三甲 山东省立医院 呼吸科
喘息性支气管炎和一般的支气管炎是有一定区别的,其除了具有支气管炎比较常见的症状,咳嗽、胸痛、咳痰外,还会出现气短、憋喘、气促、喘息等症状,也就是综合了哮喘病类的持续症状和支气管炎的症状。
喘息性支气管炎发作严重会导致患者出现呼吸困难、呼吸窘迫、呼吸急促、头晕甚至昏迷等症状的出现,如果不及时治疗会导致患者呼吸衰竭而死亡。
喘息性支气管炎发作的最好的治疗方法就是止咳平喘、扩张患者支气管,同时也要对抗病原体进行治疗,等到患者炎症消退后症状就可以缓解。
山东省立医院 呼吸科
喘息性支气管炎的治疗方式主要为药物治疗。对于一般的病人来说,可以通过口服平喘药或者消炎药来缓解症状;而对于严重的患者来说,则需要通过可以吸入的药或者用于静脉的药来进行治疗。喘息性支气管炎是呼吸道受到感染的一种具有过敏性的疾病,它也叫做哮喘性支气管炎。发病群体主要是在3岁以下的婴儿和幼儿,尤其是对于肥胖者来说。患者可能还会伴随着温疹或者其他的过敏疾病出现。该病会反反复复持续发作,属于病期比较长的疾病。它的症状主要为上呼吸道受到感染的症状,患者会出现低烧或者不发热的情况,发病时主要表现为刺激性干咳。
中医在治疗支气管炎方面有很好的效果,一般支气管炎的发病表现主要以咳嗽、咳痰、喘息、喉间痰鸣。中医方面对于支气管炎的看法是患者在饮食方面的不良习惯,以及先天免疫力较低,和情绪方面为主要发病原因。治疗方面,分为缓解期和发作期,在缓解期时,主要以补虚为主,发作期则以祛邪为主,冬天的发病人群较为集中,所以建议最好还是在夏天进行调理较好,就不容易在冬天发作,同时抵抗力增强,平时也要注意清淡饮食,多吃新鲜的水果蔬菜,戒烟限酒,不吃刺激辛辣的食物。
支气管炎指的是由病毒和细菌反复感染引起的气管和支气管粘膜的慢性炎症。有多种症状表现,包括咳嗽、胸闷、咳痰、胸骨疼痛、疲劳、气短等。平时需要注意避免感冒,加强体育锻炼,提高身体素质,可防止支气管炎反复发作。支气管炎多采用抗炎抗感染的药物来治疗,包括有阿莫西林和头孢丙烯等。还可以使用氨溴索口服溶液,氯化铵溴己新合剂这些镇咳和祛痰的药物进行治疗。
支气管炎是由非典型病原体细菌病毒等感染。过敏,物理化学刺激等引发的支气管黏膜急性炎症。这种疾病一般会呈现出季节性,并且在年老体弱者当中好发。通常会在气候突变或者是寒冷季节发病率比较高。临床上的主要症状就是患者会出现有咳痰、咳嗽,少数患者有发热、支气管痉挛、气促、胸闷。支气管炎通常需要进行对症性的治疗。咳嗽无痰或者是痰比较少的时候,可以选择药物治疗,常用药有:右美沙芬、托维林。咳嗽痰多,并且不容易咳出时可以选用溴已新、氨溴索等进行化痰治疗。如果和细菌感染有关,还要进行抗感染治疗。
小孩子出现支气管炎,在临床上最常见的表现就是咳嗽,同时还会伴随有打喷嚏、流鼻涕,部分孩子还会出现有发烧。有时也会引起小儿出现大便稀、食欲下降、小便量不多等症状。出现这种疾病,一般都需要针对病因做治疗。也就是说如果支气管炎和支原体感染有关系的话,就需要选择针对支原体感染比较敏感的药物做治疗。如果是由于细菌感染引起的,就要及时进行抗生素治疗。病毒感染引起的支气管炎通常需要及时抗病毒,同时还要进行止咳化痰治疗。当孩子咳嗽比较严重时,也可以配合雾化吸入进行综合性治疗。
