三甲 山东大学齐鲁医院 内分泌科
当高血糖患者发现自己的病情时,应该及时就医,而不是自行解决,谨遵医嘱。
降低血糖的方法主要有饮食控制、运动降低体重以及配合药物治疗。治疗分为口服药物和皮下注射胰岛素两种。其中口服是结合磺脲类降糖药物和双胍类降糖药物两种药物,其弊端是具有严重的肝肾功能不全合并严重感染以及尿病孕妇禁用。
饮食方面不宜吃类似于淀粉类、肉类、脂肪类等热量较高的食物,高纤维的芹菜、菠菜、西兰花可供选择,少量多餐,饮食清淡,首选低脂少油不甜不咸的食品。
北京医院 风湿免疫科
尿酸高需要服用降尿酸的药物,这类药物包括别嘌醇和非布司他,这两种药物可以有效的减少尿酸的生成,同时配合促进尿酸代谢的苯溴马隆效果就比较好。其中非布司他是推荐用药,这种药物还适用于肾功能异常以及肾结石的患者。苯溴马隆虽然有很好的促进尿酸排泄的功效,但是它不适合合并肾结石的患者服用。在使用苯溴马隆治疗的同时,建议配合碱性药物小苏打,能够有效的避免尿酸沉积在肾小管引起肾脏损伤。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当血糖升高时,患者可以服用二甲双弧类的药物,也可以注射胰岛素,但是控制饮食也尤为重要。患者在饮食上要以米面为主,可以多吃一些燕麦、麦片、玉米面等粗粮和杂粮,因为这些食物中含有维生素、膳食纤维以及无机盐等多种成分。膳食纤维不仅能够降低血糖,对于控制血糖也十分有利。患者也可以多吃一些大豆以及豆制品,这类食物含有的蛋白质含量较高,且不含有胆固醇,可以达到降脂的作用,可以替代肉类等动物性食品。此外,患者也可以多吃一些含糖量较少的蔬菜,蔬菜中含有的膳食纤维、水分较多,但是热量较少,具有饱腹感。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当患者出现胃溃疡的情况,想要改善这种疾病可以服用这些药物。首先抑酸药,也能说是治疗胃癌最常见的一种药物,比如奥美拉唑或者雷贝拉唑等。其次就是服用保护胃黏膜的药物,常见的是硫酸铝以及各种不同的铋剂等。然后还能服用促进黏膜修复的药物,主要包含的是麦滋林和施林等。除此之外要是患者不单单有溃疡的疾病,同时还伴随着幽门螺旋杆菌感染,这种情况下就需要服用两种抗生素去进行治疗,比如左氧氟沙星,阿莫西林或者克拉霉素等。
要根据患者个体状况包括经济状况、药品耐受性等方面综合制定治疗方案,控制餐后血糖一般应用的药物包括:如果达到7.8--10摩尔/升,需要使用阿卡波糖,如拜糖平或DPP4抑制剂。如果是餐后血糖高的患者,可选用格列美脲、瑞格列奈等磺脲类药物。初期血糖升高,可能不会有很明显的症状,主要是多饮、多尿、多食、体重减轻等三多一少的症状,如果有上述症状发生,就要抓紧控制血糖以免发展成糖尿病。
武汉大学人民医院 心血管内科
对于正常人来说,如果是收缩压范围值就应该在90-139mmHg,舒张压的范围就是在60-89mmHg。如果测量出来的结果有超过这个范围,就意味着是属于高血压。一旦出现了高血压之后,患者需要及时服用降低血压的药物去之劳,可以选择ACEI类的药物等,这些药物服用之后,对于控制血压都会有很好的效果。另外还能选择服用硝苯地平等药物,这种是每天服用一到两粒,每天服用一次,吃完之后也能让血压处于平稳的状态之中。平常饮食方面也要注意,不能吃太多高胆固醇的食物,还应该以低盐和低脂为主。
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
