三甲 山东省立医院 肾病内科
尿液存在着较多的泡沫比较常见于肾炎,如果出现了肾炎患者尿液中就会出现蛋白质,于是造成泡沫比较多。
但是引起尿液泡沫多的原因是多种多样的,全是尿液中存在着一些异常的物质,都可能会导致泡沫比较多。比如前列腺炎患者,可能会导致尿液中存在着前列腺液,泡沫也会增多;
尿路感染的患者尿液里面存在着细菌以及细菌的分解物,泡沫也会增多;糖尿病患者尿液里面葡萄糖增多,也会出现泡沫多。
所以造成尿液莫多的原因不仅仅是肾炎,患者需要做尿常规和肾功能检查之外,还需要测一下血糖,看一下男性的前列腺是否正常等等。
山东省立医院 肾病内科
尿泡沫多可能是蛋白尿导致的,不排除跟炎症有关,例如肾炎或者尿路感染等。此外,尿液浓缩或者血糖增高也会导致尿泡沫多。出现这种情况,需要去医院肾内科做相关检查,检查包括肾功能、尿常规、尿蛋白、泌尿系超声等。一般存在蛋白尿或者血尿的情况,可能和肾病或者肾炎有关,需要根据血压,蛋白尿的多少,进行相对于的治疗。治疗包括ARB、ACEI、或者是联合激素环磷酰胺、环孢素他克莫司等。治疗不及时,可能造成肾衰竭引起尿毒症的发生。如果是糖尿病或者感染造成的,需要根据不同的病因,采取不同的治疗方法,进行治疗。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
急性肾后性肾损伤的多尿期会造成多尿期肾脏的浓缩功能减退和溶质性利尿,从而导致出现尿多的症状,这时候的患者尿量一般可以达到3000-5000ml/d。每天的喝水量和尿量是成正比的关系,如果尿量比较多可以考虑是不是因为喝水过多或者吃了利尿剂造成的。如果尿量不正常可以进行化验尿常规和肾功能两方面的检查。化验尿常规主要是观察尿液的比重,而肾功能检查主要是检查多尿期的肾功能表现。尿量多的原因需要根据不同的情况来分析。
当发现尿液之中有发生泡沫的现象,一般都是正常的生理现象,无需太过于担心了。引发的原因有很多,就像平常喝水量比较少,遗精,或者最近这几天时间没有性生活,这样的情况下都会让尿液里面发生泡沫。最主要还是因为精液是属于蛋白成分,然后蛋白进入到尿液里面之后就会呈现出泡沫的状态。另外还有可能是由于某些疾病造成的泡沫,就像高血压,风湿免疫系统疾病,肾脏疾病等,这些疾病都会让尿中有微量蛋白,从而使得尿液里面出现泡沫,除此之外患有糖尿病,也会让尿液中出现泡沫。
北京大学人民医院 男科
尿中出现蛋白是比较常见的现象,分为生理性的和病理性的。生理性的考虑是剧烈运动、经常不喝水、发热等原因导致的泡沫尿,注意休息,多喝水后症状会消失;还有就是病理性的泡沫尿,比如肾炎引起的尿蛋白,主要有以下疾病,比如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎以及糖尿病肾病引起的蛋白尿。所以发现泡沫尿的时候,需要化验尿常规、肾功能及24小时尿蛋白定量分析,根据检查结果予以对症治疗。
正常人的尿液里是没有泡沫的,当尿液中有有机物或者无机物的时候,就会导致液张力减弱,出现一些气泡。尿液泡沫多与肝脏疾病有关系,与泌尿道炎症有关系,与糖尿病也有关系,还与尿道中的产气杆菌有很大的关系。另外,如果夫妻长期分居,性生活不规律的话,也会导致尿道球腺的分泌液增多,张力减弱,然后出现泡沫的情况。像最后一种情况是不需要治疗的。
