三甲 山东省立医院 全科
新型冠状病毒在临床上分为确诊病例和疑似病例疑似病例,就是还没有进行冠状病毒的确诊,但是需要排除是否是新型冠状病毒感染的患者。
其实患者存在发热或者是干咳的症状,体温高于37.3度,曾经接触新型冠状肺炎感染的患者或者是曾经在发病前14天去过流行病的疫区。
鹤岗市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染可以通过实验室检查来诊断。发病早期外周血白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少,部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。如果患者的呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性,或者呼吸道标本、血液标本病进行毒基因测序,发现与已知的新型冠状病毒高度同源,可以确诊新型冠状病毒感染。
聊城市人民医院 普通内科
根据目前收治的患者来看,新型冠状病毒对人群普遍敏感。老年人、中年人、年轻人、婴幼儿都可能感染新型冠状病毒,但老年人和患有更多基础病的患者的死亡率可能更高。新型冠状病毒是一种传染性强、传播速度较快的急性呼吸道传染病。主要通过呼吸道飞沫传播,也可以通过接触传播,例如通过说话、咳嗽、打喷嚏等。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
C-反应蛋白(CRP)是当机体被组织感染或损伤时,血浆中迅速升高的蛋白质(急性蛋白),它激活补体并增强吞噬细胞的吞噬作用,起到调理作用,清除侵入机体的病原微生物和损伤、坏死和凋亡的组织细胞。它在人体的自然免疫过程中起着重要的保护作用。慢性肾功能衰竭的研究已有70多年的历史。传统观点认为CRP是一种非特异性炎症标志物。然而,近十年的研究表明,CRP直接参与心血管疾病,如炎症和动脉粥样硬化,是心血管疾病最强有力的预测因子和危险因素。
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒怕浓度为75%的医用酒精。酒精的主要成分是乙醇,根据卫健委2月18日最新发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》,75%的乙醇溶液可以有效灭活新型冠状病毒。其原理是,乙醇对于微生物或病毒具有极强的渗透作用,其能够进入微生物或病毒体内,将微生物或病毒的蛋白质凝固,从而快速杀灭病毒与细菌,因此新冠状病毒确实是怕酒精。不过使用酒精杀灭新冠状病毒需要注意以下几点:首先只能用于表面消毒,不能杀灭人体内部的新冠状病毒,因此喝酒是无效的方式。其次需要选择合适的酒精浓度(75%),如果是95%或99%的工业酒精请按比例稀释。不选择高浓度酒精是因为高浓度的酒精会促使病毒表面形成保护膜,反而无法快速杀灭病毒。
复旦大学附属华山医院 感染科
一般口罩是不可以拦住新型冠状病毒的。对于普通人,可以使用医用外科口罩、医用防护口罩、医用护理口罩和工业微粒防护口罩,例如N95来拦住新型冠状病毒。如果有医用防护口罩和手术口罩,就优先选择。当每天在家或外出时,可以选择KN95防护口罩或KN90口罩,也可以起到更好的防护作用。此外,棉纱布口罩、海绵口罩、活性炭口罩等。对这种新型冠状病毒没有保护作用,不推荐使用。预防病毒的关键是尽量减少外出人数,避免拥挤的地方,注意卫生和消毒。
新型冠状病毒肺炎英文名是“Novel coronavirus pneumonia”,简称为“NCP”。新型冠状病毒患者有一定的潜伏期。大多数患者在潜伏期没有明显的临床表现。一般来说,潜伏期为1-14天,大多为3-7天,相关的临床表现会相继出现。发热、干咳和乏力是患者的主要表现。发热多为高热,体温在38.5℃以上,伴有畏寒感。有些患者可以为低热。
畏寒不发烧不是新冠状病毒感染。新冠状病毒判读的第一前提是有和疑似或确诊或疫区接触史,如未接触不用担心,感染几率很低。贫血、所出环境过冷衣服穿的少,还有些患有风湿性免疫疾病的患者都可能出现畏寒的症状。
目前针对新型冠状病毒没有特效药,临床以对症治疗、中西医结合等手段。如出现疑似症状,应及时到当地发热问诊就医,尽早隔离治疗。疫情期间,应尽量减少外出,不要去人群聚集处,避免近距离接触任何有感冒或流感样症状的人;外出前往公共场所、就医和乘坐交通工具时,注意佩戴医用外科口罩或N95口罩。并注意家中多通风,勤洗手,可用高浓度医用酒精消毒等。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
