三甲 山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢和低血糖的根本区别是:
1、患有甲亢会出现甲状腺功能异常,而血糖正常,低血糖是血糖降低,而甲功正常;
2、二者治疗不同,甲亢患者可以口服甲巯咪唑片,有低血糖的患者应口服葡萄糖。患有甲亢和低血糖都会出现心慌乏力、多汗、心烦意乱及、双手颤抖、饥饿感等症状,但是甲亢患者伴有突眼,口服葡萄糖水症状无法缓解。低血糖伴有头晕眼花者,常伴有糖尿病病史,口服葡萄糖水后可以缓解症状。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者使用一些降血糖药物可能会导致低血糖的症状,低血糖可以出现交感神经兴奋的一系列症状,主要表现为浑身没劲、出冷汗汗、焦虑心慌、皮肤冰凉或者肢体有微微的颤抖。还有些可能会出现痫样发作、性格改变,最严重的时候可以昏迷不醒甚至死亡。另外还有中枢神经系统的症状,主要表现为反应迟钝、记忆力下降、意识模糊、大小便失禁等症状。
低血糖的表现有心慌、出汗、饥饿、头晕等。当血糖低于2.8,需要及时的补糖,如果是偶尔的出现低血糖症状,适当的休息之后可以改善。如果是患有糖尿病出现低血糖的情况,多是由于饮食和药物方案的配合不合理或者胰岛细胞增生、胰岛素瘤等原因导致,如果反复发作可能会导致生命危险。所以要对血糖做定期的监测,以免出现低血糖而发生没有预兆的直接昏迷。
出现低血糖的症状有以下几种。1、神经系统。这种情况一般都会伴随头晕眼花的症状,严重时还会产生昏迷。2、皮肤问题。当天气并不是很炎热时,也经常有全身出冷汗等情况,这时候不排除是低血糖的现象。3、消化系统。这时候主要表现为饥饿呕吐、心跳加速心慌等情况。
患上低血糖的人群具体症状有以下几种:有交感神经的兴奋、心慌、有些人群还会出现手抖,出虚汗,意识模糊,或意识障碍等等。所以说低血糖对于患者的危害还是非常大的,好避免低血糖的出现,首先要将血糖控制在一个稳定状态,避免情绪激动化,平时可以多吃一些含糖量比较高的水果。
治疗低血糖首先需要对低血糖进行纠正,而对于轻度低血糖,可以在家里进行自救。比如自觉的对患者测血糖、补充糖分,可以血糖可以快速恢复正常。而对于严重型的低血糖患者,则需要进行静脉输入高张葡萄糖来进行糖分的补充。高张葡萄糖一般建议用注射的方法进行补充而不是口服,因为口服容易导致患者的误吸,甚至会影响到肺功能加速患者死亡。对低血糖的治疗还需要根据病因进行判断来采用某种方法进行治疗,比如糖尿病患者,一般是因为降糖药物而引起,那么就需要调整降糖药物。如果是肾上腺皮质功能不全的患者,则需要补充皮质激素。如果发生肿瘤,需要查明肿瘤类型,进行切除治疗。
低血糖会导致心慌、头晕、出虚汗、虚弱、出现饥饿感、视物模糊、甚至可致昏迷。造成低血糖的原因较多,如淀粉和糖分的摄入不足,常见过度减肥节食,工作过于繁忙而不能按时吃饭等。还有运动量过大导致体内血糖消耗过度,大量饮酒者影响到肝脏制造糖分。疾病原因也是导致血糖低的重要因素,比如垂体功能不足、肾上腺功能不足、肝病等。还有反应性的低血糖,主要因患者迷走神经兴奋,自主神经功能紊乱,从而使胰岛素分泌增多,造成了低血糖表现。