出现泡沫尿的情况,要考虑是饮食和肾炎引起的。饮食上面要考虑高蛋白肉类导致的,还有就是平时不喝水的坏习惯,尿张力增高,尿液浓缩,这样会出现许多泡沫尿。还有一种就是肾炎导致的,建议完善尿常规以及24小时尿蛋白定量,看下有没有蛋白尿,如果蛋白尿提示阴性的,可以不用特殊处理,定期复查就可以了;如果发现蛋白尿的话,要考虑肾炎的可能,予以对症治疗。建议平时多吃点蔬菜,多喝水。
尿液中的泡沫多,通常是由于尿蛋白所致,常见肾炎。正常情况下,肾小球的基底膜是杜绝蛋白质通过的,但是患上肾炎之后,蛋白质会随之肾小球基地膜通透性的增加而通过,因此在尿液中就能检测出蛋白质,常见的疾病有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎以及其他因素继发的肾炎,比如糖尿病、肾病、狼疮性肾炎、尿路感染等,都能在尿液中检测出蛋白。这种蛋白质与局部炎症有关,因此消炎之后就会消失。而在剧烈运动、接触热源、受凉或者发热的时候,蛋白质也会出现在尿液中,这种属于功能性蛋白,具有一过性的特点,很快就会自行消失。
尿不出来的原因是非常多的,主要包括以下几种情况,一种是肾前性,患者因为喝水少,丢失了较多的体液。一种是肾中性,因为肾小球滤过功能失常以及肾积水引起的。一种是肾后性,多半是尿路梗阻,男性的话多因为前列腺增生导致的。还有一种是泌尿系感染,需要进行一系列的常规检查以后,才能治疗,包括尿常规、肾功能以及泌尿系彩超等等。在治疗的时候,最好是选择公立医院,同时口服左氧氟沙星、三金片,注意卫生,多喝水,忌食辛辣食品才能好的更快。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引发腰胀痛有很多的因素,首先是长期弯腰处于不良的姿势,经常坐着,腰部没有过多的活动,这样很容易造成腰部肌肉劳损,主要的症状就是腰部两边肌肉会有不舒服的感觉,疼痛没有那么明显,等到热敷和休息后就能缓解。其次是患有腰椎间盘突出造成的,患有这种疾病后对局部窦椎神经最造成压迫,从而引发腰部疼痛。如果不单单是腰部疼痛,还有伴随着出现小便异常,血压升高,蛋白尿等情况,考虑是急性肾小球肾炎造成的,需要及时做泌尿彩超,尿常规和肾功能的检查。
山东省立医院 血液科
血常规血红蛋白浓度偏低血常规血红蛋白偏低就是指血红蛋白浓度低于正常,最常见的情况就是贫血。包括各种原因造成的贫血,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、白血病和骨髓增生异常综合征等疾病引起的贫血。另外,当机体有失血的情况,如内脏出血、外伤出血、痔疮出血、月经量多出血时、血红蛋白浓度也会偏低。每种贫血都有不同的发病机理,且需要给予对症治疗。
早上尿液泡沫多主要是尿液浓缩的原因,人的尿中含有大量的有机物和无机物,由于有机物、无机物的表面张力不一样,尿液排入便池后,便池内就会有大量的泡沫。这种情况,建议患者进行化验尿常规,检查尿液中是否有红细胞或白细胞,尿的比重是否有增加的情况,是否含有大量的硝酸盐等问题。如果以上检查结果均为正常,就说明是患者的摄水量不够,建议患者多喝水,多吃青菜、水果,多吃清淡食物,少吃辛辣油腻性的食物以及各种肉类。
尿液泡沫多最常见的病因就是肾脏的疾病,比如:各种慢性肾炎性疾病,痛风,高血压,糖尿病,泌尿生殖道的感染,膀胱炎,尿道炎,前列腺炎等疾病。另外,还有一些病人存在长崎杆菌的感染,同样也会导致尿液的泡沫比较多。经常没有性生活的,也会出现这样的情况。
