三甲 中日友好医院 神经内科
手部和脸部经常出现麻木的感觉,可能是因为神经炎、腰椎疾病或者颈椎病引起。腰椎间盘突出会导致局部的神经根受到压迫,刺激会导致该神经所掌控的相应阶段受到影响,尤其是四肢末端都会出现麻木的症状。
出现神经炎,尤其是周围神经病变会导致局部神经感觉异常,在临床上通常会出现对称性感觉异常,例如手部麻木。出现颈椎病之后颈椎肥大增生或者椎间盘突出会压迫到神经,从而引起双侧的手指头出现麻木,也会引起面部的感觉障碍。
骨关节出现退化,尤其是软骨出现退化会导致关节畸形,影响到周围的神经功能,也会引起异常感觉。
中日友好医院 神经内科
对手和脚出现的原因,一般见于末梢循环不畅的患者,尤其是明显的糖尿病、明显的气血循环不畅的患者,因为手足部位末梢循环变弱,所以手足部位末梢出现神经痉挛的情况比较多,手和脚自然容易麻木。此外,脊髓型颈椎病的患者也容易手和脚发麻,这是因为脊髓受压变得水肿后,脊髓的传导性就会减弱,一开始会导致足部的麻木,后期就会引发手和脚麻木症状的出现。还有手和脚麻,也常见于一些于颅脑部位的疾病,比如有脑部的肿瘤、脑血管畸形、脑梗塞等疾病时,也会经常出现手脚麻木的症状。
手中指出现麻木的情况,通常都是因为末梢神经炎造成的,就像糖尿病的患者或者经常用手指去接触对神经会造成损伤的毒物或者药物,这样很容易就会让周边神经脱髓鞘发生改变,从而出现手指麻木的现象,可以采用营养神经的方式去改善。或者是由于颈椎病造成的,这样很容易对周边的神经根以及硬膜囊造成压迫,很容易就会发生手指麻木,情况严重还会发生无力的情况。可以去做颈部核磁检查,采用针灸等方式治疗。另外还有可能是正中神经损害造成的,情况严重还会让拇指和食指出现麻木的情况。
手麻木是由以下几点原因导致的,第一、颈椎出了问题。第二、身体内血糖浓度太高,比如血液回流受阻,这个时候需要去医院做一下检查,使用能够促进血液循环的药或心脑方面的药。平时生活当中,少吃一些辛辣的食物,多吃水果蔬菜,饮食应该尽量清淡一点,也有一部分人手麻是因为血液不循环导致的,手出现供血不足的情况,也容易导致发麻。
造成手指麻木的原因有以下几方面:一、颈椎病,颈椎病是手部麻木最常见的原因,也是中老年人最常见的疾病之一。当某些器官进入中年后发生退行性疾病时,颈椎和颈椎间盘的退行性疾病往往会导致椎间盘突出或关节突出肥大,相邻神经根受压后容易出现手脚麻木。二、更年期综合症,进入更年期的女性有时会有手麻木,但并不明显,而且手麻木会随着更年期的结束而消失。三、上肢神经受压,拇指、食指和中指麻木疼痛,往往是夜间麻木,疼痛醒来后可以改善。四、脑血管意外,如脑出血和脑梗塞,脑出血和脑梗塞患者也容易出现手指麻木和无力,这是由于供血血管缺血,神经损伤所导致。电解质紊乱。低钾血症患者可能会出现手部麻木、双手麻木、乏力以及严重情况下的抽搐。
左腿有麻木的情况,主要还是因腰椎间盘突出症导致的。其实也还有多种原因,例如发育异常、妊娠、外伤或者是椎间盘退行性改变等等,椎间盘突出是会直接压迫到神经根,这时神经根支配的局部就会有麻木感,同时还会放射性的疼痛和肿胀情况出现。患者一定要多休息,并且还要营养神经,可以使用甘露醇脱水帮助消肿,一般情况下只要对症治疗,都是会得到一定缓解的。如果药物治疗效果不好,就需要考试采用手术治疗了。另外,周围神经如果受到了压迫,也会引起麻木,如果3个星期以上没有好转,需要进行肌电图检查。如果患者糖尿病血糖高,也是同样能导致周围神经出现缺氧性的受损,出现局部麻木的感觉。患者如果是长时间保持一些姿势时,腿部血液循环就会差,产生过多的酸性物质后,局部的麻木感就会强,可以积极对症治疗再配合适当运动。
