上曼月乐环是会导致的不良反应的，一般可能会有情绪方面的问题比如抑郁，还有就是偏头疼、痤疮、背部疼痛等等。少数会表现出脱发，极少数可能会有子宫穿孔、头痛、腹痛等。还有部分患者会有月经周期的改变。变现为月经量的变化，月经的稀发、闭经等。有的还会出现阴道炎和分泌物增多。罕见的子宫穿孔，血压升高。有这些副作用出现的话，要引起患者的重视，抓紧处理以免影响病情。

上曼月乐环后如果3个月内阴道可能会有不规则的流血，那么就属于是正常现象。曼月乐节育器是雌孕激素缓释系统，放置到宫腔内之后，雌孕激素会缓慢释放，进而改变子宫内膜的厚度、内膜增生和分泌。月经周期规律的女性，放置曼月乐后可能会引起子宫内出现不规则脱落和阴道流血，待子宫逐渐适应节育器后，子宫内膜不规则脱落就会逐渐消失，一般是1-3个月。若放置节育器之后长时间的阴道不规则流血，应该尽快取出，更换其他的避孕方式。

上了曼月乐环之后，要先休息三天，一个星期之内不能从事体力劳动，两个星期内不能同房，洗澡要淋浴，不能盆浴，还要保持阴部清洁和卫生。两个星期之后就可以适度进行柔缓的运动，比如散步、慢跑等。运动前最后先进行B超检查，确认没问题才可运动。

服用曼月乐是可以起到避孕的作用的，同时还能够有效治疗月经量较多，痛经等等问题。因为曼月乐是一种激素类的药物，所以长期服用的话，可能会导致女性内分泌紊乱或者月经不调等一等。建议女性最好不要长时间服用曼月乐，平时就要多吃一些新鲜的蔬果来补充营养。

小腹疼痛是不正常的，主要原因有以下几点，第一，可能是月经期间出现的疼痛，称之为痛经，痛经的原因有很多，主要分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经一定要注意做好保暖工作，最好少吃辛辣刺激性的食物，可以采取中药治疗。对于继发性痛经可能是由于子宫腺肌症，肿瘤内膜异位症等各种疾病引起的，可以采取假孕疗法或者上曼月乐环，如果没有生育要求的也可以切除子宫。第二，也有可能是妇科炎症导致，当出现宫颈炎，输卵管炎，子宫内膜炎等各种疾病时也可能会导致小腹疼痛。第三，也有可能是全身疾病引起，若出现疼痛症状，建议及时就医，以免延误治疗时间。

子宫腺肌瘤主要可以通过以下三种方法进行治疗：1、药物治疗。这种方法通常适用于症状相对比较轻，并且年轻的患者可以对症性的吃一些止痛药，以及能够治疗子宫肌腺瘤的激素药物；部分年轻患者也可以通过上曼月乐环来起到抑制子宫肌腺瘤增长的作用；2、手术治疗，手术通常可以分为部分切除以及根治性手术。子宫肌腺瘤不像子宫肌瘤一样边界清楚，它会向旁边侵蚀，因此在手术时很难挖干净。尤其是对于年轻患者，如果强烈要求保留子宫，都需要进行部分切除，只能够挖出大部分病灶；3、子宫全切，对于年龄在40岁以上的女性已经没有生育要求，出现痛经等症状困扰时，可以进行子宫全切治疗。

子宫腺肌病应根据年龄、有没有生育的要求和腺肌症子宫大小进行治疗。如果有生育要求，子宫很大，子宫腺肌病很严重，这种情况需要先口服药物治疗，这样子宫才能缩小。子宫缩小后，有一个直接怀孕准备与生育要求。如果说没有生育要求的上曼月乐，曼月乐环是一种孕酮，每天持续释放10微克，所以治疗子宫腺肌病的效果非常好。如果是接近围绝经期，48岁和50岁，那么这种子宫腺肌病，子宫腺肌病是比较大的，而且有合并平滑肌瘤、痛经加重、月经变化等，那么这种情况也可以选择直接手术治疗，手术治疗后，不会有痛经，也不会有痛经月经的变化，也就是说，没有月经，没有孩子围绝经期的人是可以接受的。所以如何治疗，最好根据年龄、子宫腺肌病的大小以及是否有生育要求来决定如何治疗。

