三甲 山东省立医院 全科
患者诉流鼻血伴头痛,初步诊断为干燥性鼻炎。患者流鼻血为毛细血管破裂所致,初步分析是鼻粘膜干燥所致。您可局部使用复方薄荷滴鼻剂滴鼻,桃金娘油0.3g,两次每天。
医生询问:流鼻血的频率?一星期几次?可有高血压?身上有淤青吗?
中日友好医院 眼科
经常流鼻血的原因:首先要考虑鼻中隔前下方黎氏区是否发生血管破裂,其次是否存在抠鼻导致的创伤,另外,鼻腔的肿瘤性疾病也会引起反复鼻出血的发生。日常生活中,我们可以通过多吃一些新鲜的绿色蔬菜、水果,来增加体内维生素C的含量,同时需避免烟酒对鼻腔黏膜的刺激。如果出现流鼻血的情况,大家可以通过按压鼻前部或通过纸团填塞的方法,进行止血。
儿童经常流鼻血有以下原因:1.如果儿童有挖鼻孔的习惯,容易导致黏膜损伤出现流鼻血,所以需要帮助其纠正不良习惯。2.儿童经常流鼻血与天气干燥有关,尤其是秋冬季节,儿童鼻腔黏膜比较干燥。因此可常用温水湿润鼻腔,出门戴口罩。3.儿童流鼻血时伴有低烧、头晕、皮肤黏膜苍白等症状,且无其他诱因,需要警惕是否患上白血病,应及时就医治疗。
鼻子经常流鼻血的原因有以下四种:1,外伤,如经常挖鼻、鼻腔有异物等引起颈内动脉破裂。2,化学药品及药物中毒,磷、汞、苯和其他化学品中毒会破坏造血系统的功能并导致频繁的鼻出血。3,感染炎症,急性鼻炎和干燥性鼻炎都会导致频繁的鼻出血。4,内分泌失调,主要是由于血液中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张导致频繁的鼻出血。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子经常流鼻血主要还是鼻子本身的原因,正常情况下,鼻子的用处就是对吸入的气体起到一个加温、加湿和过滤的作用,如果外界温度高,湿度低,那么,吸入鼻腔内的气体往往会比较干燥,时间长了,容易让鼻黏膜变得干燥、脱水,从而引起鼻黏膜损伤的情况出现,这很容易导致鼻子出血的。另外,如果鼻子里面有炎症或者鼻子里面长了肿瘤或者鼻子受到了外伤,也可导致鼻子流鼻血的情况。此外,有些全身性疾病,比如血小板功能异常、凝血功能障碍、血小板数量较少、干燥综合征等,也可导致鼻子经常流鼻血的情况出现。
经常流鼻血有可能会导致身体出现失血性贫血,严重的会出现失血性休克,要及时治疗,经常流鼻血会发生在不同年龄段的人群,病因各不相同,如果是中年高血压的病人,流鼻血是因为血压升高引起筛前、筛后动脉损伤导致出血,如果是老年人流鼻血,是因为下鼻道后端Woodruff静脉丛损伤引起的,如果是儿童流鼻血,是因为进食引起鼻腔干燥或者因为经常挖鼻孔导致血管损伤引起的。
其实很多原因都会引起人们流鼻血,经常流鼻血,可能会和鼻腔黏膜血管肿胀有关。也可能是由于鼻腔充血时的毛细血管出现破裂引起。另外当鼻子存在有肿瘤或者是血管瘤等情况时,也会引起局部出血。大多数时候鼻腔出血会和鼻炎或者是鼻腔过于干燥有关。这时多数时候都是由火气太大,内火等原因引起。适当的吃一些具有清热解毒作用的药物,能够起到缓解治疗的作用,可以选择板蓝根、清开灵、清火宝等。平时尽量不要抠鼻子,否则可能会使得鼻粘膜血管出现破裂。
