三甲 中国医科大学附属第一医院 消化内科
法莫替丁钙镁咀嚼片具有缓解胃酸的功效,主要治疗12岁以上儿童或成人因胃酸过多导致反酸烧心的症状。部分患者服用后可能会出现头晕便秘的不良反应,如果不良反应较为严重,应及时停药咨询医生,更换药物治疗疾病。
此药不适合长期服用,最长服用7天。肝肾功能不全的患者禁止服用,服用本药时不要同时服用此类抑酸药物,服药用量应谨遵医嘱,如果过量服用可能会导致过敏性皮炎。
患病期间可以多吃一些碱性食物中和胃酸,缓解反酸烧心的症状。
山东省立医院 全科
治疗反流性食管炎的药物可以选择:组胺H2受体拮抗剂,西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、拉莫替丁或者简称替丁类药物,也有质子泵抑制剂也简称PPI类药物,主要像奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑或艾司奥美拉唑,这些药都可以有效的抑制胃酸。此外,一些食管和胃粘膜保护剂,如盖胃平、胃舒平,甚至硫铝糖混悬剂、铝镁加混悬剂还有铝碳酸镁片。再就是调动胃肠动力的药物,像胃复安,吗丁啉,枸橼酸莫沙必利、盐酸依托必利都有很好的调整作用。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食道炎一般以口服药物为主,而可供选择的药物种类有很多。首先,患者可以服用奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁以及法莫替丁等抑制胃酸分泌的药物。其次,患者也可以服用枸橼酸莫沙必利胶囊、伊托必利片等促进肠胃动力的药物,改善反流性症状。除了上述一些药物之外,患者也可以服用铝碳酸镁片、硫糖铝等中和胃酸类的药物。如果胃酸分泌过多,会加重反流,而服用该类药物能够减少胃酸分泌,减少反流症状。而一些中成类的药物,比如胃力胶囊、蒲元和胃胶囊应用也比较广泛,也可以改善反流性食道炎的相关症状。但是反流性食道炎患者在选择药物治疗的同时,饮食上也要特别注意,不要吃过于辛辣刺激以及油炸和油腻类的食物,多注意休息。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肠胃炎是常见的一种消化道疾病,患有肠胃炎时严重影响患者的食欲。目前治疗肠胃炎可以选择这些药物:1、肠胃炎多跟肠道菌失调有关,可以选用双歧杆菌酪酸活菌胶囊一类的药物;2、抑制酸的药物,常用的为奥美拉唑、泮托拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等;3、消炎类药物,比如蒙脱石散、诺氟沙星胶囊等;4、对胃粘膜起保护作用的药物,如铝碳酸镁片、康复新液。
治疗胃炎的药物也是有很多的,首先是抑制胃酸的药物,比如法莫替丁、雷贝拉唑,对于治疗效果比较好的还有埃索美拉唑,在国内被称之为是治疗胃炎药效最强的药物。其次是还可选择加强肠胃动力的药物,幽门螺旋杆菌感染也会引起胃炎,对此可选择服用依托必利片来进行治疗。对于治疗胃炎的药,对于肠胃功能都能够得到很好改善,比如胃胶囊、胃力胶囊都是可以选择服用的。
肠胃炎患者可以吃雷贝拉唑、果胶铋、法莫替丁、硫酸镁、诺氟沙星、蒙脱石散、利君沙、环丙沙星等药物治疗,针对症状服用效果会比较好。如果是有幽门螺旋杆菌感染,可以使用阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素三联、甲硝唑等药物治疗。如果由于肠胃炎而导致严重的腹泻,需要充分补充水分和电解质,以免出现水电解质紊乱的情况。日常饮食要以清淡、易消化为主,不要暴饮暴食,避免油腻生冷的食物。