气管、支气管黏膜感染会引起支气管炎,支气管炎分为急性和慢性。急性支气管炎有咳痰、咳嗽、发热,偶尔出现痰中带血等症状,发病比较急,如果治疗不及时,会转变成慢性的支气管炎。慢性支气管炎除具有急性支气管炎症状外,同时出现喘息、胸闷、气急的症状,时间长了还会引起肺部的感染。因此患者需要及时就医,及时化痰治疗、抗感染,注意保暖,预防着凉。
慢性支气管炎是一种起病比较缓慢,但是病程比较长,而且容易反复的一种疾病,如果得不到及时的治疗,会导致病情的加重。发病后患者会出现咳嗽,咳痰与喘息等等的情况,如果慢性支气管炎的病情加重,那么这些异常症状也会加入理。在治疗时主要以抗生素治疗为主,可以选择大环内酯类、喹诺酮类药物、β-内酰胺类药物进行治疗,另外患者也需要搭配着镇咳祛痰的药物一起治疗,可以选择复方甘草合剂,盐酸氨溴索。平喘的药物主要包括长效β2受体激动剂,如氨茶碱,使用时需要搭配着糖皮质激素共同吸入。
不同类型的支气管炎症状是不一样的,比如急性支气管炎的主要症状就是突发性的咳嗽,且伴有比较少的痰液,有一部分患者往往会在咳嗽后出现气紧、胸痛等不适症状,等到一到两周左右症状会有所缓解。如果是慢性支气管炎,其主要的症状就是反复的咳嗽、咳痰,持续时间比较长,病程往往在两年以上。慢性支气管炎明显的特点就是出现气紧、咳嗽、咳痰症状持续时间超过三个月,病程两年以上,且X光片发现肺纹理增多,往往说明这是慢性支气管炎。慢性支气管炎常见于长期吸烟的人以及慢阻肺病人。
小儿支气管炎的症状前期与感冒的症状相似,例如咳嗽打喷嚏,一般1到2天咳嗽加重,出现间歇性的呼吸困难,喘鼻音,面色发白的症状,肺部早期出现肺鸣音,后期转而出现湿啰音,症状严重的时候,伴有充血性的心力衰竭、缺氧性脑病以及水电解质的紊乱。体温不超过38.5°,病程周期是1-2周,这期间要做好消炎的治疗,控制感染。需要进一步明确病因,查看到底是什么炎症引起的,然后在选择敏感药治疗,同时搭配止咳祛痰的药物,会更有效的缩短疗程。
喘息性支气管炎是比较常见的疾病,多发生在3岁以内的儿童。可以使用支气管扩张剂进行止咳,比如:特布他林气雾剂、沙丁胺醇等;解痉平喘可以使用茶碱类药物和抗胆碱药,比如茶碱控释片、异丙托溴铵。有炎症的患者需要抗生素进行治疗,比如糖皮质激素。
当患者出现急性支气管炎之后,这种疾病发病比较急,还会出现发热,咳嗽,咳痰等症状,甚至还有些病人会出现咳中带血的情况。如果想要治疗就是要及时止咳化痰,当然要是属于干咳的情况,建议使用镇咳药去改善,比如喷托维林就有不错的效果。如果是有痰无法更好咳出来的,此时可以选择服用化痰的药物,比如氨溴索等。当然要是这两种情况都有,建议选择复方甘草合剂药物,最重要还是应该看患者的情况,再去决定是否还要额外使用抗菌的药物,病程时间有些长,要是超过10天很有可能就是受到细菌感染,需要服用氧氟沙星等药物治疗。
支气管炎是微生物引起气管支气管或周围组织气管支气管粘膜的炎症。发病原因可是过敏,也可能是化学气味或寒冷、雾霾等因素,会出现哮喘、咳嗽咯痰等症状。如果是病毒微生物或细菌所引起,主要表现为呢咯痰,细菌感染痰也可能会转变为黄痰脓痰;如果是过敏引起的,表现为干咳,痰就不太多。
武汉大学人民医院 心血管内科
