三甲 山东省立医院 中医科
你好,变形杆菌肺炎肠道正常菌群的常见菌种,与人类感染有关的主要为普通变形杆菌和奇异变形杆菌,可引起泌尿道感染和腹部术后切口感染,引起肺炎少见。
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染是指新型冠状病毒感染引起的病毒性肺炎,冠状病毒是自然界中常见的一种病毒,由于该病毒在电镜下像王冠而得名,病毒性肺炎是有上呼吸道感染导致的肺部炎症,多为急性呼吸道感染,冠状病毒可通过喷嚏、飞沫等呼吸道分泌物传播。
河北医科大学第三医院 呼吸科
肺炎如果根据解剖分类可以分为支气管肺炎、大叶性肺炎和间质性肺炎三种。大叶性肺炎通常是指病原体首先侵入到人体肺泡,使得肺泡出现炎症。炎症随着肺泡间孔进行扩散,而到其他的肺泡累及到部分肺段,甚至是患者整个肺段或者是肺叶都会出现炎症。病人最明显的表现就是咳嗽,并且会伴随有大量脓痰,在为患者查体时会发现肺湿变。而通过x线检查会发现患者肺叶或某一肺段出现实变的影像。一般不会累及到支气管,通过胸片能够看到患者支气管充气征。这种疾病主要累及病原体为肺炎链球菌。
13价肺炎疫苗属于多糖类疫苗,可以有效减少肺炎球菌的感染几率,从而减少患有肺炎,脑膜炎,败血症,菌血症等疾病的风险。13价肺炎疫苗需要接种4针,首次接种应当在宝宝6个月龄之内进行,随后每间隔4周到8周时间接种一针,连续接种三针后,等到宝宝12个月至15个月左右再接种一针加强针。接种13价肺炎疫苗后,肺炎链球菌的发病率会降低50%左右,但是疖肿后有可能出现一些不良反应,包括局部红肿疼痛等,除此之外有些患者会出现食欲不振,疲劳等一些现象,但是都不会太严重,一段时间后会自行消失。
鹤岗市人民医院 普通内科
肺炎患者临床多表现为寒战高热、胸痛、咳痰、呼吸道症状加重,并且出现脓性痰等状况,体温会高达39度到40度,呈稽留热型。并且常伴有头痛、肌肉酸痛、食欲下降的症状。抗生素应用以后,热型表现不典型,年老体弱的患者可能表现为低热,甚至不发热。少数人也会出现恶心呕吐神志模糊,烦躁嗜睡。进入消散期以后,痰量增多,痰黄而稀薄,会有胸痛,胸痛比较剧烈,呈针扎样疼痛,随着咳嗽或呼吸深度的增加而加剧,再就是有可能会刺激膈胸膜,引起剧烈的腹痛。重症患者可能会出现严重的呼吸困难,活动明显受限,口唇紫绀。而新型肺炎的典型症状是发热、乏力、干咳等,或伴有鼻塞、流涕、腹泻等。其他的症状包括恶心,呕吐,严重的感染,还会导致神志模糊、烦躁、嗜睡等。除以上症状外,尚可出现不典型症状,如以消化系统症状,轻度食欲不振、恶心呕吐、腹泻等;或者神经系统如头痛症状;眼科症状如结膜充血等;或者仅仅是有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等。
PCP肺炎是由嗜肺耶尔森菌引起的肺部病变。PCP属于真菌,广泛存在于自然界。它是通过空气传播的。它的传染源可能是病人本人或被感染者。PCP肺炎常见于免疫抑制受限的患者,如艾滋病患者、移植后患者、肿瘤患者、因疾病而使用大量免疫抑制药物的患者,因此也称为机会性感染。PCP肺炎的症状主要是呼吸困难,有时伴有高烧。症状很严重。肺部CT有广泛的病变,但体检时没有明显的肺部征象。对于PCP肺炎,敏感者可用磺胺类药物治疗。如果治疗效果不好,可以加入棘白菌素类药物进行治疗。
西安交通大学第二附属医院 骨科
新型冠状病毒(2019-nCoV)属于冠状病毒的一类,此前并未在人体中发现过,是一种新的病毒。由于冠状病毒对温度敏感的特点,一般爆发在冬季和早春,这次的新冠病毒也是。新型冠状病毒感染造成的肺炎,简称“新冠肺炎”,是一种急性感染性肺炎,它的主要症状在初始状态多为发热、乏力和干咳,并逐渐出现呼吸困难等严重表现,严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热。多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。新冠病毒的传播途径主要是飞沫传播、接触传播、粪口传播以及气溶传播。所以大家一定要做好防护,勤洗手、多通风、常消毒、减少外出、不打堆。
