三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多疾病和原因都会引起急性阑尾炎的发作,急性阑尾炎是由多种自身肠菌所致的阑尾化脓性感染。常见的致病菌有大肠杆菌,肠球菌和厌氧的类杆菌,这些病菌在正常人体内都是存在的,只有在人体抵抗力下降或者是有其他炎症的时候会导致急性阑尾炎的发生,急性阑尾炎,最常见的症状就是转移性的腹痛和右下腹固定性压痛,出现这些症状可以去医院做b超确诊。
急性阑尾炎一旦确诊的话,建议积极手术切除比较好。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
急性阑尾炎的主要症状是腹痛,一般开始的疼痛部位在脐周或者是胃部,最后会逐渐的转移到右下腹疼痛。疼痛的转移时间与炎症的发展程度以及阑尾所在的位置有关系。如果属于急性阑尾炎患者感觉到的往往是隐痛,但如果是急性化脓性阑尾炎患者则会感觉到明显的绞痛或者胀痛。如果属于坏死性阑尾炎会出现持续剧烈的疼痛感。除了腹痛以外,患者还有可能出现发热、恶心、呕吐、等全身性症状。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腹部疼痛这种症状在临床上很常见,一般跟腹内的组织、器官发生了病变有关。少部分患者也可能是患有胸部疾病或全身性疾病而导致的腹部疼痛。导致腹部疼痛的内脏疾病很多,比如炎症、穿孔、梗阻、扭转、扩张等,常见的有急性胆囊炎、急性胃肠炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎、胃十二指肠溃疡穿孔、急性肠梗阻、肠扭转、泌尿系结石、肠系膜动脉栓塞等。此外,如果是患有腹壁疾病也可能导致腹部疼痛,一般是由于外伤导致了腹壁受损,腹壁脓肿或者受到病毒感染引起。至于胸腔疾病或者全身性疾病,主要有急性心肌梗死、肺栓塞、尿毒症、心绞痛、急性铅中毒等。所以一定要对腹部疼痛的症状重视起来,要去查清楚具体是什么疾病引起。
山东省立医院 全科
胸片显示两个肺纹理增多,提示患者肺部有病变和退行性改变。对于胸片上显示的双肺纹理,实际上是血管、淋巴管、气管和肺的其他组织由于病理因素的刺激,这些组织可以增殖,表现为影像学上的增加,但形状正常,排列规则。导致双侧肺纹理增加的病理因素包括急性支气管炎、支气管扩张、职业病前期、肺纤维化前期等提示肺部CT检查可进一步明确病情,提供对症治疗。此外,对于长期吸烟且年龄较大的患者,在体检中也可发现双肺纹理增多的现象,这是吸烟导致肺损伤和肺变性的表现。
右边肚子疼不容忽视,最好是及时的坐一下彩超检查,通过彩超检查可以明确到底属于哪里出现了问题。如果是右下腹疼痛,那么阑尾炎的可能性比较大,如果疼痛很剧烈,发作比较急骤,可能是急性阑尾炎,如果是隐隐作痛,长期存在,可能是慢性阑尾炎。如果是右上腹疼痛,那么可能是胆结石、胆囊结石或者是肝管结石等,一般来说胆囊结石是比较多见的。
肚子右下腹出现疼痛,可能是由于急性肠炎、急性阑尾炎、慢性结肠炎、结肠肿瘤等疾病所引起的。如果经常都出现腹痛,应该及时到医院去做相关的检查,比如大便常规,腹部彩超等,对于不明原因的腹痛患者需要引起高度重视,避免出现器质性病变,明确诊断以后,再做针对性治疗。
出现右下腹痛比较常见的原因是阑尾炎等疾病引起,此时会容易出现压痛及反跳痛,建议期间可通过B超来进行检查确诊,但针对阑尾炎病情轻微,建议采用消炎药物来控制病情,针对于阑尾炎较重的患者,也是需要及时采用手术的方式来治疗的。除此之外也有部分女性在患有附件炎等疾病,此时也会造成右侧下腹疼痛,这种情况也是需要采取消炎药物来防止病情发展,同时饮食要以清淡为主。
