三甲 中日友好医院 妇产科
双合诊就是医生一只手带手套进入阴道,另外一只手在患者腹部,两手密切配合触摸子宫及附件情况,了解子宫大小、位置、活动度,是否有压痛,是否有肌瘤,肌瘤大小。
同时也能了解宫颈大小,是否有举痛。另外需要触摸子宫两侧附件区是否有肿瘤,肿瘤大小、活动度、质地、边界等,是否有压痛等。
腹部肥胖者双合诊不容易做,瘦人容易做。
中日友好医院 妇产科
女性出现多囊卵巢综合症是临床上比较常见的,属于内分泌紊乱疾病,最明显的表现就是雄激素血症,会表现为多毛、痔疮等。另外患者可能会出现持续性无排卵,有部分患者还会出现肥胖、胰岛素抵抗等情况。对于女性的健康是有很大影响的,多数多囊卵巢综合症都会出现月经量少、推迟甚至是闭经的现象。
多囊卵巢综合征目前发病原因尚不明确,但是考虑和以下几种因素有关:1、肾上腺功能分泌旺盛导致多毛、肥胖;2、胰岛素抵抗、高胰岛素血症:胰岛素合成减少会导致葡萄糖吸收率出现下降,体内会开始代偿性分泌胰岛素,造成高胰岛素血症;3、遗传性因素:如果上一辈,比如母亲、奶奶等为多囊患者,子女也是容易出现多囊的,有家族聚集倾向。
首都医科大学宣武医院 产科
正常情况下来说,白带是透明的。如果出现白带泛黄的现象,首先考虑是不是患有了一些妇科疾病,例如阴道炎,慢性宫颈炎及子宫内膜炎,盆腔炎等。这时候就需要去做妇科检查,通过检查阴道和宫颈部位是否有充血和水肿的现象,观察是否阴道内有异常的赘生物等来判断白带异常的原因。如果是慢性的盆腔炎会出现腹部压痛的症状,这时候需要进行双合诊检查,看子宫的附件是否正常。情况较为严重的患者还需要进行白带常规的化验,或者从宫颈管中取出分泌物进行细菌的培养和药物的敏感试验。这样才能全方位的判断疾病。
双顶顶其实是用于表示胎儿头部大小的一个指标。具体是指胎儿头部从左到右两侧之间最宽地方的具体长度。这个指标通常可以用于观察孩子的具体发育情况。一般双顶径大于8.5则预示胎儿成熟。而孕足月时双顶径一般在9.3厘米以上。而在分娩的过程当中,双顶颈也是胎儿在通过肠道时最大的一个径线。因此它是评估胎儿是否能够顺利分娩的一个重要指标。但是具体能否自然分娩,还需要综合其他各个方面的因素来进行考虑,比如孕妇骨盆情况,胎儿大小等。
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
双向情感障碍目前主要采用的药物就是心境稳定剂,其中包含的有抗癫痫和躁狂药碳酸锂的药物,常见的是卡马西平等。如果有出现很明显的兴奋和躁动的情况,还能选择跟抗精神病的药物结合在一起服用,就像氟哌啶醇等,或者还能搭配非经典抗精神病的药物,比如齐拉西酮和奥氮平等,情况比较严重可以用电抽搐进行治疗。如果是属于双向抑郁的患者,最好不要选择抗抑郁药,以免更加容易狂躁,最终导致抑郁症状慢性化。如果抑郁很严重,还有很明显的消极行为,可以在使用心境稳定剂的治疗上面,然后在短时间内和抗抑郁药物搭配一起服用。
聊城市人民医院 普通内科
肺部疾病被认为是发生在双侧肺部白化。双侧肺白化只能由异常情况或病变引起。CT观察到双侧肺白化。CT有多种检查项目,如肺窗和纵隔窗。肺窗主要观察肺本质本身。一旦出现感染、肿瘤或其他问题,就会出现异常病变,并在CT上显示肺部白化 如果肺部或肺泡病变也产生各种症状和反应,可以从CT上目测观察。 当两个肺都变白时,必须注意它们。他们应该积极去医院进行具体的检查和治疗。可进行相关的病理活检,查看是否有感染、炎症或肿瘤,然后进行对症治疗。肺部疾病相对严重,必须在正规医院确诊后进行治疗。
山东省立医院 全科
双肺全白不是肺真的变白了,是一个影像学术语。因为在两肺发炎期间,会发生肺实变x光渗透率降低,所以x光曝光率降低。因此,肺部实变显示在x光片上。肺实变通常是由肺的渗出性炎症引起的。常见肺炎、肺水肿、胸腔积液等疾病建议进一步检查,如肺部CT。如果是由感染引起的,建议选择抗感染药物进行治疗。
