三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
慢性阑尾炎是生活中非常常见的一种肠道类的疾病,一般是在急性阑尾炎炎症消退以后出现的一种阑尾慢性炎症的病变,最常见的症状主要是反复性的右下腹疼痛,疼痛一般是钝痛、隐痛,不会有强烈的疼痛感,少部分的人还会引起恶心、食欲不振等症状,往往慢性阑尾炎的诊断靠医生的查体和患者平时的症状就可以确诊,然后采取针对性的治疗。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
阑尾炎主要是由屎肠球菌和大肠埃希氏菌等病原菌导致,服用的药物需要针对这些病原菌起作用,有效的药物有头孢类药物和阿莫西林等,如果口服效果不明显,可输注奥硝唑、注头孢曲松或甲硝唑等。对较为严重的感染患者,可采用哌拉西林类抗生素治疗。而对于以上保守治疗都无效的,可手术治疗。
慢性阑尾炎的临床表现症状为:右下腹会出现转移性腹痛、反跳痛。还有一些患者的症状表现不典型,右腹会出现隐痛,查体的时候可以用手按压右下腹。辅助检查时,可以检查阑尾管腔内是否有粪石堵塞,或者是否有出现阑尾管腔的增粗、阑尾周围的粘连等变化。明确诊断后,可以进行阑尾切除手术。
如果是属于慢性阑尾炎,当疾病发作期间可以吃点消炎药物进行改善,常见的有阿莫西林,罗红霉素等,这些都是属于光谱抗菌素的药物,能够有效抵抗肠道细菌。如果阑尾炎有反复发作,并且服用药物之后没有多大的改变,最好及时采用手术进行治疗,把阑尾切除就能恢复。对于慢性阑尾炎的患者来说,每次着凉或者过度劳累之后,很容易让肠道功能受到影响,引发急性阑尾炎发作。如果情况比较严重,还会出现发热,恶心等症状,最有效的方法就是手术治疗。
中日友好医院 中医肛肠科
慢性胆囊炎是发生在胆囊部位的一种慢性炎症病变。常见的临床症状有剑突下或者右上腹部有隐痛感,进食油腻的食物时会有恶心或者呕吐的症状。有些老年慢性胆囊炎的患会出现没有症状的现象,也被称为无症状性胆囊炎。90%左右的慢性胆囊炎患者是慢性结石性胆囊炎,另外一些是非结石性胆囊炎。比如一些伤寒带菌者基本都是非结石性胆囊。除此之外,急性胆囊炎由于反复发作也可能转变成慢性胆囊炎。
服用消炎药物(如头孢羟氨苄片、阿莫西林胶囊,或结合甲硝唑片),可用于缓解慢性阑尾炎病患症状。罗红霉素胶囊或者罗红霉素分散片,可应用于对于青霉素类药物过敏的慢性阑尾炎患者。劳累和着凉等原因会诱发慢性阑尾炎急性发作。粪石阻塞或反复发作的系膜过长,使局部粘连,导致阑尾异常蠕动而诱发管腔阻塞,进而诱发阑尾炎发作。最有效的切除阑尾手术,可应用于反复发作的慢性阑尾炎患者,避免腹腔粘连。
山东中医药大学附属医院 麻醉科
慢性结肠炎的病因较为复杂,通常好发于20到30岁左右的青壮年,是一种长期的多发性的、反复性的慢性炎症,病变部位通常在直肠和乙状结肠,多见于粘膜层和粘膜下层。一般多通过结肠镜联合病理组织活检和大便培养、便常规等检查方式可以确诊,慢性结肠炎是以慢性消化不良、便秘、慢性腹痛和腹泻为典型症状表现,部分患者由于长期的腹泻会导致体重减轻,症状严重的患者还会出现水样便和粘液便的情况。慢性结肠炎的诱发原因很多,包括精神因素、食物过敏、病原体感染以及滥用抗生素等都可以导致。
山东省立医院 呼吸科
具体最佳治疗方法是什么并不是一定的,因为每个人的病因是不一样的。有些患者是因为长期喝烟抽酒造成的,有些人是因为吃了刺激性食物造成的,还有些人是因为呼吸道感染引起的。当然了,也有些患者是急性上呼吸道感染引起的咽炎,所以可能咽喉不舒服。针对不同病因,采取的治疗方式都不一样。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性胃炎就是指患者的慢性黏膜发生了病变。浅表性胃炎,糜烂性胃炎和萎缩性都是常见的慢性胃炎类型。有些人是长期药物刺激,而有些人是因为吃刺激性的食物破坏胃黏膜引起慢性胃炎。慢性胃炎的患者主要表现为消化不良,甚至还有些患者排黑便。只需要做个胃镜,就可以知道是不是得了慢性胃炎。
右边肚子疼不容忽视,最好是及时的坐一下彩超检查,通过彩超检查可以明确到底属于哪里出现了问题。如果是右下腹疼痛,那么阑尾炎的可能性比较大,如果疼痛很剧烈,发作比较急骤,可能是急性阑尾炎,如果是隐隐作痛,长期存在,可能是慢性阑尾炎。如果是右上腹疼痛,那么可能是胆结石、胆囊结石或者是肝管结石等,一般来说胆囊结石是比较多见的。
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压被分为原发性和继发性,目前原发性高血压病因尚不明确,可能是由于遗传、年龄、生活习惯等因素所引起的。如果双方父母都患有高血压,下一代的发病率可以达到50%,另外不良的生活习惯也会导致高血压的发生几率增高,比如运动过少、体重超标、过量饮酒等。继发性高血压通常是由于疾病所引起的,比如慢性肾脏疾病、内分泌紊乱等。
