三甲 中日友好医院 呼吸科
肺动脉瓣反流是在临床上相对比较常见的先天性心脏病的一种类型之一,主要是由于长时间的肺动脉瓣膜关闭不严,而血液在心脏收缩的时候由右心室流动的肺动脉,在心脏舒张时又由于瓣膜关闭不严,一部分血液又反流出来;也可见于由于各种原因引起的瓣膜损害,比如风湿性心脏病,也见于马凡综合征。
这时候,临床上可以采取相应的手术治疗方式矫正肺动脉瓣关闭不全,使心脏内血液的流动恢复正常状态。
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏二尖瓣、三尖瓣轻度反流,是由于二尖瓣、三尖瓣关闭不全引起的。一般来说,轻度二尖瓣和三尖瓣反流是由生理性瓣膜变性引起的,并与年龄有关。二尖瓣和三尖瓣是心房和心室之间的瓣膜,就像普通的房门一样,时间长了就关的不太严了。风湿性心脏病、感染性心内膜炎、老年二尖瓣和三尖瓣钙化等是二尖瓣和三尖瓣反流常见的病理原因。二尖瓣和三尖瓣轻度反流不会引起任何症状,不需要特殊治疗。但如果是二尖瓣、三尖瓣反流量大,会导致心力衰竭。有症状的二尖瓣、三尖瓣反流,需要根据病因及时的进行治疗。
二尖瓣轻微反流是没有任何症状反应的,并且现在大多数的年轻人都会出现二尖瓣轻微反流的现象,所以说这是一个较为普遍的现象,主要也是因为二尖瓣轻微反流并不影响患者的正常生活。大多数的二尖瓣轻微反流都是通过心脏彩超来发现的,对于非常轻微的二尖瓣反流有可能只是偶尔出现的现象,当然大多数的病人也只是通过做心脏彩超的时候,无意间发现有这种反流的情况。但是只要发现了有这种轻微的反流现象,最好还是要定期的进行心脏方面的彩超检查,时刻关注二尖瓣返流情况,更有助于寻找造成二尖瓣反流的原因。临床治疗统计中冠心病,高血脂或者是高血压,就是导致二尖瓣反流的比较重要的因素。如果是因为高血压造成的二尖瓣反流,那么就要有针对性的进行治疗,血压高就先要把血压降下来。只有这样有针对性的治疗,才可以很好的治疗二尖瓣反流的情况,同时也可以很好的预防二尖瓣反流情况的加重。
根据患者病情的不同,二尖瓣反流的情况也有所不同。患者的情况是轻度的,那么二尖瓣反流也就是轻微的,一般情况下正常人有时候也会出现二尖瓣反流的情况,因此它对于人体并没有什么影 响,也不需要做何种的处理。不过这种患者最好还是要定期的检查,留意病症出现变化。建议到医院进行检查,通过做超声心电图就可以检测到二尖瓣反流的情况是不是出现了加剧。如果病症出现了变化,就可以更早的进行治疗。如果二尖瓣出现了中度反流,则有可以有导致心脏的扩大和心律不正常,这对于患者会造成很大的伤害,除了了心率失常和心力衰竭,极少的人还可能发生猝死的情况。
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
出现三尖瓣反流的原因主要大多是右心室增大,可利用心电图和心脏彩超检测情况,反流的严重程度决定了是否需要就医,如果是轻度反流的话不需要治疗,多注意休息即可。值得一提的是,三尖瓣反流还可造成三尖瓣关不全。具体表现为收缩期血流从右心室反流入右心房,造成右心房高度扩大,压力升高,静脉血液回流障碍。这样一来,右心室负荷增加,代偿而肥厚,严重的易发生右心衰竭。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃完饭有出现胃反酸的情况,考虑是由于胃炎或者胃食管反流病造成的,另外胃溃疡疾病也会引发症状,想要确诊就要通过胃镜的检查才行。当出现上面这三种疾病之后,一般用餐之后受到了肠胃的刺激,都会发生胃酸分泌过多的情况,特别是胃部本身就有炎症的情况之下,此时的蠕动速度比较差,无法更好排空,加上有胃溃疡的疾病,使得胃部排空能力下降,另外就是吃了胃酸的食物,很容易就会往上面反流,最终造成胃酸。需要及时服用奥美拉唑改善,期间少吃辛辣和刺激的食物。
