三甲 山东省立医院 全科
您好,鼻炎常表现为流清水涕,鼻痒,喉部不适,头痛,咳嗽等。其治疗可用1%麻黄素生理盐水滴鼻或鼻炎康,,鼻炎宁冲剂,若得不到缓解您可考虑微创技术手术治疗。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床医学上发现,引起鼻甲肥大的原因主要有鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、单纯性鼻炎等,想要解决鼻甲肥大,就必须要根治以上疾病。如果鼻甲肥大单纯由于鼻炎引起,可以喷达芬霖喷鼻剂一周,同时到医院进行局麻双侧下鼻甲微波治疗。如果鼻甲肥大由于鼻中隔偏曲所引起,就需要进行局麻或全麻下电子鼻镜鼻中隔偏曲矫正术。如果鼻甲肥大由于慢性肥厚性鼻炎所引起,就需要进行全麻下鼻甲等离子激光消融术。
中日友好医院 眼科
对于鼻甲肥大的治疗,一般有药物治疗方式和手术治疗方式,但具体采用什么样的治疗方法,需要根据病因来进行决定。慢性单纯性鼻炎是因为受到炎症刺激而引起的,多发生在儿童身上需要进行抗消炎治疗,一般选择外用药物滴剂,另外也要注重锻炼身体,提高抵抗力,避免感冒。另外对于肥厚性鼻炎而引起的鼻甲肥大手术治疗才是最为有效的方法,一般7天左右就可康复。对于过敏性鼻炎而引起的鼻甲肥大,需要进行抗过敏治疗,一般通过口服药和外用药进行辅助治疗。
如果单纯性的患有下鼻甲肥大,且黏膜表面比较光滑,则具有可逆性,比如呼吸道感染所致的下鼻甲充血肥大、过敏性鼻炎所致的下鼻甲水肿等通过系统性的用药治疗,可以恢复到正常。而肥厚性肥炎所致的下比较肥大,都必须要进行手术治疗,但是即便是通过手术通气完全恢复可能性很小。手术只是改变其正常大小,改善通气不佳的症状。如果在术后患者出现感冒需要及时的治疗。另外,由感冒引起的鼻甲充血以及过敏性鼻炎所致的鼻甲水肿,需要用药治疗,但是并不能达到根治的目的。
治鼻甲肥大常用的方法有药物治疗和手术治疗,要根据患者的病情来决定的,如果是单纯性的鼻炎患者,那么主要的治疗方法是通过药物进行治疗,患者主要是口服一些消炎类的药物进行治疗。如果是对于病情比较严重的患者,比如一些肥厚性鼻炎,以及鼻甲持续增生的患者,那么最主要的治疗方法是手术治疗,主要是根据患者的病情,来选择合适的治疗方法,已达到理想的治疗效果。
有鼻甲肥大问题的人群,主要表现为持续性用嘴呼吸,嗅觉功能减退,鼻涕浓稠厚多,以液性或脓性鼻涕为主。鼻炎疾病发作时,影响的位置不同,其所呈现的症状也会有差异。如鼻腔生理功能受损,患者会由于呼吸受阻而出现血氧浓度变低的情况,导致其他组织、器官功能及代谢障碍,引发头晕、记忆力减退、胸部闷痛或是精神不振等症状出现。部分还会诱发肺气肿、哮喘病或肺心病等严重并发症。鼻炎治疗不及时,嗅觉黏膜受到影响时,会有无法嗅到香臭味等嗅觉障碍问题发生。
鼻甲肥大是不是需要通过手术,受到多方面因素的影响,要根据具体情况具体分析。对于鼻腔黏膜中有水肿以及局限性比较肥大,一般通过药物方式进行缓解。对于鼻甲比较肥大,开始时可通过药物治疗,如效果不明显,则需要进行手术治疗。鼻甲肥大是属于常见的症状,主要表现是鼻腔受到阻塞,一般为持续性的阻塞,想要确诊,还需要去医院在医生的指导下做检查。
