三甲 山东省立医院 全科
包皮过长的概念就是阴茎自然勃起后,可以暴露龟头和冠状沟,这是正常的您的情况是否需要做包皮切除得看情况的如果您的包皮经常发炎的话或者影响勃起的话是需要做手术的。
其他的一切正常的话是不需要做手术的。包皮环切没什么危害的。但是如果您的包皮过长不想手术的话,您可以通过经常清洗包皮,注意局部的清洁特别是包皮垢的清洗要及时以免造成感染。
包皮过长不会导致早泄的因为包皮如果遮住阴茎的话可以降低阴茎的敏感性延长性生活的。仅有的一次早泄可以是多种原因引起的比如情绪,环境等都可以引起的。
需要继续观察的。
首都医科大学附属北京友谊医院 胸外科
包皮手术算是一种小手术,在泌尿科门诊做手术一般半个小时就可以结束。在做完手术之后,术口会出现一些疼痛和局部红肿的症状,这个很正常的情况。若是疼痛症状比较严重的话,建议服用一些具有止痛作用的药物,而局部红肿的症状一般1个月后就会痊愈。此外,做完手术之后还要吃一些抗生素,常见的有头孢类的,可以有效的预防感染和促进伤口的愈合。而且还要注意伤口的清洁干燥卫生,定期换药,频率是2到3天1次,小便的时候注意不要弄湿伤口的纱布,若是纱布湿了,就要尽快去换药,以免造成感染。在阴茎发生勃起的时候要注意护住伤口,尽量让勃起消退,避免伤口撕裂。在做完手术之后要注意补充营养,才能够有利于伤口的恢复。
北京大学人民医院 男科
包皮是可以通过手术治疗的,而且这种手术也是泌尿外科和男科门诊中比较小的手术,目前包皮手术一共分为三种方式:一是袖套式包皮环切式,二是商环包皮环切式,三是包皮吻合器包皮切式。袖套式包皮环切手术大约需要一千元左右,其中包括了手术的费用和麻醉的费用,同时还有美容缝合费、药物、卫器材等等。商环包皮环切手术的价格在单纯包皮环切术价格上,再加上一定的商环费用手术费,价格一般需要两千元以上。应用吻合器包皮环切手术价格基础,也是在包皮环切手术上再加上使用的吻合器费用,价格一般会在三千元左右。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮手术是很常见的手术,术后需要注意的主要有以下几点:1.穿的衣裤要宽松,千万不要穿过紧的衣裤,否则容易对包皮局部形成压迫,引起疼痛和水肿。2.排尿时要多注意,不要让尿液污染伤口或者污染给伤口上的药。如果不小心把伤口上的敷料给打湿了,要及时更换,要保持伤口局部的清洁和干燥。3.术后最好休息三天,不要做太剧烈的活动,比如不要跑步、打球等。4.要保持清淡的饮食原则,辛辣刺激的食物不要吃。5.做了手术之后,伤口千万不要见水,最好是手术两周之后再淋浴。
一般做完包皮手术之后,需要一周的时间去恢复,想要完全恢复的话,则还是需要一个月的时间,甚至需要更长的时间才可以进行夫妻生活。做包皮手术的方式不一样,所以恢复的时间也都不同。对于比较传统的环切手术,对身体创伤较大,一般7天才能拆线,恢复时间较长。第2种是套环手术,需要半个月左右才会脱环,一般一个月就可以恢复正常。使用最为先进的吻合器包皮环节手术,所需要恢复时间较短,而且手术无痛苦,十几分钟就可做好。
做完包皮手术之后,伤口大概需要一个星期就能恢复,如果想要彻底愈合,则需要一个月的时间。对于一般包皮过长患者来说是不需要做手术的,除非是包皮太长影响到尿道,其次是包皮过长容易反复感染或造成包皮龟头炎。出现这几种情况都必须要到泌尿外科做包皮环切手术,主要就是把多余的包皮剪掉,使龟头能够露出来,清洗时更加方便。
中国医学科学院北京协和医院 皮肤科
患者做了包皮手术之后,做手术的位置很容易水肿,这主要是因为淋巴结回流以及包皮组织疏松导致的,非淋巴结回流受阻引起的的水肿,一般一个月之内就可以自动消肿了,在水肿的7天左右要看一看有没有减轻的症状。如果患者做了手术之后,但是没有进行加压包扎,这个时候伤口的地方会有一圈水肿,最主要也是因为淋巴结回流受阻导致的。如果想要消下去的话,可能需要半年左右。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
