1饮食:一般不须忌口蛋白质应适量增加但有氮质血症者应限制;对水肿、高血压患儿应限制钠盐水肿严重时应限制入水量 2如有感染存在应给不损害肾的抗生素(如青霉素) 3利尿:口服双氢克尿塞或安体舒通必要时可用速尿 4输血浆和血蛋白可提高血清蛋白减轻水肿 5激素疗法:常口服强的松有利尿消肿降低尿蛋白作用将全日量分3~4次服连用4周后如尿蛋白在7~10天内连续3次均为阴性(即尿检查无蛋白质)则改为隔日将全日量于早晨一次顿服如此再用4周以后每2~4周减量一次直至停药总疗程4一6个月 如果开始治疗的前4周尿蛋白未消失则需延长疗程不能改为隔日一次顿服仍应按原剂量继续用4周如果8周内尿蛋白连续3次(7~10天内)均阴性则以后可改为隔日早晨一次顿服再用4周以后每2~4周减量一次直至停药总疗程延长达9~12个月 6对激素无效或出现毒性副作用时可改用免疫抑制剂治疗(如环磷肤胺或苯丁酸氮芥或氮芥等) 7中药治疗:脾虚型用补中益气场合五苓散加减(党参、白术、陈皮、获苓、猪苓、泽泻、玉米须、厚朴、陈葫芦、炙甘草)脾肾阳虚用实脾饮合防己黄氏汤加减(附子、干姜、茯苓、白术、防己、山药、巴戟肉、肉苁蓉、仙灵脾)
肾病综合征有很多病理分形病理诊断需要通过肾穿刺活检明确。不同的病理类型肾综治疗效果和预后不同。小孩常见的病理类型如微小蹭型肾病约占小孩原发性肾病综合征80%左右此型肾病综合率治愈率很高。
90%对激素治疗有效但是也容易复发因此要预防小孩感冒劳累。感冒和劳累都会诱发肾综复发。