三甲 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液红细胞偏高常见的原因是尿路感染、肾炎这两种疾病。正常情况下小便里面可以有少量的红细胞,但是不会超过8个每高倍视野,当尿液里面有炎症感染的时候,会导致局部粘膜充血水肿,血管通透性增加,所以会导致红细胞增加。
当肾脏有炎症的时候,肾小球、肾小管可以漏出一些红细胞,这些一般以畸形的红细胞为主,所以也会导致尿液红细胞偏高。
北京大学人民医院 男科
当出现泌尿感染,肿瘤,结石,外伤等,就很容易导致尿液的红细胞偏高,一旦发现泌尿系统出现问题,患者除了红细胞升高之外,还会伴有尿频,尿痛以及尿急等症状,甚至有的患者会有腹部疼痛,腰痛等各种不适,除此之外,白细胞也会升高,甚至有脓细胞。如果确定自己患有了泌尿感染,这个时候一定要选择抗感染治疗,常见的药物有头孢克肟以及左氧氟沙星。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于尿液的白细胞明星增高的情况,绝大多数情况下是泌尿道发生了感染,对于这类尿路感染疾病就需要去泌尿科就诊,有部分医院分为泌尿生殖科,尽管名词不同,但是这类疾病的检查是相似的。对于泌尿道感染的这种情况,通常要求病人多喝水,多排尿,因为大量的尿量会把泌尿道上的细菌给冲刷下来从而排出体外。要确诊泌尿道感染,最主要的是做尿常规等检查,可以的话还可以做个病原体检查,明确病因之后,就可以服用一定敏感性的抗感染药物。平时要注意及时清洁和消毒换洗的内衣裤,注意个人卫生,也可以起到很好的预防作用。对于上诉急性期的疾病时,要注意多休息,多喝水,不要憋尿。发热的时候可以吃容易消化、热量高、维生素含量高的食物。如果膀胱刺激症状与血尿比较明显的话,建议服用碳酸氢钠片,一般是每日三次,每次一克,可以起到碱化尿液,抑制尿道内细菌的生长,从而达到缓解症状的作用。如果出现了感染,也可以服用磺胺类抗生素等,比较可以提高药物的抗菌活性,还可以减少尿路结晶的生成。
山东省立医院 血液科
一般出现红细胞偏高的情况,通常都是由于这些情况造成的,比如腹泻和呕吐很严重,出汗非常多,或者甲状腺功能亢进危象等,这些状态之下都会让血浆里面的水分出现过多丢失的情况,从而让血液发生浓缩的现象,最终引发红细胞偏高。当然要是患者有慢性肺源性心脏病,这种疾病会让组织有缺氧的情况,同样可以让红细胞偏高。另外某些肿瘤,常见的是卵巢癌或者肾癌等,也会让红细胞偏高。另外还有一种就是真性红细胞增多症,这种引发的原因并不清楚,红细胞可以明显看到偏高。
山东省立医院 肾病内科
在医院做完尿常规以后发现红细胞偏高多数是因为存在感染或者是受到了损伤,也有可能是由于肿瘤所导致的,正常情况下,人体的尿液当中是没有红细胞的,或者是数量特别少,但可能会由于肾脏、输尿管、膀胱等原因,导致红细胞进入到了尿液当中,这时就会是尿液当中的红细胞增加,需要及时找到原因进行治疗。
红细胞发生偏高的情况最主要可以分为两种,分别是相对性和绝对性增多。如果是属于相对性增多的现象,通常都是因为某些因素之下,从而让血液里面的水分出现丢失的情况,使得血液有浓缩的情况,最终让红细胞数量增多,比如腹泻很严重,出汗量比较多等。其次就是绝对性增多,这种也能称为是一种病理性的,一般都是因为身体里面处于缺氧的状态之中,发生了代偿性的情况,使得红细胞增多,就像患者有出现肺心病,异常血红蛋白病等,这些疾病都会让红细胞偏高。
