三甲 山东省立医院 皮肤科
问题分析:多大的包,有无移动性?是软的还是硬的,按上去有无酸痛?意见建议:脖子处一般考虑是淋巴结,如果是淋巴结肿大一般考虑有感染了,有无感冒发热等不适?
如果没有建议观察,如果有不适建议用消炎和抗病毒的药物治疗。
三甲 首都医科大学宣武医院 耳鼻喉科
指导意见:腮腺炎多饮开水,保持口腔清洁,也可用复方硼砂溶液漱口。肿胀部位可用中药外敷,取青黛15克,或中成药如意金黄散15克,用水调匀即可。
外敷后可减少局部疼痛,帮助消肿。同时还可服板蓝根冲剂。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮里面有硬硬的小包,很可能是皮下结节、汗腺炎以及毛囊炎导致的。但是头皮里面的小包伴随着疼痛感,也不排除是感染所引起的,这种情况一般多发生于毛囊炎以及汗腺炎。在此期间可以使用一些抗生素药物进行缓解,或是局部使用口服罗红霉素,头孢克肟,夫西地酸乳膏等等。但如果是因为皮下结节或皮下囊肿引起的小包,这时候就只能通过手术进行治疗。
孩子脸上出现癣,一般是桃花癣或者是米汤癣,发病的原因是不明确的,往往是皮肤干燥或者是强烈的阳光照射感染之类的造成的。这种病在儿童和青少年的身上多会出现,另外女性或青年身上也会有,多出现在脸部、面部或者是肩膀位置,当然也有一些可能会在胸前,后背,在春季发病比较高。出现的时候会有淡红色斑,一般是圆形或椭圆形,红斑消失后就会变成淡白色斑,有一些糠状鳞屑,之后慢慢脱落,在避光照射时会发现有明显的色素减退,这种能够持续一年或者是更长的时间,预后还是比较好的,能够消退。在治疗方面要去除治病因,像是有寄生虫要及时驱虫,可以吃点维生素ad,外用的可以使用硫磺软膏涂抹,不能用肥皂清洗。
中日友好医院 眼科
耳朵后面长包多见于毛囊炎。耳朵后面的毛囊比较多,一般人们洗脸的时候,这个位置很容易忽略,有时候清洁不到位就会引发毛囊炎。另外有的患者还喜好辛辣的饮食,以及有的患者头发很长,或是容易出汗,造成局部位置比较潮湿封闭,都有可能出现毛囊炎的这种情况。如果患有毛囊炎,就要注意局部的清洁工作,到医院及时就诊,在医生的指导下,口服或者外用一些抗生素药物治疗。除了毛囊炎之外,耳朵后面的长包这种情况也可能是粉瘤,脂肪瘤和囊肿等。如果耳朵后面长包的情况长期得不到缓解的话,就需要到医院去查明原因,然后再对症治疗。
头上总是不长包,要看一看有没有痛感,有没有脓头,如果有这些表现,还有可能是毛囊炎。目前最常用的方式就是用抗生素软膏进行外涂,患者最好还要服用抗生素药物,例如头孢类的药物。如果头上长一个包并且有明显的瘙痒感,这种情况可以自行缓解,但是有着反复发作的特点,这种情况很有可能是过敏性荨麻疹,患者可以口服抗酸类的药物治疗。目前常用的有西替利嗪、氯雷他定。如果患者头上长了包,并且能够看到有一个小的虫体,说明是头虱,尽量剪掉自己的头发。
很多原因都可能会导致人体出现脖子上长疙瘩的症状,要是中老年人脖子上长疙瘩的话,那多半是软纤维瘤的症状表现,也可能是皮肤老化造成的。要是脖子上长的疙瘩比较小的话,呈绿豆大小和细软状,且随着年龄增长的话,那就是人体老化的表现。如果是老化引起的疙瘩,那患者就要注意做好防晒和肌肤的防护工作,减缓皮肤老化的现象。另外,还有可能是病毒性感染引起的丝状疣症状,这种症状多发于年轻人身上。这种情况下,患者就需要使用抗病毒类药物,才能达到治疗的效果。
山东省立医院 呼吸科
肺结节是指肺部直径小于或等于3厘米的准圆形或不规则病变。结核形成有许多原因:1、长期吸烟和肺部空气污染导致的碳尘沉积。2、结核病或炎症。3、良性肺部肿瘤,如错构瘤、血管瘤和非典型腺瘤样增生(可能发展为肺癌等)。4、早期肺癌多为腺癌,尤其是原位癌。5、肺转移瘤 必要时应进行正电子断层扫描或肺活检以明确诊断。
山东省立医院 胸外科
