三甲 山东大学齐鲁医院 内分泌科
本类药品品种较多,像如经常用的阿司匹林,属于水杨酸类;感冒药中经常出现的成分对乙酰氨基酚就属于乙酰苯胺类;还有退烧药中的布洛芬就属于芳基丙酸类。
非甾体类消炎药对基础疾病的过程无重要影响。只是起到消炎、镇痛、解热的作用,用来缓解症状。不良反应最主要是胃肠道反应,发生率相当的高。
北京医院 风湿免疫科
非甾体类消炎药的主要作用是解热镇痛。比如阿司匹林、芬必得等药物都属于非甾体类药物,这些药物在临床上已经得到了广泛的应用。医生在选择最好的非甾体类消炎药物时,可能不止要考虑到药物本身解热镇痛的功效如何,更多的是要考虑所选药物对人体副作用的大小,比如阿司匹林、芬必得等药物因为具有对胃部刺激性小的优点,所以才能被广泛应用,而同样具有解热镇痛效果的安乃近和止痛片等药物则不会成为首选药物。
山东省立医院 全科
第1代头孢类消炎药有头孢拉定以及头孢唑林,但是目前这两种药使用的人并不多,因为这两种药对肾的毒性很大。第2代头孢消炎药是头孢孟多,头孢呋辛等。第3代头孢类消炎药,有头孢曲松,头孢唑肟等。第4代头孢消炎药主要有头孢匹罗以及头孢唑南。除此之外,苯唑西林以及万古霉素也是新型的头孢菌素。
武汉大学人民医院 心血管内科
非甾体抗炎药有很多,大致分为以下八大类:第一是水杨酸类,最常用的是乙酰水杨酸也就是阿司匹林。疗效效果很好,副作用也十分明显。第二是丙酸类,市场上常见的品种有芬必得、布洛芬、奈普生等。芬必得是布洛芬的缓释剂,不良反应较少,患者较易吸收。第三种是吲哚类,有奇诺力、吲哚美辛等,这种药物的抗炎效果最为突出,解热镇痛效果与阿斯匹林类似。第四种是灭酸类,有氯灭酸、甲灭酸、双氯灭酸以及氟灭酸等,临床上多用氯灭酸。第五种是乙酸类,以双氯酚酸钠,也就是扶他林,这种是常用的。第六种是昔康类,有炎痛喜康等,它们产生的副作用较大,较少使用。第七种是吡唑酮类,有羟基保泰松和保泰松等,毒性比较大,现在使用的也比较少。第八种是昔布类,有罗非昔布、塞来昔布散等,其对胃肠道产生的副作用比较小。
非甾体抗炎药是治疗关节炎的一线用药。其作用机制是抑制环氧化酶减少前列腺素的释放,发挥抗炎、止痛、退热作用。代表药物有塞来西布、扶他林、美洛昔康等。本类药物典型的不良反应是胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、消化道溃疡等,也可以出现水钠潴留、间质性肾炎等肾脏不良反应。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
痛风发作时用药包括以下几种,第一,在发作期间可以服用非甾体类消炎药止痛来进行治疗,效果不明显时可以配合秋水仙碱等药物。第二,如果痛风反复发作,可以用激素类的药物来进行治疗,肝肾功能不好的患者最好使用非甾体类消炎药。第三,如果有秋水仙碱禁忌症,可以小剂量使用激素药物进行治疗,但是最好不要长时间使用痛风,发作时最好不用降尿酸的药物来进行治疗,以免对身体产生影响。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
双氯芬酸钠是一种非甾体的消炎药,有清热解毒、镇痛的效果,能够治疗类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎等骨性疾病。对于各种无菌性炎症引起的疼痛也有止疼效果比如:滑膜囊炎、肩周炎、腱鞘炎等,对于牙痛、头疼、手术创伤后疼痛也有止疼的效果。
中日友好医院 神经内科
当病人出现腰肌劳损的症状时,不需要过于紧张,这是一种慢性病,在腰部疾病上较为常见。大多数病人腰部反复劳损,比如:经常屈伸、旋转腰部、经常负重等。所以说,治疗容易,易复发,那么如何减少复发几率呢,需要病人在日常生活中,避免久坐等导致腰肌劳损的诱发因素,从而减少复发几率。当病人的腰肌劳损疾病不再复发,才能根治。有两种治疗方式,一种是物理治疗,一种是药物治疗。首先,药物治疗,分为内服类,外用类,口服药物是指非甾体类消炎药,比如:芬必得、扶他林,服用时应当遵医嘱。若患者有固定压痛点,那么应当使用激素加普鲁卡因或利多卡因,对疼痛点进行封闭治疗。外用药,使用涂抹的药膏,如扶地林软膏等不具有刺激性气味的药品,这类药品好处是不会染色衣服。其次是物理治疗,病人应当在医生指导下,采用牵引法,按摩等理疗的方式,对于病情较严重的患者,效果比较明显。当病人出现腰肌劳损时,应当及时就医,尽早治疗。