病毒性肺炎，在临床上是非常常见的一类疾病，主要是由于病毒侵犯肺实质而引起的一种炎症性病变。具体多久具有传染性是因人而异，因为引起病毒性肺炎的病原菌种类非常多，所以在时间上不好确定。导致病毒性肺炎，一般临床上常见有流感病毒感染，普通病毒感染，冠状病毒感染，性病毒感染等等，也有SARS病毒感染，不同种病毒引起肺部感染，在临床上具有传染性的时间也是不同的。如果是普通病毒导致肺部感染，一般情况下在症状期出现时就具有传染性；如果是流感病毒感染肺部，可能相对传染的时间就会有所提前，一般传染时间会持续5到7天时间不等；如果是SARS病毒感染，也就是非典型肺炎，在临床上传染的速度非常快，并且也是比较早的，通常非典在潜伏期就具有传染性，非典的潜伏期是2到12天，症状期传染时最强。SARS的全名叫做重症急性呼吸综合征，这种疾病是由SARS冠状病毒感染所引起的。临床上主要的表现症状有发热、干咳、胸闷等，严重的患者会出现呼吸衰竭，甚至死亡。这种疾病是通过病毒感染引起的，所以生活中要注意预防疾病的发生。要勤洗手，避免和已经感染的人群接触，增强抵抗力，才能避免被感染。

当女性来月经时出现肚子疼最简单的方法就是熬一碗热的红糖姜水，喝下去就可以有效缓解疼痛，并且驱寒暖宫。另外也可以用热水泡脚，或是用热水袋敷下腹部，这样都可以有效缓解痛经。然而在临床上痛经也分为原发性以及继发性疼痛。如果是继发性疼痛，比如常见的盆腔炎症，子宫内膜异位以及子宫发育畸形，都会诱发痛经。Dr。原发性疼痛治疗方法是比较简单的。如果是畸形的子宫就需要进行手术治疗，如果对于子宫内膜异位症最好建议使用上曼月乐环进行治疗；对于盆腔炎症可以口服妇乐片或者是甲硝唑片，连用一周时间即可。

长时间的心情低落是抑郁症的主要症状，抑郁症属于心理障碍。抑郁症的严重程度可以由轻到重，因此它的症状也会由轻到重，很多人刚患抑郁症的时候会表现出闷闷不乐，之后会出现悲痛欲绝，甚至悲观厌世、自杀等，最严重的患者可能出现妄想。抑郁症一旦发病，至少持续14天，多的人甚至会长达数年。目前抑郁症的主要病因还不是特别明晰，但是大部分都是因为人的心理和社会环境等因素导致的。抑郁症是有遗传的可能性的，此外，神经内分泌出现问题，生活上遭受重大打击等，都有可能导致抑郁症。

一旦受到了HPv感染或做了危险性行为之后，很容易患有尖锐湿疣，一般一个星期之内尖锐湿疣的疣体就会增生。在尖锐湿疣疣体脱落的时候，一定要采取规范治疗，同时要观察3~6个月，如果3~6个月之内都没有复发的话，才能够说明尖锐湿疣被彻底治愈了。往往患有尖锐湿疣，主要有以下这三点原因：一皮肤破损、二免疫力低下、三病毒大量繁殖，破坏了正常组织结构。不同的人，因为身体情况不同，因此对HPv病毒反应也不一样。一旦皮肤出现了破损，并且感染了病毒，如果三个月都没有复发的话，基本上就已经排除之后还会再次复发的情况了。如果患有了尖锐湿疣，伴侣也一定要检测并治疗。

很多人会出现一蹦就尿裤子的现象，这一般常见于压力性尿失禁的患者。患有压力性尿失禁一般还会伴随着盆腔的神经、盆底肌肉等部位的功能障碍。也导致腹部压力增加，而其他的关闭能力却减弱，这个时候膀胱内的压力过高，就会导致尿失禁的出现。一般来说，经产妇和做过盆腔手术的病人比较容易出现这种现象，需要做盆底肌肉功能的训练、药物来进行治疗。常见的药物有度洛西汀、雌激素、普萘洛尔。如果症状太明显，对患者生活影响巨大，可以通过中段尿道吊带手术来治疗。

