三甲 山东省立医院 全科
鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,是鼻科常见多发病。建议用克林霉素胶囊和鼻窦炎口服液进行治疗。饮食上避免辛辣食物,生活作息要规律,最好是做个鼻内镜手术。
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中日友好医院 眼科
主要有以下几个方面。首先,鼻炎和鼻窦炎的症状有区别,但也有共同点。常见的地方是鼻子不通气,有鼻分泌物。急性鼻炎、慢性鼻炎,鼻粘液是水状或粘液样的,而鼻窦炎的特点是鼻粘液黄色浓稠,嗅觉减退,并有鼻粘液流出咽喉的现象。其次,鼻炎和鼻窦炎的位置不同。鼻炎是鼻粘膜的炎症,鼻窦炎也是鼻粘膜的炎症。第三,鼻炎和鼻窦炎的治疗是不同的。急慢性鼻炎相当于中医的寒、风、热、寒,治疗方法也不一样。如风寒寒颗粒可口服,金精解毒胶囊可口服,主要用于鼻腔通畅。以及治疗鼻窦炎、口服或其他口服抗生素的方法。鼻炎和鼻窦炎是不同的。
若患者出现嗓子痒老想咳嗽主要有两种原因,比如咽炎,此疾病主要是由于感染引起的,如果期间伴有呼吸道感染,此时很容易引起这些症状,但也可能是由于过敏性引起。多数患者期间都会伴有咳嗽有痰,并且也伴有过敏,这种情况很可能是由于食物过敏因素造成的。也有部分患者在出现嗓子痒痒,是由于鼻炎或者鼻窦炎分泌物倒流,此时会容易刺激咽部,伴有痒的感觉,大多数患者咳嗽排痰后会得到改善。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床若出现鼻子不通气,且有黄脓鼻涕,黄痰比较多,1、首先要看是否是急性鼻炎、鼻窦炎引起。其急性期首先要吃头孢类抗生素,比如头孢拉定胶囊,配合鼻炎宁胶囊及苍耳子鼻炎滴丸,以及喷鼻药物辅舒良或者内舒拿。经过一段时间的治疗,这些症状缓解都会很明显。2、因为慢性鼻炎及鼻窦炎导致,治疗方案和急性鼻炎、鼻窦炎方案差不多,但其至少要治疗1-2个月,同时可以配合促排药物,如沐舒坦或者吉诺通。如果治疗效果欠佳,可以考虑手术治疗,通常效果不错。
中国医学科学院北京协和医院 皮肤科
过敏性咳嗽是和接触过敏源有关系的咳嗽,主要的原因是咳嗽变异性的哮喘。咳嗽持续的时间是比较长的,而且会反复出现。经常会在夜晚和早晨的时候容易咳嗽,痰液也比较少,在活动以后就会加重。过敏性咳嗽在临床没有感染的表现,通过长时间抗生素治疗是没有效果的。用支气管扩张剂进行治疗,能够让咳嗽发作得到缓解。如果有家族过敏症,通过X线检查能够看到正常或者肺纹理增加,并没有出现其他的器质性病变。气道高反应性检测是判断的主要方法,通过不同的激发物来造成支气管异常收缩,通过再次测定肺功能判断肺功能指标是否出现变化,判断气道高反应性的具体程度。除此以外,假如确定了过敏性咳嗽,还需要做过敏源检测的。
呋麻滴鼻液的主要作用是改善鼻炎所致的鼻塞、打喷嚏、流鼻涕的症状,原理是使鼻腔内的毛细血管收缩、扩张鼻粘膜。适用于过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、肥大性鼻炎以及鼻窦炎等病症。不过不要长期超剂量服用此药,易引起由于鼻腔粘膜受到刺激而导致的药物性鼻炎。
中日友好医院 中医风湿免疫科
若体内出现湿浊不化,向上熏蒸于舌面会导致舌苔白厚。邪气越重,苔越厚;若邪气轻,则苔薄。治疗舌苔白厚可通过健脾、利湿、益气、化浊等方式。虚症可用参苓白术散,健脾益气化湿。有湿热可服三仁汤或开郁老蔻丸,健脾利湿祛浊。治疗舌苔白厚还要注意饮食,减少肥甘厚腻、生冷、辛辣、刺激食物的摄入。另外,不能喝从冰箱里拿出来的饮料或者啤酒等饮品。
