三甲 首都医科大学宣武医院 产科
白带清洁度是描述的是女性阴道的环境,清洁度分为四度:一度、二度属于炎症范畴,若为三度、四度,说明阴道出现感染,需化验确认。
白带清洁二度是正常的 ,不需要进行医治。女性在日常生活中应注意每日更换干净的内裤,清洗内裤时用开水烫洗,并太阳下暴晒除菌,这样能有效预防阴道炎。
中日友好医院 妇产科
当女性白带检测出清洁度三度,就说明有阴道炎症的问题。当女性在健康情况下白带是很少的,并且呈现粘性无异味,而且可以使阴道长期处于一种湿润,保护阴道健康的作用。一般来说阴道清洁度分为四级,其中一到两级都属于正常范围。而三级情况是存在少量白细胞或是杂菌,但是情况并不严重,只要积极做好防御即可。
雌二醇是卵泡内颗粒细胞所分泌的雌激素,对女性的发育具有重要作用。有助于女性第二特征的发育,比如乳腺、阴毛和外阴的发育;对青年女性而言,雌二醇可以在月经形成时维持正常的卵巢周期;育龄期有助于维持胎儿的成长发育。在接近绝经期间,雌二醇可以预防更年期综合征和骨质疏松。女性检测雌激素一般在月经周期的第2-4天抽血查雌激素,雌激素是检测卵巢功能的标准。
首都医科大学宣武医院 产科
白带检查清洁度3是指病情的严重程度为三度,因为正常情况下检查分泌物的清洁度会分为一度二度和三度,如果患者检查结果显示三度,要引起重视,可以通过检查结果来看出患者患有什么类型的阴道炎疾病,通常在检查结果的哪个细菌后面带有加号,就说明是哪个细菌引起的炎症,根据病情的严重程度,可以通过选择药物治疗或其他方式来进行治疗,一般患者病情良好时可以通过服用一周左右的药物就可以治疗痊愈,同时建议患者治疗完之后进行复查,如果复查没有异常,就不用担心病情里。
正常状态下,女人白带的清洁度应该显示在1~2度左右。如果显示清洁度三度,那么女性身体可能发作阴道炎病症导致清洁度不佳。除此以外,如果女人白带常规检查的结果显示清洁度三度,还要考虑身体是否存在滴虫感染、线索细胞感染、BV阳性以及霉菌芽孢感染等状况。如果清洁度为三度且合并存在霉菌芽孢,则可能患有霉菌性阴道炎。如果检查结果显示清洁度三度且存在BV阳性状况则可能发作的是细菌性阴道炎。如果结果为清洁度三度且同时存在滴虫感染状况,则可能是滴虫性阴道炎。如果只是单纯的分泌物三度且同时存在白细胞上升情况,则可能是普通型的杂菌性阴道炎。
山东省立医院 呼吸科
儿童反复高烧39度的原因:首先是由呼吸道感染引起的,包括上呼吸道感染,如扁桃体炎、疱疹性咽峡炎和口腔溃疡。下呼吸道感染,如支气管炎和肺炎。二是消化道感染,如呕吐、恶心、腹泻和腹痛。第三种是神经系统感染、病毒性脑炎或化脓性脑膜炎。这两种疾病在发烧时伴有精神萎靡、抽搐、呕吐和嗜睡的症状。最后是传染病,如手足口病、麻疹、水痘、腮腺炎等。
山东省立医院 全科
肺炎支原体igm抗体检测也称为冷凝集实验,是指身体感染肺炎支原体之后两到三个月产生的抗体。抗体阴性的意思,是未被感染,但任何检查的结果,都有一定的误诊率。一般肺炎支原体感染,起病两周后,约三分之二的患者冷凝集实验阳性,一般滴度超过1:32。如果肺炎支原体igm抗体阴性是正常的意思,检查为阴性,并不一定绝对没有肺炎支原体感染。阴性的话,则暂时不需要考虑肺炎支原体的感染。但是也不能彻底排除肺炎支原体的感染,因此需要结合症状,认真观察。比如恢复期抗体滴度较初次检查有四倍增高,也应该考虑有支原体感染的情况。如果治疗效果不好,需要考虑复查肺炎支原体igm抗体。如果逐渐升高,只需要选择性地使用大环内酯类的药物,包括阿奇霉素,或者罗红霉素,进行治疗。因为抗体的产生有一定时间,通常是两到三个月,我们要根据具体情况来看待。如果为阳性的话,则提示近期感染过肺炎支原体,如果患者有咳嗽,发热,咳痰,以及肺部ct的改变,需要针对性的处理。
