三甲 北京大学第一医院 骨科
膝盖髌骨骨折是由于直接暴力或者间接暴力所导致的,对于无明显移位的髌骨骨折,通常可采取保守治疗,使用下肢石膏托固定5-6周左右即可。
待骨折愈合后拆除下肢石膏托外固定,还需要积极的进行膝关节功能康复锻炼,以恢复膝关节的功能,一般8-10周左右即可完全恢复正常。
如果是有明显分离移位的髌骨骨折,就需要积极的行手术治疗。通常是采用髌骨爪或者是克氏针张力带进行固定,术后早期即可行膝关节功能康复锻炼,一般10-12周左右,可完全恢复正常。
北京大学第一医院 骨科
膝关节疼痛如果是因为滑膜炎导致的,那一定要注意多休息,切忌久站和进行剧烈的运动。可以适当的进行非负重的下肢肌肉拉伸训练。建议用热敷的方法来缓解疼痛但,不推荐使用按摩和推拿的方法治疗。除了热敷也可以利用药物来缓解症状,比如扶他林膏药等药物。如果疾病的症状严重,必要是可以进行局部的封闭治疗。封闭治疗一周一次,一般两到三周就能有明显好转,打封闭常用的药物有盐酸利多卡因注射液等。如果患者存在滑膜增厚的问题,可以采取手术切除的治疗方法。如果是因为半月板损伤造成的疼痛,在做过磁共振检查后可通过关节镜对半月板进行修复。如果患者属于膝关节骨性关节炎引发的疼痛,需要注意休息,可采取热敷烫洗来缓解。症状轻的可以服用营养软骨的药物进行治疗。必要时也可以通过穿刺来进行治疗。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
单纯压缩性骨折通常是稳定的骨折,神经没有受到损伤。不过有少数病人会遭受严重的脊椎压缩,这对位于脊髓后面的附件会造成一定的伤害,这时候表现出的就是不稳定的骨折。对于少数不稳定骨折,可采用手术的方法进行复位固定。不同的骨折表现不同,如腰椎压缩性骨折,急性期的患者需平躺在硬板床上,翻身也要小心,避免躯干弯曲。骨折后,内脏神经被腹膜后血肿刺激,容易引起肠蠕动障碍,导致腹胀和腹痛。因此,受伤后一般要少进食,通过喝水补充体内水分。之后在逐渐恢复后,可以根据恢复情况,逐步恢复吃和喝。在腹胀症状消退后,患者可以在医生帮助下根据骨折压迫的程度进行体位复位,定期翻身拍背,咳嗽咳痰,同时也要注意个人卫生,保持皮肤清洁干燥,防止发生肺部感染和褥疮。随着伤势的稳定,病人的疼痛会慢慢减退。对于一些老年人的骨质疏松性骨折,可在CT或X线引导下进行体位复位,并可进行椎体成形手术帮助椎体复位。
膝盖疼痛,可能是因为工作、运动强度过大造成了关节的负重,长期下来使得半月板软骨受到了损伤所致。因此,如果膝盖疼痛,需要去拍一个x光片,或者是做一下磁共振检查,如果真的存在半月板软骨损伤,那么可以应用药物来治疗,常见的是氨基葡萄糖药物。另外也可以打玻璃酸钠来润滑一下关节。这样做适合部分患者,也有部分患者属于晚期,关节的磨损程度已经很严重了,这个时候保守的方式没有良好的效果,可以考虑进行关节置换手术。
如果只是单纯的膝盖疼,那么可能代表膝关节周围软组织受到了一些损伤,这些软组织包括肌肉、韧带、半月板、关节软骨等。如果是软组织受到了一些损伤引起的膝盖疼,可以利用消炎镇痛的药物来进行治疗,此外在平时要多注意对膝关节进行保暖,不要受寒。如果膝盖疼的程度非常严重,那么膝关节里的骨头可能存在退变、增生等情况,需要拍片来检查,再进行进一步的治疗。
通常膝盖凉,主要是因气温降低,关节炎症或长期劳损严重,中医讲阴气不足、肝肾亏虚所以人体自身的阳气也会不足,身体出现了阴虚的表现,天气寒冷血管收缩,血液的回流能力就会减弱,所以末梢的血液循环不畅,导致了手脚总是感觉到了冰凉,建议应该多用一些热水泡脚活血,既能使身体暖和,又能够舒缓疲劳,注意平时生活中要适当的加强体育锻炼,通常年纪越大,多是缺钙造成的,需要适当的补充钙质,还有可能怀疑是关节炎,需去医院治疗。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