胃溃疡主要是口服药物治疗,治疗方案分为以下四点:(1)抑制胃酸分泌的药物,适用于因胃酸过量引起的溃疡,如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。如果胃酸分泌过多的话可以加用氢氧化铝、铝碳酸镁中和胃酸。(2)胃黏膜保护剂,常用的药物为硫糖铝、枸橼酸铋钾、麦滋林等等。(3)质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素,适用于因幽门螺杆菌感染,需要根除幽门螺杆菌的。(4)服用吗丁啉或者是莫沙必利促进消化,用于因消化不良引起的腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等等症状。除了服用药物治疗以外,胃溃疡的病人饮食调理也是非常重要的,而且平时还要适当的运动锻炼,促进胃肠蠕动,促进消化。
治疗胃溃疡的药物有:1、常用药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等,抑酸护胃,保护胃黏膜。2、服用莫沙比利或西沙比利,使用促进胃肠动力。3、硫糖铝、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等药物也可保护胃黏膜。4、使用四联疗法,如阿莫西林或左氧氟沙星和一种铋剂及一种质子泵抑制剂进行联合治疗。
治疗十二指肠溃疡:现今用于同时治疗十二指肠溃疡,以及胃溃疡的药物常规有三类:1、益生剂和制酸剂类药物,例如奥美拉唑、法莫替丁、罗沙替丁、氧化镁和胃舒平等。2、抗幽门螺杆菌药物,如呋喃唑酮和阿莫西林等。3、粘膜保护剂类药物,如胃必治、生胃酮、乐得胃和生胃酮硫糖铝等。因感染了幽门螺杆菌,或胃酸较多而引起的十二指肠溃疡,以上三类治疗药均可使用,且相同原因引起的胃溃疡亦可,同时推荐前两种药物为佳。以上一般建议,实际用量请在临床医生指导下服用。
山东大学齐鲁医院 营养科
临床上目前主要有两类药物用来治疗胃酸过多。第一、弱碱性的药物,通过直接中和胃酸,同时通过改变胃肠道PH值降低胃蛋白酶的生物活性,从而降低胃酸损害消化道粘膜,有利于粘膜生长恢复,具体药物有碳酸氢钠、铝碳酸镁等。第二、h2受体阻断剂,通过结合胃黏膜上的组胺h2受体,竞争性抑制了相关促胃酸分泌因素的新效果,从而使胃酸的分泌减少,具体药物有西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁等。但应避免与双香豆素、华法林、拉贝洛尔、美托洛尔、四环素等共同使用,导致副作用出现。
治疗胃溃疡首选抗酸剂,临床上常用的是碳酸氢钠、氢氧化铝、碳酸铋等。此外,胃舒平和铝镁合也是治疗胃溃疡比较常用的药物。胃溃疡疼痛时,可以选用胃酸分泌抑制剂进行治疗。常用的药物有阿托品、法莫替丁、洛赛克、甲氰米胍等。此外,还有硫糖铝、生胃酮在缓解胃溃疡的同时能够保护胃黏膜。如果胃溃疡患者并发病菌感染引发疼痛,需要通过抗感染的药物进行治疗。针对病情严重的患者,或者是怀疑有癌变倾向的患者,也可以考虑给予手术治疗。
治疗十二指肠溃疡不能单药治疗,一般需要多种药物联合治疗,用到的治疗药物包括以下几种:第一,胃粘膜保护剂,如氢氧化铝、铝碳酸镁和硫糖铝等。第二,质子泵抑制剂,作用是抑制胃酸分泌,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。第三,H2受体阻断药,如雷尼替丁、法莫替丁,作用机制是通过抑制组胺减少胃酸分泌。第四,枸橼酸铋钾因可以在溃疡面上形成保护性的薄膜,也可以用于治疗十二指肠溃疡,但是是不可以长期的使用。
治疗食管炎常用的口服药物主要为:奥美拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等拉唑类药物,能够改善局部炎症反应。其次,西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等替丁类药物应用也比较广泛。而食管炎严重时,局部黏膜组织会受损,所以也适宜于服用碳酸镁、瑞巴派特、铝镁加以及磷酸铝凝胶等粘膜保护剂改善局部症状、此外,多潘立酮、西沙必利、莫沙必利、甲氧氯普胺、依托必利等必利类药物也能够改善患者局部症状,但是具体的用药应该根据患者的实际病情,在医生的指导下服用为宜。