鼻子里有鼻涕,喉咙里有痰。最常见的原因是慢性鼻炎和鼻窦炎引起的鼻后滴漏综合症。因为咽腔内的分泌物是鼻腔粘液从鼻腔后部流入咽腔的症状,刺激了咽腔的粘膜。此时的治疗方法还是要以鼻部治疗为主,可考虑注射鼻部药物辅舒良或雷诺考特,配合鼻炎药物苍耳子鼻炎滴丸或鼻渊舒口服液。如果你有慢性鼻窦炎,可以用阿莫西林胶囊和切诺、沐舒坦药物对症治疗。鼻腔分泌物减少后,咽痰也可减少。
慢性流鼻涕主要由慢性鼻炎、鼻窦炎或过敏性鼻炎引起的。长期流鼻涕,如伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状,多因过敏性鼻炎。此时,应用喷鼻药辅助舒良或雷诺考特,配合鼻炎宁胶囊和苍耳子鼻炎滴丸,加抗组胺药物盐酸司他汀或西替利嗪治疗。如果是慢性鼻炎、鼻窦炎引起的,在应用鼻喷药和口服鼻炎药物的同时,还可以用沐舒坦或雪诺。如果症状缓解不明显,可以考虑晚期手术治疗。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童咳嗽严重时出现呕吐是由于咳嗽过于频繁,引起反射性的呕吐,因此在治疗方面主要以缓解咳嗽的症状为主。咳嗽是婴幼儿高发性疾病,引发咳嗽的原因有很多,一般是由于气管炎、哮喘以及肺炎等上呼吸道感染性疾病所致,但是也不排除是由于鼻炎、鼻窦炎等上气道疾病所致。治疗咳嗽应该根据患儿的实际病情进行具体分析,便于采取对症治疗。
山东大学齐鲁医院 营养科
鼻孔里面肿胀可能与某些鼻部疾病,比如鼻炎、鼻窦炎,鼻前颈炎和鼻腔内囊肿等疾病有很大的关系。如果是由于鼻炎、鼻窦炎疾病所致,可以应用局部喷剂辅舒良、雷诺考特,同时口服苍耳子鼻炎滴丸、鼻炎宁胶囊等消炎类的药物缓解。如果应用药物治疗不佳,可以选择内窥镜下手术治疗。如果是有鼻腔炎所致,可能是由于患者经常性的挖耳孔,导致局部出现炎症,局部涂抹百多邦软膏即可;若是由于鼻腔囊肿引起鼻孔内局部肿胀,可能是由于局部感染所致,需要在控制炎症之后及时的予以手术治疗。
鼻子内壁溃烂是因为鼻中隔黏膜或者是隔前端黏膜的糜烂。首先要用海盐水对鼻腔进行冲洗,将鼻腔的分泌物冲出,然后将药膏挤压进鼻孔里,通常药膏会自行液化,不需要用棉签进行涂抹,避免对鼻黏膜产生损伤,影响愈合。比较常见的外用药膏有红霉素药膏和金霉素药膏。鼻黏膜糜烂有可能是急慢性鼻炎或者鼻窦炎出现的并发症,这个时候应该针对病症,使用相应的药物。另外可以使用维生素C或者鼻渊通窍颗粒,更好的促使黏膜愈合。
喉咙痰多的原因有很多,最可能的就是咽喉部的慢性炎症和急性炎症引起的。还有可能是慢性鼻炎,鼻窦炎,胃食管反流等原因引起的。咽喉部炎症反复发作会导致咽喉部黏膜充血水肿,腺体分泌物增多,从而引发痰液增多。一般治疗喉咙痰多可以服用蓝芩口服液等清热解毒的中成药,或沐舒坦糖浆等促使痰液排出的药物。
实际上当感冒治疗的不彻底这样就会导致形成的鼻炎,又或者是平常的不良习惯也会导致鼻子造成感染。或者由于自身鼻甲的肥大,鼻中隔的弯曲的鼻的生理结构,也会导致鼻部炎症。还有像鼻息肉也会导致鼻炎的形成。当然过敏体质的人也会有一定的关系,不仅仅身体上会过敏,也有鼻的过敏,从而导致鼻过敏性的鼻炎,以上原因都是造成鼻炎的原因。
