三甲 武汉大学人民医院 心血管内科
临床常用的ib类抗心律失常药主要有利多卡因,苯妥英钠,美西律等。利多卡因的作用机理主要是阻滞钠通道的激活状态和失活状态,通道恢复到静息状态时,阻滞作用迅速解除。
苯妥英钠的作用机理与利多卡因相似,抑制钠通道失活态,减少部分除极的蒲肯野纤维4期自动除极化速率,降低其自律性。美西律的作用机理及电生理作用,与利多卡因相似。
武汉大学人民医院 心血管内科
非甾体抗炎药有很多,大致分为以下八大类:第一是水杨酸类,最常用的是乙酰水杨酸也就是阿司匹林。疗效效果很好,副作用也十分明显。第二是丙酸类,市场上常见的品种有芬必得、布洛芬、奈普生等。芬必得是布洛芬的缓释剂,不良反应较少,患者较易吸收。第三种是吲哚类,有奇诺力、吲哚美辛等,这种药物的抗炎效果最为突出,解热镇痛效果与阿斯匹林类似。第四种是灭酸类,有氯灭酸、甲灭酸、双氯灭酸以及氟灭酸等,临床上多用氯灭酸。第五种是乙酸类,以双氯酚酸钠,也就是扶他林,这种是常用的。第六种是昔康类,有炎痛喜康等,它们产生的副作用较大,较少使用。第七种是吡唑酮类,有羟基保泰松和保泰松等,毒性比较大,现在使用的也比较少。第八种是昔布类,有罗非昔布、塞来昔布散等,其对胃肠道产生的副作用比较小。
北京医院 风湿免疫科
非甾体类消炎药的主要作用是解热镇痛。比如阿司匹林、芬必得等药物都属于非甾体类药物,这些药物在临床上已经得到了广泛的应用。医生在选择最好的非甾体类消炎药物时,可能不止要考虑到药物本身解热镇痛的功效如何,更多的是要考虑所选药物对人体副作用的大小,比如阿司匹林、芬必得等药物因为具有对胃部刺激性小的优点,所以才能被广泛应用,而同样具有解热镇痛效果的安乃近和止痛片等药物则不会成为首选药物。
非甾体抗炎药是治疗关节炎的一线用药。其作用机制是抑制环氧化酶减少前列腺素的释放,发挥抗炎、止痛、退热作用。代表药物有塞来西布、扶他林、美洛昔康等。本类药物典型的不良反应是胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、消化道溃疡等,也可以出现水钠潴留、间质性肾炎等肾脏不良反应。
山东省立医院 呼吸科
治疗哮喘的药物分为缓解哮喘的药物和控制哮喘发作药物。缓解哮喘的药物首选支气管扩张剂、β2受体激动剂,常用的药物是特布他林、沙丁胺醇气雾剂,吸收快,一般每次1-2喷,通常5-10分钟就可以见效。抗胆碱药,吸入性抗胆碱药有异丙托溴铵。茶碱类药物有茶碱控释片和茶碱注射液,可以进行雾化治疗。控制哮喘发作的药物有糖皮质激素,代表药物有布地奈德、氟替卡松、莫米松等药物,也可以使用LT调节剂,如扎鲁司特、孟鲁司特10mg,每天一次。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
我们将消炎药分为两类,一类是用于治疗感染的消炎药,另一类是没有感染的消炎药,狭义上的消炎药是指的抗感染的消炎药,即抗生素,抗生素有许多种类,常见的有青霉素、头孢霉素、氧氟沙星等消炎药,可以用于抗细菌感染。如果没有明显的发热、畏寒等感染的症状,一般情况下是不需要使用消炎药,因为滥用消炎药会增加细菌耐药性,反而会适得其反,同时,使用消炎药之前最好去医院做一个血常规,或者是做个c反应蛋白的检查,在明确了致病因素之后,再对症服用消炎药,不然的话,可能会给身体造成一些负面作用,除了消炎药,最重要的还是提高自身免疫力,多注意锻炼身体,合理饮食。
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
最常用的抗抑郁药物有两类,一种是属于传统的抗抑郁药物,另一种就是新型的抗抑郁药物。传统的抗抑郁类药物主要指的是三环类抗抑郁药物,例如阿米替林、丙米嗪,还有就是吗氯贝胺和单氧化酶抑制剂,但是这两类药物目前应用的比较少,这和它们在服药之后产生的不良反应有很大的关系,主要是会对心血管产生不利的影响,尤其是一些本身就具有慢性病的老年人。第二种就是这种新型的抗抑郁类药物,在临床上已经被作为一线用药了,主要有帕罗西汀、艾司西酞普兰、西酞普兰等,还有一些其他的,例如去甲肾上腺素、度洛西汀、米氮平等,这些药物目前在临床上的应用都是非常广泛的。
