三甲 首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
宫颈癌晚期,出现大便带血,考虑有直肠浸润转移,可以用止血药物,考虑放射治疗。身体情况差不能化疗,也可以考虑介入治疗止血。
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中日友好医院 中医肛肠科
造成大便出血的原因有以下几种:1.如果是解暗红色血便或者解黑色样便,可能是存在上消化道出血症状,考虑食管或者是胃部十二指肠的病变引起的出血,常见疾病有消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃癌合并出血,均可以引起大便带血,即柏油样便。可以进行胃镜来鉴别诊断。2.如果大便里带有鲜血,伴有肛门处的疼痛症状,多考虑是痔疮引起的出血。3.如果是大便中含有黏液脓血便,或者有腹部坠胀感、里急后重感等不适感,可考虑是不是存在肠道内病变症状。肠道常见的病变包括肠道的息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等,均可能引起大便带血。长时间大便出血建议及时就医检查。
大便有血,但是没有疼痛的感觉,一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血,建议患者做肛肠镜检查,这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔,就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,还要保持大便的通畅,避免吃刺激性的食物,如辣椒,生葱,生蒜等,过凉的食物也要少吃。
如果消化道出现了问题,就容易出现大便有血的情况,可根据血的颜色来判断患有了某种疾病。如果是鲜红色的血,大部分都是因为痔疮,肠息肉,直肠癌或肛裂导致的,暗红色的血,则有可能患有了结肠息肉,结肠溃疡以及结肠肿瘤等。如果血的颜色已经变成了黑色,甚至是柏油样,则是因为上消化道出血,一般都是因为十二指肠球溃疡,消化道溃疡导致的。大便出血需要去医院做肠镜和胃镜检查,找出原因。
便血一般是有痔疮引起的,大便出血没有疼痛症状一般是内痔引起的,还有患者可能是直肠息肉引起。这些疾病的发病部位的神经支配区域对痛感不敏感,所以没有明显的疼痛现象。反复可能会引起贫血,直肠息肉可能会发展为直肠癌,出现恶变。出现便血是要多加注意,医生确诊病因后采取适当的治疗方式,平时要注意肛门周围的卫生清洁,饮食注意清淡,忌酒,忌辛辣刺激的食物。
中国人民解放军总医院 急诊科
拉大便有血主要是由于消化道疾病造成的。如果大便中的血为鲜红色的话,可能是有痔疮、肛裂、低位的直肠癌引起的。血为暗红色的话,可能是有结肠息肉、结肠溃疡、结肠肿瘤引起的。若血为黑色,则可能是患有胃溃疡。如果经常出血,患者需要及时到医院进行肠镜或胃镜检查。
大便带血会分为很多种情况,如果呈现出鲜血或者是暗红色的血液,通常和下消化道出血有关。常见的疾病原因就是结直肠性出血疾病、痔疮、肛裂。痔疮以及肛裂引起的出血,通常会伴随有肛门疼痛、大便干结、大便和血液分开、并且鲜红色,并且在厕纸上也会有鲜红色血液。结直肠疾病引起的出血通常会是暗红色的血液,并且血液会混合在大便当中,常见的原因就是肿瘤性疾病、结直肠息肉或者是炎性肠病、肠道血管畸形。
山东省立医院 血液科
引发排便出血的因素有很多,首先是由于内痔出血引起的,如果是由于这个方面造成,肛门还会有疼痛的感觉。特别是出血量比较多的情况之下,就在肛门处会滴出来鲜红色的血,这种出血通常都是在大便之后或者大便过程中,同时大便的次数没有什么异常,而且便血也不是经常出现,属于间断性的,还会反复进行发作。通常可以使用口服药物以及外用涂抹药物去改善,常见的有马应龙麝香痔疮膏等。另外需要注意的是如果患有溃疡性直肠炎或者肠息肉,同样会引发大便出血的情况。
如果大便带血的颜色是鲜红色的,一般是由于患者患有痔疮或者是由于肛裂而导致的。如果大便带血的颜色是黑色的,患者可能是患有肠道炎症,也可能他的胃部出血,除此之外还有可能是肠道出现了一些衍生物,例如息肉,肿瘤等。为了避免情况的加重,一定要去医院检查肛门。在日常生活中不要给自己太大的精神压力,配合医生积极治疗。
上海市第六人民医院 肿瘤内科