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项检测是诊断是否有乙肝病毒感染的重要方法。如果检查五项指标中的2、4、5为阳性。则提示感染过乙肝病毒,但目前已经被清除,说明乙肝病毒在人体内已经并不存在,但是属于既往感染的表现。一般通俗进行乙肝五项检测时,如果第一项检测指标为阳性,可初步认定为乙肝病毒感染。如果第一项指标测为阴性,则可以认为未感染乙肝病毒。不过也要排除个别情况,通常大部分均会符合此规律。
复旦大学附属妇产科医院 放射科
对比普通的ct,那么增强ct是更加的具有诸多优势,特别是对病症的定向能力很高,对于小病灶的检出率非常精准,尤其是对于血管结构是看得极其的清楚。如已确定是恶性肿瘤的,做增强ct能够提高肿瘤的分析和标准线,由此来判断肿瘤是否有手术切除的可能性,而且增强ct特别是对颅脑、腹部,和肝癌肝血管瘤、或者胆总管病变具都有很强的诊断优势,另外对碘造影剂过敏、或严重肝肾有损伤的、重症甲状腺疾病都不建议做增强ct,特别是急性脑外伤、脑部中风、药物有过敏、哮喘、肾衰竭、心肾功能严重不足的,且一岁以下的小孩和60岁以上的老人,因为机体功能比较弱,同时会增加造影剂过敏的几率,要特别慎重的进行增强ct的检查。
肺部结节,这是影像学的病理报告出现的一个诊断名词。肺部结节影,根据影像学表现来看,考虑有炎症,肿瘤、或者结核占位性病变等异常。肺部一旦查出有结节,都需要到医院做进一步的相关检查才能确诊。一般的肺部结节可能是肺炎后形成的,属于肺部疤痕样的改变,但也可能是肺部肿瘤的早期改变,因此一旦查出有肺结节影,复查是很重要的,还要定期复查。如果结节影比较小,只有三到六个毫米大小,这种情况可以定期做ct检查,一般认为十到十二个月就要复查。如果结节影是六到八个毫米大小,这种情况,随访的时间需要适当的缩短,密切随访是最关键的。肺部结节影并不一定就是肺癌,但是需要定期随访,想要提高诊断率,可以做肿瘤标志物检查。
妇科检查支原体是使用棉签放在宫颈管3~5分钟,通过对宫颈管的分泌物做进一步培养,如果显示阳性需要再查耐药菌。阴道本身是多种菌群共同的环境,正常处于平衡的状态,有乳酸杆菌以及其他的菌类,如果检查时发现有支原体存在,那么菌群就会失衡,导致出现支原体疾病。需要根据支原体感染以及相关的症状,做相应的治疗。
白肺一般指重症肺炎。它在x光检查下的表现表明,肺部呈现出一个巨大的白色形状。白色肺的形成通常表明肺部被炎症浸润。白肺病是重症肺炎中死亡率高的一种疾病,一直是医学领域中难以诊断和治疗的问题。白肺的病因学通常是复杂和危险的。临床上很难诊断这种疾病的病因。治疗该病的关键在于找到病因,及时有效的综合治疗。因为糖尿病患者有许多并发症,感冒后会出现呼吸窘迫。x光检查后,两肺变白,被诊断为严重肺炎并伴有呼吸衰竭,并伴有心脏、肾脏和多器官衰竭,他们的生命危在旦夕。明确诊断和治疗后,应立即对患者进行气管切开,并采取保护性机械通气等措施改善患者的供氧。在此基础上,应进行治疗。根据一些临床经验和实验数据,应选择最适合患者的敏感抗生素,并进行对症治疗。
如果患者的胸片或者ct提示肺部的结节的改变,我们需要根据患者的伴随症状,结节的形态采取下一步的处理措施,例如患者为老年免疫功能正常,无明显的临床症状,但只有肺部CT显示的肺结节变化,且结节边缘光滑。我们认为它们是良性结节,只需要定期复查。如果患者的肺部CT显示结节呈多发、均匀分布和数量分布,并伴有低烧、消瘦、疲劳、盗汗等中毒症状,痰中查到了抗核杆菌,我们考虑为粟粒性肺结核,此时需要抗结核治疗,包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关药物。如果患者的结节较大,边缘不光滑且有毛刺征,需要进一步完善肿瘤系列、结节活检和支气管镜检查以做出明确诊断。如果患者被诊断为恶性结节,我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗和靶细胞药物治疗。
