三甲 武汉亚洲心脏病医院 普通内科
你好,19岁女性患有哮喘性支气管炎,哮喘性支气管炎也叫喘息性支气管炎,是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病。
常有温疹及其他过敏史,尤以肥胖者多发。病程较长有反复发作史。。免疫脱敏治疗是唯一根本性治疗方法。国际过敏研究权威组织也建议在使用高品质的标准化脱敏制剂的同时应用最佳的过敏症治疗方案,包括清除病原、患者免疫修复、并发炎症适当的对症药物治疗,简称"四联疗法"方案。
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山东省立医院 呼吸科
喘息性支气管炎的治疗方式主要为药物治疗。对于一般的病人来说,可以通过口服平喘药或者消炎药来缓解症状;而对于严重的患者来说,则需要通过可以吸入的药或者用于静脉的药来进行治疗。喘息性支气管炎是呼吸道受到感染的一种具有过敏性的疾病,它也叫做哮喘性支气管炎。发病群体主要是在3岁以下的婴儿和幼儿,尤其是对于肥胖者来说。患者可能还会伴随着温疹或者其他的过敏疾病出现。该病会反反复复持续发作,属于病期比较长的疾病。它的症状主要为上呼吸道受到感染的症状,患者会出现低烧或者不发热的情况,发病时主要表现为刺激性干咳。
喘息性支气管炎是比较常见的疾病,多发生在3岁以内的儿童。可以使用支气管扩张剂进行止咳,比如:特布他林气雾剂、沙丁胺醇等;解痉平喘可以使用茶碱类药物和抗胆碱药,比如茶碱控释片、异丙托溴铵。有炎症的患者需要抗生素进行治疗,比如糖皮质激素。
喘息性支气管炎和一般的支气管炎是有一定区别的,其除了具有支气管炎比较常见的症状,咳嗽、胸痛、咳痰外,还会出现气短、憋喘、气促、喘息等症状,也就是综合了哮喘病类的持续症状和支气管炎的症状。喘息性支气管炎发作严重会导致患者出现呼吸困难、呼吸窘迫、呼吸急促、头晕甚至昏迷等症状的出现,如果不及时治疗会导致患者呼吸衰竭而死亡。喘息性支气管炎发作的最好的治疗方法就是止咳平喘、扩张患者支气管,同时也要对抗病原体进行治疗,等到患者炎症消退后症状就可以缓解。
由于支气管炎一直出现咳嗽这种症状,首先就需要注意身体保暖。多喝一些温水可以起到化痰的作用,同时也能够为身体补充足够热量。咳嗽的同时伴随有发热症状,说明体内炎症比较明显,就需要根据药敏实验,来选择相应的抗菌药物进行治疗。如果并没有进行药敏实验,就要根据经验来选择青霉素、大环内酯类、头孢菌素或者是喹诺酮类的药物。干咳无痰需要口服可待因、甘草合剂进行止咳治疗。咳嗽痰多可以选择必嗽平、盐酸氨溴索,以及布地奈德吸入剂、特布他林吸入剂等雾化药物。气喘比较明显者还需要适当增加多索茶碱等的药物。
发生呼吸道感染就会导致咳出来的痰有一点血了,例如咽喉炎症。患者的咽喉出现充血和水肿的情况,还会有一些分泌物。此时会有血细胞渗出来,就会跟这种炎性的物质混合在一块,就会形成痰液里面带血。如果患者有肺炎或者支气管炎,会出现咳嗽出来的痰带有血迹的。另外结核也可能会导致患者咳血的情况。此外肿瘤也会引起患者的血管破裂,就会出现咳血的症状了。肿瘤患者在并发感染情况下,也会导致咳出来的痰有血。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝经常咳嗽,主要是由于呼吸道疾病,包括气管炎、支气管炎、肺炎或哮喘,尤其是咳嗽变异型哮喘。这种情况如果患儿夜间表现为阵发性咳嗽,干咳伴有少量痰,伴有发热,反复体温超过38.5度,病程超过3天,鼻涕清晰或无鼻涕,这种情况大多被认为是由感染引起的,建议到儿科进行面对面检查,检测血常规、支原体和衣原体,并拍胸片。如果孩子没有明显的感染症状,并且咳嗽持续一个月以上,则表现为早晨和午夜后的阵发性咳嗽,伴有或不伴有喘息。通常认为气道反应性高,是由咳嗽变异型哮喘引起的。抗过敏药物可以口服,雾化观察可以用激素和支气管扩张剂。
山东省立医院 全科
