pppd到底是什么病
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邵自强主任医师

三甲 中日友好医院 神经内科

持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)是一种慢性头晕障碍,涉及神经科、耳鼻咽喉科和精神科等多学科领域。患者常因视觉刺激或姿势变化诱发症状,且持续时间超过3个月。

1. 病因与特征

PPPD常发生在某些急性前庭疾病后,如前庭神经炎或梅尼埃病,也可能由偏头痛或焦虑引发。患者持续头晕,可因复杂视觉环境(如商场、超市)或身体运动加重。

2. 症状表现

典型症状包括:非旋转性头晕、身体不平衡感、头重脚轻等。症状通常与姿势和活动相关,可能干扰日常生活,平卧休息后部分缓解。

3. 易感人群

本病好发于神经质或性格内向者,且常伴有焦虑、抑郁或偏头痛等心理问题。此外,精神压力和高刺激环境也是诱因。

4. 治疗与管理

PPPD的治疗需综合考虑病因和症状:

药物治疗:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如盐酸氟西汀、舍曲林)可改善症状。

心理干预:认知行为疗法可帮助患者应对心理障碍。

环境调整:建议减少复杂视觉刺激,营造安静舒适的生活环境。

5. 注意事项

因某些药物可能存在副作用,患者需严格遵循医嘱用药,不可擅自调整剂量或停药。若症状严重,应尽快寻求专业诊疗。

PPPD是慢性病,但通过早期干预和综合治疗,大多数患者可显著改善生活质量。

线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊
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