山东省立医院 全科
临床当中应用于抗焦虑的有包括以下几类:1、抗焦虑药物,如苯二氮卓类药物,如劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等,这一类药物作用效果明显,但是如果长时间大剂量应用,容易造成成瘾性,所以说应用时间尽量比较短。包括非苯二氮卓类的抗焦虑药,如丁螺环酮、坦度螺酮,这类药物不具备镇静作用,而且具有明显的抗焦虑作用,它的持续起效的时间比较长,作用时间比较慢,所以说要有足够的时间去应用。2、抗抑郁的药物,抗抑郁的药物也有抗焦虑作用,如5羟色胺再摄取抑制剂、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、米氮平、曲唑酮等等药物。3、β肾上腺素受体拮抗剂,如普萘洛尔,主要针对躯体焦虑,对震颤、出汗、心悸、心悸患者有明显疗效。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
儿童抗过敏药物主要包括四大类,一种是抗组胺药物,比如西替利嗪等;一种是维生素类的药物,比如维生素c,可以降低血管通透性。第三种是钙剂,比如葡萄糖酸钙或者是碳酸钙等,也可以降低血管通透性。第四种属于激素药物,主要表现为糖皮质激素,比如甲泼尼龙片等。
acei类降压药它的作用就是,起到了抑制血管紧张素转换成酶的活性,还可以减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而起到血管扩张、血容量减少、血压下降等多种药理作用。acei类降压药还具有抑制缓解太降解,达到了保护心血管的效果。同时acei类降压药还能通过增强脂肪细胞分化和利用,从而起到明显的调节胰岛素抵抗功效的作用。现在acei类降压药在临床上经常用到的有以下几种:卡托普利、雷米普利、贝那普利、依那普利、咪达普利、赖诺普利、培哚普利、福辛普利等。
很多药物对痛风都有一定的治疗作用,常用药物,包括以下几种:1、非甾体类抗炎药,这种药物对于处在急性期的痛风患者来说是首选的抗炎止痛药物。常见的有布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸钠、美洛西康、塞来西部等;2、秋水仙碱,痛风患者在使用这种药物时,需要从小剂量开始。患者在服用的过程当中,可能会出现有腹泻、腹痛这种副作用,一旦出现要及时停药;3、别嘌醇,患者在疾病缓解期的时候,可以适量的服用别嘌醇。这种药物的主要功效就是有效抑制尿酸生成,帮助患者降低血尿酸的水平,对于痛风的再次发作起到预防作用;4、促尿酸排泄药物。这类药物当中比较常用的就是苯溴马隆。
北京大学人民医院 神经外科
神经痛引起的因素很多,可分为周围神经痛和中枢神经痛,周围神经痛常见的有三叉神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹感染后遗神经痛。可以选择的药物有钙通道阻滞剂,如加巴喷丁、普瑞巴林;三环类抗抑郁药;五羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂;利多卡因以及抗惊厥药。但是药物的选择需要根据具体情况来决定,用药有个体差异的,都是治标不治本的,只有解禁止痛的作用,中枢神经痛治疗起来比较难,建议及时查找病因,然后予以对症治疗。
CCB类降压药指的就是钙通道阻滞剂,这些药物使用是比较广泛的,是一线的降压药物,代表性药物也是比较多的,比如硝苯地平,按照不同的剂型有硝苯地平平片、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片。此外还有一些其他的药物,比如苯磺酸氨氯地平、非洛地平、左旋氨氯地平、非洛地平缓释片也经常被用到。非洛地平比较适合心衰患者使用,属于不具有负性肌力作用的钙通道阻滞剂。硝苯地平片,特别是硝苯地平控释片属于强效的降压药物。
中日友好医院 妇产科
