三甲 山东省立医院 中医科
您好,主要有以下几类:①癌胚蛋白,如甲胎蛋白、癌胚抗原;②肿瘤相关抗原,如CA19-9、CA125;③酶,如乳酸脱氢酶、神经元特异性烯醇化酶、前列腺酸性磷酸酶;
④特殊血浆蛋白,如β2-巨球蛋白、本周蛋白;⑤激素,如降钙素、绒毛膜促性腺激素、促肾上腺皮质激素
上海市第六人民医院 肿瘤内科
如果要做癌症筛查的体检,那么项目比较多,包括实验室检查、影像学检查,以及物理检查。物理检查其实是指一些常规的体格检查,所以这种检查并不是很精确。实验室检查主要是指进行抽血化验,然后对血肿瘤的标记物做一下测定,常见的肿瘤标记物包括CA199、CA125、CA153。对于影像学检查,常见的就是b超检查、彩超检查等。
北京医院 产科
宫颈筛查也主要是排查是否患有人乳头瘤病毒和宫颈癌前病变。在筛查期间会在宫颈的鳞柱交界取的细胞和病毒,然后再进行检测,大多数患者在感染HPv病毒后一般会存在8~10年左右也是会引起宫颈癌的风险,因此这两项是需要筛查的,针对已婚的女性,建议每隔三年检查一次,如果出现异常要及时做进一步的检查,可通过阴道镜宫颈活检来确定是否伴有宫颈癌。如果属于宫颈低级病变,可暂行观察,而针对于高级别的病变,也是需要采取锥切手术。
唐氏筛查是孕期比较重要的一项检查,主要是用来判断胎儿开放性神经管畸形以及18三体和21三体的风险值。有些孕妇做唐氏筛查时报告单上会提示有高风险存在,所以会想知道高风险的原因,临床上对于这种原因并不是很明确,主要认为有两种:第一种就是胎儿真的出现了异常,如果胎儿有异常,查血的指标通常就会有异常,所以检查结果风险值就会比较高,还有一种是体内激素分泌波动或者是测量出现误差引起。不管是哪种原因导致,如果唐氏筛查是高风险,都需要进一步的确诊,也就是进行羊水穿刺。
宫颈癌筛查第一步是要做TCT和HPV两项筛查。而这两项报告怎么看,首先TCT会有明显的提示,第一种情况为非典型磷状细胞患者需要进一步的做病理活检。第二种情况则是要看是否有低级别病变、高级别病变以及癌变。当处于低级别病变时,继续观察即可,如果属于高级别病变或者是癌变,必须要及时的进行处理,属于严重的宫颈问题。而做HPV检查,首先要看HPv属于阴性还是阳性,高危型HPV阴性、阳性检测手段比较多,可以直接查十六十八型、非十六十八型两组分类,确诊有没有高危型HPV感染,所以相比较而言,这项检测更为直观。只要结果显示高危型HPv有阳性,需要结合TCT相应的改变进行参考,是否需要做进一步的阴道镜检查。如果需要做阴道镜检查,预示着病情比较严重,有病变甚至是癌变的风险。阴道镜活检的目的是查看宫颈组织是否发生病变或者是癌变。
中日友好医院 妇产科
宫颈筛查检查项目有:1.人乳头状病毒的检查即HPV;2.阴道镜的检查了解宫颈情况;3.宫颈的液基细胞学检查即TCT。结合检查结果可再次进行筛查:1.如果是单纯的HPV16、18阳性,建议常规进行宫颈的活检,如果活检没有异常可以观察,可以隔三个月到半年再次进行HPV的检查,如果检查没有异常,可以适当延长检查的时间;2.如果TCT及HPV检查都是阴性,可以隔2-3年再次进行联合筛查;3.如果TCT是阳性,或者HPV是高危的病毒感染,要建议常规行宫颈活检。