在上环前需要注意的事项比较多，首先女性上环之前要注意是否有妇科炎症，最好是在月经干净后3~7天之内且没有性生活的前提下进行。而在上环之后需要卧床休息1~2天，而一个月内禁止同房以及盆浴，同时也要密切观察阴道是否有出血等其他异常症状。一般情况下女性在上环1~2天之内，阴道会有少量的出血，并伴有腹痛等症状是正常的现象，如果在上环手术之后，阴道出血量较多，持续时间比较长，已经超过一周左右，需要及时的到医院进行相关方面的检查。另外，在上环后第1次来月经之后要做透环检查。

上环后的取环时间需要根据上环的类型决定。上环通常分为治疗性的环和非治疗性的环。治疗性的环是指左炔诺酮环也称曼月乐环，它是属于节育环的一种，主要的机制是通过将具有定时定量缓释作用的药物转入环内，将环通过手术的方式放入子宫内，起到避孕或治疗某种疾病的目的。此类环内的药物缓释时间通常不超过5年，所以需要在此时间内将其取出。和此类环具有相似机制的环类还有圆宫形环、T形环和线环等，根据其说明书的有效期限，确保在有效期内取出即可。如果你上的是金属环，没有使用期限，临床上也建议使用不能超过10年，因为如果超过10年，环会出现嵌顿，有可能会导致局部炎症，所以最好在此之前取出。

子宫腺肌病是一种妇科病，主要是由于子子宫内膜腺体和间质引起的，刚开始并不会很严重，只是会感到轻微的痛经感，有些人还没有症状。但是，随着病情的发展，子宫肌就会变大，月经量也会增多，经期会明显延长。如果病情比较严重，还可以会有贫血的情况，一旦发现，就要及时治疗，比较常见的就是手术治疗。当病情没有恶化的时候，还可以考虑药物治疗或者在宫腔内放曼月乐环也缓解，效果也是比较好的。

导尿管拔了以后，因为导尿管接触尿道黏膜导致局部刺激，尿管拔出后，患者排泄小便时，尿液刺激尿道黏膜，可能会出现疼痛的感觉，一般这种疼痛会持续1到2天左右后逐渐消失。这种情况可以采用多喝水多排泄的方式，可以缓解疼痛症状。另外在饮食上多吃清淡的食物，不要吃辛辣刺激的食物。注意个人生理卫生勤换干净的内裤。如果持续尿道疼痛，可能是泌尿系感染，需要到医院检查治疗。

中西医结合科 肺癌是一种发病率较高的呼吸道肿瘤。肺癌的早期症状类似于常见的呼吸道疾病，因此许多患者在肺癌早期就容易被忽视。当发现肺癌时，通常是在中晚期。此时，治疗效果不佳，预后也不容乐观。什么早期症状可以被怀疑是肺癌的征兆？首先，肺癌的早期症状是咳嗽。如果肺癌肿瘤附着在支气管肺组织上，会对呼吸道造成刺激，导致刺激性咳嗽。第二，肺癌的早期症状是低烧。如果肿瘤导致阻塞性肺炎，患者容易出现发热症状。 轻度患者可能只有低烧，一些有严重症状的患者可能有高热。 服用退烧药后，情况会暂时好转，但很容易复发。第三，肺癌的早期症状是胸部肿胀和疼痛。早期肺癌引起的胸痛一般较轻，主要表现为胸闷和隐痛。 疼痛的位置不是固定的，也不一定与呼吸频率有关。 如果胀痛持续存在，它可能是由肿瘤胸膜引起的。 第四，肺癌的早期症状是痰和血。当肿瘤引起的炎症导致组织细胞坏死和毛细血管受损时，会有少量出血，通常会与痰混合。痰中带血的症状会间歇性出现。 有相当多的病人因为痰和血液症状而寻求治疗。

