的蛋白质,计量最好控制在0.8到1克每公斤;如果是患有肾病综合症的患者,吃蛋白质的计量不要过高,尽量在1.5到2克每公斤之内,像肾功能正常没有衰竭的患者,平时可以多吃一些新鲜的蔬菜和含有维生素的水果,通过补钾的方式,减少肾病的发生。
聊城市人民医院 普通内科
不发烧的咳嗽不一定是肺炎,因为许多疾病都会导致咳嗽,如感冒、咽炎或喉炎等过敏反应都会导致咳嗽。肺炎的发生需要进行相关检查 虽然肺炎可能有咳嗽、发热、咳喘、气短、烦躁不安、咽干、口苦等症状。还应做相关检查,如胸部DR、白细胞计数、阳性C反应蛋白等。这些结果是阳性的,伴有咳嗽,没有发烧,可能是肺炎。如果是阴性,即使咳嗽也不一定是肺炎,所以应该在临床上加以鉴别。但是不管是什么原因,治疗咳嗽都是非常必要的。咳嗽治疗主要是化痰止咳药物的选择。临床上选用化痰止咳片或沐舒坦、甘草片、咳特灵、右美沙芬分散片等,对咳嗽有很好的缓解作用。所以咳嗽不发烧不能肯定就是肺炎。
肺癌靶向治疗是针对肺癌发生的靶点进行针对性治疗。肺癌的靶向药物从分类来讲,可以把肺癌的靶向药物分为小分子的,叫做TKA类的药物,小分子的靶向药,还可以分为大分子的靶向药物,比如单抗,小分子靶向药物主要作用于我们的靶点,通络上的一些络氨酸激酶,然后通过这个信号传导,对肿瘤细胞产生抑制,大部分单抗往往是结合一些受体或者抗体上面,产生相应的一些作用,肺癌现在最常见的一个分子靶点的突变就是EGFR,这在晚期肺癌细胞肺癌当中,大概在腺癌上占到了百分之五十到六十,尤其是不吸烟的腺癌更多,而对于这种鳞癌,突变就比较少点。目前为止肺癌的靶向治疗有三代药物,这三代药物是根据不同肺癌的突变靶点产生的药物。靶向药物要根据患者的检测结果进行选择,靶向药物主要包括:1、一代药物:如吉非替尼,厄洛替尼等,对部分肺腺癌疗效非常好,明显提高患者生存时间、生命力和生活质量;2、二、三代药物:主要针对肺癌的不同靶点。靶点的阳性率比较低时,引用率也不高,但可以弥补部分肺腺癌患者治疗不足。如果有恶变,服用这类药物可产生良好治疗效果。
37.2℃的成人体温不是发烧,而是正常的体温值。由于体温是在腋下测量的,正常人的体温在36-37℃之间,虽然37.2℃稍高,但仍属于正常范围值。因为如果用口腔测量体温,正常范围是36.1-37.1℃,用肛门测量的体温将比用口腔测量的体温高0.1-0.3℃。因此,成人体温37.2℃是正常的,没有发烧。要达到发热状态,体温应达到37.4℃,低烧的范围是37.4-38℃。
通宣理肺丸是临床常用的中成药。主治:解表散寒、宣肺止咳。用于风寒表证引起的感冒咳嗽,如发热、恶汗、咳嗽、鼻塞、流涕、头痛、肢体酸痛等。每天服用两到三次,每次两片。注释如下:一、酒、烟、辣、生、冷、油腻食品禁忌二、服用滋补中药期间不应同时服用三、风热或痰咳、阴虚及干咳不适用四、支气管扩张、肺心病、肺结核患者咳嗽时应去医院五、高血压和心脏病慎用六、儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人和体弱者应在医生的指导下服用七、服药期间如果患者体温超过38.5摄氏度或呼吸急促、咳嗽加重或痰量明显增加应去医院八、服药三天无缓解应去医院九、运动员要小心十、对本品过敏禁用过敏体质者慎用
肺炎的诊断主要基于咳嗽、咳痰、胸痛、恶寒和发热的症状。肺部体检可能异常;血常规中白细胞的增加或减少 最重要和必要的条件是胸部X线或CT检查有新的浸润影,排除非传染性疾病。发烧和咳嗽是肺炎的典型表现 但没有咳嗽,没有发烧或肺炎。 然而,诸如无精打采、不愿移动、食欲不振和气短等症状很可能会出现。 如果出现上述症状,你可以去医院拍一张胸片,看看是否是肺炎。没有咳嗽或发烧的肺炎也是可能的。肺炎是指由病原微生物、物理和化学因素、免疫损伤、过敏和药物引起的末端气道、肺泡和间质性肺的炎症。 肺炎的常见临床症状包括咳嗽、咳痰或原呼吸系统症状加重,脓痰或血痰伴有或不伴有胸痛,但根据患者自身情况,其临床表现也有所不同,需要在医院进行进一步的胸片或胸部CT检查以进一步明确。
鼻腔通气不畅不能肯定是由新型冠状病毒引起的肺炎。这种疾病的主要典型症状是发热、咳嗽和疲劳,而严重的病人会出现进行性呼吸困难。意见和建议:患有轻微和常见疾病的患者主要采用对症治疗。如果有细菌感染的证据,就需要抗生素。患有严重和危重疾病的患者需要呼吸机辅助通气。