常见咳嗽常见于热咳、感冒咳嗽、感冒咳嗽、内伤咳嗽等。尤其是在季节交替之际,咳嗽更为常见,咳嗽久不愈,咳嗽声弱,痰清而稀,脸色白而汗多为气虚所致。四君子合剂可以服用,而黄芪粥、猪肺汤等平时要多喝。咳嗽反复发作,咳生中度,胸闷气憋,特别是早晨起床时咳嗽严重,痰粘稠或稠厚成块,伴有进食不良、腹胀等表现,一般是痰湿咳嗽、可用橘红丸、橘红痰咳液等中成药。食物补充可多吃萝卜,此外,咳嗽频繁而剧烈,伴有浓气或嘶哑的咳嗽声,并伴有黄鼻涕、口渴、舌苔薄黄等风热咳嗽表现。药物考虑复方甘草合剂、银黄口服液等,效果良好。
止咳药有很多种。复方愈创木酚磺酸钾口服液,主要由异丙嗪和愈创木酚组成,具有良好的镇咳祛痰作用。枸橼酸喷托维林该药物,主要适用于干咳,属于非成瘾性镇咳药物。 此外,如中成药物强力枇杷露、川贝枇杷膏、急支糖浆、复方甘草口服液、肺力咳合剂等中成药。雾化疗法也可用于止咳,如布地奈德和特布他林联合雾化疗法。
除了发病时间,致病源和易感人群不同,新型肺炎和普通感冒的区别还包括症状表现的不同。如果患的是新型肺炎,主要的症状表现为发热和干咳,再就是身体乏力以及呼吸困难,部分患者还会伴随恶心和呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状。普通感冒的症状主要是鼻塞、流鼻涕以及打喷嚏,也有可能会发烧,一般情况下都是低中度发烧,而且不会持续性发烧,3~5天左右可以自愈,几乎不会出现全身乏力或者肌肉酸痛等症状。
止咳药主要的作用是化痰止咳,西医方面来看,复方甘草片可以治疗咳嗽有痰的症状,如果伴随感染症状,需要搭配抗生素,来控制住感染。除了甘草片,还有氨溴索,溴已新等药物也都有稀释痰液、排痰的作用,能够控制咳嗽的症状。从中医方面来说,蛇胆川贝口服液以及川贝枇杷膏,对于治疗咳嗽有痰的症状效果不错,根据不同的的症状,选择合适的药物治疗。
咳嗽是由于气管和咽喉部位受到刺激,通过咳嗽将刺激物质排出体外,是一种自我保护的反应。引起咳嗽症状常见于感冒引起,一般在1-2周可以自愈。还有可能存在患有肺炎,肺结核,肺癌,支气管扩张,哮喘等病情,都会引起长时间的咳嗽。如果患者不明病因的一直咳嗽不停,需要引起重视,不要自行服药治疗,及早到医院进一步检查,明确病因进行对症治疗。缓解咳嗽可通过适量喝点热水缓解,但是不明原因的咳嗽尽早就医检查为宜。
若患者出现反复咳嗽,期间超过8周左右是属于慢性咳嗽,慢性咳嗽主要跟咳嗽变异性哮喘有关,此疾病主要以咳嗽为主,一般无其它临床症状。除此之外,出现严重咳嗽也可能是由于支气管扩张或者患有慢性支气管炎等因素引起的,另外胃食管长期反流到咽喉部位,此时也会刺激咽喉部引起咳嗽。期间是可以通过胃镜来明确病因,采取措施治疗,但是也要排除是否是过敏性鼻炎以及鼻窦炎引起的咳嗽,因此要针对不同的病因来采取措施治疗,但也要在专业的医院进行检查治疗。
山东大学齐鲁医院 营养科
东莨菪碱是一种烷型生物碱,作用与功效与阿托品类似,具有改善微循环、扩张毛细血管、让呼吸中枢兴奋、散瞳、抑制腺体分的作用,还能够抗晕车、晕船。东莨菪碱可用于以下适应症的治疗:麻醉前给药,治疗晕动病、帕金森氏病引起的震颤、胃肠痉挛性疾病。东莨菪碱有一定的解毒作用,可用于有机磷农药中毒治疗。此外,东莨菪碱,还可用于治疗支气管哮喘以及哮喘性支气管炎。但是青光眼、重症肌无力、胃肠道梗阻性疾病、中毒性巨结肠、前列腺肥大、、器质性幽门狭窄等患者,不适合服用东莨菪碱。如果患者对阿托品过敏,东莨菪碱还具有一定的解救作用。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
流鼻涕和很多情况有关,比如感冒。长时间流鼻涕也可能会和鼻窦炎、鼻炎、鼻息肉等鼻部出现的病变有关。慢性鼻炎引起流鼻涕时,多数会伴随有粘液性鼻涕、鼻塞。过敏性鼻炎引起的流鼻涕,一般是清水一样的鼻涕,并且鼻涕会比较多。同时患者还会伴随有鼻部瘙痒、打喷嚏等过敏性症状。慢性鼻窦炎患者多数会出现有比较多的脓性鼻涕,并且会伴随有记忆力下降、头痛、头晕、鼻塞等。鼻息肉的患者也会出现流清鼻涕的表现,感染时也会出现有脓性鼻涕。同时伴随有头晕、鼻塞。