十二指肠球炎是生活中经常出现的一种疾病,这种病的治疗方法也有很多。一般主要药物治疗和在生活中的调理。这是发生在胃部的疾病,胃是人体的消化器官,也是很脆弱的,选用治疗这种病的药物需要保护胃黏膜,一般常用的药物有铝碳酸镁、枸橼酸铋、胶铋等,还有常见到的雷尼替丁、奥美拉唑、法莫替丁、埃索美拉唑等药物也有很好的效果。另外这种病除了药物治疗外,在生活中的调理也是很重要的,要吃流质的易消化的食物,不要吃辛辣刺激的食物,要注意休息,不要熬夜,最好戒掉烟酒。
非萎缩性胃炎的治疗药物,可选用质子泵抑制剂这类药物,有雷贝拉唑、奥美拉唑,艾司奥美拉唑、兰索拉唑等等,这类药物有较为不错的治疗效果。还有一些促进胃动力的药物,比如西沙必利、莫沙必利等。还可根据具体病情选用h2受体抗结剂,如法莫替丁、雷尼替丁。保护胃黏膜的药物有铝碳酸镁颗粒等。但具体哪类药物合适或者需要联合用药,都需在医生指导下使用才能收到良好治疗效果。另外,有幽门螺旋杆菌感染的患者,还可选用4联疗法,此用药方式可以有效对幽门螺旋杆菌感染良好治愈。
烧心感又称灼热感,剑突和胸部下的一种烧灼感或者是发热感,多见于反流性的食管炎,亦可见于幽门不全梗阻,消化性溃疡等疾病,主要是由于胃内容物反流到食管内刺激食管粘膜所导致的。胃反酸烧心怎么办呢,这是胃这种疾病比较常见的一个症状,它见于各种的胃病,包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等等,都可以导致反酸烧心,往往提示我们的胃酸分泌过多了,那么怎么办呢,如果比较轻的这种反酸烧心,我们可以吃一些含碱性的一些食物,比如苏打饼干,喝一点米粥等等,这种症状就明显的缓解了,如果比较严重,我们就要药物治疗了,药物治疗我们可以用一些中和胃酸的药物,比如说像一些三九胃泰,这些硫糖铝,它可以中和胃酸,同时对胃黏膜有个保护作用,可以同时服用一些抑制胃酸分泌的药物,包括像法莫替丁、奥美拉唑,这一类的药物,都能够及时的缓解反酸烧心。
郑州大学第一附属医院 药剂科
所谓的孟鲁司特钠咀嚼片是一种白三烯拮抗剂,在实际的临床中此类药物通常被用来预防和治疗小儿的哮喘等疾病,此处的小儿指的是2到14岁的儿童,年龄过小或者过大都不宜服用此类药物。此外部分人群在服用阿司匹林的时候也会产生类似哮喘的情况,此时服用此药物也可以起到缓解症状的作用。患者在服药前最好选择临睡前,服药以温开水冲送为宜,不建议使用茶水或者碳酸类的饮料。如果在服药的过程中患者的身体出现了异常,建议应当停药并且就医治疗。
治疗胃食管反流病效果最好的药是质子泵抑制剂,比如奥美拉唑,用药时间为4-8周,是目前为止效果最好的抑酸剂。其他情况下胃食管反流病的用药如下。对于轻度患者,推荐使用促胃肠动力药物,比如多潘立酮。对于轻、中度患者,推荐使用H2受体拮抗剂,比如法莫替丁,用8-12周。重度患者,使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑。
山东省立医院 呼吸科
孟鲁司特钠咀嚼片主要用于儿童和成人哮喘的预防和长期治疗,也可以用于过敏性的鼻炎,还可以治疗由阿司匹林引起的哮喘,具体用药时长需要根据病情来决定,该药不建议老年人使用,如果服药一段时间后,以上症状没有缓解,需要及时调整用药,或者停药。
糜烂性胃炎的治疗:(1)常用抑制胃酸分泌的药物—如我们常说的ppi类:拉唑类的药物,泮托拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂;其次西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的抑酸作用依次增强;而剂量和不良反应现在越来越少。(2)保护胃黏膜、促进胃动力的药物。但较推荐拉唑类的药效比较好。(3)其他:若合并胃胀的症状,可以奥美拉唑加达喜加吗丁啉一起吃,一般吃2周左右。除了要按时吃药,日常生活也要注意规律饮食,忌生辣辛冷,忌酒,清淡饮食。要是有胃胀的情况下,,慢慢调养才会好。