三甲 首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般都是就近到医院就诊,可以静脉注射地塞米松10毫克、10%的葡萄糖酸钙20毫克,也可以静滴复方甘草酸苷,并且同时口服氯雷他定、依巴斯汀、复方甘草酸苷,也可以有静脉改成口服。
很严重的荨麻疹,如果激素用药一定量以后,也可以肌肉注射苯海拉明40毫克/天。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹的致病因素有很多,要想知道如何最快治疗荨麻疹首先需要找到致病病因。如果是因为食物或者药物过敏引起的荨麻疹,只需要停用过敏的食物和药物,并配合抗过敏药物进行治疗就能很快治愈。如振动引起的,寒冷或者是运动后等引起的物理性的荨麻疹,只需要避免这些因素,不用进行其他的治疗就会痊愈。如非常复杂的顽固性荨麻疹可能与身体的免疫因素以及体内的一些疾病有关,还有一些找不到病因的荨麻疹是自发性荨麻疹,它的治愈比较缓慢,有的甚至需要五年左右的时间才可以治愈。所以要想快速治疗荨麻疹,首先要发现病因,最简单的会不治而愈,有的可能需要很长的时间才可以痊愈,需要具体情况具体对待。
这个时间是不确定的,不管是急性还是慢性荨麻疹,正常情况下24小时可以消退。多部分荨麻疹消退后,还会有风团或者风团样红斑出现,特别是急性荨麻疹在24小时内可能有多次反复,多次消退的情况。慢性荨麻疹不再复发的时间需要3-4周,更长的需要6周。针对急性荨麻疹规范治疗后,可能1周会消退,也可能需要几周。
荨麻疹的形成原因比较复杂,想要彻底根治荨麻疹,需要具体情况具体分析。一般由过敏引起的荨麻疹,经过了抗过敏治疗以后,荨麻疹就可以根治。另外一种临床上的荨麻疹,检查了过敏原、免疫等,未能查到他形成的原因,这种通常被称为慢性特发性荨麻疹。针对这类情况的治疗需要服用抗组胺药,经过一段时间的用药,才能够治愈。大多数荨麻疹都是可以经过治疗好转的,只要配合医嘱,就算是自己症状有了好转,也不能停下用药,坚持治疗荨麻疹就可以根治。
医学认为,荨麻疹主要是由于内部的因素导致的,机体中释放了组胺或者炎症因子之后就会导致过敏反应。因此治疗荨麻疹最根本的方法就是通过口服药物祛除病因,但是大部分患者在发病的时候都会出现红斑或者风团,同时会伴有不同程度的瘙痒的症状。因此当瘙痒比较剧烈的时候患者可以选择外用的止痒的药膏进行止痒,比较常见的药物就是炉甘石洗剂,此类药物是一种悬浊液,并且相对比较安全,一般不会出现副作用,此外炉甘石洗剂的价格也是比较低廉的。
如果身体出现荨麻疹症状时,一般要根据患者发病时间的长短来进行针对性的用药。不同的阶段,对应使用不同的药物进行阶段性治疗。比如:此症状出现的时间不长,少于六星期,一般为急性荨麻疹。可以服用扑尔敏、赛庚啶、氯雷他定、依巴斯汀等抗组胺药物的治疗。如果此时呼吸道有感染的话,也一定要注意避免。如果大于六星期的话,则为慢性的荨麻疹。慢性荨麻疹比较难以治疗,一定要坚持服用大概两个月左右的疗程,方能慢慢痊愈。此时,还应该需要注意冷热的刺激等。
治疗荨麻疹的药物还是很多的,从治疗的原则来看,抗过敏药是治疗荨麻疹的常用药物,临床上,比较常见的有H1受体拮抗剂一代和二代。一代的代表性药物是扑尔敏或者赛庚啶,二代的代表性药物有西替利嗪、氯雷他定等。荨麻疹的治疗,一定要结合患者的实际情况,还有具体的病情进行。症状比较严重的急性荨麻疹,建议给予激素治疗,也就是使用强的松或者地塞米松或者。反复发作的荨麻疹,说明单一的抗过敏治疗效果不好,可以联合环孢素或者雷公藤等免疫抑制剂。还可以口服复方甘草酸苷片,玉屏风颗粒等中药制剂,这样有助于治疗效果的提升。