阑尾炎最主要分为两种类型,分别是急性阑尾炎和慢性阑尾炎,想要治疗必须要区分清楚才行。如果是属于急性阑尾炎,这种是需要通过手术的方式进行治疗,当然要是属于慢性阑尾炎,这种可以选择服用消炎药去改善。而且要是阑尾炎的情况很严重,建议及时做手术改善比较好,不能随便去服用某些药物,还是要彻底检查之后再去使用合适的药物。最主要还是因为服用药物之后,可能会发生一些不良反应,从而引发很多的后遗症。如果有出现肚子疼的情况,怀疑是阑尾炎造成的,建议及早检查确诊。
武汉大学人民医院 心血管内科
血压突然升高的原因可能有如下几种:1、原来就患有高血压的人血压突然升高,是一种非常危险的现象。这可能是由于患者的情绪突然十分激动,也可能是患者忘记服用了降血压的药物。这种情况下,患者可能会出现呕吐、头晕、视线模糊等现象,非常危险。2、还有一种情况是激发性高血压,这种情况主要发生在年龄较小的患者身上。可能是由于某种疾病激发的,例如急性肾小球肾炎。在这种情况下,患者可能会出现剧烈的头疼、呕吐,并且会突然心跳加快,脸色苍白。这两种情况都必须要引起重视。
肚子右边器官包括肝脏、胆囊,十二指肠、肾脏、输尿管、盲肠、阑尾,女性还包括子宫附件。腹腔出现右侧腹部疼痛,如果是右上腹疼痛,则考虑肝炎、胆囊炎、十二指肠溃疡或其他肝脏相关疾病。右侧或右下腹疼痛考虑是肠炎、急性阑尾炎、输尿管结石、子宫附件炎、肾炎、肾脏肿瘤、肾结石等情况。
总是想吐很可能是肠胃疾病引发的,比如说慢性胃炎、消化道动力异常、机械性梗阻、急性肠胃炎、消化性溃疡、急性阑尾炎、胰腺炎等,这些疾病的临床症状都有恶心呕吐。虽然恶心想吐是肠胃方面的症状,但不一定全是由肠胃疾病引发的,比如说内分泌代谢性因素、妊娠、酮症酸中毒、低钠血症、高钙血症等,也会引发想吐的症状。此外,还有一些药物反应也会引发这一症状,比如服用抗生素类的药物或者阿司匹林等之后,可能会出现肠胃反应。
右边肚子疼主要有两个部位,右上腹和右下腹。右上腹的脏器相对来说是比较多的,比如肝脏、胆囊,结肠还有阑尾。当右腹疼的时候,需要了解是哪个部位疼,如果是下面部位疼,可能是阑尾炎的原因。阑尾炎可能是急性的,如果不发烧,可能是慢性的。如果是上腹部位,那么可能是胆囊结石,现在人们卫生要求是很高的,所以肠道细菌寄生虫病是比较少的,出现肝胆管结石的可能性比较小。如果是上腹部疼,建议做B超,看一下是什么问题。
阑尾炎主要是由屎肠球菌和大肠埃希氏菌等病原菌导致,服用的药物需要针对这些病原菌起作用,有效的药物有头孢类药物和阿莫西林等,如果口服效果不明显,可输注奥硝唑、注头孢曲松或甲硝唑等。对较为严重的感染患者,可采用哌拉西林类抗生素治疗。而对于以上保守治疗都无效的,可手术治疗。
山东省立医院 血液科
乳酸脱氢酶出现在人体所有的组织当中,一般在肾脏、骨骼、心脏的含量最多。当然其他的一些脏器,比如肺、脑、脾、肝脏里面的含量要稍微少一些。乳酸脱氢酶增高通常会和急性心肌梗死有关系。对于急性的心肌梗死引起的乳酸脱氢酶增高,通常需要结合患者的病史,看是否存在有胸痛、胸闷等症状,然后进行心肌酶普查,这时一般会出现钙蛋白、肌酸激酶同工酶升高等的情况。在出现其他的一些恶性肿瘤,血液系统疾病以及肝炎、肾脏等情况的时候,通常需要做胸部ct,肝、胆、胰以及泌尿系统B超,检测血常规、肝功能等进行鉴别。
腹部右侧主要器官为胆囊以及肝脏。还有肾脏,十二指肠,输尿管。右下腹部还有阑尾和盲肠,如果是女性有子宫附件等。如果在日常生活中出现了右侧的腹部疼痛时,若为右上腹疼痛时,要考虑和肝炎或者十二指肠溃疡,还有胆囊炎这类疾病有关,若疼痛出现在右下腹部,较为常见的疾病有输尿管结石,肠炎,急性的阑尾炎,子宫附件炎,子宫内膜异位症等。另外,右侧腹部疼痛还应考虑可能和肾脏肿瘤,肾炎,肾结石等有关,所以右侧腹部出现的疼痛频繁,或持续间断性的疼痛,都要及时去医院检查,明确病因后尽早治疗。
山东省立医院 肾病内科