妇科炎症用抗生素类药物是最常见的一种治疗手段,患者如果是急性盆腔炎的话,建议先做一个细菌的培养加药物敏感的实验,然后再根据自身需求选择抗生素药物辅助治疗。普通患者也要分清自身的炎症类型,选择适合自身的药物。妇科常用的抗生素是甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。大部分妇科炎症都是由厌氧菌感染所引起的,应用抗厌氧菌的药物;我们常见的头孢类或者是氧氟沙星类,也可以治疗妇科的炎症。氟康唑、伊曲康唑这类针对性药物是来治疗一种叫做念珠菌的感染的。
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
临床上有很多药物都能够治疗抑郁症,其中经常会被采用的药物包括:1、三环类抗抑郁药,这类药物在临床上应用最为广泛,并且应用时间也相对较久,以阿米替林为代表。之所以能起到抗抑郁的作用,是因为这类药物能够抑制5-羟色胺的与肾上腺素的再摄取,能让突触间隙中这两种递质的数量升高。由于药物也会同时作用于组胺H1受体与乙酰胆碱受体,用药后也会出现一些副作用,比如便秘、口干、视力模糊、困乏嗜睡等,目前已逐渐减少对此类药物的运用。2、新型抗抑郁药物,其中包括SS和SNRI,以舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等药物为代表,这类药物有多种选择性,对乙酰胆碱受体、组胺受体不会造成太大干扰,相对来说也就没有太大的副作用,是临床上应用比较广泛的抗抑郁药物。
之所以会有股癣,主要都是因为感染了真菌,这个时候可以用抗真菌治疗法。有一些老百姓并不清楚患有这种疾病的治疗方法,当有股癣之后去药店盲目买含有激素的药物涂抹,这样只会越来越严重。最常见的治疗股癣的抗真菌药有联苯苄唑、特比萘芬、布替萘芬、特比萘芬和酮胺唑,不要随便乱用止痒激素的药物治疗,这样容易加重病情。
聊城市人民医院 普通内科
抗病毒的药非常多,主要还是根据患者的具体病情,选择最为合适的药物。常见药物有抗病毒颗粒、蓝芩口服液、抗病毒口服液,还有银翘解毒片等,这些中成药的抗病毒效果非常好。除了中成药外,还可以使用西药,比如利巴韦林、奥司他韦,主要用于呼吸道病毒感染。
若患者期间出现痛风属于急性发作期,此时是需要采用非甾体抗炎药治疗,例如双氯芬酸钠等,并且也是可以在医生的指导下采用秋水仙碱,此药物能够控制急性痛风的发作,多数患者口服药物会伴有一些副作用,比如腹泻。其次也可以在医生的指导下使用小剂量的糖皮质激素药物治疗,控制痛风关节炎效果是比较显著,除此之外,也可以口服降尿酸的药物,比如苯溴马隆等,另外在治疗期间饮食也要得到控制,平时也要适当的运动。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄药有哪些?可以用六味地黄丸、金锁固精丸等治疗肾阴虚证的药物加以改善。但在实践过程中,缓解的程度并不好。在现代医学中,主要使用局部麻醉药和精神药物。利多卡因霜和dacronin主要用于局部麻醉。一般在性交前半小时使用,每次五分钟,可以降低龟头的敏感度。还有精神类药物,如舍曲林、帕罗西汀、达泊西汀等。该药物通常在性交前2小时服用,可降低大脑皮层的兴奋性,从而延长射精时间。
用于治疗咳嗽的药物有两种,一种是镇咳类药物,有咳必清、可待因、咳特灵等,还有一种药物是祛痰止咳类的药物,这种药物主要有咳嗽糖浆、川贝枇杷膏等。有一些患者咳嗽是因为患有支气管哮喘,或者是有气管炎,所以这时可以利用氨茶碱片来进行止咳。此外,苏黄止咳胶囊、酮替芬分散片也具有止咳利咽的功效,对于一些过敏性鼻炎以及支气管哮喘患者出现的咳嗽症状非常有用。
对于过敏性咳嗽的治疗方法还是很多的,可以采用雾化治疗,也可以使用西替利嗪口服液或者是顺尔宁来治疗。如果是小儿出现过敏性咳嗽的话,可以使用异丙嗪小儿止咳糖浆来治疗。引起过敏性咳嗽的原因有很多,所以需要对症治疗,不能胡乱用药。孟鲁司特钠和布地奈德雾化也是治疗过敏性咳嗽的方式,如果患者咳嗽非常严重的话,需要及时就医检查治疗。当然,也可以采用中医的方式来治疗过敏性咳嗽,这样会更加的安全,且副作用比较小。另外,治疗过敏性咳嗽之后还需要找到具体的过敏源,远离过敏源。平时注意多锻炼,多吃有营养的食物,提高免疫力可以更好的预防过敏性咳嗽的出现。