三甲 山东省立医院 呼吸科
子宫内膜回声出现不均匀的情况,这就说明可能是由于子宫内膜增生造成的,引发这种症状的因素有很多,首先是服用药物流产以后,子宫内膜并没有恢复正常的状态,有可能就会造成淋漓不断出血的情况。
针对这种现象需要服用活血化瘀药物,促进内宫内膜恢复正常。另外要是患有子宫内膜增生之后,因为内分泌激素的因素,很有可能就会让子宫内膜回声不混匀,需要及时做局部诊刮,把子宫内膜进行化验,再去做周期性调理,另外要是有子宫内膜息肉也会发生这种症状,需要做宫腔镜检查,确诊之后把息肉刮掉,避免长时间发生异常出血。
山东省立医院 呼吸科
有些患者出现发烧感冒会有炎症,就会去门诊就诊,这时候就会做肺炎支原体的检测,得到的结果如果是肺炎支原体抗体阳性,可能很多患者都不明白这是什么意思了。血清支原体阳性就说明是有支原体感染,不过并不是绝对的,需要根据临床的症状来进行综合性判断。如果是支原体感染,则需要使用阿奇霉素、罗红霉素以及红霉素等这些药物进行治疗。
中日友好医院 妇产科
检查提示高级别鳞状上皮内病变,这是一种重度的宫颈部位的癌前的病理性变化,根据分级,这种情况属于CIN3。此外,临床上也有一些原位癌也属于这种病变,之后会逐步发展成为宫颈癌,也可以说这是癌前病变的最后一步,若是到了这个时候,一般是要治疗的。其中,为了了解病情的具体发展程度,还包括一部分宫颈癌的患者,还需要进行宫颈部位的锥切手术,检查是否到达了癌变状态,还是CIN3这一时期,才能够进行下一步的治疗。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝脏多发低密度灶是指肝脏内部出现了小的囊性病变或血管瘤等相关病变。低密度灶说明内部的密度比肝脏实质要低,会出现多发性的肝血管瘤、肝囊肿等相对良性的病变,需要根据临床的症状和相关的检查,才能做出最终的诊断。如果是肝肿瘤可以通过手术,对肝囊肿做开窗引流,能够达到治疗的目的,如果是肝血管瘤,可选择介入手术或开放手术治疗。
导致子宫内膜增厚的原因有很多,主要有以下几点。1、体内雌激素发生变化所产生的影响,或卵巢功能紊乱,导致子宫内膜无法转化,从而出现剥脱不全的情况,导致子宫内膜增,这种情况一般在更年期中年女性及青春期女女性中比较常见。2、子宫内膜可能出现癌前病变的情况,特别是针对绝经女性,绝经后导致体内雌性激素减少,所以子宫内膜壁之前增厚4-5mm,这种情况可能会导致恶性病变的发生。出现子宫内膜增厚的情况,建议去医院进行检查,如果子宫膜厚度达到10-20mm,应该高度警惕。
子宫内膜厚是常见妇科疾病,常发于青春期或更年期,导致发病的原因大致分为生理性和病理性。子宫内膜增厚有一定的周期性,一般在月经期前和月经期,这种情况属于生理性变化。如果子宫内膜增厚是病理性的,常会出现月经不调、出血不规则、出血量异常、白带有异味、阴道会有液体排出等等。如果子宫内膜增厚是由于一些恶性肿瘤导致,比如多囊卵巢综合征,会出现腹痛,高烧等症状,建议及时其医院对症治疗,可以考虑子宫切除术,避免引发癌变。
山东省立医院 全科
肺纹理是指在胸部摄影时从肺门延伸到肺叶周围的辐射条带阴影。它主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成。其增加和增厚的主要原因首先,支气管肺纹理增加并增厚,表现为肺纹理厚度不均匀,常见于慢性支气管炎和支气管扩张。其次,血管肺纹理增厚和增加,这在风湿性心脏病和先天性心脏病中是常见的。第三是淋巴增加和增厚,主要见于尘肺和癌性淋巴管炎。第四,它是由吸烟引起的,这表明肺部纹理增加和增厚,但病程通常是正常的,主要是由于长期吸烟引起的碳尘沉积。第五,生理性肺纹理的增加和增厚主要见于老年人和肥胖患者。肺纹理增加和增厚后,建议进一步进行胸部ct检查。
首都医科大学宣武医院 产科