山东中医药大学附属医院 中医骨科
出现坐骨神经痛的情况,可以吃以下四种药物:1.非甾体类消炎药,常见的有尼美舒利、双氯芬酸钠、布洛芬、洛索洛芬钠,它们有利于炎性疼痛的减轻,能够缓解局部的炎性水肿,所以对患者是很有好处的。2.营养神经类药物,常见的是甲钴胺,对坐骨神经能够起到营养的功效,对神经根功能的恢复能起到促进作用。3.中成药物,具有活血化瘀、止痛消肿功效的中成药,常见的有大七厘胶囊等,可以加强局部的血液循环,有效减轻神经痛的症状。4.盐酸乙哌立松片,这是一种肌肉松弛剂,可以让紧张的肌肉得到放松,也是有利于患者的恢复的。
临床上有几种常用的止痛药。可分为几类,第一类是卡马西平、普瑞巴林和加巴喷丁这些抗癫痫的止疼药;第二类是布洛芬、洛索洛芬和伏特林等非甾体类止疼药;第三类比较特殊,叫强阿片类止疼痛,常见的有吗啡;第四类更为特殊,属于弱阿片。此外还有一种是疼痛可常用的抗抑郁药。
慢性前列腺炎,它是泌尿系统疾病,很常见,有很多的症状,比如疼痛、排尿困难、性功能存在障碍等。至于吃什么药物好,主要是根据自己的临床症状和病情来找到合适的药物。如果出现尿频、尿痛、排尿不畅这样的症状,可以通过盐酸坦索罗辛缓释胶囊来治疗。如果患者出现了会阴部疼痛的症状,那么可以通过非甾体类消炎药来进行治疗,常见的有芬必得。如果患者存在勃起功能障碍的症状,那么可以通过复方玄驹胶囊等治疗。因此患者要吃什么药是不能一概而论的,最好是做了系统的检查之后,让医生来决定。
很多药物对痛风都有一定的治疗作用,常用药物,包括以下几种:1、非甾体类抗炎药,这种药物对于处在急性期的痛风患者来说是首选的抗炎止痛药物。常见的有布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸钠、美洛西康、塞来西部等;2、秋水仙碱,痛风患者在使用这种药物时,需要从小剂量开始。患者在服用的过程当中,可能会出现有腹泻、腹痛这种副作用,一旦出现要及时停药;3、别嘌醇,患者在疾病缓解期的时候,可以适量的服用别嘌醇。这种药物的主要功效就是有效抑制尿酸生成,帮助患者降低血尿酸的水平,对于痛风的再次发作起到预防作用;4、促尿酸排泄药物。这类药物当中比较常用的就是苯溴马隆。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺炎患者在选择用药时要看患上的是什么性质的甲状腺炎,常见的有亚急性甲状腺炎,以及自身免疫性的甲状腺炎。对于亚急性甲状腺炎,主要是由病毒感染所致,需要做甲状腺彩超、血沉、摄碘率等检查,来明确患者的具体情况。如果说患者症状轻微,可以服用一些非甾体类消炎药,常见的有布洛芬等。如果患者有明显的症状,那么可能会使用糖皮质激素,但是使用糖皮质激素是需要渐渐减量的。而对于自身免疫性的甲状腺炎,比如桥本甲状腺炎,通常只是甲状腺肿的症状,没有其他的症状,所以不需要进行特殊的治疗。对于桥本甲状腺炎,主要是治疗甲减,可以应用左甲状腺素,以及糖皮质激素等。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
网球肘在疼痛发作时一定要停止运动,并且要注意多休息,也可以利用冰袋敷在肘关节外侧,每次坚持20~30分钟,能够有效的缓解疼痛感。也可以在专业医生的指导下对肘关节进行康复训练,多做牵拉练习。除此之外也可以服用药物治疗,非甾体类抗炎药物对缓解疼痛有很好的效果。虽然这类药物能够有效的缓解疼痛,但是不能作为根治网球轴的方法。封闭治疗也是非常不错的,可以将类固醇类药物注射在疼痛的部位。对于一些严重的患者,可以采取手术治疗的方法,可以将病灶清理干净。
亚甲炎是一种常见的甲状腺炎症,疾病的发生往往和病毒感染有一定关系。亚甲炎患者的主要症状表现有发热、甲状腺肿大等,还伴有甲状腺局部疼痛或是甲状腺功能亢进的表现。针对亚甲炎的治疗,患者应该做到对症治疗,患者可以使用β受体阻滞剂,来减轻身体出现的甲亢症状,并配合非甾体类抗炎药物进行治疗,达到有效缓解疼痛的效果。部分亚甲炎患者可能还需要进行激素治疗,不过患者要根据医嘱及时调整药量,以免过早的停药,导致病情复发。