很多人在生活中都有可能出现过尿灼热的问题,这种情况是因为泌尿生殖疾病导致的,常见的疾病就是尿道炎。尿道炎是因为淋球菌支原体以及衣原体感染导致的,是一种会传播的疾病,所以患者要注意不要跟家人混用毛巾,避免疾病传染给家人。尿道炎患者会出现小便灼热还有小便刺痛的感觉,另外,尿道口的分泌物也会增多。急性膀胱尿道炎也会导致小便灼热的情况出现,这是因为大肠杆菌还有变形杆菌所引起的疾病。男性如果有慢性前列腺炎的话,也有可能会出现小便灼热的。患者的尿道压力会增大,尿液逆流进入前列腺,这样就会导致炎症的出现。患者要注意及时检查,及时治疗,饮食需要清淡一些。
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
心电图t波改变有多方面原因:1、可能代表快速心室复极电位变化。2、t波只是轻微的增高,没有意义,如果t波增高比较显著,有可能是心肌梗塞早期的高钾血症。3、如果t波倒置或者是低平,有可能是心肌缺血或者是心肌劳损以及低钾血症,如果t波导致明显,可能是急性期心肌梗塞以及冠状动脉供血不足和左心室肥大等。4、如果睡眠不好或者是压力过大等,也可能会导致心电图t波改变。5、一般年轻女性出现t波改变,多是非心脏的因素。只是一次心电图异常,通常不能判断是否有疾病出现,所以有这样的情况要到医院复查,可以做心脏彩超,这样能帮助判断是否出现疾病。
贫血这种疾病在临床上很常见,只要人体的血红蛋白浓度比正常值的下限还要低的话,那么就可以认为存在贫血。主要有三种原因造成贫血:1.红细胞生成减少,如果患有再生障碍性贫血、造血系统恶性克隆性疾病,或者患有肿瘤、白血病,以及脾功能亢进、骨髓增生异常综合症、巨无细胞性贫血等,都是因为红细胞的生成减少而引起的。2.红细胞破坏过多,比如红细胞膜异常、酶、珠蛋白异常或者是免疫性血管性溶血,这些都是红细胞破坏过多导致。3.还有一种就是失血性贫血,是失血导致的,包括急性失血以及慢性失血。这三个原因是导致贫血的最主要原因。
羟丁酸脱氢酶高常出现在心肌梗死,急性病毒性心肌炎,溶血性贫血等疾病中,羟丁酸脱氢酶与乳酸脱氢酶、肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶一起组成了心肌酶谱,它是确诊心肌梗死的重要依据。心脏性疾病检查中羟丁酸脱氢酶会增高,但出现肝脏性疾病时也会出现羟丁酸脱氢酶高的情况,因此如果检查羟丁酸脱氢酶高,首先要检查有没有无肝酶异常情况,有没有肝脏疾病,然后再检查肌钙蛋白i或肌钙蛋白t,确定是否有心肌损伤的现象。如果确诊心肌损伤,要进一步做心电图,心脏超声检查,避免是心肌梗死。如果真的是心肌梗死要尽快做灌注治疗,拯救濒死的心肌,从根本上治疗。
北京大学人民医院 神经外科
甘露醇的作用有很多,总的来说起到利尿或脱水的作用。比如在脑水肿、颅内压增高、脑疝等疾病中,可以对组织进行脱水治疗。在青光眼手术前,可用来降低眼压。在前列腺切除术前,可以冲洗尿道。对于药物中毒患者,可以促进排泄,防止肾毒性。在急性肾小管坏死、尿毒症等疾病中,可作为利尿剂使用。也可以用来进行肝硬化、肾病中的辅助利尿。
复旦大学附属妇产科医院 放射科
对比普通的ct,那么增强ct是更加的具有诸多优势,特别是对病症的定向能力很高,对于小病灶的检出率非常精准,尤其是对于血管结构是看得极其的清楚。如已确定是恶性肿瘤的,做增强ct能够提高肿瘤的分析和标准线,由此来判断肿瘤是否有手术切除的可能性,而且增强ct特别是对颅脑、腹部,和肝癌肝血管瘤、或者胆总管病变具都有很强的诊断优势,另外对碘造影剂过敏、或严重肝肾有损伤的、重症甲状腺疾病都不建议做增强ct,特别是急性脑外伤、脑部中风、药物有过敏、哮喘、肾衰竭、心肾功能严重不足的,且一岁以下的小孩和60岁以上的老人,因为机体功能比较弱,同时会增加造影剂过敏的几率,要特别慎重的进行增强ct的检查。