三甲 首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
您好,视神经纤维在各种病因影响下发生变和传导功能的障碍,并在临床上引起视乳头颜色变为苍白等眼底变化,称为视神经萎缩。
病因较复杂,一般认为,儿童时期以脑部肿瘤或颅内炎症引起者居多,青年时期则以遗传性视神经萎缩为主,在中年人则多为视神经炎、视神经外伤或颅内视交叉区肿瘤为主,而老年发病多由青光眼、脊髓痨或血管病变引起。
其预后较差,常可导致失明。
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
完全性右束支传导阻滞的qrs波宽度超过了0.12秒,指的是心电图表现出了右束支传导阻滞的图形。部分正常人可能会出现完全性右束支传导阻滞,正常人的右束支比起左束支来说来说更细更长,所以右束支很有可能会发生传导减缓的情况。如果患者以前右束支情况很正常,但突然出现完全性右束支传导阻滞,这时候应该检查患者是否出现急性心肌炎、急性心肌缺血、急性心力衰竭,还要及时检查患者的右室是否有负荷增加的现象,可能会出现由于急性肺栓塞而导致的急性右心衰,所以应该及时去医院进行检查。
中日友好医院 眼科
视神经萎缩是指由其他疾病引起的视网膜神经节细胞和视网膜神经节细胞轴突发生病变的一种情况,致使视神经变细。若进行眼底检查,视乳头颜色为淡黄色或苍白色,生理凹陷消失,边界模糊,血管变细等。视神经萎缩一般分为原发性和继发性两类。视神经萎缩是视神经病损的最终结果,具体表现为视神经纤维的变性或消失,传导功能障碍,视野范围变化,严重时视力减退以及丧失。有关视神经萎缩的治疗,主要分为病因治疗和药物治疗,一般采取前者。药物治疗中可使用大量的维生素、血管扩张药物,也可采用中药治疗。视神经萎缩完全痊愈概率较小,但残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的。因此应使患者充满信心及坚持治疗。
视神经营养药有:甲钴胺,包括甲钴胺片,注射用鼠神经生长因子、复方樟柳碱注射液、甲钴胺注射液。然而神经组织本身就属于不可再生组织,这样的损伤通常是不可以修复的,所以一旦出现这样的疾病,需要及早的处理或者干预。如果是在疾病早期,就需要避免视神经损伤发生,这样才可以让视神经维持在目前,或是有所恢复的状态。
如果患者的视力不正常,想要视力恢复首先要明确病因,然后根据病因进行对症治疗来促进视力恢复。引起视力下降的原因有很多,比如眼底视网膜病变,视神经病变,屈光介质混浊如角膜,晶体,玻璃体等,以及屈光不正,包括近视,远视,散光等,都会导致视力下降。如果是眼底视网膜病变引起的,患者可以根据具体病情采用扩张血管,促进循环药物,糖皮质类固醇激素类药物,抗血管内皮生长因子药物等等来治疗,必要时可以选择眼底激光或者视网膜手术治疗。但是眼底视网膜病变引起的视力模糊是很难恢复的,尤其是影响到黄斑部的病变更难恢复。如果是角膜,晶体,玻璃体等屈光介质的混浊,患者可以进行相应的手术来治疗,而如果是近视,远视,散光等屈光不正,患者可以通过验光,配戴眼镜来矫正,如果不想佩戴眼镜,也可以在成年以后进行激光屈光矫正手术来恢复视力。
大部分眼压高患者在发病的时候是没有任何症状的,一般是因为检查视神经纤维层厚度的时候发现疾病的。不过有少数患者会有恶心呕吐的情况,出现这些情况,大部分患者会觉得是消化问题,而到消化内科进行就诊。另外还有一些患者会看东西模糊和头疼,都会被人们误当做其他的疾病。所以当出现头疼、发烧以及视网膜模糊时,应该先看眼睛是否充血,到眼科就诊。
山东大学齐鲁医院 营养科
完全性右束支传导阻滞是比较常见的心律失常,一般在做体检时,会能检查出完全性右束支传导阻滞,心脏是有传导系统、房室结、房室束、窦房结、结间束,其次也主要分为右束支和左束支,由于右束支长而细,而左束支粗而短,因此右束支传导阻滞容易出现,如果患者伴有心肌炎症,在出现后遗症或者出血时,针对没有症状的患者容易发现右束支传导阻滞,一般这种情况针对心脏供血没有影响,也不会出现恶性结果。但是针对新出现的房颤以及右束支传导阻滞合并,此时会出现明显症状,比如心衰症状、急性心肌炎、心脏供血不足等,此次也要针对原发病来针对性治疗,右束支传导阻滞目前没有特效药物,只能针对引起的原因和原发病来针对性治疗。比如贫血或者电解质紊乱、感冒、甲亢等,采取相关药物治疗。