如果病人是单侧的右手有麻木感,有可能是颈椎病才造成的,页游可能是周围神经卡压造成的。再休息的时候出现手部麻木,活动以后一般是可以减轻的,这种情况是周围神经卡压导致的。如果手部麻木是拇指、食指还有中指部位觉得麻木,一般是因为正中神经卡压的原因。如果是靠近小拇指侧有麻木感,是小拇指和无名指觉得麻木,或许是尺神经周围神经卡压造成的,可以选择用维生素B1、甲钴胺等营养神经药物进行治疗。大概3个礼拜左右症状能够得到缓解了。如果症状没有好转,麻木加重,就需要做检查的,必要的时候可以查一下颈椎,看是不是颈椎病造成的。
半边脸麻木可能与周围性神经麻痹有关,也就是所谓的周围性面神经炎。主要表现为不能抬眉、眼睑不能闭合或闭合不全、口角歪斜等,通常是由后颅窝肿瘤或者脑膜炎,腮腺炎,化脓性下颌淋巴结炎等引起的。还可能是由于耳源性面神经麻痹所引起的,引起耳源性面神经麻痹常见的疾病有中耳炎,迷路炎,乳突炎等。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲和肉分离往往是得了甲分离症。其实,引起甲分离症的原因目前还不是很清楚,有人认为甲分离症和反复的局部刺激有关,比如经常用指甲钳去抠挖指甲里面的泥垢或者用指甲去抠坚硬的东西,很容易导致指甲和肉分离。也有人认为甲分离症和缺乏维生素A族或者B族有关,或者是缺乏某些微量元素所致。但现在还没有明确的论断。如果出现了指甲和肉分离的情况,要注意剪指甲的时候不要将指甲剪得太短,不要用手指甲去抠坚硬的东西,也不要用指甲钳等比较坚硬的东西来抠挖手指甲里面的脏东西,平时建议吃点复合维生素片,纠正挑食的坏习惯。
女性右手麻木要看具体的病情,如果是轻微的麻木,对于生活没有太大影响,那么经过一段时间的修养可以得到缓解,短则半个小时。但是如果严重的话,考虑与周围的神经病变或者是颈椎病有关系,这个时候需要到医院进行检查,确诊病因。长期使用一种姿势,也会出现手麻的情况,所以要适当的进行活动,同时也可以服用一些营养神经的药物,例如维生素b12和弥可保。但是这类药物需要遵循医嘱,避免产生一些不良反应。当然手麻也有很多其他的因素,例如糖尿病、颈椎病、神经性疾病,也有可能是一些药物或者化学制剂导致的。所以手麻患者最好是先到医院进行检查,确诊病因再进行有效的治疗。另外也可以通过按摩的方式,来缓解手麻的症状。
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
引起心脏后背疼的原因有很多。既可能与心脏的疾病有关,也可能是由于胃炎以及食管炎等引起的,还可能是因胆囊结石所引起的后背放射性疼痛。建议去医院的心内科做心电图检查,确定具体原因。当心脏病发作后,会反映到心脏后面背部的疼痛,也不排除会有后背软组织损伤的情况而导致心脏后背疼。故建议患者去医院做心电图和心脏彩超检查,以便对症治疗。除此之外,建议患者注意身体保护和疾病预防,养成良好的生活习惯和饮食习惯。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般情况下,腋下隐隐作痛也就是腋窝疼痛的症状和原因与很多因素有关,如病人的年龄,性别,体质等,医生需综合判断。考虑到性别的因素,男女患者的病因就可能不同。男性患者出现腋窝疼痛可能出现了慢性劳损,过度劳累而致使腋下疼痛。另外,如果本身患有颈椎病,健身人士因不规范动作导致的拉伤,都有可能诱发疼痛。此时建议患者去正规医院,及时就医,详细检查,对症治疗。如果是女性患者出现疼痛,应先确定腋下是否有隆起的肿状物。很多女性患者都有副乳,会表现出周期性的胀痛。虽然副乳是很常见的良性疾病,但因为副乳有恶性变化的可能性,还是建议确诊后患者及时进行治疗,根据医院诊断是否进行手术。
首先,必须排除是否有糖尿病。如果糖尿病严重,很容易引起周围神经病变和麻木。二是颈椎病是否引起椎间盘突出,压迫神经或周围神经,也可引起拇指麻木。也有一些局部创伤形成创伤性神经瘤或局部骨质增生。局部瘢痕组织增生可明显引起神经刺激和手指麻木。长期的姿势或反复的动作会导致局部血液循环受阻,手指麻木。