风疹多发生于学龄儿童和青少年,80%以上为抗体阳性。孕妇在妊娠20周前感染风疹病毒可导致胎儿发生畸形的几率增高,成人及儿童感染风疹病毒后会引起皮疹。风疹病毒抗体IGG阳性,是感染了风疹病毒的临床表现,也可以是曾经感染过的风疹病毒的临床表现,也可以是现在正在感染风疹病毒的临床表现。因此区分的话,这就需要联合风疹病毒抗体IGM来进行检测。如果IGM的检测结果阴性,IGG的检测结果阳性,就提示既往感染过风疹病毒,现在不存在风疹病毒的感染。如果这两项指标都是阳性,目前就处于风疹病毒的感染。风疹病毒的感染,要进行积极的处理,很多是自限性的疾病。只要不在怀孕期感染的话,绝大部分都是没有影响的。如果在怀孕期间有风疹病毒的感染,一定要去妇产科进行相应的处理。此外,再次感染风疹病毒,由于只出现短暂的IgM抗体或出现的水平很低,所以不易查出,因此风疹病毒IgG抗体滴度在双份血清中有4倍以上的升高,无论IgM抗体是否为阳性,都是风疹病毒近期感染的指标。
肺炎阴性和阳性主要是判断肺部是否受到支原体的感染,结果为阴性,表示患者并没有受到支原体的感染,如果为阳性则表明患者的肺炎是由于支原体感染所引起的。患者如果出现咳嗽,头痛,发烧等一些症状,但是肺炎检查结果为阴性,应当结合肺部ct以及血常规的检查结果来进行综合判断,通常是由于细菌感染所引起的,也有少部分患者有可能是感病毒感染所导致的,需要由医生根据患者的相关检查结果来进行准确判断,并且根据检查结果针对性使用药物进行治疗,例如细菌感染,可以通过口服阿奇霉素等一些抗生素来进行治疗,病毒感染可以口服奥司他韦等一些抗病毒药物进行治疗。
两肺纹理增多是通过胸部的影像检查,发现肺门向肺野外延伸的放射条状阴影。主要是由肺静脉、肺动脉、支气管和淋巴管组成的。出现两肺纹理增多的情况,多是由于慢性支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、以及心脏疾病所导致的,需要到医院做进一步的检查,积极的治疗,以免导致肺部病变的发生,患者在平时要戒烟禁酒。
双肺全白不是肺真的变白了,是一个影像学术语。因为在两肺发炎期间,会发生肺实变x光渗透率降低,所以x光曝光率降低。因此,肺部实变显示在x光片上。肺实变通常是由肺的渗出性炎症引起的。常见肺炎、肺水肿、胸腔积液等疾病建议进一步检查,如肺部CT。如果是由感染引起的,建议选择抗感染药物进行治疗。
肺纹理是指在胸部摄影时从肺门延伸到肺叶周围的辐射条带阴影。它主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成。其增加和增厚的主要原因首先,支气管肺纹理增加并增厚,表现为肺纹理厚度不均匀,常见于慢性支气管炎和支气管扩张。其次,血管肺纹理增厚和增加,这在风湿性心脏病和先天性心脏病中是常见的。第三是淋巴增加和增厚,主要见于尘肺和癌性淋巴管炎。第四,它是由吸烟引起的,这表明肺部纹理增加和增厚,但病程通常是正常的,主要是由于长期吸烟引起的碳尘沉积。第五,生理性肺纹理的增加和增厚主要见于老年人和肥胖患者。肺纹理增加和增厚后,建议进一步进行胸部ct检查。
胸片显示两个肺纹理增多,提示患者肺部有病变和退行性改变。对于胸片上显示的双肺纹理,实际上是血管、淋巴管、气管和肺的其他组织由于病理因素的刺激,这些组织可以增殖,表现为影像学上的增加,但形状正常,排列规则。导致双侧肺纹理增加的病理因素包括急性支气管炎、支气管扩张、职业病前期、肺纤维化前期等提示肺部CT检查可进一步明确病情,提供对症治疗。此外,对于长期吸烟且年龄较大的患者,在体检中也可发现双肺纹理增多的现象,这是吸烟导致肺损伤和肺变性的表现。
新型冠状病毒在临床上分为确诊病例和疑似病例疑似病例,就是还没有进行冠状病毒的确诊,但是需要排除是否是新型冠状病毒感染的患者。其实患者存在发热或者是干咳的症状,体温高于37.3度,曾经接触新型冠状肺炎感染的患者或者是曾经在发病前14天去过流行病的疫区。