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一,是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块,边界不清楚,可以高起皮肤也可以不高起皮肤,常表现为红、肿、热、痛,这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后,或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发,它可伴有局部发热或全身发热,在正常情况下,做个彩超就可以完全明确诊断,其治疗方法是手术治疗,药物治疗一般达不到很好的疗效。
山东省立医院 呼吸科
23价肺炎球菌多糖疫苗在多个国家投入使用,接种后有很高的保护率,也很安全,接种以后可以维持5年,该疫苗覆盖率广,可以覆盖23种常见的肺炎球菌感染的血清型,大部分肺炎是由这23种血清型引起来的。一般在接种后两到三周内,均可以产生保护性抗体,对于两岁以下的儿童不建议接种。
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤?胶质母细胞瘤是临床上,胶质瘤的最常见的一种类型,也是我们所谓的四级胶质瘤,同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤,主要发生在40-60岁的这个中年人群,它的总体预后并不十分理想,目前我们一般建议,在诊断明确之后,采取神经外科手术切除,并在术后进行放疗和同步化疗,以及在同步放、化疗之后的辅助化疗,常用的化疗药物为替莫唑胺,胶质母细胞瘤患者,总体预后仍然不十分理想,一般来说,在进行手术放疗和化疗之后,患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法,也有助于延长患者的生存期。
北京积水潭医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见,尤其是女性比较多见,由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见,可以分为上尿路感染和下尿路感染,一般是细菌感染导致的,可以出现菌尿和脓尿,且比较容易复发,根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染,根据感染时的症状,又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状,可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
过敏性哮喘是支气管、肺部等部位出现了过敏的情况,因此会出现过敏性哮喘,大多表现为胸闷。气喘发作等等。过敏性哮喘大多是因为过敏性支气管炎或者鼻炎蔓延到肺部引起的,需要立即脱离致敏原,才能避免出现复发的情况。患者可以通过抗过敏来治疗,例如吸乳激素或者口服一些抗过敏药物等等。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有皮肉破伤史的人可能会出现破伤风,但并不一定是破损后立即出现,因为破伤风会具有一定的潜伏性,在发作时人可能会出现全身性的肌肉强直性痉挛,也就是说可能会引起人体的抽搐,在上一次抽处于下一次抽搐的剑仙期,全身仍然保持紧张的状态,可能还会出现发热的情况。身体比较弱的人,破伤风的情况可能也会更严重一些,同时潜伏期越短则证明破伤风的情况越严重。患有破伤风的人常常会出现畏寒、头痛、烦躁不安、全身不适、乏力、头晕、多汗、低热、张口觉得很困难、肌肉发硬等症状。
武汉大学人民医院 心血管内科