手脚麻木有很多原因。一、当糖尿病引起周围神经病变时,患者也会出现手脚麻木。如果手脚麻木是突发性单侧肢体麻木,应警惕急性脑血管疾病。如果出现四肢麻木、四肢无力、神经炎且患有糖尿病,要警惕糖尿病周围神经病。二、所有涉及脑神经的损伤都可能导致手脚麻木。如脑血管闭塞、脑出血和脑肿瘤。三、颈椎病和腰椎病会压迫局部神经,可导致手脚麻木。
面部的感觉归属于三叉神经,因此半边脸痛与三叉神经受损有关。病因尚不明确,各种原因都有可能会损伤到三叉神经的一个脱髓鞘后传到了中枢,从而面部就会出现痛感,一般痛感类似于剧烈的电击样,或是针刺样的疼痛、刀割样的疼痛。一般轻触面部的扳机点就会诱发疼痛,比如口角、鼻翼、颊部、舌等敏感部位。
面部的麻木主要是由于神经疾病引起的,一般是神经炎或者中风。不同的起因对应的用药方法也是不一样的。1、神经炎,主要表现为口角歪斜,眼睛闭不合,流涎等,一般是使用激素治疗。如果是面部浮肿,需要口服营养神经的维生素。如果是病毒引起的脸部麻木,就需要进行抗病毒的治疗。2、中风,通常中风会伴有肢体乏力,言语含糊不清的情况,这种情况比较危急,患者需要尽快到医院就诊,进行检查,明确病因。如果有缺血的病症,需要口服药物,一直血小板的聚集。
手疼胳膊疼的原因很多,通常是由于手臂部位用力过度或者过度疲劳所致,还有一些常见的疾病如颈肩综合症和肩周炎颈椎病也可能会导致手疼胳膊疼,具体原因还需要到正规医院做检查才能确定。其他方面如心脏的病变、风寒、劳累以及长久的不良坐姿等也可能会导致。治疗的方法也很多,有针刀、理疗或是手术等,日常生活中注意保暖很重要。
单纯的脚拇指麻木可能是因为脚拇指的神经受压而导致的,比如拇指部位出现了外伤,或者是拇指过度的承受了一定的力度,导致牵拉而引起水肿,造成进入拇指的神经受到损伤,从而出现拇指麻木。也可能是神经末梢出现了炎症,从而引起拇指麻木,并且触摸的时候会有皮肤感觉减弱的情况。或者存在着腰间盘突出,引起神经根受压,从而出现单纯的拇指麻木。
突然性的脸麻,可能是脑血栓造成的,脑血栓主要的症状就是肢体麻木、面部肌肉瘫痪、面部麻木感增多。突然发病,如果在24小时内恢复,四分之一的可能性会在出现症状后2到5年后发生脑梗塞。对于治疗症状,可以服用抗血小板聚集药,潘生丁25mg,一日3次,加入阿司匹林0.15g,一日一次。在这期间可以多喝水,稀释血液,预防发生脑缺血。注意如果麻木感越来越加重,还有疼痛时,日,需要考虑是不是存在鼻咽癌,最好通过磁共振检查等确诊。
引起脚趾头麻木最为常见的原因是外伤史或慢性疾病以及腰椎等三种疾病引起的脚趾头麻木。而外伤史是因为局部的皮神经受到严重损害,从而引发脚趾头的麻木。而慢性疾病引起的脚趾头麻木,是因为患者存在长时间没有得到积极控制的慢性糖尿病,以及局部的坏死引发末梢神经炎从而引发了脚趾头麻木。而腰椎引起的脚趾头麻木是腰椎间盘突出以及腰椎管的狭窄和腰椎的滑脱等压迫脊髓神经根从而引起脚趾头麻木的状况,患者在治疗时,首先需要根据患者麻木的症状和持续时间,以及一些辅助的检查来明确是什么原因而引起的脚趾头麻木,从而在进行积极的针对性的治疗。
当感到腋下出现包块后,可能的原因有以下几点:1. 脂肪瘤,主要特征是边界清楚、可推动、没有明显压痛的包块;2. 腋下淋巴结炎,患有此种炎症的明显症状是有局部红、肿、热、痛等,较为常见;3. 皮脂腺囊肿,俗称粉瘤。这种粉瘤一般出现在腋下,主要特征有可推动、包块边界不清、按压有疼痛感。与第2点相似,也可能会在局部区域出现红、肿、热等症状,治疗方案可采取手术切除;4. 纤维瘤,这是一种常见的良性瘤,病症的主要特征是质地较韧可推动、无明显压痛。利用现有的彩超技术即可确诊。另外,除了上述情况外,较为严重的乳腺癌转移到腋下形成的淋巴结转移也可能引起腋下包块,建议患者及时去医院检查。