三甲 聊城市人民医院 普通内科
先天性心脏病介入治疗的方法,主要是通过皮穿刺外周血管,在超声引导下将导管送到心脏部位进行治疗。主要是采取球囊扩张手术和经导管封堵手术。
具体手术方法还是要根据患者具体先心病的具体类型来明确。肺动脉、主动脉和肺动脉瓣狭窄的患者,可以采取球囊扩张手术。
房间隔和室间隔缺损,采取封堵手术。手术后容易导致穿刺部位有血肿,也容易引起心律失常。
武汉大学人民医院 心血管内科
假如突然出现心慌出汗的症状,应想到有可能是发生其他疾病引起的。假如病人感冒七天,产生心慌、出汗症状,还伴有胸闷等异常症状,病人有发生心肌炎的可能;假如病人出现心慌、出汗症状,同时伴随乏力、消瘦的情况,不过胃口还不错,则表示有发生甲亢的可能。除此之外,精神压力大、过于疲劳都有引起心慌、出汗的可能,一些基础疾病也有引起心慌、出汗的可能。此时病人最好是能够去医院的内科进行检查,针对具体病情进行分析,针对发病原因做出正确的治疗,大部分疾病能够控制得比较好。
现在越来越多的人都有肥胖的症状,而越来越多的肥胖患者都想通过中药来快速的减肥,因为中药对身体没有任何副作用。中药减肥的方法主要有以下几种:1.患者可以通过足浴或者是药浴的方式达到清热利湿的目的,从而进行减肥。2.患者也可以选择中草药荷叶,决明子山楂等煎服,经过一定的时间也会达到减肥的目的。3.患者也可以将特定的中药贴在肚脐上,帮助体内脂肪的燃烧,从而有效的减轻体重。4.患者可以口服中成药脂必泰胶囊,减肥效果也是很好的。建议患者在日常生活当中应该多加注意,可以从饮食和运动方面控制体重。
治疗高血压最好的方法就是通过口服药物,然后再合理地搭配饮食、保持良好的生活习惯,这样有利于将血压控制在稳定的范围内,平时要保持适量的运动、戒烟限酒、避免长期处于精神紧张的状态、保持清淡饮食等。如果高血压合并糖尿病、高血脂等疾病的情况下,就需要在医生的指导下服用药物。
如果患有视线早搏,主要还是通过药物来治疗控制,而单纯用来治疗姓氏早搏的药物并不能长期的使用。一旦病情得到了控制,就要停止此类药物的使用,但是如果患者本身就有其他类型的心脏疾病,那么此类药物就还起到治疗心脏病的作用,在这种情况下是可以长期服用的,副作用会明显的减少。主要也是因为治疗室性早搏的药物会引起心律的不正常,而患者如果原先就患有此病的话,就还能起到治疗的作用。虽然此种药物在临床的使用也比较的广泛,但是如果长期使用的话,对于人体的其他内在器官也存在一定的损伤,所以一定要正确使用。
心脏病主要分为先天性心脏病和后天获得性心脏病。后天获得性心脏病又有很多分支,如早搏、传导阻滞属于心脏病的一个小分类,大分支如感染性心脏病又可分为心肌炎、心肌病等等,还有老年人多见的冠状粥样硬化性心脏病临床上也可分为很多种。但是心脏病的分类并是不绝对的,因为临床上常常出现一个心脏病人可以合并好几种心脏病,也可以理解为在不同时期心脏会出现不同的病变,在某一个时期集中表现出来。
想要治疗肛裂,需要按照肛裂的分期来选择治疗方法,肛裂有早期肛裂和陈旧性肛裂之分,如果是早期肛裂,可采取保守治疗,比如中药坐浴,能让肛门括约肌变得松弛。可以外用消炎止疼的药物来促进患处的愈合。也可以在肛门内塞栓剂治疗,可缓解疼痛和肛门痉挛症状。此外,在必要的时候,可以服用缓泻剂,能让大便变得松软,可预防因大便干结而撑破肛门从而导致肛门一直愈合不了,甚至加重,上述方法适用于肛裂的早期。如果是陈旧性的肛裂,由于时间很长了,往往会出现一些并发症,比如皮下瘘、赘皮外痔等,一般建议手术治疗的,术后还要应用通便的药物来治疗肛裂。