很多人出现过便血的症状,或者是大便中夹杂着血液。引起血便的原因很复杂,比较常见的就是消化道出血,包括小肠、结肠出血,直肠出血等。但是大便中出血并不代表是肠癌,比如说痔疮、肛裂、痢疾、溃疡性肠炎等,也会导致大便有血,相反肠癌患者有可能不会出现出血的症状。因此,想要判断是不是肠癌,不能通过大便改变来判断,一定要积极的进行相关检查和化验,才能明确大便有血的病因。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者便秘时,有时便中带血。通常是大便干结划伤肛周黏膜或痔核,引起出血。常见的疾病为痔疮或肛裂。治疗时:1、首先要养成每天早上起来排宿便的习惯;2、要保持大便的润通,多喝水,多吃蔬菜、水果,晨起时喝一杯蜂蜜水,有润肠通便的作用;3、口服乳果糖口服溶液、磷酸钠盐润肠通便,一般用2-3天,症状就会缓解;4、还可以用马应龙痔疮膏纳肛治疗。
大便有粘液可能是饮食结构不好引起,也可能是慢性肠炎、胃粘膜炎症引起的粘液便。患者除大便有粘液外,还有消化不良、腹痛、胀气等症状。可以服用复方黄连素片、整肠生、肠炎宁。饮食要注意清淡,不要吃刺激生冷的食物,多吃高蛋白、低脂肪、促进肠道蠕动的食物,多喝水。
大便出血很有可能是痔疮引起的。患者要观察大便的具体情况,如果是呈现黏液的血便,很有可能是直肠肿瘤或者溃疡性结肠炎。如果患者大便出血却没有疼痛感,有可能是结肠息肉。为了更好确诊,患者可以到医院做个肠镜检查。并且在医生的指导下使用相关的止血药治疗。
很多疾病都可能会导致患者拉大便时屁眼出现有血的情况,如内痔、肛裂、直肠癌、直肠炎以及直肠黏膜外伤等疾病。其中内痔患者在排便前后肛门口都可能会出现有血现象,并且血液是鲜红色,不会出现疼痛的症状。肛裂患者则是在排便后出现肛门有血的情况,一般出血量会比较少,不过肛门口会出现轻微疼痛的症状,肛裂症状通常出现在便秘后。直肠黏膜外伤是由于较硬大便对直肠黏膜造成损伤,而引发的大便后肛门口有血的情况。直肠癌和直肠炎引起的大便后肛门口出血现象,往往流出的血液是暗红色的。
发现大便带血,首先需要弄清楚具体的情况。主要看是有黑血还是大便里面夹杂有鲜血,或是血液在大便外层附着。不同情况的大便带血,它的引起原因是不一样的。通常来说,如果是大便里面带有暗红色或者是黑色的血液,会和上消化道出血有关系,常见的包括十二指肠、胃、食管等部位出血。这种情况的出血,血液在肠道里面停留的时间比较长,并且消化的过程当中也会经历很多的化学反应,因此在排出的时候会呈现出黑色。而如果是新鲜的血液,通常和下消化道出血有关,像是肛裂、肛漏、痔疮等。
很多原因都会引起大便出血,不同的疾病原因,它在治疗时候的方法也是不一样的。大便出血的同时,如果出现有一些全身性的症状,比如胸闷、头晕、脉搏细数无力、面色苍白、心悸、皮肤湿冷、大汗淋漓、尿少等症状时,需要引起重视。说明这时的失血量已经超过人体总血量20%,需要及时使用有效的药物进行止血。这时可以进行保守治疗,尽快输血输液。同时还应该要及时进行相关性的检查,比如消化内镜检查、肛门指诊,必要时需要进行核磁造影,来明确具体的出血位置以及原因。然后再制定出科学的治疗方案,必要时需要进行手术治疗。
当大便出现不成形的情况,首先要看大便性状是什么,同时还要观察大便里面是否有血或者脓。一旦有发生这些症状,需要及时去医院做详细的检查工作。同时还要看患者这段期间是否有出现其它症状,常见的有食欲不好,恶心,呕吐,或者最近体重有发生明显下降等情况,一旦有发生这些症状,同样及时去医院内做个检查。最主要还是因为这个阶段,大便不形成意味着发生了异常情况。需要去医院里面,及时去做个大便常规的检查,如果情况严重可能还需要做结肠镜的检查。
大便后出血原因有以下几点:一是肛裂,即大便干结就会刺伤肛周边皮肤就会产生肛裂。应采取保守的治疗方案,如温盐水或1:5000高锰酸钾坐浴,之后涂抹太宁栓、太宁膏、复方角菜酸酯等痔疮膏。二是内痔,痔疮曲张的静脉血管团,酗酒、辛辣刺激后,痔核肿胀,就会出现便血。三是可能与直肠息肉、直肠腺瘤等有关。出现便血原因、种类众多,需要到医院检查确诊,对症治疗。
患者大便后发现纸上有血,如果便后出血或者大便表面带血,可能是痔疮引起的。直肠指检时发现有血液,应该去肛肠外科进行检查。如果大便表面没有血液,应该去做结肠镜或者直肠镜检查,大便后纸上有血可能是和直肠溃疡、肛裂、直肠肿瘤有关。患者可以口服云南白药胶囊止血治疗,必要时需要住院治疗,避免失血过多而造成失血性休克。
溃疡性结肠炎是引起患者大便带血伴,随粘液的一种常见疾病原因。另外这种情况的出现,也可能会和结肠结核、克罗恩病、结肠癌等原因有关。这时需要进行大便常规检查、电子结肠镜检查来明确病因。如果通过检查发现是溃疡性结肠炎,则可以使用美沙拉嗪肠溶片、金双歧、整肠生等药物进行调理。而如果是克罗恩病,在治疗时和溃疡性结肠炎基本相似。明确为结合时需要进行抗结核治疗。存在有结肠癌,需要及时明确是否存在有转移,并且尽早的进行外科手术或放化疗治疗。