在婴幼儿的成长发育过程中,出现咳嗽症状是很常见的。这个时候要具体的分析一下,咳嗽是否带有痰、是否合并了其他症状、咳嗽时长是多久、诱发因素是什么。有很多原因都会导致咳嗽,咳嗽症状不同,那么引起的原因可能也不一样。如果孩子是明显的干咳,在晚上或者早上起床的时候比较频繁,白天比较少,可能是患有过敏性咳嗽。这样的话可以在睡前喝一点氯雷他定糖浆,或者是喝一些西替利嗪糖浆,都有利于改善症状。如果孩子反反复复干咳,白天晚上没有差别,需要查一下支原体,因为如果存在支原体感染的话会导致这样的咳嗽症状。可能需要口服阿奇霉素来治疗,平时要让孩子多喝水,吃的食物要清淡,不要吃一些过甜过咸的食物。
郑州大学第一附属医院 药剂科
健康幼牛胸腺提取的活性多肽物质,可制成胸腺肽肠溶片,有一定的调节免疫机制的作用,还可使人体抗辐射能力和细胞免疫功能增强。胸腺肽肠溶片主要应用于治疗慢性乙型肝炎,、多种原发性或继发性T细胞缺陷病(如儿童先天性免疫缺陷病)、自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)、细胞免疫功能低下疾病(如病毒性肝炎、上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等),以及辅助治疗肿瘤。少量病患或慢性乙型肝炎患者服用胸腺肽肠溶片后,会有一定的不良反应,如嗜睡、转氨酶水平升高、轻微过敏反应。不良反应症状较轻时,可继续服用胸腺肽肠溶片。对于使用后过敏的患者,停药即可使过敏症状消除。另外,对于同期有服用免疫抑制剂的患者,需格外注意。
这个药是一个中成药,其组成包含前胡、百部、白花蛇舌草等近十味中药,其功效有清热、镇咳,针对痰热犯肺所导致的咳嗽痰黄、气管炎等症有不错的效果。其副作用现在不是很清楚,一般孕妇及哺乳期女性要慎用,用法用量:七岁以下的孩子一次10毫升,7-14岁孩子一次15毫升,成人一次20毫升,3次/天,其用量也可以根据患者病情来定。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便有脓血性粘液可能是由于溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病的表现症状。这两种疾病从症状方面来看有许多相似之处,患者在患病之后都会出现不同程度的腹胀、腹部隐痛以及粘液浓血便,需要通过电子结肠镜肠镜病理活检来鉴别。如果属于溃疡性结肠炎所致,患者可以服用柳氮磺胺嘧啶、美沙拉嗪等药物;如果属于克罗恩病的症状,且病情比较轻微时患者在服用上述药物的同时,可以服以激素调节,但是治疗疗程比较长,在病情缓解之后,可以根据患者的自身情况,缩短用药的剂量以及时间,即便是激素的剂量也可以减少,甚至是停止使应用。此外,肺结核严重时也会诱发这种症状,表现肺结核通常会伴有低热、咳嗽等症状,需要通过做肠镜检查和胸部ct检查明确。
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不一定是一种新型的冠状肺炎。有许多疾病和原因会引起咳嗽。1.肺炎链球菌肺炎。这类患者多有着凉的病史,咳铁锈色痰。2.支原体或衣原体感染引起的肺炎。这类患者最典型的特征是阵发性刺激性呛咳,痰中有少量粘液 3、哮喘、患者暴露于过敏原下,而刺激性咳嗽,可使用沙美特罗等。人体感染新型冠状病毒后,经常会出现呼吸道症状,如持续发热、咳嗽(主要是干咳)、气短和呼吸困难等。在更严重的情况下,感染会导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭甚至死亡。如果你曾接触过到过疫区的人或有疑似症状的人,你应该及时去医院进行隔离和调查。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
早期肺癌的主要症状有咳嗽、咯血、发热、胸背痛、胸闷、气短或乏力等。早上起来出现以下三个症状,要注意往往呈阵发性、刺激性呛咳,痰量较少或无痰。2)咯血咯血是肺癌较有特征性的症状,往往是痰中反复带有鲜血丝或小血块,早期一般不引起大咯血。3)胸痛胸痛的部位在早期可呈弥散的、不固定的或呈持续性钝痛,少数患者可有喘憋或出现哮鸣音。此外,肺癌还有部分肺外表现:如杵状指(趾)、增生性骨关节病、皮肌炎、肌无力样综合征、内分泌紊乱等,可早于呼吸道症状出现,为早期诊断提供线索。