红细胞偏高指的是外周血液当中红细胞数量明显高于正常值。临床上出现红细胞数量轻度偏高,对于人体健康没有明显影响。健康人如果是在早晨空腹抽血化验,由于晚上没有喝水,这时血液浓缩进行血常规化验时,红细胞里面的数量就会明显偏高。另外在脱水状态的时候,比如大量出汗、严重腹泻、呕吐等由于机体脱水,也会让红细胞数量呈现出偏高的状态。这种情况一般只需要及时补充水分,就能够恢复到正常。红细胞数量还可能会出现有原发性增高,常见于某种疾病,比如真性红细胞增多症,它属于骨髓增殖性疾病,病人一般会出现血压明显增高,面部紫红色等表现,对于身体健康会有较大的影响,需要及时采取放血疗法,同时口服羟基脲进行维持治疗。
若是发生了泌尿系统方面的炎症,就会比较容易出现尿白细胞增高的现象。比如说发生了变形杆菌或者是大肠杆菌之类的细菌感染等。不过一般发生了泌尿系统感染的患者,除了会出现尿白细胞增高以外,通常还会伴随着全身疼痛,发热,打寒颤等一系列的症状,也有一部分患者会容易出现尿急,尿痛,尿频等现象。建议及时的去医院通过尿常规检查明确病情,必要时适当的使用一些抗生素来进行治疗。
对于正常成年的男性来说,血红蛋白的标准浓度应该是120-160g/L,如果是成年女性,标准浓度范围应该是110-150g/L,超过了这个范围就意味着血红蛋白出现偏高的现象。引发的原因有两种,首先就是由于血液出现了浓缩的现象,最主要是因为大量脱水之后造成的,就像突然出现了很严重的腹泻,或者是出汗比较多之后,这样就会让血容量降低,导致血液收缩,最终让血红蛋白的浓度偏高。其实就是红细胞的数量增加之后造成的,一般都是由于慢性缺氧性疾病引起,比如慢性阻塞性肺病等。
如果检查出来的结果是血小板有出现明显偏高的现象,很大部分原因是由于血液系统增殖性疾病造成的,常见的就是原发性血小板增多症等。当然要是血小板就是属于很轻微的升高情况,很有可能是属于急性溶血或者感染,特别是对于一些癌症的患者来说,当出现了轻微的血小板减少症之后,一般只要及时去除发病的原因,血小板还是能够尽快恢复起来的。如果血小板增高比较明显,这种情况下很有可能会发生血栓,在一定程度上也会有出血的风险,因此一旦发现血小板偏高,要及时找对原因再去治疗。
山东省立医院 全科
Alt是在进行肝功能检查时的一个项目,也叫做谷丙转氨酶。一般alt的正常值是在每升0-40个单位之间。当检查结果出现alt偏高时,是有很多原因引起的,当出现升高比较明显时,主要还是多考虑为急性病毒性肝炎引起的。如果是出现中度升高,多见于因肝硬化活动期、肝癌、慢性肝炎、肝脓肿、服用对肝脏损害的药物等原因引起的。如果只是轻度的升高,主要是急性心肌梗塞、心肌炎、心衰、长期饮酒或者是一次大剂量饮酒后引起的。另外,当有胆道疾病、心力衰竭、发热等症状下,也是会出现alt偏高的现象。女性在正常妊娠期或者是有妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等患者,也会出现alt偏高。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
直接胆红素又被称为结合胆红素,导致直接胆红素增高的因素很多。像肝硬化和肝炎等肝脏类的疾病都是会引起该红素升高,还有就是胆结石以及胆管炎也会对此有影响,直接胆红素的含量对于鉴别黄疸也有很大帮助。因为直接胆红素和肿囊素增高之后,就可能引起干细胞性黄疸,如果黄疸的症状比较严重,就要及时去医院检查治疗。
淋巴细胞偏高是由于病毒感染引起的。一般表现为咳嗽、发热等症状,若是病毒感染,则需要进行对症治疗,若是甲流,可以服用抗病毒药物进行治疗,比如扎那米韦等。还有需要注意其他致病菌的相互感染,比如出现支原体的感染,还需要服用红霉素、莫西沙星等药物。如果患者出现细菌感染,则需要使用抗生素治疗,比如头孢等药物。