低血糖检查方法为去测量血糖,尤其是患者出现低血糖症状的时候,比如:手抖、心慌、头晕、出汗等,糖尿病患者如果出现以上症状就需要立马检测。不是糖尿病患者出现低血糖症状,需要去检测c肽和胰岛素,患者如果没有明显的低血糖症状,但是怀疑自己有低血糖,可以去做48-72h饥饿试验,并且可检测患者胰岛功能和血糖。低血糖可能随时发生,如果出现症状时应该立即处理。
低血糖对于老年人的危害,相对于高血糖来说会更高一些。患者身体里面存在的生糖激素,比如糖皮质、激素肾上腺素、胰高糖素等出现反应性的增加,这时就特别容易引起血糖波动。长期并且反复性出现的低血糖,严重者可以引起患者中枢神经系统出现不可逆性损害,这时就会引起患者出现性格变化,痴呆,精神失常等情况,低血糖还可能会诱发心血管系统疾病,触发心律失常,引起脑梗塞、心梗等,严重者会出现昏迷,如果不能及时发现,还可能会引起死亡。
低血糖在临床上最明显的症状就是手抖、饥饿、出汗、心慌,甚至还有可能会出现手足颤抖,如果是神经缺糖最主要的表现就是嗜睡头晕,甚至还有一部分患者会出现精神失常、易怒、烦躁等症状。当患者低血糖比较严重的情况下,还有可能会丧失意识,甚至是昏迷,经常反复就容易导致脑细胞受到损伤,出现智力低下、反应迟钝等。
对于没有患上糖尿病的人群来说,如果出现低血糖的症状,一定要去寻找低血糖的原因,到底是功能性还是器质性的病变。当身体出现低血糖时,首先要补充葡萄糖来快速纠正低血糖的情况。如果情况比较严重,还是需要通过药物进行治疗。另外,平时也需要多注意饮食以及运动方面的问题。
当人体出现低血糖时,具有以下几种症状:比如常见的心慌、手抖、腿脚无力、意识模糊、心率加快、严重出汗、忽然头晕等等。如果患者在家中出现低血糖时千万不要慌张,这时候可以采用家用血糖仪进行检测血糖,并且安静的在一个地方等待血糖平稳。如果是在户外的情况下,记得随时携带糖块。
一般来说,正常人的餐后血糖正常标准范围4.4mmol/L~7.8mmol/L之间,要是患者血糖监测到的血糖值超过7.8mmol/L的话,那就是糖耐量出现异常,一定血糖值超过11.1mmol/L的话,那就可以诊断为糖尿病。因此,糖尿病患者应该尽量把餐后血糖的范围控制在10mmol/L以下。对于一些较年轻的糖尿病患者,且身体并发症较少的话,那可以尽量把血糖控制在8mmol/L左右。不过也不适合把血糖控制过严,以免引发低血糖的风险。
低血糖而其实就是血浆葡萄糖少于正常的范围,如果是属于非糖尿病低血糖,检查出来的结果是2.8到3.0之间,这种就意味着是低血糖。如果是糖尿病,检查的结果少于3.9,这种也被称为是低血糖。有低血糖的患者会发生很多的症状,其中最明显的就是出汗较多,心慌,饥饿等,甚至有些患者还会出现焦虑等症状。随着血糖不断下降,呈现出来的症状也不同,后期可能会发生神志改变,或者认知功能出现障碍,甚至还有可能会昏迷,需要及早处理,寻找原因针对性治疗。
血糖正常值对人体健康影响非常大,如果身体出现低血糖并且导致患者出现晕倒的情况一定要及时到医院进行详细治疗,如果治疗不及时严重可能还会导致病人出现死亡的危险。低血糖对人体的机体伤害是很大的,针对轻度低血糖可能会导致病人出现手抖、出冷汗、心慌或注意力不集中、嗜睡等精神症状。而对于重度低血糖会导致患者出现昏迷晕倒等危险,针对这胡总情况如果不及时到医院进行治疗,严重就会导致病人出现脑细胞死亡,最好导致病人出现死亡的危险。因此当低血糖患者出现晕倒时最好的治疗就是及时就医,然后通过静推高糖,持续静滴葡萄糖等急救来帮助患者恢复正常范围。同时对于低血糖患者想要更好治疗,首先要了解其低血糖的产生原因,然后对症治疗。如果不对症治疗导致身体低血糖症状出现反复性会严重影响患者健康导致大脑造成损害。