滑膜炎最为主要的症状表现是局部存在积液,而如何治疗滑膜炎有积液的症状,需要及时的了解滑膜炎产生的相应病因。如果经常性的过度劳累或者是做过于激烈的运动致使关节出现肿胀积液,如果适当的休息,配合服用一些具有活血化瘀作用的中药,或者是外敷膏药可以逐渐缓解。如果疼痛持续时间比较长,在平时下楼梯、下蹲时会感觉到困难,关节内存在明显的响声或者是卡住需要及时的进行对症治疗,如果有碎骨要及时将其取出来,有破损的半月板则需要及时的进行修剪整形,之后再注入一些润滑关节作用的药物,减少局部摩擦。
治疗尾椎骨疼痛时,首先要明确原因。一般是因为外伤而引起的,比如跌倒,容易造成尾椎骨伤害,需要拍片子,看看是否有骨折和脱位。如果骨折严重是需要进行手术的,如果没有对器官造成损害,一般保守治疗就可以了,或者可以通过手法进行复位。如果不是因为外伤而引起的尾椎骨疼痛,可以使用热敷的方式来缓解,另外不能长时间坐着或躺着,疼痛较为严重的患者可选择消炎止疼类药物。
腿疼和膝盖疼是两种症状,引起这种症状的原因有很多,不过治疗的时候通常是以这几种方法为主。第一就是减少活动和步行。第二就是补充钙物质,增强骨质,可以服用钙片或者多晒晒太阳。第三如果以上方法都没有办法缓解疼痛,那么患者可以选择一些止痛的贴剂进行治疗,比如外用的擦剂或者是膏药,比如云南白药膏等。或者也可以选择一些非甾体类的消炎药,有消炎止痛的作用,对于这些症状都没办法缓解的可以考虑中药治疗、针灸治疗等其他理疗手段。第四如果疼痛剧烈,患者无法行走的话,可能就要考虑关节镜的治疗了,需要进行关节置换术。如果去康复科检查,可能就是冲击疗法了。国内对于膝关节疼痛和腿疼也首次发明了针刺疗法,效果也很不错。
腰痛是人们常见的情况,与腰椎骨质疏松、腰肌劳损、腰椎骨折增生、腰椎骨质疏松以及腰椎间盘突出都有很大的关系。其中腰肌劳损以及腰椎间盘突出是最为常见的情况,临床上治疗腰痛额主要方法是推拿、物理治疗、药物治疗、针灸,患者在治疗的同时,还要进行适当的锻炼,才能减轻疼痛。严重的人,需要进行手术治疗。
如果出现锁骨骨折以后,不要自行予以对症治疗,建议先完善x线片检查,明确骨折的部位,看具体骨折的情况,看下错位的严重程度,对于大部分的锁骨骨折的患者可以予以手法复位的,然后予以八字绷带外固定,固定后需要需要观察手指的感觉,如果有发紫肿胀等情况,需要及时复查调整治疗,所以要防止固定过紧,以免会损伤到臂丛神经和血管,所以建议松紧度合适;对于手法复位失败的,需要予以手术治疗,进行切开复位内固定手术并用钢板、克氏针进行内固定,治疗期间要注意保护好患肢。
髌骨是影响膝关节活动的关键部位,我们主要是通过髌骨的杠杆作用来完成伸膝的活动。髌骨骨折后一定要注意治疗,尽量避免切除髌骨,以免造成膝关节功能不全和股四头肌的萎缩,严重的影响正常的运动和生活。同时髌骨骨折以后还要多注意修养,尽量的让髌骨恢复到以前髌骨平整的状态,在彻底康复前一定要减少膝关节的运动量,以免对髌骨造成二次伤害。为了有效的避免创伤性髌骨关节炎的产生,髌骨骨折的患者一定要在医生的叮嘱下进行治疗和康复运动,以免造成永久性的挫伤影响以后的生活。
膝盖积液有很多病因导致,患者常会出现上楼,走路不便,膝关节肿胀,疼痛。膝盖积水常是由于慢性局部的炎症刺激或外伤、关节腔内积液导致的。患者一定要及时就医,在医生指导下进行完善完整的临床检查以及一些影像学检查。治疗上,一般可以选择一些药物先进行治疗,像营养关节软骨的药物,如氨糖以及骨肽,来缓解疼痛,营养关节软骨,促进积液的吸收。如果服用药物未见改善,也可选择进行关节腔内的穿刺抽吸,再局部加压包扎。患者在平时生活中,也要注意休息,避免活动加重病情,对膝关节有更大的压力。