在寒冷的气候下由于皮肤受到刺激引起的红色斑风团,被称为寒冷性荨麻疹。这种病的治疗还是比较麻烦的,首先患者一定要注意随时保暖,不要受到寒风和寒冷的刺激。在药物方面可以选择抗组胺类的药物进行治疗,比如氯雷他定、西替利嗪、酮替芬、塞庚啶、扑尔敏等等的抗组胺类药物;多数患者都要经历为期两周的治疗才可以比较有效的控制病情,而一些比较难治的、顽固的患者则可以加入免疫抑制剂进行治疗,也可以加入糖皮激素进行治疗。
如果要去除病根的话建议患者可以考虑服用中药进行治疗:1、用紫草根、金银花、土茯苓、赤小豆、连翘、生地等药材,用水煎成汤剂然后每日服用。2、使用连翘、丹参、何首乌、牡丹皮、生地、防风、知母、蝉蜕、苦参、地肤子等药材进行治疗,每日分为两次服用。3、麻黄、桂枝、炙甘草、五味子、白芍、代赭石、赤首乌、麦冬、党参、黄芪、当归等药材,也是用水煎成汤剂服用,每日一剂,这种方剂主要是适用于寒冷性的荨麻疹。另外就是荨麻疹大多是和过敏有关,因此在治疗之外也要注意避免接触过敏原。
胆碱能性荨麻疹多见于青少年时期的人群,主要是因为过热,或是情绪激动导致的。所以想要治疗胆碱能性荨麻疹可以通过以下方式进行。1、保持良好心态。有一个良好心态和精神,可以很好的调节人体内分泌情况,从而缓解胆碱能性荨麻疹的情况。2、饮食问题。饮食方面最好以清淡易消化的食物为主,避免辛辣刺激的食物。
要根除荨麻疹,患者可以选择中医中药进行调理,但是在用药的选择上需要首先经过中医把脉,下面介绍三个根治不同种类的荨麻疹的中医方子。第一个方子适用于寒冷性荨麻疹,用到的药材是白芍、代赭石、制首乌各二十克,麦冬、党参、黄芪、当归各十二克,麻黄十克,桂枝、炙甘草、五味子各六克。第二个方子适用于急性荨麻疹,防风、蝉蜕、白鲜皮、甘草各九克,紫草、金银花、土茯苓、赤小豆各十五克,连翘十二克,每天一剂将药材水煎后服用可以有效的祛风清热凉血解毒。第三个方子同样适用于荨麻疹,主要包括白鲜皮三十克,防风、知母、蝉蜕、苦参、地肤子各十五克,连翘、丹参、何首乌、牡丹皮各二十克,一天一次,一次一剂,两周作为一个疗程。
荨麻疹的最佳治疗方法是选用抗组胺药,第1代抗组胺药有嗜睡和镇定的作用,对于受荨麻疹影响睡眠质量的患者,有很好的帮助。第2代抗组胺药增加了抑制炎症介质释放的功效,有抗过敏的作用,在临床上多用于慢性荨麻疹的治疗。为了防止长期服用药物产生的耐药性,在应用药物的时候,可以选择不同种类的药物联合使用,2-3种抗组胺药的联合使用。在治疗荨麻疹的药物中,比较常见的有赛庚啶、酮替芬、氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等等。急性发作的皮疹,可以使用以地塞米松、糖皮质激素或者泼尼松,甲泼尼龙为主要的药物。同时也可以适当的实用葡萄糖酸钙和维生素C,外用的药物主要是以止痒为主,多选用炉甘石洗剂
如果患有的是胆碱能性荨麻疹的话,可以用疏风、止痒以及清热的中药来治疗。如果患有的是寒冷性荨麻疹,可以用桂枝、干姜、附子以及麻黄等中药治疗。如果患有的是人工荨麻疹,往往会使用防风、丹皮、白鲜皮、赤芍等凉血的中药治疗。如果是因为患有慢性病,那么在治疗的时候,可以用一些补气血的中药,比如党参,当归,茯苓以及川穹。平时一定要多注意休息,增强身体的免疫力。