在临床上,对于视神经萎缩的情况,一般采取的治疗手对是先搞清楚病因,具体因何而导致,在进一步确定治疗方式。在视神经已经萎缩到很严重的情况时,通过手段对其进行完全康复,是做不到的,但是效果还是非常不简单的,可以让剩余还未萎缩的神经纤维不会再继续退化,这样子的几率还是很大的。根据经验来说,在病情刚开始的时候,会很容易观察到视神经出现了明显的发炎和水肿,对于这种情况,可以尽快的对患者进行糖皮质激素治疗,配合神经给养的药物服用。我们已知有很多药的效果比较好,例如维生素b族atp,辅酶a,肌苷还有胞磷胆碱等。除此之外,还有一种非常成熟的药物,鼠神经生长因子,治疗视神经萎缩方面有显著的疗效,上面的观点仅限参考,具体病情以及用药方法建议到医院进行检查后,遵循医嘱。
武汉大学人民医院 心血管内科
在做心电图时发现存在有右数支传导阻滞,这其实是门诊上比较常见的一个问题。顾名思义,就是说右束支无法正常传导下去。右束支传导阻滞可能会在正常人当中出现。但如果是左束支传导组织就不同了,通常和病理原因有关。在心电图检测报告当中发现单纯性的右束支传导阻滞,一般不必过于担心,必要时可以进行进一步的检查。
二度房室传导阻滞其实简单来说就是有一部分心房激动无法下传到达心室,在临床上其实还分为了二度Ⅰ型的跟二度Ⅱ型的房室传导阻滞,也就是所说的文氏型和莫氏型。其中二度Ⅰ型的相比较于二度Ⅱ型的来说,是临床上比较常见的一种类型。有这种问题的患者往往会表现出心脏漏搏或者是有心悸等问题。所以当发现有这些症状的时候,就应该及时前往医院,做相关的检查,确诊之后积极接受治疗,这样才能够避免病情越来越严重,影响到身体的健康。
首都医科大学宣武医院 中医科
当心脏传导系统的传导发生减慢或阻滞时,称之为传导阻滞。在窦房结与心房间发生的传导阻滞称为窦房传导阻滞,当心房与心室之间发生传导阻滞时称为房室传导阻滞,传导阻滞发生在心房内称之为房内阻滞,发生在心室内则称为室内阻滞。传导阻滞常按严重程度划分为三类。第一度传导阻滞,其特点为传导时间延长,但是冲动能够传导。第二度传导阻滞又可以细分为两种类型,莫氏1型和莫氏2型。1型阻滞特点为传导时间连续性延长,直至冲动不能够再次进行传导。二型阻滞的特点为间歇的传导阻滞。第三度称为完全性传导阻滞,它的特点是全部冲动不能被传导。
山东省立医院 全科
肺癌靶向治疗是针对肺癌发生的靶点进行针对性治疗。肺癌的靶向药物从分类来讲,可以把肺癌的靶向药物分为小分子的,叫做TKA类的药物,小分子的靶向药,还可以分为大分子的靶向药物,比如单抗,小分子靶向药物主要作用于我们的靶点,通络上的一些络氨酸激酶,然后通过这个信号传导,对肿瘤细胞产生抑制,大部分单抗往往是结合一些受体或者抗体上面,产生相应的一些作用,肺癌现在最常见的一个分子靶点的突变就是EGFR,这在晚期肺癌细胞肺癌当中,大概在腺癌上占到了百分之五十到六十,尤其是不吸烟的腺癌更多,而对于这种鳞癌,突变就比较少点。目前为止肺癌的靶向治疗有三代药物,这三代药物是根据不同肺癌的突变靶点产生的药物。靶向药物要根据患者的检测结果进行选择,靶向药物主要包括:1、一代药物:如吉非替尼,厄洛替尼等,对部分肺腺癌疗效非常好,明显提高患者生存时间、生命力和生活质量;2、二、三代药物:主要针对肺癌的不同靶点。靶点的阳性率比较低时,引用率也不高,但可以弥补部分肺腺癌患者治疗不足。如果有恶变,服用这类药物可产生良好治疗效果。
郑州大学第一附属医院 药剂科
退热贴在靠近主动脉的位置效果最好。一般来说,腋下是敷解热贴剂的最佳位置,其次是腹股沟,然后是颈部,最后是前额等。只要动脉通过,这是一个很好的地方来应用散热补丁,这需要在医生和护士的指导下应用。退热贴是一种非常典型的物理降温方法,它可以通过降温来冷却血液,通过热传导将血液中的热量带出来,从而明显降低人体的体温一般来说,当体温低于38.5度时,首先使用散热贴片或其他物理降温方法进行治疗。如果体温太高,物理降温可以和药物一起使用。该解热贴剂临床应用广泛,不仅方便,而且有效。
