三甲 北京大学人民医院 男科
肾结石的发生和饮食很有关系的,尿酸结晶,草酸钙结晶是肾结石最主要的结石成分,所以在平时的饮食当中要绝对少吃海鲜,动物内脏,豆制品,这些食物容易代谢产生尿酸。
水果要少吃草莓,芒果,香蕉,这些食物在代谢了以后容易在肾脏内形成草酸钙的结晶,平时喝饮料的时候要尽量少喝浓茶,咖啡这些饮料也容易在肾脏内形成结晶。
山东省立医院 肾病内科
目前,有许多能排石的药物,包括肾石通、尿石通、五淋化石丸、枸橼酸铋钾等,这些药物能有效促进结石排出,有效降低尿液中结石的浓度,有效改善尿液的PH值和酸碱性。对于草酸盐结石,建议口服维生素b6来减少草酸盐排出,口服氧化镁可以增加尿酸在尿液中的溶解度,口服碳酸钠可以抑制避孕药肾炎结石。但对结石的所有药物治疗毕竟是有限的,建议每天饮用2000毫升以上的水,以有效地形成更多的尿液,减少尿结晶。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石在用药方面主要是针对管腔通畅、表面光滑、直径小于6mm的结石患者,一旦结石太大,需要体外碎石或手术排石的方法进行治疗。常用的排石药物,包括中药的排石冲剂、西药的硝苯地平和坦索罗辛等药,若是缓解肾结石导致的疼痛可选用萘普生等非甾体类消炎药或吗啡、杜冷丁等镇痛药,实际的用药必须基于个人的情况并按照医生的建议服用。
北京大学人民医院 男科
肾结石患者在饮食上一定要注意,具体的注意事项,可根据结石类型来决定,比如患有草酸钙结石,平时一定要多喝一点水,可多吃些坚果、肉类。如果患有的是尿酸结石,应该少吃一些含嘌呤物质的食物,贝壳类的海鲜,螃蟹是一定不能吃的,此外少吃些动物内脏。如果患有胱氨酸结石,在吃东西的时候不能吃太多含有非优质蛋白质的食物。
患有肾结石之后,会出现腰背疼痛等情况,当发作的时候会恶心,呕吐,尿频,尿急,甚至出现血尿。当结石由肾脏器官进入输尿管的时候,会非常疼痛,一般建议患者去医院做B超检查,查看结石大小以及位置,做好综合评估后,再选择适合的治疗方法。目前治疗方法有很多,可通过手术治疗,也可多喝水,使其自然排出体外。
如果患有肾结石的话,平时可以吃一些水分比较多的水果,水分多的水果有西瓜、梨,他们都有利尿的作用。吃这些水果会使患者尿液增多,就有可能会把结石排出体外。如果结石比较的小,可通过饮食和多喝水的方法,就能够把小结石排出身体外了。这些水果不仅有排石的功效,同时也可以预防结石。
膀胱有刺激感,有血尿,疼痛,呕吐,恶心等是肾结石最常见的症状。结石的部位和大小会导致症状严重程度。之所以会患有肾结石,主要是因为身体新陈代谢出现问题,使尿路梗阻,身体受到了感染。如果结石较小的话,可以多喝一点水,将结石排出体外,平时一定要做好预防。
如果考虑肾结石是尿酸性结石,建议先完善尿酸检查明确尿酸值及肾功能情况,如果尿酸比较高的情况下,应该吃点抑制尿酸生成药物,这类药物有别嘌醇和非布司他,还可以吃点促进尿酸排泄药物,这类药物有苯溴马隆或立加利仙等,予以排石治疗。其次如果肾结石不是尿酸性结石,如果是小于6mm以下的,可以选择口服排石颗粒或肾石通胶囊,对于结石体积比较大的,一般药物排石不理想,必要时予以手术碎石,常见的有腔镜碎石或经皮肾镜碎石。最后如果是尿酸性结石的话,饮食要特别注意,不能喝酒,低嘌呤饮食,不要吃大豆类以及海鲜类的食物。
肾结石的治疗方法主要看结石的大小,如果结石的直径小于5毫米,就可以先不治疗,多观察就可以,平时要多喝水,多进行蹦跳运动,这样结石就会自动排出来。如果结石直径在0.5-1cm之间,这就需要通过吃中药或友来特溶石治疗,一般友来特可以溶解掉1cm左右的结石,然后使结石自动排出。如果结石很大,超过1cm,那就需要通过输尿管软镜或经皮肾镜的方式处理结石,其中输尿管软镜主要采用激光碎石,这种激光处理可以将结石打成粉末,清理的非常干净。经皮肾镜不仅可以采用激光,还可以用气压弹道和超声波碎石,这种碎石效果也非常不错。
目前,肾结石已经成为泌尿外科的常见病和多发病。针对肾结石治疗有很多的方法,其中排石治疗是治疗肾结石的主要方法,既安全又有效。平时针对直径小于6mm的肾结石,可以通过服用药物的方法将结石排出体外,一般使用的药物有Ca+2拮抗剂,如硝苯地平,α受体阻滞剂,如坦索罗辛缓释胶囊、多沙唑嗪等。这两种药物可以有效缓解输尿管痉挛的症状,促进肾结石的排出。除此之外,还可以服用排石颗粒、尿石通等中成药促进肾结石的排出。