酸反流应该如何治疗需根据患者本身的病情严重程度来决定,如果说胃酸反流情况比较轻,症状不是特别明显,那么可以进行体位治疗法,在患者能够成功的情况下,保持站立或者是直坐,防止出现弯腰低头等现象,这样可以有效地缓解胃酸反流的现象。胃酸反反流期间,患者可以进行右侧位睡姿,并且可以用一个高一点的枕头,这样可以防止胃酸反流的现象再次产生。如果说胃酸反流现象比较严重,在保持体位以及睡姿的同时,可以服用一些药物进行治疗。如果胃酸反流现象比较严重,而且因为胃酸反流产生了炎症,则需要进行手术治疗。患有胃酸反流的患者,应该注意少食多餐,避免在睡前食用过多的食物。
胃食管反流病需要从三个方面啦治疗,首先第一方面就是饮食,吃东西的时候不可以吃太撑,吃东西以后也不要马上就入睡,不要吃容易导致胃酸的食物。第二个方面就是用药。需要吃一些质子泵抑制剂药物,可以起到控制胃酸含量的作用,可以降低对食道造成的伤害。如果病程比较长,或者是用药效果不好,那么就需要做手术来医治胃食管反流了。胃食管反流其实就是胃部和食管交界的贲门已经出现了异常,这样食物就会反流到食道当中,刺激食道,导致反酸烧心,出现一系列不舒服的症状。
如果患者出现了大便偏稀,可以选择硫糖铝凝胶,在使用药物时候是需要在医嘱下指导才能使用药物,慢性萎缩性胃炎伴随着有胆汁反流的情况,患者会出现口苦、烧心、进食了油腻的食物之后,或者是吃了蛋黄之后症状会加重,对于这种症状,可以添加抑制反流和吸附胆汁的药物来进行治疗,慢性非萎缩性胃炎主要表现有胆汁反流、胃黏膜溃疡、充血,水肿,出现以上症状要尽早干预治疗。
出现慢性浅表性胃炎伴胆汁反流一般还会伴有烧心反酸和嘴巴发苦等。同时感觉上腹不舒服,腹胀腹痛及消化不良。治疗上可以有不同选择,1.服用一些抑酸药,比如奥美拉唑,还有雷尼替丁等。2.服用促进胃蠕动的药,像吗丁啉或者莫沙必利都是不错的选择。3.还可以通过中医进行治疗,针对具体症状,进行中医干预,在治疗胆汁反流方面效果不错。
反流性食炎,也被称作碱性反流性食炎或胆汁反流性食炎,幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因主要造成此病。胆汁和胃酸是胃黏膜出现炎症、糜烂或者出血的现象,从而减弱了胃黏膜的屏障功能,引发胃粘膜的慢性病变。胃的切除、胃空肠吻合术后以及幽门功能失常的慢性胆道疾病,或是细菌,特别是幽默螺旋杆菌的感染,以及胃酸、胆汁等损害造成的胃黏膜炎症,以上病症可主要导致十二指肠或是反流性胃炎的发生,再加上胃泌素的大量释放,这也会影响胃十二指肠的蠕动动力。
胃反酸水只是一种症状,而并非一种疾病。指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到酸性物质。原因:多为贲门功能不全和胃功能障碍,使酸性胃液反流至口腔所致;可做上消化道内镜检查明确诊断,必要时可进行食管pH监测或动力学检查;治疗:可以通过调整生活方式来改善,如保持愉快的心情、不要暴饮暴食、吃饭时细嚼慢咽;也可以通过质子泵抑制剂和促进胃排空的药物来进行治疗。如果反酸反复发生或长期存在,要及时治疗,否则会引起更为严重的并发症,如食管糜烂、溃疡、出血,甚至引发食管癌等。
胃反酸,主要是胃里面的酸液会往上反流到食管或者是嘴巴里。如果反流入嘴巴,会致使患者咽喉口腔等部位感觉到有些酸,甚至有火辣辣的感觉,这种情况叫做胃反酸。胃反酸和胃酸并不太一样,胃酸主要是分泌酸液过多所致。胃反酸不仅会有高性酸物质的分泌,胃部也会出现逆蠕动,胃液并非排到十二指肠,而是排到人体食管,甚至逆流到口腔,因此又叫做胃反流。
单独的三尖瓣轻度反流症状在临床上是比较少见的。其他瓣膜病变合并三尖瓣轻度反流是比较常见的症状。三尖瓣轻度反流的表征是不能完全闭合,与门有缝相似,属于正常的现象,因此对于这种现象是无需特殊处理的。三尖瓣瓣环有明显扩大的现象,达到了中度,才需要进行处理。如果只是轻度的,平时注意定期观察即可。如果存在其他病变,可在处理其他病变的时候,将三尖瓣病变同时处理即可,以防病情加重。
山东省立医院 全科