肺纹理是指在胸部摄影时从肺门延伸到肺叶周围的辐射条带阴影。它主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成。其增加和增厚的主要原因首先,支气管肺纹理增加并增厚,表现为肺纹理厚度不均匀,常见于慢性支气管炎和支气管扩张。其次,血管肺纹理增厚和增加,这在风湿性心脏病和先天性心脏病中是常见的。第三是淋巴增加和增厚,主要见于尘肺和癌性淋巴管炎。第四,它是由吸烟引起的,这表明肺部纹理增加和增厚,但病程通常是正常的,主要是由于长期吸烟引起的碳尘沉积。第五,生理性肺纹理的增加和增厚主要见于老年人和肥胖患者。肺纹理增加和增厚后,建议进一步进行胸部ct检查。
胸片显示两个肺纹理增多,提示患者肺部有病变和退行性改变。对于胸片上显示的双肺纹理,实际上是血管、淋巴管、气管和肺的其他组织由于病理因素的刺激,这些组织可以增殖,表现为影像学上的增加,但形状正常,排列规则。导致双侧肺纹理增加的病理因素包括急性支气管炎、支气管扩张、职业病前期、肺纤维化前期等提示肺部CT检查可进一步明确病情,提供对症治疗。此外,对于长期吸烟且年龄较大的患者,在体检中也可发现双肺纹理增多的现象,这是吸烟导致肺损伤和肺变性的表现。
山东省立医院 口腔科
多种因素都会导致磨牙这种情况的出现,第一种是咬合因素,第二种因素是精神因素,比如白天过度疲劳,或者最最近一段精神压力比较大,在熟睡以后,虽然大脑皮层当中的大部分区域都已经进入到了睡眠状态,但是也有一小部分仍然是在兴奋的状态下的,因此也容易发生磨牙的情况。一些全身的因素也是会导致夜间磨牙,比如肠道内有寄生虫或者是说发生了胃肠紊乱等情况,都会导致磨牙。除此以外,磨牙的发生还有着一定的遗传因素的存在。
山东省立医院 呼吸科
咳嗽有出现白痰的情况,通常都是由于风寒犯肺症造成的。一般都是属于风寒袭肺或者是肺卫失宣造成的。如果是由于寒痰阻肺证引起的,其中都是由于肺失清肃之后造成咳嗽,同时还会发出咳白痰的情况。或者是痰浊阻肺,从而造成肺气上逆引发咳嗽。另外还有可能是寒痰停肺,从而造成咳嗽之后咳出来的是白稀痰。如果是风寒袭肺证,建议选择服用三拗汤合止嗽散加减,能够起到不错的效果。如果是寒痰阻肺证,此时就建议服用二陈平胃散合三子养亲汤加减,同样能够发挥出不错的作用,或者还能选择服用中成药去改善。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果出现了左边胸口隐痛,左胸部最重要的脏器是心脏,所以最重要的是排除心脏方面的问题,所以需要尽快去医院处理,相关的体格检查和心电图都是很有必要的。若是胸部疼痛过于剧烈,尤其是之前有心脏方面的疾病史,就更需要注意了,为了排除心肌梗塞这种危重疾病,还需要检查心梗两项与心肌酶谱的情况。如果拍了胸部X线片之后能够排除心脏的相关疾病,左边胸口隐痛就很有可能和肋间神经痛有关。如果确诊是肋间神经痛,一般是口服解热镇痛药,具体有双氯芬酸钠、去痛片这些药。此外,肺部的疾病也会出现左边胸口隐痛的症状,要确诊需要去医院做胸部X线片、CT等检查,之后才能够确诊。
武汉大学人民医院 心血管内科
双氯芬酸钠缓释片是一种可以治疗急慢性风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎的非甾体抗炎药,除此以外它还可以治疗肩周炎、滑囊炎、肌腱炎以及腱鞘炎。并且双氯芬酸钠治疗急性痛风,痛经、牙痛或者术后疼痛的效果也不错。双氯芬酸钠对前列腺素合成的抑制作用强于阿司匹林,所以对于这种情况的止痛效果强于阿司匹林。
如果只是偶尔一次出现月经推迟且量少的情况,若该患者有正常的性生活,建议收集晨尿到医院进行早孕检测(一般晨尿的阳性率会较高,检测更为准确)。排除怀孕的情况后,就要考虑到自身的内分泌情况是否良好,情绪上的压力以及经常性的熬夜都会导致内分泌失调从而导致月经推迟且量少。如果这种情况是经常性的出现,建议到医院进行B超检查,因为这种情况很可能是多囊卵巢综合征引起的,这种病症在临床上表现为体重增加、月经推迟且量少,如果检查发现卵巢呈多囊样改变,则要进行性激素六项的检查,医生在根据检查结果进行针对性治疗。