如果是小儿半夜流鼻血,通常与鼻粘膜的毛细血管破裂有关,多数是由于干燥、上火所致,进行局部冷敷止血处理就可以了。半夜流鼻血还与受凉感冒导致鼻腔出血有关。有些人有挖鼻屎的习惯,导致鼻腔粘膜破裂而出血。高血压也会导致半夜流鼻血。如果本身存在凝血功能障碍的话,也是引发半夜流鼻血的主要原因。
鼻黏膜干燥或者鼻黏膜较浅是造成流鼻血的主要因素,特别是在环境干燥,雾霾较重,空气中灰尘较多的地方,很容易出现鼻黏膜血管破裂导致流鼻血。这种情况造成的流鼻血可以使用生理性海水冲洗鼻腔或者用滴鼻液滴鼻子等方法来进行治疗。如果年轻人鼻子单侧出血可以考虑是因为鼻腔的血管瘤造成的,这就需要去医院进行做鼻CT或者鼻内镜检查。确诊后需要进行手术治疗。鼻腔的恶性肿瘤也会导致出鼻血症状的产生,常见的鼻腔恶性肿瘤有鼻窦的恶性肿瘤和鼻咽部的恶性肿瘤等。一些血液型疾病和毛细血管扩张症患者常常也会出现出鼻血的症状,这时候需要去进行血常规的检查,同时观察身体内有没有其他部位出血。
导致鼻出血的因素有很多,比如外伤、手术而引起的鼻窦、颅底损伤等,另外干燥性鼻炎、急性鼻炎、急性鼻窦炎等都可能会出现流鼻血。同时鼻腔粘膜干燥是最为常见的一种原因,对于鼻窦和鼻腔有良性或恶性肿瘤以及鼻腔之中有异物,都会导致流鼻血的,对于流鼻血的症状,应当先明确原因,才采取相应的治疗措施。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
鼻子无缘无故流鼻血是耳鼻喉科比较常见的一种症状,主要是由于全身或者是局部原因所导致的。大多数患者出现这种情况都是因为血管破裂而引起的鼻出血现象,在治疗方面是比较容易的,如果经常反复而且大量的出鼻血,就属于顽固性鼻出血,需要到医院使用正确的方式来进行治疗。
小孩流鼻血,主要有两方面的原因:1.如果小孩身体是比较健康的状态,那么流鼻血可能是因为吸入了干燥的空气,或者是经常抠鼻、鼻部受到碰撞,使得鼻黏膜下血管破裂了,从而引起流鼻血。2.有些小孩身体不健康,患有一些疾病,这样的话鼻腔毛细血管脆性就比较大,很容易导致流鼻血。
河北医科大学第三医院 呼吸科
大部分人患者感冒时,主要是因为感染病毒后引起的,而且病毒性感冒也是比较常见的,它的症状主要就是呼吸道症状,患者会出现流清鼻涕、咳嗽、咽痛、发热等。而在病毒感染的过程中,同时还会引起呼吸道中的病变,所以就会导致鼻腔黏膜充血以及分泌物增加等,另外患者在擤鼻涕时,也会给鼻腔里面增加一定的压力,同样会导致流鼻血。但是流鼻血并不是感冒中最多见的一种症状,所以建议大家在感冒期间出现流鼻血,还是要与其它问题进行区别,例如高血压、凝血功能不好的疾病、鼻腔血管发育异常等疾病,不要只当作感冒引起流鼻血处理。
儿童流鼻血可能是以下原因:(1)习惯问题:如宝宝经常用手去抠鼻子,造成鼻出血。(2)体质:若宝宝因体热,热伤风等原因,也会造成鼻子干燥,容易引起鼻出血。(3)血小板减少和凝血功能障碍引起的流鼻血:需要做血常规及凝血功能检查,如果存在血小板减少或者凝血功能异常的话,那么就要看小儿专科门诊。(4)其他:原因未明的需去看耳鼻喉科门诊,需要做鼻腔镜检查,了解鼻腔内的情况,根据检查结果制定下一步诊疗方案。