刺激性干咳常表现为咳嗽无痰或少痰,不易排出等特点。感染、过敏、食管反流等都能引起干咳,具体情况如下:1、感染:常因感冒遗留咳嗽、哮喘、鼻炎等上气道综合征引起感染,导致干咳;2、其他疾病:支气管肺部肿瘤、心功能不全也能引起干咳;3、药物:服用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药,如卡托普利或依那普利,易导致干咳,停药后症状缓解或消失。
中日友好医院 眼科
经常性的嗓子痒并且想咳嗽在临床中可能是由于以下原因导致的:1、出现了过敏性的咽喉炎,过敏性咽喉炎多,是由于患者吸入了过敏性物质导致的,当咽喉部位出现过敏反应后,其中的分泌物就会刺激喉咙,进而就会导致患者想咳嗽。针对此类情况患者可以在医生的指导下,使用白三烯受体拮抗剂进行治疗,同时要注意排查过敏原以免在生活中同过敏原再次发生接触。2、出现了轻微的呼吸道感染,呼吸道感染多是由于细菌或者病毒等的感染造成的,如果没有出现其他症状,可以服用甘草片等药物观察效果。3、有反流性胃炎或者食管炎,胃酸或者胃部的其他内容物通过食管反流到咽喉部位,就会对咽喉产生刺激感,出现类似咽喉炎的症状,建议可以针对反流性胃炎或者食管炎进行治疗。
咳嗽分为湿咳和干咳,湿咳是咳嗽伴有咳痰,而干咳是咳嗽没有咳痰。引起干咳的原因有很多,比如:1.咳嗽变异型哮喘;2.过敏性的鼻炎;3.胃食管反流性的疾病;4.肺部的感染,最主要是支原体或者衣原体感染;5.肺血管的疾病,比如肺栓塞也可以引起干咳;6.肺癌等肺部的恶性肿瘤,部分病人会伴有咯血痰等等。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
病人的食道有灼热感。这种症状最常见的疾病是反流性食管炎或胃食管反流病。此外,霉菌性食管炎也可能导致这种症状,这需要通过电子胃镜检查来确认。如果明确是反流性食管炎或胃食管反流性疾病,应使用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑和兰索拉唑进行治疗,疗程为3-8周。如果肯定是霉菌性食管炎,需要用抗真菌药物如制霉菌素治疗,疗程约为2周。这些疾病大多与不注意饮食、胃酸分泌过多以及胃蠕动和排空能力差直接相关。你应该少吃辛辣、油炸和其他刺激性食物,少吃多吃,并且一定要戒酒。睡觉时,你可以将床脚稍稍抬起,放在头的一侧,以减少反流。
躺下时咳嗽有几个原因。第一种是在肥胖人群中更明显,因为肥胖人群有更厚的舌根。躺下后,舌根向后缩,喉咙空间变得越来越小。当空气冲上来时,咳嗽加剧。还有一种咳嗽是由咽喉水肿和充血引起的,这种咳嗽会在有些病人有胃食管反流,躺下后躺下,特别是饱餐一顿后,胃里的食物可能会反流,胃酸刺激到喉咙会引起咳嗽,这也是原因之一。因此,简单的咳嗽不是一个小问题。它可能是由其他原因引起的,如胃部问题、喉咙问题或肥胖。因此,有时躺下之后咳嗽会加重。
相信很多人都有过干呕的经历,那么干呕是怎么回事呢?导致干呕的原因非常多,如果患有慢性咽炎,长时间干咳,则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管,也容易引起反酸,干呕。此外,如果服用了一些会刺激肠胃的药物,比如化疗药物、抗生素等,也会出现干呕的症状。最后,如果患有了心血管或脑部疾病,患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕,需要先找到具体原因,然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯,良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
流冷汗多是由于胃寒、肢冷而导致的身体出汗,会伴有小便清长、面色苍白、精神不振、舌淡、脉沉迟等寒症的表现。如果经常的出现流冷汗的情况,应该加强自我防护,坚持做适量的体育锻炼,避免吃辛辣、容易上火的食物,经常的晾晒被褥,保持个人的卫生清洁。