根据统计出院患者平均住院日可以得知,除湖北以外,全国患者住院时间最短的是海南省的5天,最长是广东省的12.75天。除湖北以外,全国出院患者的平均住院日是9天多一点。湖北省患者平均住院日是20天。国家对于感染新型冠状病毒患者的出院标准也有严格的规定,按照国家临床诊疗方案要求,出院标准要求是临床症状消失后进行两次核酸检测,中间间隔24小时,这两次核酸检测只要是阴性即可以出院。武汉地区的出院标准则更加严格,除了所有标准都符合以外,还要在医院观察10-12天,因此导致湖北省和武汉市出院患者平均住院日时间比较长。如出现疑似症状应尽早及时隔离治疗。
新冠状病毒目前并没有特效药物可以进行治疗。目前对于新冠状病毒的主要措施是防护,对于已经确诊被新冠状病毒感染的患者,需要进行隔离治疗,对于疑似新冠状病毒感染的患者也需要隔离,除此之外,其他普通人需要出门戴口罩,并且应当尽量减少去公共场所的次数。如果已经确诊被感染,通常会根据患者的实际情况制定个性化的治疗方针,主要是针对患者具体的临床症状进行治疗,例如使用α-干扰素雾化吸入,也可口服洛匹那韦或利托那韦,必要时可联用抗菌药物,并且防止出现一些致命性的并发症。
1、新型冠状病毒可被消毒剂杀灭,如75%乙醇、乙醚、过氧乙酸、含氯消毒剂等脂类溶剂可有效灭活病毒,而56℃热水30分钟也可杀灭病毒。2、室内通风;3、勤洗手。新型冠状病毒预防大于治疗,尽量不去人员聚集的地方,出门戴口罩,回家先洗手是比较有效的预防措施。
山东省立医院 全科
新型冠状病毒有一个潜伏期 根据世界卫生组织发布的报告,这种新冠状病毒的潜伏期约为2-14天。症状最早可在1天内出现,相关临床表现最迟可在感染后14天出现。值得注意的是,虽然患者在潜伏期内没有任何临床症状,但在一定程度上具有传染性。对症用药建议:本病主要采取对症治疗措施,控制患者病情进展。针对患者出现严重的呼吸道感染时,可考虑采取世界卫生组织推荐的治疗措施。对于严重急性呼吸道感染患者,给予经验性抗微生物药物以治疗所有可能的病原体。对于脓毒症患者,应在初次评估后一小时内给予抗微生物药物。尽管患者可能怀疑有新型冠状病毒感染,但应在脓毒症鉴定1小时内使用适当的经验性抗生素。经验性抗生素治疗应基于临床诊断,院内感染肺炎、局部流行病学、药敏数据和治疗指南。
之前已知感染人的冠状病毒有6种,而此次从新冠肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种属于β属的新型冠状病毒,即2019新型冠状病毒(2019-nCoV),属于第7种。目前研究显示与蝙蝠SARS样冠状病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性达85%以上。 新冠状病毒典型症状: ·以发热、乏力、干咳为主要表现; ·少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状; ·重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。 该病目前尚无有效治疗方法,预防与隔离是最有效途径,尽量减少与感染或潜在感染患者接触的机会。
山东中医药大学附属医院 中医骨科
得过肺结核的人不易传新冠状病毒。肺结核与新型冠状病毒感染的区别较大,肺结核一般好发于上肺,做肺部的CT可见结核病灶,而新型冠状病毒感染的影像学表现主要是病毒性肺炎的表现。
上呼吸道感染大概率是由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等,不单是新冠状病毒可以引起上呼吸道感染。常见的呼道感染性疾病,有自限性,发生率较高特别是冬春季。新型冠状病毒性肺炎是指新型冠状病毒感染引起的病毒性肺炎,是由上呼吸道感染向下蔓延导致的肺部炎症,多为急性呼吸道感染,其发生与病毒、感染途径及宿主的免疫力有关,是上呼吸道感染的其中一种。
新型冠状病毒肺炎主要是对肺部的影响,嗓子痒是上呼吸道感染。普通感冒的常见症状是咳嗽、咳痰和嗓子疼,因此下呼吸道感染的病人基本没有嗓子疼的症状,即新型冠状病毒肺炎的患者中不太容易出现嗓子疼的情况。新型冠状病毒肺炎的症状主要是发热、干咳、乏力的症状。 因此单纯干咳嗓子痒并不能说明是新型冠状病毒肺炎。
洁悠神是有机硅季胺盐,能够通过物理作用吸附带负电荷的病原菌,杀死呼吸霉,从而杀灭细菌和病毒等病原体。所以洁悠神对新冠状病毒的抑制有一定的作用。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
纱布口罩对于新冠状病毒的隔离,没有任何作用,在新型冠状病毒暴发流行期,戴口罩是预防新型冠状病毒感染的最好的方法,对于普通民众,选择一次性外科口罩即可,但是医务人员,最好选用n95或者kn95这些预防新冠状病毒效果不错的口罩。
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
新冠状病毒肺炎最明显的症状就是发热咳嗽,胸闷,气喘,这种疾病的潜伏期通常是5~7天,最长可能持续到14天左右,如果接触过疫情比较严重的地区,最好是在家自行隔离,半个月如果在两个礼拜内没有出现以上这些症状就可以自行解除,平时做好个人防护,如果出现上述症状,就需要尽快到医院就诊。