疤痕子宫是指子宫部位曾做过手术,愈合后所留下的疤痕。比如做过剖宫产、挖除子宫肌瘤等手术。有子宫疤痕的女性怀孕有一定危险性,尤其是曾做过多发子宫肌瘤,或者多次剖宫产女性,子宫疤痕较严重,疤痕处弹性差,怀孕后胎儿发育造成子宫撑大,易在疤痕处破裂,所以有这类情况的女性怀孕前一定要进行充分完善的孕前检查,怀孕后注重产前检查,特别是步入孕中晚期更要密切观察。
如果患者的胸片或者ct提示肺部的结节的改变,我们需要根据患者的伴随症状,结节的形态采取下一步的处理措施,例如患者为老年免疫功能正常,无明显的临床症状,但只有肺部CT显示的肺结节变化,且结节边缘光滑。我们认为它们是良性结节,只需要定期复查。如果患者的肺部CT显示结节呈多发、均匀分布和数量分布,并伴有低烧、消瘦、疲劳、盗汗等中毒症状,痰中查到了抗核杆菌,我们考虑为粟粒性肺结核,此时需要抗结核治疗,包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关药物。如果患者的结节较大,边缘不光滑且有毛刺征,需要进一步完善肿瘤系列、结节活检和支气管镜检查以做出明确诊断。如果患者被诊断为恶性结节,我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗和靶细胞药物治疗。
复旦大学附属华山医院 感染科
风疹多发生于学龄儿童和青少年,80%以上为抗体阳性。孕妇在妊娠20周前感染风疹病毒可导致胎儿发生畸形的几率增高,成人及儿童感染风疹病毒后会引起皮疹。风疹病毒抗体IGG阳性,是感染了风疹病毒的临床表现,也可以是曾经感染过的风疹病毒的临床表现,也可以是现在正在感染风疹病毒的临床表现。因此区分的话,这就需要联合风疹病毒抗体IGM来进行检测。如果IGM的检测结果阴性,IGG的检测结果阳性,就提示既往感染过风疹病毒,现在不存在风疹病毒的感染。如果这两项指标都是阳性,目前就处于风疹病毒的感染。风疹病毒的感染,要进行积极的处理,很多是自限性的疾病。只要不在怀孕期感染的话,绝大部分都是没有影响的。如果在怀孕期间有风疹病毒的感染,一定要去妇产科进行相应的处理。此外,再次感染风疹病毒,由于只出现短暂的IgM抗体或出现的水平很低,所以不易查出,因此风疹病毒IgG抗体滴度在双份血清中有4倍以上的升高,无论IgM抗体是否为阳性,都是风疹病毒近期感染的指标。
非典型鳞状细胞不明确常常是表明可能存在着某些病变,会有小概率存在着癌变的风险。非典型鳞状细胞不明确经常被用于妇科疾病的诊断上,如果出现来这样的描述,一定要警惕起来,可能是女性患上来妇科疾病,需要立即采取措施来控制疾病的发展。最好是及时的做好身体的检查,检查出来存在着疾病,需要立即采取措施来进行治疗,可以使用药物,也可以做好生活调理。
部分患者在患有心脏病时出现心律失常也是比较常见的一个症状,心律失常也主要有窦性心律或者异位心律,若期间属于窦性心律也是属于窦性心律不齐,大多数患者出现窦性心律不齐,是属于生理性的,比如三岁以下的宝宝在做心电图可能会存在窦性心律不齐,一般这种情况是属于生理性的,不用采取措施治疗。如果在出现窦性心律不齐,也会随着呼吸不同心率的节律是不同的。
如果检测出来的结果是肺部支原体阳性,就说明是已经感染或正进行感染,如果患者没表现出来症状而结果是阳性,那也不要太过于忧虑,定期去进行复查就好。如果有呼吸道方面症状并且检测出来的结果是阳性,则说明是已经感染了支原体进行治疗时主要是进行抗菌治疗。如果对药物不过敏,可选择阿奇霉素、罗红霉素等这一些抗感染的药物除此之外还可以使用莫西沙星,效果较好。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