脑动脉硬化是一种常见的疾病。所谓脑动脉硬化主要是指广泛的,严重的血管硬化。主要由于脑血管的慢性增生性改变。病症主要发生在中老年人的身上。大多数以血脂代谢紊乱,高血压病和糖尿等病有关。与肥胖、吸烟、运动量少、内分泌紊乱、遗传因素等原因也都有关系。脑动脉硬化会引起闹脑血管的狭窄堵塞。脑血管堵塞狭窄会不仅会引起局部或全脑的血液供应减少,还会使脑组织缺血萎缩,更严重的会发生各种脑血管急性发作症。脑动脉的硬化会引起多发性的微酸涩引起脑梗塞。当功能受到影响,出现脑梗塞等不良表现时,就成为脑动脉硬化症。
肺结核是一种危害较大的呼吸道传染性疾病,主要引发源是结核分枝杆菌从外部入侵人体的肺部后导致。 临床比较多见的表现多为盗汗发热、咳嗽咳痰、胸闷气促,严重者会出现咯血、饮食不畅导致消瘦。观察发现,有些女性患者可能还会出现月经不调,甚至闭经的现象。 目前并特效药,所以主要实行早发现早治疗的理念,对症进行抗结核治疗,根据病人的不同情况还要同时要给以营养支持治疗。
在许多国家和地区,卡介苗接种的广泛进行使得结核菌素试测验呈阳性非常普遍,无法用来有效区分是自然感染,还是接种后的免疫反应,因此结核菌素试验对结核病的检查非常有限。 所以结核菌素试验通常被广泛应用于结核分枝杆菌感染的检查,而不是用于结核病的检查,但必须指出的是结核菌素试验对儿童青少年结核病诊断还是具有一定的参考意义。目前,得到国际防痨肺病联合会以及WHO共同推荐的结核菌素是纯蛋白氧化物,这样可以方便国家间结核感染率进行比较。
北京大学第一医院 感染科
艾滋病具有一定的传染方式,病人容易在不知情的情况下,感染上艾滋病病毒。而这些行为,医学上概括为高危性行为。高危性行为有:第一、应用了未经许可的血液或者血液制品。第二、别的能够造成血液感染的方式,比如刺青、剪头发、扎耳朵眼、美容护肤、修脚等用的使用的刀片不消毒杀菌。第三、没确保安全就进行的性生活,好几个性伙伴一起等,甚至进行出现了血的的高危性行为方式。第四、亲人患有hiv,与亲人同用刮脸刀、电动刮胡刀、软毛牙刷。第五、有静脉吸食毒品的人存在,而且此人和其他人同用注射针,或同用别的能够戳破肌肤的器材。第六、根据母婴用品的方式进行的高危性行为,有hiv病毒阳型的女性怀孕了并且生下孩子,hiv病毒阳型的妈妈喂奶。这些行为都会造成小孩的hiv病毒性感染。第七、体育竞赛外伤性及聚众斗殴造成的出血,抢救伤者的情况下,抢救者损坏的肌肤触碰伤者的血液。总而言之,高危性行为就是指非常容易造成hiv病毒性感染的个人行为。就是指与他人产生体液交换的个人行为,他人的血液进到到自己的体内,或者他人的血液进到自己的体内。如果与艾滋病病人有过这些接触,很容易感染艾滋病毒。
血液常规检查能查出的疾病有很多,它可以发现感染性疾病,贫血性疾病,急性白血病,血小板减少性疾病等等。当血液中的白细胞数量异常增高的时候,可能是感染了肺炎。如果红细胞减少,白细胞血小板数量减少,也可能是贫血了。如果是外周血中白细胞的数量异常增高,甚至伴有贫血和血小板减少时,可能是急性白血病。如果是白细胞和血红蛋白都处于正常的状态下,而外周血中血小板数量严重减少的情况下,就有可能出现了小板减少性疾病。
山东省立医院 全科
36.2体温不算发烧。人类是恒温动物,一年四季温度维持在36-37摄氏度之间,清晨的时候体温为最低,接近36度或高一点点,下午饭后或排卵期体温会略有升高但不会超过37度,如超过37.3度则视为低烧,38.1-39度视为中度发烧,39度以上视为高烧。 发热只是新冠感染的一种临床表现,不代表发热就是新冠感染。未和疑似病例患者或流行区域密切接触的不考虑感染新冠感染。
一般从临床结果来看,冠状病毒感染和脸部发热发烫没有直接关系,肺炎的诊断不仅要看病人有无发热、咳嗽等临床症状,还需要结合胸部CT等辅助检查共同诊断。如果只是单纯存在脸部发热发烫的症状,那有可能与个人自身情绪变化或者外界环境温度变化有关。建议平日里饮食习惯以清淡为主,多吃蔬菜水果,多喝水,保持充足的睡眠时间,提高自身抵抗力。