三甲 上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
患者的喉咙中有痰,不一定是由于感染了新型冠状病毒导致的,更可能的原因是慢性咽炎或者支气管炎。
患者喉咙中有痰,应该去医院做具体的检查,首先做咽拭子的检查,说结果为阴性可以首先排除新型冠状病毒感染。
导致患者出现喉咙有痰症状的原因,大多数是慢性咽喉炎、支气管炎等等,可以做一些检查,比如血常规、降钙素原、支原体抗体以及胸片等等。
若检查结果显示白细胞数量增多,可以判定为感染了细菌导致的,此时可以选用敏感的抗生素进行治疗,比如头孢、阿莫西林等。
以上出现的所有药物,需要在医生的指导下进行使用。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
根据卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》,56摄氏度30 分钟可以有效的灭活病毒,所以理论上对高温敏感的病毒是可以使用开水来进行杀死的。但是使用开水来进行消毒只可以对一些餐具或者特殊的器械进行消毒,室内以及户外环境无法进行消毒,故现在主要的消毒还是使用市面上各种消毒液来进行,包括84消毒液、也就是含氯消毒液或者75%的酒精等。关于新冠病毒的消毒种类的方式请以官方最新指南为准。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
咽喉部异物感一般为慢性咽喉炎,也可能是扁桃体结石,还有老年冠心病的患者,一般来说心绞痛发作的时候,症状不是很典型,有可能会出现咽喉部有异物感。所以单纯的喉咙处有异物感是新冠病毒的可能性很小,一般为炎症的可能性比较大,单纯的靠文字描述判断并不能找到问题的根源,如果症状严重,还需及时就医治疗。
喉咙有痰主要是由局部炎症引起,也主要分为慢性疾病和急性期。如果患者期间处于急性期炎症,此时会出现痰多粘稠,其次也会出现色变黄有味,急性期炎症一般主要跟细菌感染有关,因此也是需要采用抗生素药物来进行治疗。如果期间患者出现了急性期的咽炎或者喉炎,在治疗时是需要全身用药的,同时也要采用抑制细菌生长的药物来控制病情,若患者伴有痰液,建议及时采取中药或者西药来结合治疗,可以采用祛痰的药物来缓解,但期间也要多补充水分,有利于稀释痰液的作用,除此之外也可以采用喷剂或者雾化的方式来进行治疗。
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒的症状以干咳为主,无痰,同时发热头晕恶心,所以单纯的嗓子疼有痰是冠状病毒的可能性很小。干咳有痰多为炎症服用如止咳糖浆,阿莫西林,治疗期间注意饮食清淡,作息规律,戒烟戒酒,情况会有所好转。还有可能是过敏的表现,患者如果伴有过敏性鼻炎,很有可能是过敏体质,建议服用氯雷他定。
2月1日晚深圳三院的新闻发布会上提到,在一些新型冠状病毒感染的肺炎患者粪便中检测到了病毒核酸,很有可能提示粪便中有活病毒的存在。粪便中存在病毒或其他病原,是发生粪口传播的必要条件,但并不意味着疾病一定能通过“粪-口”即消化道途径传播。
山东省立医院 全科
老年人、体弱多病的人、儿童、孕产妇等是新冠病毒的易感人群。感染新冠病毒后主要表现为 发烧、疲劳和干咳是主要表现。鼻塞和流鼻涕等上呼吸道症状很少见。约半数患者在一周后出现呼吸困难,严重者快速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。另外,重症、危重症患者病程中会出现中低热,甚至无明显发热。也有部分患者起病症状轻微,可无发热,多在一周后恢复,少数患者病情危重,或死亡。
乏力或伴有低热、纳差、恶心呕吐、腹泻、明显头痛、心慌、胸闷、结膜炎等是新冠病毒症状。不过,约五成患者在一周后会出现呼吸困难,严重者可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。当然,部分患者起病症状轻微,可无发热。大部分患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
粪口传播确实是新冠病毒的传播途径。武汉大学人民医院与中科院新型冠状病毒研究所联合开展研究发现,在部分新型冠状病毒性肺炎患者的大便和肛拭子中发现病毒核酸。研究团队以此推断,在前期国家权威指南提出的飞沫传播、接触传播的基础上,新冠病毒还存在一定的粪—口传播。新冠病毒患者每次使用卫生间后可通过乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等进行消毒。
山东省立医院 呼吸科
新型冠状病毒对含氯消毒剂很敏感,所以含氯消毒片也有一定的效果,但需要按一定比例配制才能擦拭物体表面。平时最常用的84消毒液可配制成1∶500或1∶2000的比例,可用于擦拭地面或墙壁,并可具有较好的杀毒效果,但是可能需要持续作用30分钟。新冠病毒传染性较强,所以,疫情未解除前,最好减少外出,宅在家里比较好。