ast代表谷草转氨酶,alt代表谷丙转氨酶,有时候我们会在检查单上看到ast/alt的比值,这个比值主要是用来鉴别肝炎,肝癌的。一般ast/alt的正常比值范围是1:1.5-1:2.5。如果比值大于一,属于偏高,又叫倒置,这是慢性肝炎和肝硬化的主要特征。如果ast升高,比值通常会大于一,代表肝细胞很可能出现了坏死的情况。如果ast/alt的比值临界1.2-2.3,代表肝损伤严重,如果不及时治疗很可能会引起急性肝功能衰竭,严重的患者甚至会死亡。一般肝癌患者的ast/alt比值都高于3,比值越高,癌症越严重。
尿微量蛋白值偏高很可能和肾脏功能有关,患者可能出现肾小球肾炎,如果患者有发热、浮肿水肿以及尿中含有红细胞则可能就是肾炎引起的。另外糖尿病患者可引起尿蛋白增高,肾功能损害,所以尿微量白蛋白就会出现升高的现象。建议患者可以进行肾脏组织活检,找查病因,对症治疗。
一般在体检的时候,我们会进行空腹抽血,这个时候的血液处于浓缩状态,如果做检查的话,就会显示红细胞偏高。此外,长时间抽烟的人也会出现这种情况,如果生活作息正常,没有不良习惯,出现了红细胞数量增高的情况,有可能是病理表现。比如患有慢性疾病,如缺氧性疾病,阻塞性肺病或心脏病等。长时间缺氧就会使体内红细胞浓度增加。如果并未患有慢性缺氧性疾病,红细胞数量增高了,有可能是患有了骨髓增生性疾病。
红细胞和血小板数值出现偏高现象的话,那可能是一些骨髓增生性疾病引起的,如真性红细胞增多症、骨髓纤维化的早期、原发性血小板增多症等多种骨髓增生性疾病都可能会导致人体红细胞血小板出现偏高的情况。因为这类疾病都是因骨髓内的造血干细胞出现无序增殖,而引起的血小板和红细胞数值异常。另外,还有部分人群由于长期吸烟,也是可能会出现红细胞增高的情况的,这种情况下,要是还伴有感染发生的话,就会引发血小板的继发性增高。
白细胞偏高属于一种不正常的情况,可能是生理性的增高,也可能是病理性增高。如果是病理性的可能多见于炎症,比如肠胃炎、肾炎、胆囊炎等等,另外急性出血也容易导致白细胞增高。如果身体内出现了肿瘤也会导致包细胞增高。糖尿病、酮症酸中毒、尿毒症也容易白细胞增高。手术后或者是外伤白细胞也会增高。
尿液中有大量的泡沫可能是肾脏疾病引起的,尿液中的蛋白质含量高的时候,排尿的时候就会出现比较多的泡沫。另外,还有可能是膀胱疾病引起的,比如膀胱癌、膀胱炎等等会导致尿液中的泡沫增加。糖尿病病人尿液中的尿糖还有尿酮体含量会比较高,所以尿液中也会出现大量的泡沫。如果有泌尿疾病,泌尿中的细菌也会让尿液出现大量泡沫。尿液中大量泡沫也有可能是因为性生活过于兴奋导致的。尿液中泡沫比较多也有可能是因为憋尿的时间太久了,排尿的速度增加了引起的泡沫尿,这种情况是正常的,不需要担心。
血红蛋白偏高可能是生理性的因素,比如胎儿、新生儿、高原的居民以及通过剧烈的运动,在大量排汗之后出现的症状,一般不需要治疗,适当的多喝水,能够使血液稀释改善症状。如果是病理性的血红蛋白偏高,比如由于腹泻、烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、心肺疾病、甲状腺功能亢进等原因导致。需要通过对症的治疗方式,做相应的处理。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素是反应甲状腺功能的,临床上促甲状腺激素偏高可能和原发性甲状腺功能减退、甲状腺肿瘤、桥本病、亚急性甲状腺炎有关。甲状腺激素偏高是和体内的甲状腺激素浓度低有关系,如果其他的指标是没问题的,那可能就是和情绪、生活压力、饮食习惯有关。对于此种情况,患者可以适当在生活中补充含碘食物,比如:紫菜、海带。