第一、如果心脏病患者胃部没有任何疾病,却突然之间出现肠胃性症状,可能是因为心血管异常有问题而引起肠胃不舒适,动脉因为脂肪堆积物太多,传输给心脏的血液就会减少,会引发心绞痛。第二、在没有进行激烈运动、没有生病也不缺少睡眠的时候,如果好几个月甚至连续几天出现特别疲劳并伴随失眠焦虑,没有症状突然惊醒,也是因为心脏有异常。第三、心脏病患者当出现心肌缺血时,疼痛会通过神经进行传递,在心脏周围的器官,比如手臂、下巴和肩膀都可能会出现疼痛的症状。
反流性咽喉炎是因为胃食管或胃酸反流到咽喉部位而导致的炎症,所以一般症状就是喉咙发酸,总打饱嗝。胃酸反流会对喉咙造成刺激,而且引发很多症状,比如吃东西的时候容易被卡住,既出不来又下不去,还会对声带造成刺激,出现喉咙沙哑。针对于反流性咽喉炎进行治疗时,首先要抑制胃酸反流,一般药物治疗效果不错。
小儿支气管炎的表现为咳嗽,有痰,食欲减少,精神不振,也会有不同程度的胸闷,气短并伴有呼吸困难等。要依据感染源的不同针对治疗,如果是细菌感染的话可以选择抗生素进行治疗,如果是病毒感染可以口服中药来进行治疗,出现发烧的情况时要给予退烧药进行治疗。需要用止咳、祛痰的药物进行医治,加入伴随有发热要使用退热的药物,要注意治疗期间要多饮水,注意多休息,以免病情加重。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
干燥性鼻炎是鼻粘膜干燥,分泌物减少,但是鼻粘膜,鼻甲不会萎缩为特征的慢性鼻病。干燥性鼻炎一般是因为经常受到外界的物理或化学物质刺激引起的。比如常见的有长期粉尘的机械性刺激,空气过热,空气过于干燥等。鼻子干燥是干燥性鼻炎的主要症状。鼻分泌物粘稠,排出困难,容易形成痂壳或血痂,一些患者还会出现鼻咽部和咽部干燥感。鼻出血也是干燥性鼻炎的症状,因为鼻粘膜干燥,粘膜毛细血管脆裂,咳嗽,打喷嚏等很小的损伤都会引起鼻出血。鼻腔刺痒也是干燥性鼻炎的症状。
老人的机体免疫功能低下,如果还有长期抽烟的习惯,更会引起支气管周围粘膜呈现一种慢性非特异性炎症改变,所以这种炎症改变属于不可逆性的。临床上老年人的慢性支气管炎症状是长期反复咳嗽、气喘、咳痰,针对以上症状治疗,并没有特效方法。多数是采取老年人出现的症状来给予相应的药物治疗。临床上的方法如下:1、抗感染,常用的药物有:头孢菌素类、青霉素类以及奎诺酮类抗生素等。2、止咳化痰药物,分为西药以及中成药,西药有盐酸氨溴索口服液。中成药有复方甘草合剂、鲜竹沥口服液等等。3、平喘药物,比如氨茶碱缓释胶囊、沙丁胺醇片剂等,也可以雾化吸入治疗,效果都还可以。
患者可能刚开始会出现身体发热的情况,一般情况是会有中度发热的病症,严重的则会出现高烧不退,还有可能会出现咳嗽,刚开始会是以干咳为主,并无明显的咳痰现象,不过随着患者病症的逐渐加重,后期可能会出现明显的咳痰现象,且痰量较多,甚至有浓稠的痰无法咳出的情况。若是患者出现明显的喘憋,甚至缺氧,伴随剧烈咳嗽很有可能会引发患者出现胸痛。
小儿有支气管炎的表现时要及时就医,主要表现为流鼻涕、咳嗽、鼻子堵塞、精神萎靡,病情加重时也会伴随有痰,呕吐,浑身乏力,发热,肌肉酸痛等。要经过一系列检查后在根据病因给予对应治疗。家长要注意在家里要勤通风,保持新鲜空气的流通,多让孩子喝水,饮食尽量清淡避免辛辣的食物。可以服用中药汤剂进行治疗,比如二陈汤,可以看到会有明显的好转。也可以运用推拿的方法进行医治。