一般宫颈筛查也主要包括两项,比如宫颈tct以及宫颈的hpv,tct主要是是在宫颈鳞柱交界取得细胞,而在做宫颈的HPv检查时,主要是是在宫颈鳞柱交界取得病毒,如果检测结果显示正常,建议在三年之后进行复查,主要是排查是否伴有宫颈癌,如果患者出现宫颈癌前病变或者宫颈癌症,是能够检测出来。比如宫颈高级别病变,这种情况在检测时,检查结果会显示出异常,除此之外,如果患者在做宫颈的tct检测发现有异常,也是需要做阴道镜宫颈活检来确诊,针对高级别病变也是需要及时通过宫颈椎切手术治疗。
多数女性在做宫颈筛查hpv时是需要是在宫颈鳞柱交界取得病毒,一般是需要在一周左右可以出结果,但针对于每个医院不同,因此在检查结果时间上都会有些不同。若期间检测结果是乳头瘤病毒,如果是阳性,此时会持续存在8~10年左右,也可能会发生宫颈癌,因此要引起重视,定期复查。但排除是否患有癌症也是需要采取宫颈的tct筛查,如果检查结果感染hpv病毒,平时要适当的锻炼,期间可以采取增强免疫力的药物或者干扰素类治疗。
Tct宫颈癌筛查检查费用大概需要180元左右,这种方法也主要是用来筛查宫颈癌和癌前病变。除此之外,期间也是需要做宫颈癌的检查,如果检测结果不伴有异常,说明不伴有病变或者宫颈癌的情况发生。建议女性定期复查,这样能够早期发现疾病早治疗。Hpv检查也主要判断是否感染病毒。如果这两项在检测过程当中出现问题,也是需要做阴道镜下宫颈活检,宫颈活检也是诊断宫颈癌的,并且也比较准确。
宫颈癌筛查是可以通过宫颈的液晶细胞学检查和人乳头瘤病毒检查,期间可在宫颈的部位取出宫颈脱落细胞,再进行检测,这样能够检测是否伴有人乳头瘤病毒感染。同时也能够排查是否伴有宫颈的癌前病变。如果检测结果伴有人乳头瘤病毒以及宫颈癌前病变的情况也是需要经过阴道镜检查。此时取出活检,根据病理的结果进行下一步的治疗方案。若患者属于单纯的HPv感染,宫颈研究细胞无异常时,也是要通过阴道镜检查,感染人乳头瘤病毒16和18型感染,也是会引起宫颈癌。
复旦大学附属肿瘤医院 检验科
免疫八项检查,主要指的是:乙肝肝炎表面抗体、乙型肝炎表面抗原、乙肝肝炎E抗原、乙肝肝炎E抗体、乙肝肝炎核心总抗体、艾滋病抗体、丙肝抗体、梅毒检查定性这几项检查。免疫八项的检查一般在两天左右的时间可以出结果。检查的结果,可以判断人体是否感染了乙肝病毒、艾滋病、丙肝、梅毒等基本,判断人体血液中是否存在以上疾病的抗体。其中,乙型肝炎表面抗原、乙肝肝炎E抗体可以说明人体是否有乙肝或既往感染过乙肝。而乙肝肝炎表面抗体则可以表示人体内是否有可以阻挡乙肝病毒袭击的抗体。
唐氏筛查不需要空腹。孕妇在怀孕15~20周的时候,应该做唐氏筛查,通过B超和血清学联合检查,以及结合孕妇的体重、孕周、年龄、病史等,做综合的风险评估。唐氏筛查是判断胎儿是否愚型最简单、经济、而且无损害的方法,虽然不能十分准确的判断胎儿是否畸形,但如果出现高危情况,可以做羊水穿刺进一步检查,尤其是35岁以上怀孕的女性,更应该重视唐氏筛查。
唐氏筛查是孕期检查胎儿畸形的方法,临床上分为孕早期唐筛和中孕期唐筛。在孕早期做唐筛最好的时间是孕十一周到十四周进行,孕中期需要做唐筛的话是在十五周到二十周进行。其实孕妇去医院检查唐筛的时候,医生都会告诉孕妇在什么时候来检查,所以这个问题不用担心。想要做唐筛的孕妇要记得去做唐筛前需要空腹,因为检查需要抽空腹血清筛查。结合孕妇的情况,预测胎儿的症状。
唐氏筛查主要是推测胎儿是否患有21-三体,18-三体及神经管畸形。方式为通过血液检查并结合孕周以及年龄,是妊娠中期产前检查的重要项目。唐氏筛查报告将提供三个方面的结果,即21-三体,18-三体和神经管畸形的风险值。这些风险值应与临界值进行比较,以确定是否在高风险或临界风险范围内。