肚子右下腹出现疼痛,可能是由于急性肠炎、急性阑尾炎、慢性结肠炎、结肠肿瘤等疾病所引起的。如果经常都出现腹痛,应该及时到医院去做相关的检查,比如大便常规,腹部彩超等,对于不明原因的腹痛患者需要引起高度重视,避免出现器质性病变,明确诊断以后,再做针对性治疗。
慢性非萎缩性胃炎是指患者体内胃粘膜出现非萎缩性的改变,并以淋巴细胞及浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润引起慢性胃炎,一般有三种病变表现形式,分别是全胃炎、胃体炎、胃窦炎等。而幽门螺旋杆菌感染是导致慢性非萎缩性胃炎的常见病因,当人体出现幽门螺旋杆菌感染的情况后,就会容易发生非萎缩性胃炎。另外,十二指肠胃反流和不完全肠梗阻也可能会导致慢性非萎缩性胃炎的发生。还有其他方面的因素也是可能会引发慢性非萎缩性胃炎的,如长期吸烟、大量饮酒或服用非甾体抗炎药物等。
山东省立医院 肾病内科
肌酐在检查肾功能之中是属于很重要的一项指标,导致它偏高的原因有很多,首先就是肾脏本身出现了问题,就像有出现慢性肾炎,或者患上糖尿病,高血压之后从而引发肾脏病,这样的情况下都会导致肌酐偏高。其次还有可能是食物造成的,就像检查的前一天时间,服用蛋白之类的食物比较多,这样对第二天肌酐检查就会造成影响,如果是这个方面造成就不用特别去治疗。当然要是由于肾脏问题造成的,想要得到有效的治疗,应该先找到发病的原因,针对性才能尽快恢复。
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
手脚发凉的原因有很多种,都和身体气血不足有关系,因为气血不足会影响各个循环功能比较差,甚至会影响低血糖的症状。2、肾阳虚会导致手脚冰凉,因为肾阳虚会影响末梢的血液供应不足,然后人体的氧气机能功能也会有所下降,还有和平时的压力过大或者是过于疲劳,也会导致手脚冰凉的症状发生。3、同时有甲减或者是糖尿病的患者也会引起手脚冰凉,因为这些慢性疾病会引起末梢循环功能障碍。
当患者检查出来的结果发现肌酐偏高,考虑是由于肾功能发生问题造成的。另外还要看肌酐上升的速度,要是上升很快,同时在这段期间还有出现少尿和无尿的情况,很有可能就是由于急性肾衰竭造成的。引发的因素有很多,比如降压药物,抗生素或者甘露醇等,这些都会造成急性肾衰竭。如果肌酐增高的速度不是很快,很有可能是慢性肾脏病造成,这种又有很多区分,比如遗传,原发性和继发性等,其中原发性的病因不是很准确,继发性就是高血压或者糖尿病等,遗传性就是Alport综合征等。
慢性胃炎患者可以通过药物治疗,选择药物时要根据慢性胃炎的性质以及病情的程度来决定。如果是出现了疼痛的症状,那么可以使用阿托品、颠茄合剂等药物。如果患者的胃酸特别高,那么可以使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。对于一些病情特别轻微,症状也不严重的患者,可以使用雷尼替丁等药物。如果患者胃酸缺乏,那么可以补充胃酸,使用胃蛋白酶合剂等。如果患者存在肠道菌群明显失调的问题,那么可以使用金双歧等药物。所以具体的用药是需要根据患者的自身情况来决定的,不能盲目用药。
多数患者在上厕所期间出现大便拉血,很可能是由于痔疮引起的,痔疮也属于慢性疾病,主要分为内痔和外痔等。若患者久坐或者久站,同时饮食不合理等因素,是容易引起痔疮。这种疾病也是比较常见的,在出现痔疮主要会使患者出现便血或者肛门疼痛,部分患者也会出现肛门脱垂。若大便反复多次出血,也会引起感染或者缺血性贫血,因此也要注意肛门的卫生,平时也要多补充蔬菜和水果,禁止吃辛辣食物,期间也可以采用马应龙痔疮膏来改善。
出现右下腹痛比较常见的原因是阑尾炎等疾病引起,此时会容易出现压痛及反跳痛,建议期间可通过B超来进行检查确诊,但针对阑尾炎病情轻微,建议采用消炎药物来控制病情,针对于阑尾炎较重的患者,也是需要及时采用手术的方式来治疗的。除此之外也有部分女性在患有附件炎等疾病,此时也会造成右侧下腹疼痛,这种情况也是需要采取消炎药物来防止病情发展,同时饮食要以清淡为主。
阑尾炎最主要分为两种类型,分别是急性阑尾炎和慢性阑尾炎,想要治疗必须要区分清楚才行。如果是属于急性阑尾炎,这种是需要通过手术的方式进行治疗,当然要是属于慢性阑尾炎,这种可以选择服用消炎药去改善。而且要是阑尾炎的情况很严重,建议及时做手术改善比较好,不能随便去服用某些药物,还是要彻底检查之后再去使用合适的药物。最主要还是因为服用药物之后,可能会发生一些不良反应,从而引发很多的后遗症。如果有出现肚子疼的情况,怀疑是阑尾炎造成的,建议及早检查确诊。
心跳过快可由多种原因引起,当人体情绪激动时,心跳就会比较快,有时候会达到100次每分种以上,这种情况可能是正常的窦性心律过快。对于甲亢、贫血、低血糖、血压偏低也是会导致心跳突然加快,其他慢性疾病对心血管系统也会有影响,因此就需要患者及时去医院做心电图和心脏彩超明确病因。