乳腺结节是乳腺增生的另一种名称,乳腺结节大部分是良性的,但也不排除恶性的乳腺结节存在,通过B超及影像学可以对乳腺结节进行分级,如果检查结果发现乳腺结节在四级以上则有可能是恶性的,如果存在恶性的可能则需要进行进一步的检查来判断病因。因此判断乳腺结节是良性还是恶性,需要对患者的具体体征以及检测的结果进行综合的判断才能确诊。
头皮毛囊炎主要是皮脂分泌功能过强,平时分泌出来后在皮肤上堆积从而给人一种瘙痒的感觉,会诱发人去搔抓,最后导致头皮局部感染。在临床医学上,头皮毛囊炎是属于一种常见病,多发病。然而头皮毛囊炎主要发生在青壮年男性身上,这是由于男性群雄激素分泌的原因,是皮脂腺分泌更加旺盛。因此青壮年男性要多注意自己的头皮清洁。
小孩脖子上长小疙瘩需要考虑许多原因,首先考虑是颈部淋巴结肿大导致的,当出现感冒发热的时候会出现颈部淋巴结肿大的情况,这是很常见的现象,需要及时控制感染情况,可以有效的消除肿大的淋巴结;如果是一直存在的,需要考虑是皮下囊肿导致的,需要及时完善体表彩超检查,如果有进行性增大的趋势,对于诊断不是很明确的建议完善局部肿块穿刺活检,必要时予以手术处理,然后进行病理检查明确性质。
脖子上如果出现小肉疙瘩可根据皮肤病变特征进行诊断。一般来说,丝状疣的可能性较大。也有可能是被蚊虫叮咬了。排除了蚊虫叮咬,皮肤没有红肿,就要考虑是否是淋巴结。如果是淋巴结就要考虑是良性的,还是恶性的,是单纯增生肿大,还是炎症反应。为了确诊可以做B超初步判断,为了诊断更准确可进行淋巴结切除活检。另外,也有些患者是由扁平疣扩散至脖子,需要尽快找专业医生清除。
上海市第六人民医院 肿瘤内科
对于大多数人来说头上长包都不是什么太大的问题。但是有些疾病会出现有头上长包这种表现。如果头上肿块边界清晰、质地柔软、并且活动良好,通常考虑为良性,这时一般会和头皮毛囊炎或脂肪瘤等有关,不需要过于担心。但是如果肿块质地较硬,并且活动度差、边界不太清晰,甚至是局部出现有压痛、流血、破溃、流脓等情况时,一定要引起重视,可能会和某些恶性肿瘤有关,这时候需要根据具体情况来进行判断,一般建议及时进行相关检查。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胸口附近如果长出很硬的包一般是以下两种情况:一、这个包是瘢痕疙瘩。如果是瘢痕体质的患者,一旦损伤该部位或者使该部位出现炎症,即使炎症和损伤好了以后,局部也会出现瘢痕,瘢痕若是处理不当,就会发展成瘢痕疙瘩,而一般来看,这种瘢痕疙瘩不加以治疗,就会一直存在。二、这个包是由于皮脂腺囊肿形成的。若是胸口某部位皮下组织出现囊性包块,同时患者免疫功能相对较弱,包块便很容易发生继发性感染,这就可能导致皮脂腺囊肿。此时就需要到医院进行手术切除治疗。除此之外,也可能是该部位皮下结节导致的起硬包。
北京大学第一医院 骨科
引发脖子痛的因素有很多,首先是由于外伤造成的,其次就是患上了神经根型脊椎病之后引起,因为出现了椎间盘突出之后,这样会让椎管里面的压力出现一定的改变,还会通过神经然后反射到颈后部的位置,从而引发脖子疼痛。其实很多人都是由于工作姿势不正确,或者生活习惯不好引起的。就像平常睡觉枕头太高,长时间都在伏案工作,保持相同的姿势盯着电脑或者手,这样的情况下都很容易出现脖子痛。或者是局部充血水肿后,出现了无菌性炎症,最终出现脖子疼痛。
