三甲 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
第一掌骨基底部骨折、脱位如何诊断?首先从挫伤机制上看,多为间接暴力传递至低于掌骨基底部所致。临床表现为:掌骨基底部向背侧突出,局部肿痛,拇指活动受限,影像学检查是第一掌骨近端基底部,凹型关节面一半骨折,一半脱位。
骨折线从凹性关节面的中心,斜型向掌侧。约1cm处骨折块留在掌尺,多无移位。而第一掌骨基底部的其余部分受外展拇长肌的牵拉和拇屈肌的收缩相背,外侧半脱位,第一掌骨向掌侧屈曲。
山东大学齐鲁医院 营养科
手部骨折的康复训练主要和骨折具体的愈合情况有关。一般来说,手部的骨折经过保守治疗或者手术治疗,若是开始长出骨痂,就说明骨折的愈合情况还是稳定的,之后就需要进行功能锻炼了。这是因为手部对于关节的灵活度要求很高,若是不进行积极的功能锻炼的话,很有可能影响到关节的功能及其活动度,很容易出现关节僵硬的情况,所以康复时期的功能锻炼是很有必要的,只有积极锻炼才有利于功能的恢复。而锻炼最主要的是恢复手部关节的活动度,因为长期不活动的话会导致关节僵硬,只有关节的活动度得到恢复才可以基本恢复手部的功能。要恢复手部的功能,可以在热敷手部之后再进行关节的屈伸运动,这种恢复在早期可能会比较疼,最好有别人的帮助,充分的屈伸关节,在感觉到疼痛的时候最好坚持一下,才能达到更好的效果。此外,在锻炼的时候还要注意保护骨折的部位,以免加重症状。
直接外力或者间接外力的作用下,都会导致患者的第五跖骨基底部骨折。一旦出现骨折,具体多久能够走入并没有明确的时间。具体多久能恢复,主要跟患者的年龄,骨折的程度以及采用何种治疗方式有很大的关系。如果患者是儿童,发生骨折后,骨折端没有移位,采取保守的方式来治疗,同时再用石膏来进行固定,只要采取正确的治疗,大概4个星期患者就可以下地走路了。或患者是成年人,而且骨折有一味的情况,采用了手术的方式来治疗,一般需要6个星期到7个星期的时间才可以愈合,患者才能下地走路。
山东省立医院 呼吸科
因为各种各样的原因,患者出现骨折的情况也越来越多,临床上对于第五跖骨基底部骨折的治疗效果是非常显著的。第五跖骨基底部如果发生骨折,通过有针对性的治疗,是可以完全恢复的,症状比较轻的患者通过功能性的锻炼,经过三个月左右的时间是可以基本痊愈的。患者如果是通过手术方式进行治疗,需要的时间会比较长,4个月左右的时间也是可以基本恢复功能的。建议患者在手术之后要及时的进行康复训练。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
大腿外侧根疼痛在解剖学上来说是股骨粗隆部疼痛。这个可能是因为患者劳损、着凉、劳累有关,或者是受到了外力损伤而出现髋部外侧软组织损伤而出现的疼痛。此外,患者如果患有髋部滑囊炎或者髋关节周围炎也会出现大腿外侧疼痛。若是患者髋部骨折也会出现疼痛,局部压痛呈阳性,那么则需要去拍摄x片,以明确诊断,对症治疗。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚骨折只要过了伤后的急性期,也就是伤后的2天之后,如足部骨折处无明显外伤或大水疱,可用热水浸泡足部。但在实际的临床工作中,足部骨折一般可分为两种情况,一种是需要手术治疗,另一种是不需要手术治疗。对于不需要手术治疗的患者,还需要用局部石膏或支架固定。在这种情况下,热水脚会带来实际操作上的困难,因为脚的骨折已经用石膏或支架固定好了,在这种情况下,热水脚会带来很多不便。另一种方法是用热水浸泡骨折手术后一周的患者的脚。伤口之前没有被移除,所以不建议用热水浸泡脚。
压缩性腰椎骨折一般需要三个月左右才能够愈合,但是具体的时间要根据压缩部位和程度来进行决定,第一,若是轻型骨折不需要进行手术治疗,卧床休息就能够逐渐减轻水肿,慢慢愈合。第二,压缩情况比较严重,需要进行手术治疗,还可以采取微创手术,比如给予局部注射骨水泥,相对来说恢复的比较快。第三,若是严重的腰椎压缩性骨折还需要用钢板固定,这样愈合的时间相对来说比较长。