烟草不但不能帮助呼吸道,反而会对呼吸道造成损伤。研究显示,烟草中含有7000多种化学物质,有毒的达到数百种,致癌都有几十种。它们会干扰肺脏的正常运转、破坏肺脏的防御体系,引起慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺气肿、慢性支气管炎等疾病。预防新冠病毒,还是要做到少出门、多通风、勤洗手等比较实际。
山东大学齐鲁医院 营养科
没有科学依据,少数的人群干预试验表明,即使是普通流感,大蒜提取物的防治效果也并不确定,何况是新冠病毒。
双黄连口服液属于中成药制剂,对新型冠状病毒无明显抑制作用,具有清热解毒、退热消炎的功效,可缓解轻度风热感冒或病毒性感冒及轻度炎症感染的患者。一定要明白抑制不等于治疗和预防,切勿以讹传讹,更不可自行服用药物,避免引起不良反应。
早上起床喉咙有痰多是患有咽喉炎的原因。如果是比较稀薄的白色痰液,可能是病毒性感染而导致的咽喉炎。如果是黄色的浓痰可能是细菌感染而导致的化脓性咽喉炎。由于病毒或细菌对咽喉部位侵入,所以体内会有嗜酸性粒细胞或中性粒细胞。由于这些细胞在咽喉部聚集,所以会出现粘膜上皮细胞脱落,使咽喉部分泌的一些物质混合形成痰液。对于病毒性感染的咽喉炎,可以服用蒲地蓝消炎口服液或蓝芩口服液治疗。如果是细菌性感染而导致,服用阿莫西林克拉维酸或头孢克肟,治疗效果比较好。
新型冠状病毒肺炎的特点是干咳、发热、乏力、无痰,仅有少数患者可有少量白黏痰咳出。但是如果病人有痰并不一定排除新型冠状病毒肺炎。因为现在发现有很多新型冠状病毒肺炎的患者是中老年的患者,这些中老年的患者有相当一批有慢性基础肺病,本身这样的病人在冬春季就会出现咳嗽、咳痰症状。这些病人一旦合并新型冠状病毒肺炎,当然可以出现发热同时又伴有咳痰症状。所以病人有痰和没痰不能够作为唯一区分的标准。
中日友好医院 眼科
引起嗓子痒的情况很多,很复杂,比较常见的有。上呼吸道感染所引起的弥漫性咽部病变,这种情况可以服用咽解毒颗粒,配合含服华素片以及阿莫西林胶囊积极治疗。因过敏因素引起的,一般这类患者同时患有过敏性鼻炎,长期鼻粘膜分泌物刺激喉咙部分引起嗓子痒,这种一般采取过敏药物治疗,如氯雷他定。还有就是因为长期生活不规律,长期食用辛辣食物,同时抽烟喝酒引起的,这种调整作息规律,戒掉不良习惯,身体会逐渐恢复正常。
大多数的新冠病毒的感染者在起病初期,都会表现出不同程度的发热以及咳嗽等症状,也有部分患者会出现鼻咽部位的反应,如嗓子干痒、流鼻涕等症状,也有少部分患者感染后不会出现任何症状,属于无症状感染者。因此嗓子发干并不是新型冠状病毒的特异性症状,不能只凭借嗓子发干,就判断患者患有新型冠状病毒。此外咽喉炎、感冒等疾病也会导致嗓子发干,甚至长时间的说话或者进食了大量的容易上火的食物,也会导致嗓子发干,建议患者可以观察一下自身有无其他呼吸道感染的症状,或者有无和疫区人员接触的过往然后再做治疗。
畏寒不发烧不是新冠状病毒感染。新冠状病毒判读的第一前提是有和疑似或确诊或疫区接触史,如未接触不用担心,感染几率很低。贫血、所出环境过冷衣服穿的少,还有些患有风湿性免疫疾病的患者都可能出现畏寒的症状。
北京大学第一医院 骨科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示:从目前已经出院的患者的情况来看,没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复,一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的,但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者,对心肺的功能要做重点监测,但是不要急着做康复,愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题,请关注官方最新消息。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
是否可能感染新型冠状病毒肺炎,可以从三个角度初步判断。一看接触史。近2周内是否去过湖北武汉,或其他有本地病例持续传播的地区;是否曾接触过以上地区的发热或有呼吸道症状的病人;是否有与新型冠状病毒感染者的接触史?二是看症状。新型冠病毒感染的肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现,呼吸道分泌物不会太多,少数患者伴有畏寒、鼻塞、流涕、腹泻、结膜充血等症状。重症病例多在一周后出现呼吸困难。三看体温。如果体温异常,先到社区医院检查,并继续检查体温动态变化。如果进一步恶化,可以到定点医院作进一步检查。体温轻度升高,无其他症状者,可以在家观察。因此要关注下是否有接触史可能性,然后再看症状以及是否体温异常。