北京大学第一医院 骨科
肩周炎也是有很多办法治疗的,该病本身就是一种炎症,但并不是由于细菌导致的,而是受到损伤而引起的炎症,所以临床上一般都是采取像非甾体类的对抗炎症的药物,还有解热镇痛剂类的药物对于病症也有所帮助。当然,中医的力量也比较强大,像针灸和推拿等物理疗法对于肩周炎也有很大的帮助,可以根据自己的实际情况选择正确的治疗方式。
中日友好医院 眼科
消炎眼药水以抗生素类的比较常见,比如说妥布霉素、左氧氟沙星等。此外还有一些针对非特异性炎症的眼药水,主要就是激素类的和非甾体类的。这两类眼药水针对眼睛虹膜睫状体炎引起的炎症比较管用,这种眼病使用抗生素眼药水是不管用的。由于眼药水的种类比较多,且每一类针对的患者都不同,因此在患有眼病之后不要没盲目的使用眼药水,一定要先到医院做全面检查,根据自身的病情来选择适合自己的眼药水。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出是可以根治的,如果是年轻的患者,在卧床休息后,疼痛就会减轻,再借助骨盆牵引来降低腰椎间盘的压力,这样膨出的髓核会回缩,更利于纤维环的修复。也可以芬必得、布洛芬等非甾体类消炎药来治疗。患者还要服用一些改善局部循环的药物来治疗。另外,局部可以采用按摩、理疗、推拿,来缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。如果是上岁数的患者,需要进行手术治疗。手术治疗有微创手术,开放性手术来治疗。一般手术后,腰椎间盘突出症就能达到治愈的效果。
若患髌骨软化症,常用的治疗方法有以下几种: 一,是口服药物,常用的非甾体类消炎药,主要起抗炎镇痛作用。用于髌骨软化的急性期,如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 二,软骨的营养药,主要有硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等药物,也可热敷、蜡疗、针灸按摩或电疗这种物理治疗方式。 三,防护用品的处理。有报道称,使用髌骨保护器或支撑带可纠正髌骨脱位或半脱位,从而保证髌骨的稳定性,减少部分关节运动引起的疼痛。四,功能锻炼,在髌骨软化缓解的初期以功能锻炼为主,因为肌肉力量的下降与髌骨软化有很大的关系。一般采取直腿抬高运动,或靠墙半蹲等连续运动。经过这样的锻炼,大部分症状会得到缓解。如果症状继续恶化或保守治疗失败,可以使用手术。手术治疗可能包括关节镜下清除关节或膝关节韧带平衡手术。
用来治疗牛皮鲜的药膏有五种。第一种是糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松软膏、地奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、卤米松软膏等,这种糖皮质的激素软膏。第二种是卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏,这种维生素D3衍生物。第三种是丁苯羟酸乳膏、氟芬那酸丁酯软膏、乙氧苯柳胺软膏,这类非甾体类的抗炎药。第四种是丹皮酚软膏、蜈黛软膏,这些中药的软膏。第五种是维A酸软膏。患者如果觉得这些药膏都没什么用处,那么可以选择口服药物,如复方甘草酸苷胶囊、复方氨肽素片等等。
滑膜炎是一种很常见的临床疾病。根据病因的不同,滑膜炎可以分为很多种,其中在临床上最常见的是与创伤有关的滑膜炎,多见于膝关节的病变。而对于滑膜炎患者来说,通常采用的外敷药物与口服药物的这两种治疗方案。其中,外用的药物具体包括扶他林软膏、金黄膏等,这些药物一般都有活血化瘀的效果,可以起到改善局部血液循环、促进微循环的作用。而对于服用药物的治疗方面,若是患者没有高血压以及脑出血等病史的话,建议服用一些具有活血作用的药物,最常用的是骨伤灵、跌打丸等。若是疼痛症状比较明显的话,建议服用非甾体类镇痛抗炎药,最常用的是塞来昔布等,能够有效的起到止痛的作用。除了药物治疗外,日常中还要多注意患处的保暖,尽量避免过于劳累,减少劳损。