对于高血压来说,要根据患者伴随的病症的不同,来选择适合的药物。推荐选作用比较温和的药物作为基础降压药:优先选用长期降压的口服药物,例如钙离子拮抗剂,非洛地平,硝苯地平等。也可以用血管紧张二受体激动剂,例如代文,安博维。单药治疗效果不佳的患者可以分不同的时期,按不同的病程服用复方降压片等复方制剂。根据具体的病情也可以选用(1)选择利尿剂,例如降压零号,(2)受体阻滞剂,例如倍他乐克。
山东省立医院 呼吸科
感冒的时候出现流鼻涕咳嗽,如果流的是清鼻涕,通常是风寒感冒引起的,也就是身体着凉。可以口服感康、速效伤风感冒胶囊、康泰克等西药进行治疗。也可以通过喝生姜红糖水等食疗的方法来缓解症状。生姜具有散寒解表的作用,而生姜红糖水趁热喝后有利于发汗。如果伴随有轻度的咳嗽,也可以在糖水里面放上一些大蒜。感冒期间饮食也要多加注意,尽量吃一些比较容易消化的,富有营养的清淡食物,避免刺激性食物的摄入。同时还要注意身体保暖,避免再一次着凉。当然也可以喝一些富含维生素c的果汁,像是橙汁,猕猴桃汁,能够有效提高身体免疫能力。
感冒打喷嚏流鼻涕常常是出现了风寒感冒,此时需要注意采用恰当的药物进行治疗,比如可以吃一些九味羌活丸、复方氨酚烷胺胶囊、氨咖黄敏口服液或者是莲花清瘟胶囊等进行治疗。如果感冒症状已经严重化,吃药的同时还需要做好保暖措施,远离刺激性气味,避免冷空气刺激,或者是使用生理盐水清洗鼻腔,也可以使用麻黄碱滴鼻液做局部治疗。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
龟头炎主要是注意局部卫生,每日清洗龟头、包皮及清洁包皮垢是很重要的,包皮过长是龟头炎发病和反复最主要的因素。如果包皮过长,应该及时的进行治疗,可以选择包皮环切术。口服和外用的药物抗生素,主要治疗细菌和霉菌感染引起的龟头炎症。若龟头炎症症状是由于皮肤受化学物品刺激而引起,就要避免接触有关的化学物品。如果瘙痒疼痛剧烈,医生会使用药物以缓解,因此治疗龟头炎的药物可以选择口服和外用的抗生素,念珠菌龟头炎常用抗霉菌药物,滴虫性龟头炎的治疗选用甲硝唑。
中日友好医院 眼科
流鼻涕要看是清鼻涕还是黄色的脓鼻涕,可以分为风热感冒或者风寒感冒。如果流清鼻涕,考虑是风寒感冒,可以服用速效伤风感冒胶囊、感康、康泰克等感冒药,效果比较好,平时多喝点温水,同时生姜红糖水也有不错的效果。如果是流黄鼻涕,考虑是风热感冒,可以服用板蓝根颗粒、柴胡冲剂等清热解毒等。感冒期间避免油腻饮食,宜清淡饮食。
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮病因不同,需采用对症药物进行治疗才能好的快。如果是静脉曲张性水肿特别明显的这类痔疮,就需要服用能促进淋巴回流的药物进行治疗,比如地奥司明,可使淋巴回流明显,对局部有消肿止痛作用。如果痔疮患者有肛门湿热症状,可使用地榆槐角丸口服治疗,也能使局部的痔疮肿块减轻,变小。对疼痛症状比较明显,发炎严重的痔疮患者。还需服用抗生素类药物,如利福星,控制炎症,预防感染。炎症消退也能使痔疮的疼痛症状得到较快缓解。
山东省立医院 口腔科
如果是复发性的口腔溃疡,病程是在13天左右。如果在不用药的情况下,自然愈合的时间也是在13天左右。但是借助药物,则可以尽快恢复,并且可以大大缩短康复时间。另外,在此期间也可以使用局部消炎的漱口水或含片,这样可以有效控制口腔炎症,避免恶化,同时患者的疼痛感也会有所减轻。同时也可以选择凝胶或喷剂,喷在溃疡的表面处,也可以尽快愈合。