鼻甲肥大是可以治愈的,一般使用充血剂对粘膜进行收缩,不过长期使用会出现反弹充血和药物性鼻炎。而如果使用糖皮质激素进行治疗,则又容易引发鼻窦炎和慢性鼻炎。对于鼻甲肥大进行治疗时,如果药物效果不明显,可采取手术的治疗方式,另外再加上口服药物进行辅助效果,能够使症状明显得到减轻。
慢性鼻炎的症状鼻甲肥大(下鼻甲肥大),如果没有引起明显的变化,不需要进行处理。如果感觉到鼻塞,可以选用糖皮质激素类的喷鼻剂来治疗,当然也可以使用含有麻黄素类血管收缩剂类的喷鼻剂。(注意至少连续使用不能超过7天)如果这些并没有明显改善鼻塞症状,就需要采取手术来将下鼻甲缩小体积,改善鼻腔的通气来治疗。
鼻甲肥大,所谓鼻甲涉及到解剖学上鼻部的三个鼻甲,上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。它们的位置依次向后倒退1/3,它们大小依次减少了1/3.鼻甲肥大最常见的是下鼻甲肥大。下鼻甲有各种炎症、各种感染以及外界因素的不良理化因素的刺激,导致了鼻甲黏膜的充血、肥厚、黏膜下的纤维组织增生,严重的导致黏鼓膜的增生或者鼓膜的增生,鼻甲骨也出现了肥大。鼻甲肥大之后,下鼻甲肥大就阻塞到鼻腔,使鼻腔的空隙变小,就容易导致鼻塞。中鼻甲有时也出现肥大,中鼻甲出现肥大也有一些炎症的因素,但是中鼻甲肥大还有一些先天发育的因素。上鼻甲的肥大是很少见的,上鼻甲在正常的前鼻腺检查中是看不到的。
鼻甲肥大的症状主要是有些患者会感觉明显的头痛,还有鼻塞。比较肥大的治疗,通常分为以下几个情况。第一如果是急性鼻炎的话,那么这种情况下可以口服一些抗生素药物或者是抗感冒的药物进行治疗,比如常见的蒲地蓝消炎口服液。第二,如果是过敏性的鼻炎的话,那么这种情况下可以使用糖皮质激素类的药物,或者是口服抗组胺药物。如果是慢性鼻窦炎的话,这个时候可以先使用糖皮质激素来喷鼻子,没有什么效果的话,就需要通过手术方式治疗。第四,如果是良性或者恶性肿瘤,这种情况下需要通过手术治疗。
鼻甲肥大一般指的是下鼻甲肥大,如果没有伴随其他不适症状,注意观察期可不需要特殊的处理。如果伴有鼻塞等其他并发症状,需要及时的应用糖皮质激素类的喷鼻剂减轻局部水肿,进而达到通气的目的,但是其作用效果相比较而言比较缓慢。不过,选择含有麻黄素等血管收缩剂成分的喷鼻剂,疗效确切。但是在应用时需要慎重选择,使用的疗程不宜超过7天,如果通过药物治疗无法缓解鼻塞等症状,则需要通过手术治疗,促使下鼻甲体积缩小,最终达到通气的目的。
河北医科大学第三医院 呼吸科
对于鼻甲肥大,有以下几种治疗方法:1、如果是由于慢性变应性鼻炎而引起的下鼻甲肥大,应该首先进行抗过敏治疗,可以使用抗组胺药和糖皮质激素等,这可以减轻鼻粘膜内的水肿。2、如果是由于鼻甲骨增生而引起的下鼻甲肥大,可以在正规医院进行鼻甲黏膜下部分骨质切除术,这可以改善患者的鼻腔通气功能。3、如果是由于慢性鼻炎而引起的肥厚型鼻甲肥大,使用鼻内镜下等离子低温消融等方法来进行治疗。
血管收缩剂对于治疗下鼻甲肥大的效果特别不错,此外,也可以在下鼻甲黏膜的位置注射硬化剂,在注射了之后皮肤可能会有炎性反应,比如有疤痕组织,鼻甲体积缩小,通气更好,另外也可以使用电凝固肥厚粘膜来治疗,它是通过疤痕收缩,来让下鼻甲缩小,冷冻治疗法也是非常不错的,每次需要做1~2分钟,可以将病变的粘膜脱落,然后使新的粘膜再生,这样就会变薄,如果上述方法没有太大效果的话,也可以采取手术治疗。