治疗腰间盘突出有以下几种方法。一、针灸治疗。针灸可以治疗肌肉痉挛,四肢麻木并且可以疏通腰部经络。针灸治疗是用针在穴位上针刺艾灸,可以缓解病症。二、平时生活中多多注意锻炼身体。腹肌训练和合理的膳食搭配可以有效地治疗腰椎间盘突出,食物搭配有羊肉、猪尾、猪腰、芝麻、海带和大枣等。三、推拿治疗。推拿治疗手法如下,用手掌的根部推臀部和脊柱的两侧,这样能够放松腰部得肌肉。用手指拿捏股四头肌,这样可以给肌肉增加张力。接着用手指点按身体腰部得穴位。治疗腰椎间盘的穴位有承扶、风市、殷门、阳陵泉、涌泉、委中等,按摩穴道可以增进神经组织的能力。揉捏腰背、小腿、大腿,这样可以使经络气血畅通。点按双侧的腰肌部位,这样可以减轻肌肉的紧张。四、药物治疗。可以使用枸杞、没药、杜仲、补骨脂、当归、菟丝子、熟地黄、山茱萸等针对舒筋活血的药物治疗。五、手术治疗。手术有风险性,有时还会有并发症。选择手术治疗需要注意手术后的休息,不要做体力量大的活动,多锻炼身体。
后背胸椎骨疼痛跟胸椎关节紊乱和骨折有很大的关系,在确诊之后对症治疗,可以采用口服药物或药膏贴的方法来缓解疼痛感,若是出现骨折可利用手术的方式治疗。胸椎关节紊乱是一种常见病,尤其是长时间的作者或伏案工作会导致背部疼痛加重,严重时还会引起胸闷气短等症状,可以通过针灸或推拿的方式来缓解疼痛感,必要时应采取抗炎药物来治疗有效的活血化瘀,若是患者疼痛比较严重,可以进行胸部ct检查,看胸椎部位的病变。观察患者是否存在着骨肿瘤或骨囊肿,并且要做到多休息,若是频繁的发作可以进行胸椎ct,进一步确认病变。
腰椎压缩性骨折可以选择保守治疗和手术治疗的方法。若是患者本身生理条件差,对麻药和手术的耐受能力差,腰椎压缩性骨折压缩程度不到13,可以选择保守治疗。需要绝对卧床,平躺硬板床,一般在6-8周后可以做ct检查或者x线,需要确认骨折治好了后才能下地走路。不过患者腰椎压缩性骨折比较严重,并且患者希望尽早下地,可以选择手术治疗。对于骨质疏松的老年患者可以考虑进行椎体成形术治疗,对于骨折后壁不完整,骨折压缩严重的需要进行切开治疗。
中日友好医院 妇产科
Hpv是人类乳头瘤病毒的简称通常,抗病毒栓剂用于治疗。例如,干扰素栓剂或保护康可以用来栓塞阴道,但效果不一定很好。一般情况下,建议观察半年左右进行复查。如果复查时发现有感染,需要进行宫颈筛查以确定是否有宫颈上皮内瘤样病变,如有必要,需要进行宫颈活检病理检查。
山东省立医院 全科
新流感是由流感病毒引起的急性上呼吸道疾病。临床症状主要为畏寒、发热、四肢疼痛、疲劳等。抗病毒疗法是主要的治疗方法。抗病毒药物包括磷酸奥司他韦或扎那米韦。中药可以是连花清瘟胶囊。如果出现发烧和肌肉酸痛等症状,可以使用布洛芬等非甾体抗炎药进行解热镇痛治疗。同时,应戴口罩,应保持室内通风,应尽量避免拥挤的地方,应采取清淡饮食和富含维生素、水果和蔬菜的食物。
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
犬细小病(CPV)毒病是由犬细小病毒感染幼犬所引起的一种急性传染病。具有较强的传染性,严重的致死率高达80%。如果是幼犬患了犬细小病毒请尽快到宠物诊所治疗。如果是成犬不严重可以在家观察,或者通过止吐止拉来控制狗狗的脱水情况,如果严重了也需要到宠物医院治疗。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
感觉睾丸疼痛应该先找到引起疼痛的原因,根据原因进行治疗。引起睾丸疼痛的原因可能有睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张。如果是第一种病引起的,可以通过抗生素类药物治疗。如果是第二种病引起的,最好在4小时内进行手术,不然就可能要做切除手术了。如果是最后一种病引起的,应该立刻对静脉进行结扎手术,不然就会一直痛下去的。
囊肿是一个很大的类别,不同部位的囊肿有不同的处理方法。如果是生长在表皮内部或表皮上的,千万不要用力挤压,也不要不停的抓挠,不然表皮破损可能会导致感染。这种情况最好前去皮肤科做手术切除。还有一种情况是毛囊炎引起的,这种情况可以用药物治疗,口服药物或者在囊肿处注射药物都可以,不过不要自己用药,最好前去医院遵从医生的遗嘱。