包皮手术具体的手术费用和他的方式是息息相关的,如果我们采用传统手术方式,那么仅仅只需要800块钱左右就可以了。相对的手术时间会比较长一点,但是恢复的却非常的快,一般情况下在一个星期左右就可以拆线了。对于包皮套环和吻合器包皮环切手术方式,那么费用就会在1500元到2500元左右,具体使用哪一种方式那么是需要根据自己的财力来决定的。包皮套环手术的特点是手术进行的非常快,但是在手术之后脱环的时候就会很费劲,通常会经过两个星期的时间才会脱环,并且还会有一定的几率产生脓血。对于吻合器包皮环切手术,手术的时间非常的短暂,手术的过程也不会很长,并且丝毫也感觉不到痛苦,恢复起来非常的快,从做完手术之后到恢复身体,也就是两个星期左右吻合钉就会自动脱落了。
割完包皮以后,切口需要一定时间的恢复,短时间内是不可以过性生活的,平时要多观察伤口的愈合,大概需要一个礼拜到10天左右,表面的接口就已经愈合,但是在这个阶段内皮肤的抗张力强度还没有得到完全的恢复,度过恢复的阶段,大概需要30天到50天左右才可以同房,如果过早过性生活,很有可能会导致伤口撕裂。
进行包皮环切手术的具体费用会在800元左右。而如果是给孩子进行包皮环切,通常需要在全麻的过程当中进行,这时候麻醉费用会相对比较高一些。而对于绝大多数的成年人来说,进行包皮环切可以选择普通的环切手术。这种手术只是过程相对来说比较复杂一些,需要把多余的包皮进行切除,然后再对创面进行止血,缝合。伤口通常需要在一周左右的时候进行拆线。手术之后需要吃一些消炎药,而在手术后第2天的时候可以到医院换药。观察伤口的情况,看是否存在有渗血、皮下血肿、阴茎水肿等情况。多数患者在术后三天左右就可以自己在家进行护理,术后7天拆线。
包皮环切手术的恢复时间要根据年龄、体质、以及手术方式来决定。如果是儿童,皮肤愈合能力相对较强,恢复时间大约是在7-10天左右。如果采用的是传统的环切手术,一周左右就可以拆线,而且对于儿童来说阴茎勃起相对较少,伤口开裂发生水肿的几率相对较少,10天就能恢复到正常程度。如果是14岁以上的成人,恢复时间相对较慢,大约是在10-14天左右。而且成年人由于勃起频繁,可能会发生水肿,使伤口开裂。这样的情况一般在手术10天以后拆线,14周左右才可以恢复正常生活。但是如果手术是采用目前流行的包皮辅助器械,如包皮环或者包皮吻合器等工具的话,可能愈合时间会相对缩短,这种情况一般在7-10天左右。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
就目前来说治疗包皮的手术分为两种方式,传统手术和微创手术。传统手术就是直接用剪刀将其剪掉,然后再用线进行缝合,微创手术中的商环法手术比较快,一般情况下需要10~15分钟就可以结束了,但缺点就是愈合的时间会比较长,通常需要2~4周左右。比较好的就是切割缝合器,这种方式需要医生熟练操作,大概需要15~20分钟左右,伤口愈合比较快,切口比较完美。
做完包皮缓解手术之后,一般麻药失效之后会疼1~2个小时左右,过了这一段时间之后,将不会感觉到剧烈疼痛,完全适应后不会有疼痛感。其次是做完手术之后需要休息,第2天才可下床走路。一般在手术后的3~4天,伤口表面会有结痂,可以少量沾一些水,想要洗澡的话,则还需要等伤口完全晾干。因为采取的手术方式不一样,所以拆线时间也都不同,如果使用线缝的7天左右就可拆线,如果是戴环,则需要10天才可以去拆线。手术之后需2~3个月以后才能进行性生活。
包皮手术是一种很简单的手术,在门诊就可以完成,包皮手术具有手术操作简单、风险小的优点。最早在20年前包皮手术以环套手术为主,环套手术的优点是成本很低。后来则以包皮环切术为主。近几年的吻合器技术也是包皮手术的一种,不过因为吻合器的技术先进,所以相对于前两种方法来说价格上会贵很多,一般病人不一定能承受的了这样的费用。因此包皮手术如何做需要根据医院的医生水平、医院所拥有的手术器械来定。
北京积水潭医院 泌尿外科