节育环的种类是比较丰富多样的，比如在临床上常用的就有圆形环、T型环、柔适环、宫喜环、记忆环、曼月乐环、致美环，针对这些不同的种类，价格自然也是不同的，比如最常用的圆形和T形，一般价格在50～60元之间。柔适和至美类型的，在临床上一般价格在200～500元之间。宫喜和记忆类型的在临床上价格一般是600元左右。目前节育环类型中运用最多的就是吉妮环，也叫柔适环、致美环，同事还有记忆环以及宫喜环，因为这不用扩宫，使用方便。另外，有些节育避孕效果可以高达98%。

尿路上皮癌是一种起源于尿路上皮的多发性恶性肿瘤，包括肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌和尿道癌，是泌尿系统最常见的肿瘤。其中，尿路上皮癌可分为非肌侵性尿路上皮癌和肌侵性尿路上皮癌。然而，10% - 15%的肌层浸润性尿路上皮癌患者在诊断时已发生转移。T3-T4组和/或N + Mo组的5年生存率仅为25% - 35%。顺铂化疗对尿路上皮癌更敏感，而GC(吉西他滨和顺铂)被认为是标准的一线治疗。2009年9月至2012年9月，北京友谊医院泌尿外科应用GC方案治疗了72例肌层浸润性尿路上皮癌患者，取得了良好的效果。在观察到的164个周期中，72例患者中大部分在第一个化疗周期出现明显的副作用。主要不良反应为骨髓抑制，其中第1周期白细胞减少58例(80.6%)，第1周期白细胞减少42例(72.4%)，第2周期白细胞减少11例(19.0%)，第3周期白细胞减少5例(8.6%)。此外，肝脏和肾脏功能损伤很常见:11(15.7%)人ALT在第一周期的增加，1人255 u / L， 12(16.7%)增加面包，17(23.6%)增加CR， 1人588 - 725 umol / L 。在第二周期的不良反应是骨髓抑制和肝、肾功能障碍在不同程度下降。其他副作用随化疗周期的增加而增加，包括胃肠道反应23例(恶心、呕吐、便秘、食欲不振)、尿路感染发热11例、明显脱发14例、耳鸣1例、皮疹1例、水肿、红斑、复视、哮喘、头痛、失眠、室性早发心肌梗死。其中两人在化疗后一周内死亡。尿路上皮癌的发病率在西方国家排名第四，仅次于前列腺癌、肺癌和结肠直肠癌。从发生的部位来看，包括肾盂输尿管上尿路癌和膀胱下尿路癌及尿路癌。其中上尿路上皮癌较少，仅占临床尿路上皮癌的5% - 10%。与膀胱癌不同，约60%的上尿路上皮癌为侵袭性肿瘤，预后较差。全膀胱切除或全肾输尿管切除是泌尿道肿瘤治疗的金标准，但对于高危肿瘤患者，局部复发或远处转移是长期生存的主要原因。50%的侵袭性膀胱癌患者术前有潜在转移。因此，肿瘤不是一种局部表现，而是一种全身性疾病。所以手术并不能解决所有的问题，辅助化疗可以起到很大的作用。尿路上皮癌对辅助化疗敏感。2012年NCCN指南推荐基于顺铂的化疗用于尿路上皮癌患者。前一种化疗是顺铂单药治疗，效果不理想。由于MVAC(甲氨蝶呤、长春新碱、阿霉素、顺铂)化疗方案已在临床得到应用，铂类联合化疗方案较铂类单药方案能提高侵袭性膀胱癌患者的生存获益。然而，化疗方案有更多的副作用和治疗相关的死亡率。随着吉西他滨的临床应用，胃癌(吉西他滨、顺铂)逐渐取代MVAC成为侵袭性尿路上皮癌的一线化疗药物。GC方案的临床副作用明显减少，而化疗效果与MVAC方案基本一致。吉西他滨因其对DNA复制和修复的固有抑制作用，适合与DNA破坏药物联合使用。据报道，吉西他滨联合顺铂对多种体外培养的人肿瘤细胞具有较高的抗肿瘤协同作用。气相色谱法是治疗尿路上皮癌的有效方法。在密切随访和及时辅助的情况下，可减少明显的副作用。