山东中医药大学附属医院 中医骨科
一般来说,骨折的病人需要一到两周的时间才能没有疼痛。随着时间的推移,肿胀消除,骨折端缓慢稳定,疼痛会慢慢缓解。首先,骨折脱位需要积极复位,因为脱位持续存在,疼痛难以改善。 其次,要严格注意休息保护制动,因为断节的微动会刺激周围的软组织神经,引起疼痛症状。第三,如果疼痛太严重,可以通过口服非甾体类镇痛药来促进血液循环,消除血瘀,可以有效改善患者的疼痛症状。 第四,对于需要抬高肿胀较严重的肢体,这样有利于静脉回流,有利于消肿,也可以改善患者肿胀的症状。
北京积水潭医院 烧伤科
骨折是外伤等因素造成的骨头连续性受到损伤的疾病,发生骨折后首先应到医院进行检查,根据医生的建议选择石膏固定或者是手术内固定。如果选用石膏固定的话固定后应该立即拍片检查是否移位,不管是石膏还是手术,都要在6-8周的时间进行一次检查,判断愈合情况,之后有不适的话随时进行拍片检查。骨折后应该注意听从医生建议进行康复训练,且要循序渐进,也应该注意加强营养,对于骨折的恢复有积极的意义。不要进行推拿按摩,防止加重骨折错位。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵后面引起头部疼痛的原因是多种的:第一,耳部疾病引起的,例如:中耳炎,外耳道炎,化脓性耳膜炎、耳部疾患,尤其是炎症疾病,很容易引起耳朵后面一阵阵的疼,需要进行抗炎的治疗,才能缓解疼痛。第二,耳部或者头颅肿瘤,例如:听神经瘤就会导致耳朵后面引发的头部疼痛,建议患者及时到医院进行检查,如耳道镜检查,头颅ct,查明病因,并采取相应的治疗。第三,则是因为长时间压力过大,休息不好,精神紧张导致的脑部神经长期处于紧绷状态,得不到放松,就会出现神经性头痛的症状,产生耳朵后面头部一阵阵的疼。
依据人体骨骼的构造和坚硬程度,不同部位发生骨折需要的修复时间是有所区别的,如腕部骨折需要4周左右的恢复期,因此石膏固定在4周左右的时间可以拆除。踝部骨折的愈合时间一般在6—8周,恢复情况良好的在6周左右可以进行石膏拆除。胫腓骨骨折的愈合时间较长,基本需要7—10周的时间,但临床考虑上只需6-8就可以拆除石膏。前臂骨折需要6—7周的恢复期,同踝部骨折一样在6周可以进行石膏拆除。无论身体哪个部位骨折,在石膏拆除后必要的功能性锻炼是必不可少的,这样才能使骨骼达到更好的治愈和恢复。
骨折后快速恢复的方法,主要需要从多个方面进行,主要包括饮食方面、日常护理方面、以及之后的康复锻炼等对多个方面进行,饮食方面要以清但易消化的食物为主,尽量多吃一些含钙量高的食物。骨折的患者首先要做好固定护理,需要根据患者的骨折情况,采取适合的固定方式。要做好康复锻炼,每天多活动活动,多晒晒太阳,多晒太阳有助于钙物质的吸收,可以增强自身的抵抗力,对骨折的康复有很大的帮助。
当出现了膝关节疼痛的情况时,这些可能与一下的原因有关:1、可能是因为膝关节周围有外伤,因为外伤可能会导致局部的软组织发生挫伤,或是韧带,半月板,软骨的损伤,除了这些,还很有可能会导致骨折脱位,这种严重的损伤。2、可能是因为受凉从而导致有无菌性的炎症,因为受凉会直接导致膝关节里面直接发生无菌性的炎症,后再引发疼痛。3、可能是因为本身存在某些老劳损类的情况,列如髌骨软化,半月板损伤,膝关节骨性关炎等这些疾病,都是因为劳损从而导致的,这些都可以发生膝关节的疼痛。4、可能是因为有骨质疏松的疾病,患有骨质疏松的病人,较有可能会出现膝关节周围疼痛的情况。5、还有可能是因为膝关节内部增生疾病,就列如滑膜炎还有半月板囊肿等这些疾病,都是会可能出现该种症状的。