对于包皮手术该挂什么科室,需要根据医院规模决定的,一些比较小规模的医院,可以直接看大外科的,大外科是可以看比较常规的疾病的,对于包皮手术是比较简单的;对于规模比较大的医院,可以看下泌尿外科和男科,普外科也是可以做这个手术的,包皮的手术相对比较简单,所以还是很安全的。目前常用的包皮手术方法有三种,分别是传统的手术、包皮环扎器以及吻合器的手术,目前也选择传统性方式进行手术的,价格比较便宜,恢复的快一点,但是比较痛苦点,出血也比较多;大部分还是选择吻合器的,这样出血小,创伤小一点,所以选择的比较多。
包皮手术是一项很常见的手术,无论是成年人,还是儿童,都可以做这项手术,但仅限于男性,所以包皮手术没有确切的答案说啥时候做最好。在青春期以前,阴茎发育比较慢,特别是儿童期,基本上所有的男性儿童,包皮都是包茎的,在这个阶段,是否需要做包皮手术还存在着争议。如果儿童存在包皮过长的情况,且影响排尿,是可以早点做这项手术的。由于儿童年龄小,做手术时可能会不配合,麻醉也可能成问题,所以建议阴茎发育后,孩子可以配合的时候再做手术比较好,比如12岁左右就比较适合,如果是成年人,啥时候都可以做,不分年龄的。
如果符合包皮环切手术的指证的话进行包皮手术是有益处的,如幼儿存在包茎的情况,排尿时会在包皮下鼓起包,不利于尿液的排出。还有如果包皮覆盖龟头超过五分之三,会覆盖冠状沟,清洗的时候如果不彻底会造成细菌在此集聚,容易引起炎症。这些症状都是需要做包皮环切手术的。相反,如果没有这些指证则不必要。
包皮手术的价格和所选择的手术方法有关系。如果只是传统的环切手术,一般800块钱就可以了,所需要的手术时间是比较长的,如果手术后恢复比较快,7天左右就能拆线。如是套环手术,费用就会翻倍,一般需要1500块钱左右,手术时间比较短,不过在后期会比较麻烦。吻合器包皮环切手术需要2500块钱,不仅手术的时间短,而且一点痛苦都没有,恢复非常快,患者需要根据个人的经济条件,来选择用哪种方式做手术。
包皮手术后,需要7-10天的恢复期。手术后需要到医院定期更换敷料,如果伤口被尿液污染或渗血,应随时到医院做伤口检查,并更换敷料。一般建议术后3天内休息,裤子最好是穿着宽松的,过紧穿着会引起伤口疼痛或水肿。手术3天后不可进行打球等剧烈活动,或从事重体力劳动,但可以正常工作或学习。若伤口愈合情况良好,在术后1周时可以考虑拆线。如果勃起过于频繁,出现伤口渗血的情况,建议拆线时间术后10天左右。术后10天内伤口都不可以见水,即使缝线已经拆除。2周后伤口可以见水,可以洗澡,但不可坐浴可以淋浴。正常泡澡及性生活在手术一个月后。
割包皮手术一般分为三类,一是手工切除,二是上环切除,三是切割吻合器切除。而手工切除一般是患者躺于治疗床上,然后医生进行局部浸润麻醉,用消毒铺巾之后,利多卡因抽于两毫升或者五毫升注射器当中,对于患者阴茎根部进入,至刺下皮下以及皮下脂肪进入,然后注射一毫升利多卡因,然后分别左右侧对于阴茎角部位进行注射利多卡因,两边各0.5到1毫升,最后在阴囊和阴茎根部连接处进行利多卡因的注射,必要时在包皮系带处也可以注射。由于包皮系带属于神经最敏感的部位,麻醉效果差,在手术中可能会引起麻刺感。包皮手术可以在良好的麻醉条件下进行。首先用钳子抬起上下两个包皮,然后用剪刀从系带处开始拉开0.5-1cm的间隙,然后将整个包皮环切在龟头处的冠状槽周围,然后进行电凝止血,最后将缝线的两个包皮端吻合,吻合后包裹纱布并固定一周后取出线,否则可吸收线可能无法取出。如果是上环,可先将内环套入阴茎然后,将包皮翻入内环之上,再用外环卡套在内环之上,将包皮环切之后,然后患者一周之后再进行取环。如果是切割吻合器,先将钟形罩罩龟头之上,将包皮绑于钟形罩上,最后进入切割吻合器和中心罩相连接打入钉舱。最后包皮被完整切下之后患者进行包扎即可。一般结扎钉于一周左右脱落,若未完全脱落可以去医院进行切割吻合钉的取出。这是整个割包皮手术的过程,花费一般手工切除五百左右,上环一千左右,而切割吻合器两千左右。