如果患者脖子在进行转动的时候,有发出咔咔的响声,这种情况下考虑是由于颈椎小关节功能紊乱造成的,另外还会对关节软骨造成一定的伤害。如果长期都保持相同的姿势,就像长时间都保持一样的动作,低头或者弯腰,另外就是不断去转动胸部,经常对着电脑或者手机,同时长期都在进行伏案工作,这些情况下都很容易发生颈部肌肉痉挛,后期慢慢还会造成无菌性炎症,同时还会让关节出现不稳定等情况,最终就会导致脖子转动期间,从而出现咔咔的声音。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脖子有出现疼痛的情况,很有可能是平常生活习惯不是很好,或者工作一直保持相同姿势造成的,就像长时间都处于低头的状态之中,一直盯着电脑或者手机,长时间都在工作以及趴着睡觉等,这种情况下都会造成脖子两边和后面肌肉筋膜受到一定的损伤。另外还有可能是由于局部充血水肿之后,逐渐变成了无菌性炎症,使得周边神经系统受到了刺激,从而引起的脖子疼痛,通常在着凉或者受累之后疼痛感会更加明显。另外还有可能是神经根型颈椎病引起,或者受到了一定的外伤之后引发的疼痛。
耳朵下面长了个硬包有两种情况:1、皮脂腺瘤。皮脂腺瘤,如果表面不是继发感染,一般没有特殊症状。如果发生继发感染,可能会形成局部疼痛、红肿,严重时可能会形成脓液。治疗方法主要主要是通过手术引流或摘除。2、耳朵上方有淋巴结组织,包括耳垂下的颌下淋巴结和腮腺内的淋巴结。腮腺本身也可以肿大成硬包块。在这些区域要做的第一件事是检查以确定是淋巴结还是腮腺的病变,如果是淋巴结肿大,要检查是否为其他肿瘤的炎性或转移性淋巴结,需要进行b超、CT等一系列检查,并根据检查结果进行诊断和治疗。
大多数患者眼睛里长疙瘩,很可能是由于风沙刺激后引起的结膜增生,这种情况容易导致眼内出现黄色鼓包,但期间不伴有疼痒的不适症状。但眼睛里长疙瘩也可能是由于翼状胬肉引起,此时主要会表现为干燥以及瘙痒等不适症状,并且也会伴有泛红的症状,建议期间要及早的去正规医院检查,采取手术切除的方式来治疗,避免影响视线。但出现长疙瘩也可能是由于眶脂肪脱垂引起,建议期间可通过切除手术或者修复术来治疗,如果患者出现发炎或者泪腺出现异物,此时可在医院做眼部影像学进行检查。
在人们日常生活中很多时候会引起脖子的疼痛的,而其原因也有很多了,其中最常见的就是患者长期劳动导致的劳损,或者因姿势不对引起的颈部肌肉损伤。一般情况下,类似这种情况不需要医学上的特别处理,只要患者进行适当的休息调整,症状便会有所好转。另外,若是发生淋巴结炎,脖子也会疼痛。因为脖子是人体内淋巴结分布较为广泛的部位,有时由于头、颈、面部的炎症,也会使脖子、淋巴结肿大,或是淋巴结炎进而引起脖子疼痛。还有,像甲状腺炎、桥本氏病等甲状腺疾病也有可能带起脖子右边疼痛。除此之外,脖子若是长有肿物,如皮脂腺囊肿、脂肪瘤等也会导致脖子的疼痛。综上,引起脖子疼痛的原因很复杂,要想确定病因需要详细询问病史,最终才能确定结果
脖子不舒服时,首先应当考虑是否是颈椎病所致。建议患者通过进行颈椎核磁共振检查进行确诊。而局部软组织慢性损伤也可能出现脖子不舒服的情况,针对此种情况,可以通过服用布洛芬或局部热敷、牵引等方式缓解症状,并且在日常生活中避免或禁止进行低头与久坐等动作。如果牵引治疗也无法缓解患者病症时,可以考虑进行手术治疗。此外,患者还可以进行甲状腺超声和甲功检查,并观察甲状腺激素水平是否存在异常。如果这两项检查的结果正常,那可能只是因不良生活习惯或不良饮食所导致的单纯性脖子疼痛,患者可以通过养成规律的生活习惯、适当增加颈部的运动锻炼,缓解脖子不舒服的症状。此外,还应当避免长时间保持同一姿势入睡。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的腹痛和发热一般由以下原因引起:首先,发热一般是由感冒引起的,这可引起肠痉挛和腹痛如果腹痛不是很严重,可以给宝宝适当的腹部按摩,看看大便情况。如果宝宝不排便,可以用开塞露。一般来说,用半支到一支灌肠通便。排便后,肠痉挛会减轻,腹痛也会减轻。发烧取决于体温。如果体温低于38.5℃,可以用物理降温和适当的饮水进行观察。如果婴儿的体温超过38.5℃,通常需要常用的解热药物布洛芬。如果宝宝口服药物有困难,可以选择用对乙酰氨基酚栓塞肛。一般来说,服药后1-2小时内体温会明显下降。如果宝宝的体温没有一直下降,持续39℃以上,并且精神不好,需要及时去医院就诊。