足踝部骨折通常是指关节内骨折,它要求的复位是解剖复位,即骨折的位置要完全对齐。这种骨折的恢复判断一定要看合并骨折的位置韧带是否有损伤,是单踝骨折、双踝骨折还是三踝骨折,以及骨折的程度,通常一种没有什么明显移位和裂纹的骨折恢复期至少需要6~8周,至于能否走路就要看骨折部位是否有压痛以及骨折部位的肿胀是否消退。可以先试着做一个类似跖屈背伸之类的不负重的活动,观察是否疼痛,接着做一个架双拐这种轻微负重的活动,再观察,再尝试着做负责的、完全负重的活动。
穴位按摩是一种简单、快速、有效的止咳方法。另一方面,人体左右两侧有11个肺经穴位,其中鱼际穴是最好的镇咳穴位。鱼际位于手拇指本节后凹陷处,约当第一掌骨中点桡侧次白肉际处。按摩方法:用拇指尖按摩两侧鱼际穴。在1~2分钟内,力可以稍微大一些。功效是清肺气,清热利咽,对咳嗽有很好的疗效。
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
治疗咳嗽除了药物外,还可以通过按摩辅助治疗。常用的按摩为学是手太阴肺经上的穴位。手太阴肺经和感冒咳嗽有直接的关系,取尺泽穴或列列缺穴,这些穴位有止渴,平喘润喉的功效,在医生的指导下定好位置,每天常规性的按摩。还有一个穴位大家比较熟悉,是合谷穴,在手背的虎口处,第一掌骨和第二掌骨的间隙中,方法就是将拇指放在另一只手的合谷穴上,沿着拇指骨头边缘按摩会感觉很舒服,有时会有疼胀的感觉,这都是正常的,按摩这些穴位可以使感冒咳嗽的症状很快缓解。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
右侧肋骨疼痛由很多原因导致的,比较常见的是外伤、呼吸系统疾病、消化系统疾病等引起的肋骨疼痛。首先要询问患者由于外伤的情况,完善胸部x线检查,观察有无骨折气胸的可能,如果有及时予以手术治疗;还有肝脏、胆囊炎引起的疼痛,可以完善胸腹部检查,明确诊断后予以抗感染护肝治疗,可以有效的缓解疼痛;还有就是呼吸系统的炎症,常见的有肺炎或者是胸膜炎,可以完善胸部ct或胸部x线片检查,发现病情及时处理,可以很好的缓解症状。
临床上常见的引起肩膀痛的原因,有以下几种:1、局部软组织损伤骨折脱位,肩袖的损伤。2、肩周炎、肱二头肌长头腱炎。3、颈椎病。所以,出现肩膀痛,具体原因需要根据患者具体的疼痛部位、疼痛性质和疼痛持续时间,并结合一些辅助检查来确定。然后积极进行对症治疗,以免延误病情。
小腿骨折经过治疗以后,后期也要通过一些康复训练来促进恢复。在一到两周的时候,骨折还没有愈合,关节部位是不能够进行大幅度的运动的。一般到了两周以后,则可以适当的做一些如膝关节、踝环节等关节的轻微活动。到了四周以上的时间就属于后期了,此时就可以适当的做一些部分的抗阻力的运动,比如说在腿上放一个小沙袋做一做抬腿运动。若是想要恢复的更快一些,除了要进行康复训练以外,也应注意多吃一些营养物质含量丰富的食物。
骨质疏松患者多半会有疼痛的症状,疾病是多发性以及全身性的,患者最常见的就是腰背部疼痛,还有就是腕部疼痛、肩背颈部疼痛,患者疼痛原因不明,在翻身和卧位时发生,症状可以时轻时重,这是骨质疏松的早期症状。另外骨质疏松患者会出现骨骼变形,比如弯腰驼背,或者莫名其妙的身高比以前矮了不少,不过不怎么会引起他人的注意,不过严重的话,很容易就会出现骨折的现象。多数患者疼痛是由于脊椎骨变形导致的,这也是老年人身高变矮的原因,骨质疏松导致骨折使老年人致残率、致死率增高不少,如果骨质疏松患者出现髋部骨折一般是需要进行外科手术的,术后只有少部分患者能够恢复到骨折前的水平。
山东省立医院 肾病内科
根据患者的病情严重程度不同,也会表现出不同的症状。如果患者出现腰疼,尿血或发热等其他症状时,建议患者第一时间去医院进行检查,诊断是否出现肾积水肾感染或肾结石的症状,根据检查结果,进行相应有效的治疗。同时建议患者在饮食方面要多吃清淡的食物,比如新鲜的水果和蔬菜,少吃油腻,辛辣的食物,防止病情加重,增加治愈难度。