很多人都有流鼻血的困扰,如果家里的小孩经常出现这种情况,就要引起重视。有可能是孩子的血小板在减少,所以稍微一碰就会出血不止。还有就是凝血功能出现异常,特别是患有肝病的人。再有有可能是孩子的血管出现问题,可以带孩子去耳鼻喉科检查一下鼻腔,当鼻腔有慢性炎症,就会导致修复困难,从而出现反复出血的症状。
每天流鼻血属于反复鼻出血,其引发的原因与鼻部的自身疾病,还有身体方面的疾病有关系。临床上分辨每天流鼻血的原因,一定要看清具体位置。如果是鼻中隔的前下部每天流鼻血,这是血管破裂引起的,也与鼻腔粘膜干燥等因素有关系。此外,有鼻中隔偏曲的患者,因为偏曲处的黏膜较薄弱,也会每天流鼻血。需要注意的是,鼻咽部的纤维血管瘤,鼻中隔的毛细血管瘤,这两种病症,会造成每天流鼻血的,与其他情况相比,这两种病症引起的出血量比较大。每天流鼻血,还与鼻咽部和鼻腔鼻窦的肿瘤破溃,患者长期口服活血类的药物,有血液疾病、高血压、动脉硬化等基础疾病,也会导致每天流鼻血的。
常见的小孩流鼻血的情况有两种,一种是天气干燥导致鼻内粘膜因为过干而受损,从而引起了毛细血管破裂出现了流鼻血的现象一种是孩子体内虚火旺盛,从而导致鼻粘膜产生了一些炎症,从而引起了鼻部出血现象。如果孩子经常出现流鼻血,并且并不包含以上两种原因,那么则考虑孩子出现了血液系统方面的疾病,需要去医院进行进一步的检查确诊。生活中我们要注意给孩子多喝水,避免孩子体内过于干燥或者是身体产生虚我旺盛的现象。如果孩子产生了血液方面的疾病,则需要积极的应对治疗。
鼻子流鼻血比较常见的原因:第一、鼻腔黏膜干燥糜烂而引起的。当然,也不用过于担心,因为这种情况导致的鼻子出血量并不多,都是可以自己止住的。可以使用卫生纸或者棉球来堵住出血的鼻子,这可以缓解出血的症状。第二、如果出血量非常多,并且还很急,那么就需要去医院进行检查来判断是否存在活动性的出血点。如果存在,可以采用激光治疗的方式来改善症状。第三、导致鼻子出血的原因还有鼻中隔偏曲严重、鼻腔有出血性息肉、高血压以及其他血液疾病等。这些情况就需要去医院进行血常规或者凝血检查,从而确诊,再采取正确的治疗方法。
出现流鼻血的症状往往是一些鼻部疾病引起,也不排除全身疾病引起的可能。患者如果鼻部遭受过损伤,就会导致鼻腔内毛细血管破裂出血,从而引发流鼻血的现象发生。还有鼻部的一些急慢性炎症,如鼻窦炎、白喉、鼻炎、麻风以及梅毒等疾病,都会造成鼻部的感染,也就容易引起鼻部流血,还有鼻咽喉部位的肿瘤也容易导致流鼻血现象的发生。另外,一些出血性疾病或血液病也容易导致流鼻血现象的发生,如血小板减少性紫癜、血液病以及维生素缺乏等症状都会导致出血。
流鼻血是很常见的情况,引发的原因有很多。首先可能是局部本身原因造成的,就像局部黏膜有出现溃烂的现象从而造成出血,通常这种跟上火有很大的联系。其次就是鼻息肉出血,还有可能是血液方面疾病造成的,就像血小板突然减少之后引发的出血,或者是凝血因子发生缺陷之后引发的出血。另外还有可能是鼻腔里面毛细血管出现扩张的情况,从而造成出血。因此要是出现鼻出血之后,需要先找到引发的原因,可以去医院内做个详细的检查,然后再去看下是不是血液病造成的,明确病因之后再去诊断才更有效果。