小孩鼻炎可能是由于多种病因所致,比如过敏性感冒引起的急性鼻炎,具有感染性,可以让小孩服用一些抗过敏的类的药物,同时冲洗鼻腔。如果属于急性感冒所致,对症处理即可,而对于感染性急性鼻炎或者是鼻窦炎,需要患儿服用抗生素类的药物。对于阻塞引起的鼻窦炎或者是急性鼻炎反复发作,则需要查明病因,了解阻塞的具体程度。鼻部阻塞主要是腺样体肥大,阻塞后鼻孔导致鼻涕引流出现障碍,鼻腔内鼻涕聚积过多,所以鼻炎很难缓解。如果存在腺样体肥大,需要及时做腺样体肥大切除手术。
不同类型的鼻炎症状,对患者身体所造成的危害也都不同。一般如果是急性鼻炎的话,患者会表现出血大量的清水鼻涕、鼻子鼻塞等症状。部分患者还可能会出现头痛的症状,甚至可能会导致中耳炎的发生,病症要是持续发展的话,还可能会引起急性咽炎或是急性喉炎。急性鼻炎要是不能及时接受治疗的话,长时间发展可能会导致慢性鼻炎,甚至会引发鼻窦炎。还有一些过敏性鼻炎的患者的症状表现为打喷嚏、鼻痒、流清鼻涕等,要是患者不及时治疗就可能会引发过敏性的肌膜炎,会严重危害患者的身体健康。
鼻窦炎主要是急性鼻炎症状加重所导致的,鼻窦炎的症状主要是全身不舒服,发热,怕冷,没有食欲,经常便秘等。儿童会出现呕吐,咳嗽等症状。鼻窦炎会导致鼻子一侧持续性鼻塞,鼻窦炎病人鼻涕多且脓,经常会向后流入咽部或下呼吸道,导致咳嗽,恶心等。病人前额会疼痛,早上时候症状轻,下午症状加重,晚上症状消失,有的还会出现面颊胀痛,牙疼的情况。眼球深处或是头部疼痛,会反射到头顶,这些症状可能是筛窦炎或蝶窦炎引起的。
鼻窦炎分为慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎,两者的症状是不一样的。慢性鼻窦炎病人的症状有鼻塞,流鼻涕,头疼,嗅觉功能下降或丧失,全身症状不明显。急性鼻窦炎不仅具有以上症状,全身症状也是很明显的。由于急性鼻窦炎继发于上呼吸道感染或急性鼻炎,所以鼻窦炎原有症状会加重外,还会怕冷,发烧,精神不振,没有食欲等症状。如果急性鼻窦炎发生在孩子身上,还会有腹泻,咳嗽等症状。一般我们都会采用抗生素来治疗鼻窦炎,症状轻的时候会选择阿莫西林,头孢呋辛,头孢唑林等青霉素类和头孢菌素类抗生素。严重的患者可以采用静脉输液的治疗方式。
中日友好医院 肾病内科
尿毒症是糖尿病肾病,原发性与继发性肾小球肾炎、高血压肾小球动脉硬化、肾小管间质疾病。如慢性肾间质性肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎、遗传性肾病、肾血管疾病、多囊肾遗传性肾炎等。由于长期的作用所导致的肾功能进行性恶化、血肌酐逐渐升高出现慢性肾功能衰竭,并以水电解质、酸碱失衡、代谢产物潴留和全身各系统症状为表现的一种临床综合征。还有一些尿毒症是因为急性的血容量不足、末梢血管扩张感染中毒、心血管疾病或者肾血管阻力增加所导致的肾灌注不足,所引起的肾性急性肾衰竭、部分急性肾小管坏死等情况。肾小球肾炎的肾小球疾病、急性肾实质坏死、间质性肾炎及肾血管病变所导致的肾实质性肾衰竭、梗阻性肾衰竭、泌尿系统梗阻,也可引起肾衰竭和尿毒症的发生。
山东省立医院 呼吸科
首先罗红霉素属于消炎药,属于大环内酯类的,同一类的药物还有红美食、阿奇霉素等等,主要的作用机制和其他大环内酯类的药物是一样的,主要是抑制细菌蛋白质的合成,然后起到抗菌的作用,对于一些敏感菌的感染很有效果,对于急性咽炎、急性扁桃体炎或者是急性化脓性链球菌感染引起的都有效果;还对鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎等有很好的抗感染作用。对于支原体、衣原体感染引起的肺炎、尿路感染及宫颈炎都有很好的作用;还有用于皮肤软组织的感染。