我有过敏性鼻炎最近痰很不好咳出觉得堵在鼻子与喉咙之间今天吐出黑红色痰块这种情况已经出现两次
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廖建春主任医师

三甲 海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

你好,这个可能是过敏性鼻炎合并了急性鼻窦炎,建议可以口服克拉霉素,鼻喷糖皮质激素治疗。

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石颜军主任医师

聊城市人民医院 普通内科

“高致死率病毒MERS”究竟多严重?

中东呼吸综合征(MERS)是一种由新型冠状病毒(MERS-CoV)引起的病毒性呼吸系统疾病,于2012年在沙特阿拉伯首次发现冠状病毒是一组能引起人类和动物疾病的病毒。它经常会导致人类疾病,从普通感冒到严重急性呼吸系统综合症这种病毒类似于非典病毒中东呼吸综合征是一种由新型冠状病毒感染引起的急性严重呼吸道疾病。这种病毒是冠状病毒,类似于2003年肆虐中国的非典病毒。尤其令人担忧的是40%的高死亡率直到现在还没有针对这种疾病的疫苗或药物疗法。当他的两个家庭成员都被确诊后,他就不应该出来了。尽管没有绝对的证据证明像非典这样的人与人之间的持续传播,但这种疾病的传播已经在亲属中得到证实。目前样本已经送到国家疾病预防控制中心进行检测,但从广东的检测情况来看,初步可以认为他是中东呼吸综合征。尽管诊断尚未得到证实,但需要高度警惕。据新华社报道,自2012年下半年以来,沙特阿拉伯已成为首个患有急性呼吸综合征并伴有肾功能衰竭的散发患者。病原体检测显示这些病人都感染了一种新病毒。它与众所周知的“非典”病毒属于冠状病毒,但它的类型不同,传染性也不如“非典”病毒。症状是什么?典型病例通常会出现发烧、咳嗽和气短等症状,在检查过程中经常会发现肺炎。腹泻等胃肠道症状也有报道。严重病例可导致呼吸衰竭,需要在重症监护室进行机械通气和支持治疗。有些病例可能有器官衰竭,尤其是肾衰竭和脓毒性休克。死亡率约为27%这种病毒似乎会在免疫力低下的人群、老年人以及患有糖尿病、癌症和慢性肺病等慢性病的人群中引发更严重的疾病。感染病毒后你会生病吗?有些人感染病毒后不会出现症状。他们被发现是因为在对感染病例的密切接触者的后续研究中发现了中东呼吸综合征冠状病毒。人类是如何被病毒感染的?尚不清楚人类是如何感染这种病毒的。在某些情况下,病毒似乎通过密切接触传播。这种情况经常发生在家庭成员、病人和医护人员中。最近,关于卫生保健工作者感染的报道有所增加。在一些社区病例中没有发现可能的传染源。他们可能因接触动物、人类或其他传染源而受到感染。有可能在人与人之间传播吗?是的,但仅限于有限的范围这种病毒似乎不容易在人与人之间传播,除非有密切接触,如无保护的病人护理。在医院的集中病例中,人际传播更容易,尤其是当感染预防和控制措施不足时。到目前为止,没有证据表明持续的社区内传播。医务人员有感染的危险吗?是一些国家的医院已经出现了传播,包括从病例到医护人员。由于MERS病例并不总是在疾病的早期发现或未被发现,因为疾病的症状和其他临床表现并不具体,医务人员应确保在诊断和治疗所有患者时始终采取标准的保护措施。在诊断和治疗有急性呼吸道感染症状的患者时,除标准防护措施外,还应采取喷雾防护措施在诊断和治疗疑似或确诊的MERS病例时,应增加接触保护措施和眼部保护措施。当进行气溶胶产生操作时,也需要空气传播的保护措施。病毒感染的来源是什么?所有感染的来源还不完全清楚。然而,从埃及、卡塔尔和沙特阿拉伯的骆驼中分离出了与人类病毒株相匹配的病毒株许多研究在非洲和中东的骆驼身上发现了这种病毒的抗体。人和骆驼的病毒基因序列数据表明它们之间有着密切的关系。可能还有其他主机有预防它的疫苗吗?目前,没有可用的疫苗或特定疗法。治疗方法是对症支持治疗个人如何保护自己?目前,中东呼吸综合征还没有专门的治疗方法和疫苗,因此了解该病的基础知识,做好预防工作是关键。尤其是前往中东国家(包括沙特阿拉伯、卡塔尔、约旦、也门、阿曼、阿联酋、科威特、伊拉克等)的公众。)或最近爆发疫情的国家(如韩国)在旅游、商业、劳务输出和朝圣方面应做到以下6点:1、应保持良好的个人卫生习惯和环境卫生;经常洗手,避免直接接触眼睛、鼻子或嘴巴。避免与有呼吸道感染症状(如发烧、咳嗽、流鼻涕等)的人密切接触。);建议外出时戴口罩。尽量避免长时间呆在拥挤的地方。2、旅行期间应注意保持均衡的饮食,充足的休息,保持良好的身体状况,避免过度劳累;注意食品卫生;居住或旅行时,室内或车内应保持空气流通。老年人和患有潜在疾病的人应该特别注意自己的健康。3、尽量避免去动物饲养、屠宰、生肉制品交易场所和野生动物栖息地;避免直接接触动物和动物排泄物。4.如有呼吸道感染,及时就医生病期间应避免与其他人员密切接触,与他人密切接触时应戴口罩。用纸巾、毛巾等捂住鼻子和嘴巴。咳嗽或打喷嚏时,妥善处理被污染的纸巾;打喷嚏、咳嗽或清洁鼻子后,彻底洗手。5.有急性呼吸道症状的人,如发烧、咳嗽、气短、呼吸困难等。入境时应当主动向出入境检验检疫机构报告病情,并配合卫生检疫部门进行调查和相应的医学检查。6.回国后14天内如发生急性呼吸道感染,应及时就医。你应该戴上口罩,避免乘坐公共交通工具去医院。积极告知医务人员近期旅行史和当地暴露史,以便及时诊断和治疗。

