三甲 山东省立医院 血液科
血常规血红蛋白浓度偏低血常规血红蛋白偏低就是指血红蛋白浓度低于正常,最常见的情况就是贫血。
包括各种原因造成的贫血,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、白血病和骨髓增生异常综合征等疾病引起的贫血。
另外,当机体有失血的情况,如内脏出血、外伤出血、痔疮出血、月经量多出血时、血红蛋白浓度也会偏低。每种贫血都有不同的发病机理,且需要给予对症治疗。
山东省立医院 血液科
血常规红细胞偏低有两种情况:1、由于血浆量的增加,红细胞的数量相对减少。如大量输液或大量饮水以后,红细胞的密度由于血容量的膨胀而降低,而出现红细胞数量偏低的情况。2、贫血,包括红细胞生成不足、红细胞破坏过多及各种失血等,常见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、缺铁性贫血、月经过多失血等。
如果是早晨空腹抽血,夜间也未进水,导致血液浓缩形成的血常规血红蛋白偏高,这是正常的变化,不需要治疗。如果是脱水导致的血红蛋白浓度偏高,在这种情况下,只要积极补充液体,升高的血红蛋白浓度将逐渐下降到正常范围。然而,血红蛋白浓度异常增高,同时伴有红细胞数量以及红细胞压积增高,此时需要排除原发性的红细胞增高。此外,真性红细胞增多症是导致血红蛋白浓度偏高最常见的疾病,该病需做骨髓穿刺来确诊,然后通过放血疗法来减少红细胞的数量,最后还要应用羟基脲维持治疗。
山东大学齐鲁医院 营养科
血红蛋白偏低是医学上的叫法,俗称贫血。贫血是一种很常见的疾病,主要症状有浑身无力、面色发黄、眼袋较大、膝盖发酸等,主要原因是因为气血亏、肾亏损和身体其他的一些疾病引起的。如果是普通的贫血,通过营养的补充就可以治疗,比如生活中可以适量吃一些红枣、阿胶、鸡汤、鱼汤等。如果是缺铁性贫血,可以多吃一些猪肝、紫菜、木耳、羊血等食物,这些食物富含铁元素,可以有效改善缺铁性贫血。如果是巨幼红细胞性贫血、可以多食用新鲜水果和蔬菜,这样能够补充身体的维生素,改善巨幼性贫血症状。
白细胞数量偏低通常出现在一些病毒感染者的身上,比如感冒的患者、伤寒的患者以及其他一些使用某些药物引起的白细胞偏低症状。例如乙肝患者使用抗病毒干扰素治疗以及甲亢患者抗甲状腺激素治疗的药物,这些药物都能够使人体白细胞数量下降偏低。因此,患者需要去医院检查病因,对症处理,使用一些升白的药物比如:鲨肝醇、利可君、升白针等药物进行治疗,白细胞数量正常的话,人体的免疫力也就能够恢复正常了。
平均红细胞血红蛋白浓度主要是血常规里面红细胞系统的一个判断指标。正常情况下,它和红细胞计数还有血红蛋白浓度、平均红细胞体积,平均红细胞血红蛋白含量都是作为贫血的诊断标准。假如红细胞计数出现了下降,血红蛋白浓度已经变低,可能是病人贫血造成的。如果发现平均红细胞体积也下降了,红细胞血红蛋白浓度也比较低,可能是因为缺铁性贫血造成的。需要进行铁剂补充的,吃一些含有铁元素的食物。假如指标都是正常的,而单单是一项指标不正常,那么不用太担心。
首都医科大学宣武医院 检验科
单核细胞偏低这种检查结果主要出现在血常规检查中,血常规检查包括白细胞,红细胞以及血红蛋白和血小板等项目,其中单核细胞是白细胞中最大的一个,是人体自身免疫防御系统中的重要的组成部分,而且单核细胞本身在人体内的数目就比较少。因此在血常规检查中如果单纯的发现单核细胞数值偏低的话并没有比较具体的临床意义,但是不代表完全没有问题。建议患者可以先定期的随访复查一段时间,如果发现单核细胞数值继续下降的话则说明患者的血液可能出现了某些问题,要注意定期复查。最后建议患者在平时的生活中要注意保持规律的生活习惯,尽量不要过度劳累,可以适当的参加一些户外的有氧运动以提高身体的免疫能力。