下鼻甲肥大在治疗时,需要先根据下鼻甲肥大病情的程度以及鼻塞严重达到的程度。患者如果只是有单纯下鼻甲黏膜肥大的情况,而且也没有治疗史,是可以直接用激素类喷剂外用,常见的就是辅舒良、内舒拿、雷诺考特等,一般只需要每天使用2次,每次喷两下即可,通过使用这种喷剂,是可以起到减轻下鼻甲黏膜肿胀肥大症状的。患者如果是出现了下鼻甲黏膜肥大明显时,同时还有桑葚样、硬度高,使用药物治疗没有效果,就需要进行手术治疗,可以利用全麻下鼻内镜,对下鼻甲黏膜进行离子消融术。患者如果病史较长,而且炎症反复刺激后,导致出现了鼻甲骨肥大增生,是需要进行下鼻甲骨部分切除手术,才能彻底治疗下鼻甲肥大疾病。
如果鼻腔经常性的出现干燥,流鼻血或者有刺痒感等症状,很有可能是因为干燥性鼻炎造成的。干燥性鼻炎是一种慢性鼻炎病,引起干燥性鼻炎的原因非常的复杂,包含身体原因,外界环境等诸多因素。在患有干燥性鼻炎期间,患者的鼻腔黏膜内的干燥分泌物会明显的减少,使鼻腔前段的粘膜变薄开始脱皮,严重的会导致上皮细胞退化变性。由于鼻腔粘膜出现炎性细胞导致黏膜的表层可能会出现大小和深度不一的溃疡,但鼻腔后部的黏膜不会受到影响。
可以通过以下几种方法进行对干燥性鼻炎的治疗。可以用生理盐水清洗鼻腔,或者在鼻腔局部涂抹红霉素软膏。也可以通过补充维生素或服用标准的淘金粮油来进行治疗,一般患有干燥性鼻炎的患者会表现出鼻腔内粘液较少,鼻子出现干燥,痛痒和鼻出血等症状,建议患者去医院做相关检查,根据检查结果,选择适合自己的治疗方案。患者平常也可以进行适当的运动,增加血液循环,也能有效的帮助患者缓解干燥性鼻炎症状。
中国医学科学院北京协和医院 口腔科
患者由于感染性因素或是过敏性因素,很可能会引起鼻甲肥大的现象,在治疗的时候应该对因用药。过敏性鼻炎主要表现为鼻甲苍白肿大,这种情况下可以配合以抗鼻炎类型的中成药。由于感染性因素而引起的鼻甲肥大,则很有可能是鼻窦炎,这需要患者使用抗生素类的药物。急性鼻窦炎比较容易恢复,一般通过自身的免疫力就可以自行恢复。而慢性鼻窦炎则很难恢复,可能需要手术以及中药辅助治疗。
如果患者有交替性鼻塞,这个时候患者一边鼻孔不通气,而另外一边鼻孔是通气的,我们可以转换一下自己体位,这个样子的话,通气的鼻孔以及不通气的鼻孔,位置就会转换,而所谓的持续性鼻塞,也就是指一个或两个鼻孔一直都存在不通气的情况。如果患有急性或慢性鼻炎,这个时候患者就很容易出现交替性鼻塞,体位改变,重力影响等,都很容易会使交替性鼻塞出现改变。下鼻甲如果充血的话,我们可以把它称之为鼻周期影响。
鼻炎可能会引起鼻塞的症状表现,因为鼻炎患者可能会出现鼻腔粘膜水肿的情况,这就容易引起鼻腔不通畅,从而引发鼻塞的症状。这时患者要想快速缓解鼻塞症状的话,可以使用鼻腔血管收缩剂,如羟甲唑啉、麻黄素滴鼻液等药物。一般患者鼻腔滴药5到10分钟后,鼻塞的症状就能得到有效缓解。不过患者要是患有肥厚性鼻炎,或是药物性鼻炎的话,那就需要去医院进行专业有效的治疗。因此,对于身体出现的鼻炎鼻塞症状,患者一定要及时就医,不可自己在家擅自用药。