有些人在上厕所的时候发现尿液中有很多的泡沫,会感觉很害怕,认为是否自己患有肾病等。其实不用担心,这和日常饮食习惯有一定的关系。比如经常吃碱性的食物会造成泡沫增多。属于生理性的原因。但是如果是病理性的,如果尿液中蛋白增加,或者尿糖升高等也会造成泡沫增多的情况,病人也会感觉到身体不舒服,口渴等,这个时候就需要到医院检查下泌尿系统,以及尿液、有必要的话做下肝肾功的检查等,进一步确诊下病因。
尿液中有大量的泡沫可能是肾脏疾病引起的,尿液中的蛋白质含量高的时候,排尿的时候就会出现比较多的泡沫。另外,还有可能是膀胱疾病引起的,比如膀胱癌、膀胱炎等等会导致尿液中的泡沫增加。糖尿病病人尿液中的尿糖还有尿酮体含量会比较高,所以尿液中也会出现大量的泡沫。如果有泌尿疾病,泌尿中的细菌也会让尿液出现大量泡沫。尿液中大量泡沫也有可能是因为性生活过于兴奋导致的。尿液中泡沫比较多也有可能是因为憋尿的时间太久了,排尿的速度增加了引起的泡沫尿,这种情况是正常的,不需要担心。
夜尿多是现在生活中很常见的一种现象,这种现象是让人很恼火的,因为晚上人们睡着后是不愿意让任何的事情打扰的,一旦打扰就会影响人们的休息。但是遇到夜尿多的就不得不起来排尿,所以人们就想找出导致夜尿多的因素来选择对症治疗调理。一般导致夜尿多的因素有很多,有生理的和病理的两种。生理的可能是喝水过多和精神压力过大导致的,这种不用治疗,减少喝水量和精神压力就可以了。病理的可能是糖尿病、前列腺增生、内分泌失调、心功能不全等一些病症导致的,就需要治疗。
男性出现夜间尿频的因素是非常多的。常见的原因上火、尿道炎、肾虚等。男性在晚上睡觉之前尽量的要少喝水,尤其是10点之后,一定不要喝太多的水,避免夜间尿太多。除此之外也要注意自己的生活方式,避免过度的手淫,否则会造成泌尿系统感染,引起夜间尿频。患者最好是到医院进行泌尿系统检查、尿常规检查。通过检查可以有效的排除尿路感染,若是因为肾虚引起的,可以服用六味地黄丸调理。
如果是女性出现了尿常规隐血+1的情况,先要排除是否是月经污染了尿液。如果是真性血尿,那么可能有两种原因,第一种就是肾小球源性的血尿,第二种就是非肾小球源性的血尿。肾小球源性血尿一般是无痛、不凝的血尿,而且还会伴有尿蛋白增多现象。比较多见于一些患有急慢性肾小球肾炎、肾病综合征的患者。至于非肾小球源性血尿,一般就是指红细胞增多,蛋白尿是不会出现明显增多的,可能是得了一些泌尿系统方面的疾病,常见的就是肿瘤、结核、泌尿系统感染、创伤等。还有一些正常的人做了剧烈的运动或者洗了冷水澡或者从事了重体力劳动,或者久站之后也可能导致血尿。此外,一些出血性疾病,比如血友病、特发性血小板减少性紫癜,也可能导致尿隐血阳性。
正常情况下的尿液是淡黄色的,高浓度的尿液会造成深黄色,所以说尿液是黄色的也属于正常的情况,但是尿液中泡沫多属于不正常的情况,可能跟蛋白尿和糖尿有关系。因此要对尿液进行检查,尤其是肾脏疾病患者会出现蛋白尿,糖尿病患者会出现葡萄糖增多而引起尿液中的泡沫多。因此要根据患者的情况有效的进行检查,同时蛋白尿又分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、生理性蛋白尿等。
正常情况下每个人的尿液量是在1500mL左右,如果每天的尿液少于400mL就被称作为少尿,少于100mL那时候就被称作为无尿,当每天的尿液总量已经超过了2500mL,就可以称之为多尿。在生活中有些人群平时比较爱喝水,所以尿量会高于正常范围,这种情况下也属于是正常的,但如果并没有喝太多水,仍然超出了正常范围,就需要引起重视,可能是由于疾病所导致的。