如果有肾结石,是需要注意的,不是所有的食物都可以吃的,如果水果当中有草酸,是不建议多吃的。比如葡萄、无花果、这些食不建议多吃的。可能会导致草酸性结石,酸性的水果一定要少吃,比如苹果、橘子、柑橘等都是偏酸性的,对结石的排出不利。肾结石需要吃一些维生素B1,维生素C含量高的食物,可以起到溶解结石的作用,需要多喝水,多排尿,西瓜就是不错的,还有梨子,吃一些都不错,可以起到生津止渴的作用,还可以化痰,有助于结石的排出。
肾结石目前是临床上比较常见的一种泌尿系统疾病,在我国的发病率高达1-5%,地域上,南方比北方高发,高达5-10%,性别上男性比女性高发。肾结石表现为尿路上有结石,通过比超检查呈现出高回声伴声响,肾结石的临床诊断比较容易。肾结石在日常生活中应注意多饮水、多运动、促进排尿代谢。
肾结石治疗的药物要根据个人的病情严重程度来定,主要有以下三种:1、枸橼酸钾:可以用于草酸钙结石和尿酸结石,可以通过调节尿HP值,来有效帮助结石缩小,并有利排出。2、中成药:排石颗粒、肾石通、尿石通等,这些中成药都具有溶石、化石和排石的作用;3、抗生素:更适用于女性慢性肾盂肾炎引起的感染性结石;以上用药还要以医生面诊指导为准。
肾结石平时可以多做一些活动,通过做活动可以促进比较小的结石,来改变体位有效的促进结石排出。平时多注意以下高危因素,比如尿酸结石、胱氨酸结石和含有特殊成分的结石,通常可以选择一些溶石药物来有效治疗,还可以口服一些预防性溶石药物,可以对结石起到有效的预防作用。由于肾结石所含的成分不同,所以导致肾结石的原因也不同,所以在平时生活方式上对肾结石的方法也不同。一般肾结石都是含钙的结石,根据肾结石的成分来决定饮食上面的指导。原则上平时可以多喝水,多喝水可以多产生尿液,帮助减少结石增大和结石的形成。
临床表明,腰部疼痛多半是由肾结石引起的。有时结石梗阻也会使腰部产生疼痛,由于梗阻较为严重会导致出现肾积水的现象。但这种疼痛会比较轻微,主要会产生胀痛。腰部出现疼痛或轻微疼痛时,要根据结石的真实状况来进行决定。在结石早期体积较小时,会在输尿管内造成急性梗阻,从而导致腰部出现绞痛,并且难以忍受;有时还会使得患者出现恶心,尿频,尿痛甚至血尿的现象。一定要根据实际的情况来进行针对性的治疗,不可盲目自我诊治。
中日友好医院 妇产科
卵巢囊肿主要是妇科疾病,临床多为病理性,生理性的卵巢囊肿可以不予理会,其主要常见于生育期妇女,卵巢正常发育过程中产生的卵泡由黄体吸收形成,通常为良性,直径大约在1~5厘米之间,随着卵巢生长发育可自行吸收。如果患者不确定,可以到医院进行检查,确定是病理性还是生理性。
肾结石患者需要对含有草酸、磷酸盐的食物忌口。因为这两种物质会与肾脏中的钙结合形成结石,所以它们是形成肾结石的主要因素。比如大豆及以豆制品、菠菜、西红柿、草莓等。同时肾结石患者还需要避免高蛋白质、高钙以及高糖类食物,这类食物会引起病情加重,比如牛奶、巧克力等甜食。
中医治疗肾结石常用的中药有金钱草、海金沙、鸡内金。排石汤剂的制作方法:1、把这三种中药用水泡一个小时;2、泡好后先大火煮开,然后换小炎煎熬40分钟左右;3、熬好的中药分次喝下。一次份的中药可以熬制二次,第二次水量减半,煎熬时间减半。患者可以持续服用此汤剂一直到结石排出为止。在服用中药排石期间要注意多喝水,最好一天的饮水量能保持2000ml。另外可以多做运动,在饮食中对肉类的摄取要限制,同时对动物内脏要忌口。
肾结石多是由于不爱喝水,所以体内的水分和电解质失衡,代谢生理活动所产生的废物难以通过尿液排出而形成,所以需要足够的水分来辅助。如果已经患了肾脏方面的疾病,又无限制地大量喝啤酒,会使尿酸沉积,导致肾小管阻塞形成结石,造成肾脏衰竭。应多吃蔬菜、水果有益健康。大部分男性喜欢用汽水、可乐等碳酸饮料、加咖啡等饮品替代,所以容易形成结石。平时吃太多肉、太多盐,也会引起肾结石的发生。
复旦大学附属妇产科医院 放射科
患上肾结石的人群对于饮食禁忌,还需要根据肾结石类型不同,饮食方面也会有所不同。比如草酸钙结石,这时候患者应该限制钙质摄入,每天最好将钙摄入控制在小于500毫克以内。同时也不可吃大量草酸类的食物,因为很多肾结石都是因为草酸钙而引起的结石。如果是痛风性肾结石,这时候就要限制嘌呤食物的摄入。
主要还是看结石的情况去确定,毕竟结石的成分有很多,比如草酸钙,磷酸钙,尿酸结石等,因此要清楚了成分之后再去避免相应的饮食,这样才能起到更好的效果。如果是属于草酸钙的解释,那么平常就应该避免吃高草酸的食物,还应该避免去吃高钙的饮食。草酸包含的食物有白菜,芹菜,菠菜等,这些食物里面的草酸含量较高,吃了之后会让结石更加严重。如果是尿酸结石,那么平常就应该减少摄入更多的尿酸,这样才能避免形成尿结石,因此对结石做好分析是很重要的。