山东省立医院 全科
体检中的常规项目是属于必须检查的,此类项目有:1、血常规检查。血常规检查可以发现人体内是否存在炎症以及检查炎症的具体的类型,另外也可以对诊断血液病提供一定的依据。2、尿常规,尿常规可以检查出人体的泌尿系统是否存在炎症,比如尿道肾脏以及膀胱等部位。3、生化检查。通过此项检查可以发现人体的肝肾功能以及血糖和血脂等是否出现了变化。4、心电图,心电图主要是由于检查人体的心脏是否出现了异常。5、胸片。胸片可以检查出人体的肺部是否出现了炎症。另外高龄人群最好可以做肿瘤筛查,女性最好做宫颈部位的筛查。
唐氏检查的费用不是特别贵的,大概在200块钱左右。现在国家都在普及唐氏筛查的检查,所以在一些妇幼保健院是可以免费检查的。唐氏筛查主要就是抽取孕中期的孕妇血清,检查一下各种激素数值。如果是唐氏综合症的患者,可能会有甲胎蛋白降低,游离雌三醇降低。根据这些数字的变化,结合孕妇的年龄,计算出唐氏综合症的风险度。如果是高风险或者临界风险,最好要做进一步的检查,看一看胎儿的畸形概率高不高。如果是低风险的话,也不能说明宝宝完全就没有问题,也可以做一下产前检查,注意监测胎儿的指标。
宫颈癌筛查最开始都会先做初筛,就是进行HPV检测和细胞学的检查。病毒学就是采用高位HPV的检测或者是HPV分型,也就是乳头瘤病毒和细胞学的检查。然后再进行阴道镜检查,阴道镜检查要到专科的医院进行,因为阴道镜的操作和处理是比较严格的,而且阴道镜检查很专业,医生可以通过阴道镜的图像,直接判断宫颈病发展的程度,还可以对严重的部位采用精准活检法,一旦有病变还可以及时发现。所以阴道镜检查是十分重要也是十分专业的项目。阴道镜检查之后的进行活检项目,取出来的组织进行病理学检测,才能最终判断是否有宫颈癌。
宫颈筛查主要是来检测是否患有宫颈癌或者病变,也包括tct液基薄层细胞检测,这种方法是防癌筛查,检测时主要是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞,也有部分患者在筛查时也会进行tps细胞血分类诊断,这也属于一种先进的宫颈癌细胞学检查技术,能够检测宫颈异常细胞检出率,也能够筛查出癌前病变,比如滴虫或者衣原体以及霉菌等。tct宫颈防癌筛查也是比较常见的检测方法之一,并且也属于无创性的检查。但是在筛查期间可让专业的医务人员进行操作。
唐氏筛查通常是在怀孕的16~22周之间做,是抽取孕妇血清来检查,主要是检查母体当中血清的绒毛膜促性腺激素以及甲型胎儿蛋白和游离雌三醇的浓度,同时结合孕妇的年龄来进行测量,通常不需要做B超,所以和孕妇是否空腹没有关系,因此做这项检查不需要空腹,不过如果同时还需要进行肝肾功能等方面的检查,就可能要空腹。
鄂州市中心医院 超声科
四维彩超可以对胎儿各种器官进行系统筛查,能查出胎儿是否存在畸形,比如无脑儿或者是严重脑膨出,严重的胸腹壁缺损以及内脏外翻,单腔心以及严重的开放性脊柱裂等,一般在20~24周时做会比较好,这个时候的检出率会比较高,大概是50%~70%。如果有漏诊的情况,有几方面原因:1、母体因素,比如羊水以及孕周和胎位等,2、部分胎儿存在检出率极低的情况,通常是因为有耳畸形以及房间隔缺损和室间隔缺损畸形,或者是外生殖器畸形以及肛门闭锁和闭合性脊柱裂等。3、如果胎儿有先天性巨肠结等畸形,目前做超声通常不能发现。