红细胞平均血红蛋白量就是指每升血液所有红细胞一共含有的血红蛋白量。医学上,320gL-360gL就是红细胞平均血红蛋白量的正常值。而红细胞平均血红蛋白量偏低就是指小于320gL,红细胞平均血红蛋白量偏低主要是因为缺铁性贫血和地中海贫血引起的。第一、缺铁性贫血。它是由于储存铁不足而导致的贫血。而储存铁不足又是由于人体铁元素不足,铁元素吸收时出现障碍以及慢性失血导致的。缺铁性贫血主要表现为小细胞低色素性的贫血。第二,地中海贫血是一种由于遗传因素导致的溶血性贫血,是由于珠蛋白肽链合成障碍引起的,临床表现为现小细胞低色素性的贫血。所以,当检查出红细胞平均血红蛋白量偏低时,就要考虑是否是这两种情况导致的。
血红蛋白偏高可能是生理性的因素,比如胎儿、新生儿、高原的居民以及通过剧烈的运动,在大量排汗之后出现的症状,一般不需要治疗,适当的多喝水,能够使血液稀释改善症状。如果是病理性的血红蛋白偏高,比如由于腹泻、烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、心肺疾病、甲状腺功能亢进等原因导致。需要通过对症的治疗方式,做相应的处理。
对于正常成年的男性来说,血红蛋白的标准浓度应该是120-160g/L,如果是成年女性,标准浓度范围应该是110-150g/L,超过了这个范围就意味着血红蛋白出现偏高的现象。引发的原因有两种,首先就是由于血液出现了浓缩的现象,最主要是因为大量脱水之后造成的,就像突然出现了很严重的腹泻,或者是出汗比较多之后,这样就会让血容量降低,导致血液收缩,最终让血红蛋白的浓度偏高。其实就是红细胞的数量增加之后造成的,一般都是由于慢性缺氧性疾病引起,比如慢性阻塞性肺病等。
平均血红蛋白含量偏低或许是因为缺铁所造成的缺铁性贫血,平均血红蛋白含量属于血常规中红细胞系统的观察依据。如果单是平均血红蛋白含量比较低,其他指标属于正常范围,那么临床意义并不大。假如还有红细胞计数下降,血红蛋白浓度降低,平均红细胞体积也出现了下降,可能是因为缺铁性贫血造成的。这个时候可以检查一下血清铁。除了缺铁性贫血之外,地中海贫血也会导致平均血红蛋白含量偏低的状况,因此还需要做一下地贫基因检测,这样方便排除地中海贫血。
当患者出现贫血的症状时,体内的血红蛋白就会偏低。临床上人体中的血液系统里面的红细胞以及血红蛋白出现明显减少的情况,就会导致患者贫血。大多数人会有一种误解,体内的血细胞或者是血小板出现减少,就认为是贫血,这时就可能会吃一些补血的食物,或者是药类进行治疗,但一般是没有什么效果的。对于缺铁性贫血的患者,在饮食上吃一些富含铁物质的食物,像一些猪血、鸭血能有效的改善贫血的症状,同时也可以吃一些富含铁元素的蔬菜和水果。不过患者如果体内血小板出现大量的减少,应该去医院进行具体的检查,看是什么原因导致的,患者应该根据病因在医生的指导下进行对症的治疗。如果患者是严重性的缺铁性贫血,一般通过在饮食上调整是没有什么太大作用的,建议患者服用一些补铁的药物进行治疗,患者如果是因为有溶血性贫血,巨幼细胞性贫血导致出现的贫血症状,是不建议用食疗治疗的,一定要去医院让医生选择对症的药物治疗,这样才能从根源上解决,使患者贫血的症状得到很好的治疗。
山东省立医院 全科
血常规中的Crp是C反应蛋白,它反映了身体炎症的一些指标,但不一定是细菌感染,这可能是免疫炎症。如果crp小于10,则没有问题;crp在10到25之间,表明病毒感染。Crp从25到50表示细菌感染或病毒感染,需要再次检测。如果超过50,则表明细菌感染。普通感冒发烧时crp会上升。如果它很低,建议进行高灵敏度crp测试。这种测试更准确,可以得出小于5的结果,并且可以确定是否存在心血管疾病。