卞泗善主任医师

山东中医药大学附属医院 中医骨科

肺癌有哪6个症状?

肺癌的症状有:喘息、胸痛、声音嘶哑、呼吸急促、多发性肺炎、眼睑下垂和面部肿胀或胸部过大而下垂喘息也有可能是因为呼吸道被癌细胞阻塞而造成的。当呼吸道收缩或变窄时,流经呼吸道的空气就会让人发出喘息的声音。症状二:胸痛胸壁上有无数个神经纤维末梢,因此,当侵袭胸壁的肺癌细胞压迫这些神经末梢时,就会引起相当严重的疼痛。美国癌症学然而,胸痛也有可能只是咳嗽过度的一个副作用(慢性咳嗽会拉伤肌肉),而非癌症侵入了胸壁的一个指示器。症状三:声音嘶哑沙哑、刺耳或微弱的声音也有可能是肺癌的另一个指示器。在气管与食道之间,主动脉下方,有一条喉返神经,它连接着喉咙;如果肿瘤压迫了喉返神经,它就会瘫痪,这就意味着声带无法闭合(人们需要声带闭合才能咳嗽、说话和唱歌),因而造成了说话声音嘶哑。声音嘶哑也有可能是声带癌的一个症状,它也与吸烟有关。症状四:呼吸急促呼吸急促表明气道可能被肿瘤阻塞了,这就妨碍你将足够的空气吸入肺部。然而,呼吸急促也有可能是肺与胸壁之间有液体积聚的一个迹象。当癌细胞侵入淋巴系统和静脉血管(它们负责让液体离开胸腔)时,就会造成呼吸急促。如果这些区域被阻塞,液体就无法排出,导致它们积聚起来;这被称为胸腔积液。患者会感觉没有足够的空气进入肺部,因为液体正在用力推压肺,不让它膨胀。症状五:多发性肺炎多发性肺炎应当引起患者的高度警惕。当癌细胞阻塞肺里的较小气道时,就会滋生细菌繁殖的温床,从而导致感染。症状六:眼睑下垂、面部肿胀或胸部过大而下垂肺癌还会造成一些看似与癌症无关的综合征。肺部上方的癌细胞会压迫通向眼睛和面部的神经,这就可能造成眼睑下垂、瞳孔缩小,或面部一侧出汗减少;这被称为霍纳氏综合征(颈交感神经综合征)。压迫上腔大静脉(右侧肺部上端的大静脉)的肿瘤会造成血液阻塞,其结果会造成面部、颈部、臂部和上胸部的肿胀,以及头痛和头晕。有些肺癌会分泌出影响其他器官的激素样物质,这被称为副肿瘤综合征。取决于特定的综合征,它们会造成巨大的激素效应,包括体重增加、疲劳和男性乳房发育等。