临床上,肠梗阻是导致肚子疼、拉不出来大便的常见原因。血运动力学障碍、机械性障碍、粪石和肠道的手术粘连等都可以造成肠梗阻。其中最常见的是机械性肠梗阻。肠梗阻的典型表现是腹痛、腹胀、停止排便排气,并伴有恶心和呕吐。根据梗阻的位置,临床症状也略有不同。如果是高位的肠梗阻,可能伴有严重的恶心和呕吐,并可能导致腹泻。如果是低位的肠梗阻引起明显的腹胀、腹痛、停止排便排气,呕吐不是很明显。
中日友好医院 神经内科
经常睡不着觉跟神经功能紊乱有密切关系,凡是可以导致神经功能紊乱的因素均是引发失眠的罪魁祸首。比如说工作压力大、生活琐事繁多、过渡劳累、情绪消极等,都是引发失眠的重要原因。如果长时间睡不着觉,可以口服一些促进睡眠的药物来缓解,比较常用的就是谷维素、安神补脑液等。同时也要注意调整自己的情绪和精神状态,保持适当的体育锻炼,慢慢的睡眠规律就能恢复正常。
如果通过相应的检查,发现肺部存在少量的肺纤维调缩,也不需要过度担心,这有可能是由于患者之前患有肺结核、肺炎等疾病遗留的痕迹。对于曾经患有肺结核的患者而言,通过相应的检查发现肺调蓄影是正常的现象,表明疾病已经痊愈,并没有任何的传染性。另外,检查肺部疾病较为准确的的方法是ct检查,因为单纯性的通过胸片检查结果显示的肺纤维条缩影来判断疾病并不准确,很容易出现误诊、漏诊。所以还需要结合ct检查提高检查结果的准确率。
风疹病毒属于披膜病毒,是单阵列rna的病毒。这种病毒只会在人类之间传染,极容易发生垂直传播,孕妇在妊娠早期感染分尸病毒对胎儿的生长发育起到了威胁作用,会使胎儿在体内就造成流产,死胎,畸形的现象。相反,风疹病毒在体外的生存能力极弱,其对于紫外线乙醚等都可以呀,这也风疹病毒起到消灭作用。甚至54℃以上的温度,30分钟就可将其杀灭。尽管如此,风疹病毒还是可以通过空气传播的。在在治疗这类型的患者发现在出诊前五到七天是可以在唾液和血液中找到病毒,但是出疹后两天风疹病毒就不存在于血液和唾液中。
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
心电图t波改变有多方面原因:1、可能代表快速心室复极电位变化。2、t波只是轻微的增高,没有意义,如果t波增高比较显著,有可能是心肌梗塞早期的高钾血症。3、如果t波倒置或者是低平,有可能是心肌缺血或者是心肌劳损以及低钾血症,如果t波导致明显,可能是急性期心肌梗塞以及冠状动脉供血不足和左心室肥大等。4、如果睡眠不好或者是压力过大等,也可能会导致心电图t波改变。5、一般年轻女性出现t波改变,多是非心脏的因素。只是一次心电图异常,通常不能判断是否有疾病出现,所以有这样的情况要到医院复查,可以做心脏彩超,这样能帮助判断是否出现疾病。
有肺条索影,其实就是之前有过肺结核或者是肺炎,在治愈之后会有病灶,身体如果没有什么不适,那么有这些病灶也不影响。另外要注意有些炎症也可能会引起,像是肺部的感染,具体是要根据体征来进行诊断,要观察是否出现了咳嗽、咳痰等现象,再有要看血象,这些都是作为病情判断的因素,其治疗一般是要使用到抗生素。出现这种情况也有可能是结核病引起的,但不能以这一种表现来确诊,需要进一步做全面详细的检查,建议先做详细检查判断病情,然后再确定如何治疗。有肺条索影,但身体没有不适,一般是没问题的,所以不要过度紧张,注意放松心情。
复旦大学附属妇产科医院 放射科
对比普通的ct,那么增强ct是更加的具有诸多优势,特别是对病症的定向能力很高,对于小病灶的检出率非常精准,尤其是对于血管结构是看得极其的清楚。如已确定是恶性肿瘤的,做增强ct能够提高肿瘤的分析和标准线,由此来判断肿瘤是否有手术切除的可能性,而且增强ct特别是对颅脑、腹部,和肝癌肝血管瘤、或者胆总管病变具都有很强的诊断优势,另外对碘造影剂过敏、或严重肝肾有损伤的、重症甲状腺疾病都不建议做增强ct,特别是急性脑外伤、脑部中风、药物有过敏、哮喘、肾衰竭、心肾功能严重不足的,且一岁以下的小孩和60岁以上的老人,因为机体功能比较弱,同时会增加造影剂过敏的几率,要特别慎重的进行增强ct的检查。