荨麻疹是日常生活中比较常见的疾病,主要有两种类型,分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。慢性荨麻疹指的是时间超过6周以上的。如果根据具体的发病原因分型,还可以分为蛋白胨性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、热性荨麻疹、紫外线性荨麻疹、血清病性荨麻疹、药物性荨麻疹等。治疗上需要及时查找过敏源,尽量避免接触过敏源,予以抗过敏治疗,比较常用的药物有西替利嗪、氯雷他定等药物;对于急性荨麻疹,比较严重的时候可以予以糖皮质激素改善症状。
慢性荨麻疹是皮肤科最普遍的皮肤疾病,患病率高且无法完全除根。皮疹不断发病能够超出六周之上,且每星期发病最少2次者,称之为慢性荨麻疹。阿司匹林,非甾体类镇痛药,头孢类,酒精等都是可以加重寻麻疹的因素。慢性荨麻疹的医治优选第二代h1受体拮抗剂,一种抗组胺药物失效时,能用两至三种合用或更替应用,还可酌情考虑采用氯水准,氯喹等内服,风疹块能够得以控制后宜再次服药并慢慢减药。
在治疗荨麻疹时首先要明确病因,如果由于过敏引起,可在医生的指导下采取抗过敏的药物,比如氯雷他定或者西替利嗪等,另外也可以采取外用药物来改善,比如皮质类固醇制剂,但此药物是病情紧急的情况下可以使用,针对慢性荨麻疹是不建议选择这种药物治疗。除此之外,治疗期间也可以让中医辨证论治后可根据风寒型或者风热型等来针对性治疗,具体药物需要结合临床表现的症状,采取相应的药物治疗。
现代医学认为,荨麻疹的出现和过敏有很大的关系。因此在治疗的时候应当首先做过敏原的检测,治疗方面可以选择抗过敏的药物,即抗组胺类药物。一般患者在口服药物之后症状就会得到比较明显的缓解。但是部分患者即使不接触过敏原也会有皮疹出现,或者根本检查不到过敏源。这种情况表示患者的身体可能会有气血失和等表现,建议患者可以使用中药进行调理。另外就是如果患者皮肤瘙痒比较严重的话,可以使用止痒的外用药膏,不宜用力抓挠皮肤。
荨麻疹患者并没有具体的饮食禁忌,需要根据患者患病状况以及身体状况来决定。荨麻疹分为急性和慢性两种,急性荨麻疹患者要避免吃发物或是辛辣刺激性食物,比如海鲜、牛羊肉、辣椒。慢性荨麻疹患者最好将每天所吃的食物做好记录,便于在疾病发作的时候,及时查找出过敏源,对于日常不常吃的食物更要多加关注。如果荨麻疹的发生药物引起,应立即停止服用药物。
荨麻疹这种病症,是指患者因为外在的各类因素导致的其皮肤、血管、粘膜等的一些组织器官部位发生的暂时性的炎性充血与组织内水肿,在病症病程超过6周的可称为慢性荨麻疹。这是常见的慢性的过敏性疾病之一。所有的慢性疾病都是不能完全根治的,但是为了提高患者的生活质量,建议患者在发病后能够及时的接收规范化的治疗和诊断,尽量能够在荨麻疹发展的最初期积极的缓解症状 ,控制病情。
在中医中荨麻疹被称之为隐疹,一般认为5种类型:1.血亏虚型,可采取八珍汤和玉屏风散等中药来进行治疗,以起到益气养血固表的作用;2.肠胃湿热型,多以清热利尿为治疗目的,用防风通圣散,或者除湿胃灵汤来进行针对治疗;3.风热型可以服用银翘散等其他药物来达到疏风清热止痒的目的;4.风寒型,多以疏风散寒为主要目的,可以选用桂枝麻黄各半汤进行治疗;5.毒热制胜型,通常用黄连解毒汤来起到解毒止痒的作用。这些都是用于慢性荨麻疹的治疗方法。