左心房增大指的是心脏的左心房比正常人的左心房大。一般男性左心房内径一般小于40mm,女性左心房大都小于35mm。如果左心房内径大于上述值,可诊断为左心房扩大。左房扩大可以只是左房扩大,也可以是左房伴右房、左心室等房室腔扩大,导致原因是不不一样。超声检查出左心房扩大,很有可能是高血压引起的,高血压长期控制不好,就会导致左心房的发生改变。左房扩大是高血压所致心脏损害的最早表现。随着时间的延长,左心室向心性肥大也会发生。也有一些患者患有扩心病,也会出现所有房室腔扩张,包含左心房。一旦左心房扩大,就要密切监测血压,再增加其他检查,判断是否有先天性心脏病或其他结构性心脏病,并且及时接受治疗。
氯沙坦钾氢氯噻嗪片主要适应症是治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。其用法和用量,主要看起始剂量和维持剂量,一般是每日服用一次,一次服用一片。反应不足的患者,可以适当调整用量,改为每次两片,但是每日还是服用一次,目前的用量已经是每日最大服用剂量。通常情况下,开始治疗三周之内,就能取得抗高血压的效果。氯沙坦钾氢氯噻嗪片服用禁忌主要是,血容量不足的患者不能服用,不推荐严重肾功能不全、肝功能不全的患者使用本品。老年高血压患者起始剂量与其他人一样,不需要调整,老年患者的起始治疗不建议使用氯沙坦钾氢氯噻嗪片。氯沙坦钾氢氯噻嗪片服用方法,可以和食物同服,也可以单独服用。也可以和其它的抗高血压的药物联合服用,
高血压患者主要采用以下三种综合治疗手段,来降低血压。(1)改善生活方式。例如减重、低盐低脂、多运动、戒烟戒酒。(2)药物治。以下五大类常用降压药,单独或联合使用其中两三种,进行治疗:利尿剂类,β受体阻滞剂类、血管紧张素转换酶抑制剂类(ACEI)、钙通道拮抗剂类(CCB)、血管紧张素二受体阻滞剂类(ARB)等。(3)找出原发疾病。对引起继发性高血压的原发疾病进行针对性治疗。例如切除嗜铬细胞瘤可以降低嗜铬细胞瘤导致的患者血压;介入治疗来扩张肾血管可以缓解肾血管源性高血压。
房颤就是心房的颤动,这是一种心律失常的表现,主要有:永久性心房颤动、持续性心房颤动、阵发性心房颤动这三种。可以采用药物的方式来治疗房颤,可以用到的药物有:胺碘酮和受体阻滞剂,这两种药物同时使用效果会更好。对于房颤还可以采用介入治疗,这种治疗方式适合一部分持续性以及阵发性的房颤患者。最后一种就是手术治疗,这种治疗方式适合孤立性房颤以及有风湿性心脏病的房颤患者。
南京鼓楼医院 康复科
康复治疗的方法有四种,一是物理治疗法,主要是通过利用物理原理来治疗,或者是通过媒介来起到好的治疗效果,目前有两大类,以应用徒手和仪器进行运动训练的方式来起到康复的效,也就是平时说的运动疗法,而主动性康复疗法,是中医中常用到的推拿、按摩法,其实也是运动疗法的一种。还是一类是通过利用电、磁、力、光、声、冷热等多种物理因子进行治疗,例如高频电、低频电、超声、紫外线等都是被动性康复疗法。二是作业疗法,指导帮助患者进行有目的的、有选择的作业活动,例如工作、学习和其他活动等。三是言语治疗法,对有言语障碍的患者通过各种手段进行有针对性的治疗,有吞咽困难的患者还需要用到吞咽障碍治疗法,这样可以帮助患者更好的恢复。四是认知和心理障碍疗法,也就是平时说的康复医学工程和康复护理。