北京大学第一医院 感染科
儿科 在正常情况下,婴儿腋下的温度可以在大约5分钟内测量出来,这是实现热传导的最佳效果。每次测量体温前,确保腋窝干燥,避免因腋窝出汗导致测量不良。此外,婴儿的正常体温在36.2到37.5度之间。如果温度超过37度,可以证明婴儿身体发烧。 测量婴儿体温时,确保婴儿夹住温度计,否则测量的体温会不准确。
每个患者的死前症状都是有差异的,脑转移时患者会出现头痛、昏迷、恶心呕吐等症状,目前建议您积极配合医生治疗,避免病情加重,早期肺癌可以进行手术治疗,如果到了晚期就需要配合做个放化疗以及中药治疗,根据自身情况选择合适的治疗方法,头痛为最常见的症状,呕吐多出现在头痛激烈时,特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经,除上述常见症状之外,肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止,危及病员的生命。是不是出现了肺癌脑转移症状还是要去检查才能确定。要防止肺癌脑转移,提高生活质量是可以配合中药的治疗。中药如护命素能抑制肺癌细胞的增殖,诱导凋亡与分化,抑制肺癌新生血管和淋巴管的生成,减少复发和转移的可能性。为肺癌脑转移症状出现后的病人提高更好的生活质量。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
大部分的水果都是对心脏有一定的好处的,特别是含有钾离子比较多的水果,钾离子对心脏的做功以及相关的传导等都是有一定的促进的作用的,此类水果有橘子、橙子、柑橘以及香蕉等。但是患者也要注意的是,水果等食物无法代替药物的作用,如果患者有心脏等方面的疾病应当按照医嘱定期服药,此外也要注意尽量保持情绪稳定,不宜出现过于剧烈的情绪波动。
中国医学科学院北京协和医院 皮肤科
头部经常冒汗可能和以下几种原因有关,第一,孩子本身身体虚弱,如果本身就存在慢性疾病,就会有出虚汗的症状。第二就是盗汗的表现,一般盗汗出现在肺结核的患者身上。第三,小宝宝身体缺乏钙元素,也会有出汗的症状,对此就需要补充维生素d和钙了。更年期的女性雌孕激素不平衡,下丘脑体温中枢改变就会有出汗的症状。在高温的情况下,由于体温的蒸发、辐射、传导、对流作用下也会有出汗的表现。
聊城市人民医院 普通内科
神经元属于高度分化的细胞,主要可以起到感受刺激以及传导兴奋的作用,也是神经系统的主要基本结构以及功能单位之一,如果神经原受到刺激后,会产生兴奋,因此是具有传导兴奋的作用,此外脑部的主要成分是神经元,若此时神经元受到损伤后,很容易引起脑部疾病,神经元损伤也是难以修复的。因此在生活当中可以补充一些营养神经的保健品等,针对神经元是有一定的好处的。此外神经系统主要有运动系统和感觉系统等,一般感觉系统主要在受到环境变化后,是可以向中枢系统传递。
北京医院 心脏外科
行消融术,通常它是一种,立竿见影去除疾病的手术。实际是将电极导管静脉或者是动脉血管送入心脏,特定的部位,射频电流导致了局部的心内膜及内膜下肌的凝固性的坏死,达到了阻止快速心律失常,一场传导束和起源点的介入性的技术。导管向心脏腔内导数的射频电流损伤,范围在一到3毫米不会造成机体的危害,射频融术,目前已经成为了根本治疗阵发性心动过速最好的有效的方法,基本的设备包括x光机射频溶解,一级心内的电生理检查仪器,射频消融术后需要抗凝的治疗,需要一到三个月的凝固药物。
复方利多卡因乳膏它属于一种复方制剂,其中主要成分是丙胺卡因以及利多卡因。这两种药物都有局部麻醉的功效。在使用时能够阻断局部的神经传导,因此在临床上经常用在皮肤粘膜麻醉方面。男性在出现早泄时,也可以使用本品来延长性生活的时间。这时候具体的使用方法,就是在性生活前10分钟左右的时候,将少量的复方利多卡因乳膏直接涂抹在龟头的位置上,这样能够有效的降低龟头敏感度,从而实现延时效果。具体的用量需要因人而异。通常从小剂量开始,如果效果不是很明显的话,可以适度增加剂量。