卵子就是卵泡,是由卵巢排出的卵子。卵子和精子结合能形成受精卵,才能发育成孩子,所以说卵子是非常重要的。卵子是一个生殖细胞,是由卵巢产生并由卵巢排出,卵子产生的器官正常,激素水平正常,才能确保卵子的排出。所以卵子是生殖功能的细胞,繁衍人类的细胞。正常的卵巢一个月排卵一次,一般两个卵巢交替着排卵,但并不完全按照一定的规律排卵,有时可能是左侧右侧、也可能是左侧左侧、右侧右侧,每个月基本是排一个,但也有可能排两个。例如双胞胎的出现,双卵双胎的情况就是排了两个。
第一,月经失调,这种情况的具体症状表现成不规则的阴道流血,或者是月经周期的延长,一般情况下会超过35天,而且周期不规律。第二,高雄激素血症的表现,会出现痤疮、多毛,可能会出现做B超检查时卵巢有多囊样的改变。以上三个诊断,如果有两种就可以确诊,但是必须首先表现为是月经的不正常,这主要是由于排卵不正常而导致的。多囊卵巢综合症是代谢性疾病,也是一个终身性疾病,此类人群容易出现高血压,糖尿病和冠心病,因此,生活中应注意锻炼身体,控制自身体重,保持正常规律的月经,如此便可有效减少疾病的发生。
心脏早搏指心脏搏动频率突变,心脏收缩提前,心律不齐,听诊时有杂音出现,具有偶发性和频发性。发生前毫无预兆,可在呼吸间就突然产生,早搏有四种不同的起源部位。根据不同原因所引发的早搏发生具有不同的频率和症状,发生着可能会有明显反应,例如心悸乏力头晕等症状突然发生,也可能毫无症状,早搏者可能就是突然感觉有一点点不适感,然后就毫无感觉。早搏不具有规律性,会随机的发生在某磁正常搏动后或是几次正常搏动后都会出现,早搏主要发生在罹患心脏疾病的患者身上,发生后可应该及时就医,否则可能会危及生命。早搏时候,心音也会随之发生改变。
口腔长血泡可能是以下三种原因引起:1、体内血小板降低所导致的紫癜。在平常总是起摩擦的颊、腭、龈等部位出现血泡比较多见,有比较厚的泡壁,而且比较反复,平常也没有急于进食的现象,通过对凝血六项以及血常规的化验,能够发现身体的凝血功能和血小板数量有所减退。2、日常吃过硬或过烫食物,吃的过快导致黏膜出现擦伤,也会由于不小心咬到或者局部受外伤所造成,擦伤造成的血泡的直径会长达2-3厘米,没有特别明显的疼痛感,但是会感觉口腔内有异物,血泡会发生在口腔一侧的腭垂、软腭,并且能够加速增大。比较接近咽喉部位的血泡会造成出现恶心。3、因为吃饭时不小心伤到口腔黏膜,在咬合线左右相邻的双侧颊黏膜或嘴角处比较常见,部分会出现糜烂和溃疡,但是血泡不是很大,而且很快就会愈合。
肺纤维化即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白质、糖类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化;简单来说,即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。呼吸困难是肺纤维化最常见的症状 隐匿性发作,渐进性恶化 其特征为进行性呼吸困难,干咳少痰或少量白色粘稠痰,呼吸衰竭主要由晚期低氧血症引起。查体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。这种疾病目前很难治愈。不管用哪种方法,它只能延缓疾病的发展和改善症状。
复旦大学附属华山医院 感染科
风疹多发生于学龄儿童和青少年,80%以上为抗体阳性。孕妇在妊娠20周前感染风疹病毒可导致胎儿发生畸形的几率增高,成人及儿童感染风疹病毒后会引起皮疹。风疹病毒抗体IGG阳性,是感染了风疹病毒的临床表现,也可以是曾经感染过的风疹病毒的临床表现,也可以是现在正在感染风疹病毒的临床表现。因此区分的话,这就需要联合风疹病毒抗体IGM来进行检测。如果IGM的检测结果阴性,IGG的检测结果阳性,就提示既往感染过风疹病毒,现在不存在风疹病毒的感染。如果这两项指标都是阳性,目前就处于风疹病毒的感染。风疹病毒的感染,要进行积极的处理,很多是自限性的疾病。只要不在怀孕期感染的话,绝大部分都是没有影响的。如果在怀孕期间有风疹病毒的感染,一定要去妇产科进行相应的处理。此外,再次感染风疹病毒,由于只出现短暂的IgM抗体或出现的水平很低,所以不易查出,因此风疹病毒IgG抗体滴度在双份血清中有4倍以上的升高,无论IgM抗体是否为阳性,都是风疹病毒近期感染的指标。