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浑身发冷不发烧,多半是由于上呼吸道感染引起,上呼吸道感染的存在,多由于受凉、过度劳累、身体抵抗力降低所导致患者和有不同程度的鼻塞流涕,食欲降低、乏力等症状。建议积极治疗与预防,建议避免过度劳累和精神紧张,注意保暖避免受凉,多饮温开水,多进食蔬菜水果,口服抗病毒口服液、连花清瘟胶囊等,注意饮食规律,少食多餐、注意劳逸结合。另外还有一种情况就是低血糖的发生,低血糖的病人也可以出现浑身发冷,但是不发烧,这时如果我们测血糖,可以见到血糖过低,这时我们需要给予口服高糖或者是进食糖水,再一个可以给予静脉补充高糖,使患者的血糖迅速恢复正常,那么患者浑身发冷,但不发烧的症状也可以得到缓解。
普通感冒一年四季均可发病,一般症状轻微,主要表现为鼻塞、流鼻涕、喉咙不适等。新型冠状病毒感染的肺炎是一种传染性疾病,有无流行病学接触史是关键,如果没有接触史,一般不会被感染,临床表现多为发热、干咳和疲劳。从发病人群,病情进展,预后,等等,都有所不同,可以参考卫计委发布的两者相关区别。
如果没有糖尿病,年龄又已经达到70岁的话,那么它的血糖范围应该小于6.1mmol/L,这个是指空腹的血糖,吃完饭之后的血糖应该小于7.8mmol/L。可如果患有了糖尿病,那么对于血糖值的范围就会比较宽泛了。患有糖尿病的老年人,血糖应该控制在8mmol/L,吃完饭应控制在10mmol/L。按照这个标准来,就可以大大的减少因为控制血糖而产生的低血糖的机率了。
对于正常血糖的标准范围是没有年龄区分的,不过像孕妇这种特殊群体的话,与正常血糖会有一些不同。标准的血糖是在空腹时达到3.89-6.11mmol/L之间,如果是餐后两小时的血糖应该不能高于7.8mmol/L,餐后一小时血糖不能高于9.0mmol/L,随机检测的血糖不能高于11.1mmol/L。对于年龄达到80岁的老人,平时如果有糖尿病史,是可以将血糖的标准放宽一些,也是为了避免造成低血糖的现象出现。不过最好还是空腹血糖能达到7.5mmol/L以下,餐后两小时的血糖达到10.0mmol/L以下。80岁的老人想要使血糖保持平衡,一定要控制好饮食,不要有暴饮暴食的情况,两餐之间也可以适当的增加少量水果。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
疏肝和胃丸里面含有大量中草药,比如香附,陈皮,炙甘草,木香,白术,佛手,郁金,槟榔,乌药等。它的颜色是棕褐色或棕黑色,稍微有点甜,可帮助疏肝解郁,和胃止痛。如果患有食欲下降,呕吐,两肋胀满,大便失调以及肝胃不合等症状,可以服用此药。一天吃两次,每次吃两颗。
有些糖尿病患者在用胰岛素治疗时可能会出现低血糖的情况,患者主要表现为心慌,而且出汗手抖动的特别厉害,总是感觉到饥饿。如果患者情况比较严重时,可能会出现意识不清,昏迷等等表现。如果患者突然间意识不清楚了,而且处于一种昏迷的状态,最好要到医院检查一下血糖,看看是否有低血糖。如果有低血糖的话,最好要给患者喝含糖的饮料或者给患者吃糖,能缓解低血糖的症状。