患者出现血红蛋白低的情况大都是贫血引起的。正常情况下,男生的血红蛋白每升不能低于120克,女生的血红蛋白每升不能低于110克,妊娠期的妇女血红蛋白每升不能低于100克。血红蛋白偏低,可能是由于患者患有缺铁性贫血或者由于缺乏叶酸,维生素b12时引起的巨幼细胞性贫血,还有可能是患者患有再生障碍性贫血或急性白血病等血液类疾病。建议患者在出现血红蛋白偏低的情况下时,要到正规的医院的血液科进行检查,查明自己是由于什么原因引起的,在医生的建议下进行相对性的治疗。
外周血中的红细胞数量超过正常范围,就是我们验血时显示的血常规红细胞偏高。在临床实践中,有许多原因会引起红细胞数量偏高,常见的原因如下:1、相对性红细胞增多:往往是血液浓缩引起的,如严重呕吐、腹泻和大量出汗,这之后血液浓度和红细胞密度增加,从而导致红细胞数量偏高。2、各种慢性缺氧疾病:如患有慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等慢性缺氧病,患者体内促红细胞生成素浓度增加,促使红细胞增殖,即数量升高。3、部分吸烟的人。4、真性红细胞增多症:患者的红细胞数量不正常地增加。
血小板偏低有很大的危害,其中出血风险最高。血小板偏低多见于以下几方面的原因:1、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒综合症通常伴有血小板减少,这与血小板消耗过多有关。2、再生障碍性贫血,就是会有全血细胞减少,包括血小板减少,可以通过骨髓穿刺和骨髓活检来作出明确的诊断。3、化疗后的骨髓抑制也可引起血小板减少。4、恶性的血液系统疾病比如急性白血病、多发性骨髓瘤等,造成的血小板减少。
正常人的血小板分布宽度是有一定范围的。如果血小板分布宽度偏低,最常见的原因是骨髓造血功能衰竭性疾病。其中,最常见的就是再生障碍性贫血,由于骨髓造血功能衰竭,骨髓巨核细胞形成血小板的能力降低。大多数形成的血小板是小体积的血小板。由于血小板体积小,释放到外周血中的血小板体积分布宽度较低。同时,白血病患者在化疗后,由于骨髓中的造血抑制,也会具有血小板分布宽度低的情况。
山东省立医院 肾病内科
蛋白质是维持人体健康最为重要的物质之一,如果蛋白质偏低会影响到患者的免疫功能,患者不仅容易疲劳,而且极容易生病。而引发蛋白质偏低的诱因有很多,一方面可能是在饮食中对于蛋白质严重摄入不足所致。很多人为了保持身材、减肥或者是在饮食上不规律,经常性的偏食、挑食,摄入的蛋白质食物比较少,会致使蛋白质偏低。另一方面则可能是由于患者对于蛋白质质与物质消化吸收合成障碍所致,比如当患者患有胃炎、克罗恩病、消化性溃疡、溃疡性结肠炎和肠道肿瘤时会影响到蛋白质的吸收与利用,致使蛋白质偏低。此外,对于各种肿瘤晚期的患者,体内会过度的消耗蛋白质,也很容易出现蛋白质偏低这一现象。
目前导致血小板总数偏低要考虑2个因素,首先考虑是药物或者炎症感染导致的,比较常见的有病毒感染,可以予以抗病毒治疗控制感染后复查指标可以恢复正常,还有一些止痛的药物也会导致血小板低,予以停药后,指标也会恢复正常。还有一些血液系统疾病也可以导致血小板减少,比如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征、血小板减少性紫癜等,严重情况还可以导致出血。
血小板分布宽度指的是外周血中血小板体积大小离散度,代表着外周血中血小板大小是否均匀。部分正常人的血小板分布宽度偏低,证明外周血中的血小板大小是比较相同的,偏差会很小。还有骨髓造血功能衰竭性疾病,也就是再生障碍性贫血,出现这种情况时,说明造血干细胞已经受到了损伤,所以骨髓的造血功能就会衰竭,同时巨核细胞产生血小板的能力了会有明显的下降,也就是代表着血小板体积分布宽度偏低。当患者白血病的人群在进行了化疗之后,又患者有严重的骨髓抑制时,血小板分布宽度就会出现偏低的情况。如果出现了血小板分布宽度偏低,一定要先查看是否有再生障碍性贫血、其他血液系统恶性疾病。