尿道炎是因为炎症而引起的,需要吃抗生素药物进行治疗。患者可以吃喹诺酮类的抗生素或头孢类的抗生素,服用这些药物效果比较好。但是对于尿道炎患者而言,需要治疗的周期会长一些。尿道炎患者一般需要服用两周的药物,才能达到治愈的效果。若伴有支原体、胰原体感染治疗的周期会更长一些,至少要两周以上。尿道炎患者在用药期间也要注意自己的一些生活事项,比如合理饮食、多注意休息、搞好个人卫生到正规的医院检查,按照医生建议用足够疗程来治疗。
腮腺炎主要是根据病因采取对症的方法处理,是没有特效药的,是一种具有自限性的疾病,通常是采用病原学治疗,比如腮腺炎病毒治疗以及病因治疗等,可使用的药物有利巴韦林,也可以使用抗病毒的药物,需对症处理。在治疗的过程中要注意口腔的卫生,预防发生继发性感染,如果有高热的现象,要及时退热,如果有疼痛肿胀的现象,可外敷清热解毒的中药,如果发现引起了并发症,积极针对并发症进行治疗,或同时伴有高热,可使用激素进行治疗,如果发现儿童有睾丸肿胀的现象,要及时对睾丸采取保护性的措施,然后再采取对症的方法处理。
血糖高的患者根据不同的病症,治疗的措施也不一样。对于胰岛功能很差、有严重并发症及口服药物失效的患者可以皮下注射胰岛素;对于肥胖的患者二甲双胍是最好的选择;对于胰岛功能尚好的患者,可以选用非磺脲类促胰岛素分泌剂和磺脲类;对于餐后血糖较高的患者,可以在就餐时服用葡萄糖苷酶抑制剂。患者还可以讲中医与西药相结合使用,这样效果会更好。上面提到的噻唑烷二酮类、葡萄糖苷酶抑制剂、磺脲类、非磺脲类促胰岛素分泌剂、双胍类及其他口服降糖药都是常见的降血糖的药物,但是患者不要随便用药,应该根据自己的实际情况,对症用药。
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗,尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少,对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗,对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物,比如苯溴马隆,这是在肾功能正常的情况下,如果肾功能不正常,是不可以使用排尿酸药物的,只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
在实际的临床中,治疗高血脂的药物有很多,常见的有他汀类、贝特类、烟酸类等。而且不同的药物的作用机制也是不一样的,目前在临床中使用比较广泛的是他汀类药物。此类药物降低人体胆固醇的作用是比较好的,通常被用于治疗血脂异常以及预防各种心脑血管疾病。另外就是如果患者出现了血糖的异常的话,也可以使用这种药物进行治疗。另外贝特类药物的应用也是比较广泛的,这种药物主要是降低甘油三酯的。如果患者有甘油三酯偏高的情况,可以使用这种药物进行治疗。
山东省立医院 肾病内科
肌酐是机体的一种代谢废物,如果肌酐增高,那么表示病人有肾衰竭的情况,可能是急性肾衰竭,也可能是慢性肾衰竭。对于急性肾衰竭,需要针对病因来治疗。比如如果病人存在身体脱水症状,那么可以及时补液,等到对症治疗后肌酐可能就会下降。对于慢性肾衰竭,也是要针对病因来治疗的。如果是糖尿病肾病导致了肌酐存在明显升高,那么一定要及时控制病人的血糖。如果是因为泌尿系统结石或者肿瘤等导致了肌酐明显升高,一定要尽快手术,解除尿路梗阻。
对于痛风的用药治疗,需要根据患者的年龄以及身体的具体情况来选择药物。常见的降尿酸药物有别嘌呤醇,一般每天服用100mg,不良反应主要有皮疹、胃肠道不适等。非布司他也能促进尿酸排泄,这种药物的不良反应轻微一些。丙磺舒也能降尿酸,一般每天0.25g,不良反应主要有肝酶升高、皮疹等等。苯溴马隆的初始计量一般为25mg每天,不良反应主要是胃肠道症状等。