卡培他滨片属于一种抗肿瘤的药物,一般在临床上会使用辅助结肠癌的化疗,也可以于原发肿瘤根治术后使用,结肠癌患者是可以使用5氟尿嘧啶类药物单独治疗的。可以治疗无病生存期,不会低于5氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案的,虽然卡培他滨片或者联合其它药物使用,不能延长患者的生存期,不过是可以提高无病生存期,建议患者在用药时要小心谨慎。卡培他滨片治疗结直肠癌,无论是单药用还是与奥沙利铂联合用,都是可以治疗转移性结直肠癌。也可以适用于不能手术的转移性胃癌的治疗。
琥珀酸美托洛尔在临床上主要用于治疗高血压,心绞痛等病。在使用琥珀酸美托洛尔情况下应注意几下几点:1.患者在用药前,应寻求医生的帮助,根据自己的血压来决定用药量在用药的同时还要监测心率的快慢,防止心动过缓发生。2.患者在服用此药时可以掰开服用,不需要将其碾碎,因为此药是一种特殊剂型,是在患者血液内慢慢生效的。琥珀酸美托洛尔还有以下几种功效:1.可以治疗高血压2.治疗左心室收缩异常3.用于治疗心绞痛。以上的方法只是参考具体的用药情况,还需谨遵医嘱。
腰椎间盘突出膏药贴和大多数膏药贴的原理相似,都是通过外贴进行活血化瘀,达到疏通经络,缓解疼痛的效果。但膏药贴不是万能的,要分情况来使用。对严重的腰椎间盘突出患者和经常需要干重活的患者来说,贴膏药只能缓解阵痛,治疗的用处已经不大了,因为此时鼓出的髓核已经难以纳回了,还会使患者产生疼痛消除的假象,错误了解自己的病情,耽误病情,没有及时就医。此膏药主要成分是针对疼痛制作的,腰间盘突出会使软组织紧张痉挛,局部出现水肿造成疼痛,此时贴膏药就能缓解关节疼痛,起到消炎作用。在腰椎间盘突出的初期,使用膏药再配合康复保养,也是有痊愈的可能性。所以膏药贴要分情况使用,患者也要清楚它并不能真正治愈腰椎间盘突出。
降低血脂或者治疗颈动脉斑块以及脑梗死和冠心病与心脑血管疾病等都可以长期的口服辛伐他汀片来进行治疗的。辛伐他汀片在降脂和稳定斑块的同时,还可以使斑块缩小和消失等最为常用的治疗药物。但是患者在服用辛伐他汀片的同时需要到医院做定期的化验,注意是否有肌肉酸痛的症状。但是患者在服用药物期间,要注意饮食的清淡,,不要食用辛辣和油腻以及生冷等刺激性食物。那么辛伐他汀片还可以用来治疗高胆固醇血症,还包括杂合子家族性的高胆固醇血症,以及混合性的高胆固醇血症。
速效救心丸属于中药范畴,具有活血化瘀的作用,能够改善人体冠状动脉正常的供血,其服用的方法比较简单,主要以舌下含服为主。但是患者在服用时一定要保持做位。如果服用之后疗效并不确切,患者可以在疾病发作时含服硝酸甘油;如果再次发作,则需要舌下含服5~6粒左右的丹参滴丸,但是最好是到医院做冠状动脉256排ct,确诊冠状动脉是否存在狭窄等其他问题。
对于阵发性室上心动过速,在治疗的时候可以用控制发作的药物和预防复发的药物。其中具有控制发作作用的药物有心率平、异搏定、胺碘酮、西地兰等。能够预防复发的药物有胺碘酮、β受体阻滞剂等,但是这些药物的效果并不是非常明显。而且这类疾病在治疗的时候还是要选择射频消融术。
想要治疗高血压,首先要弄清楚它的分类才行。首先原发性高血压,这种疾病跟患者的年龄以及遗传等有一定的联系,治疗期间要多注意饮食习惯,保持愉快的心情,不要有太大的压力,还要确保低盐的饮食。其次就是高同型半胱氨酸血症,针对这种类型的患者,平常要多去吃点叶酸高的食物,就像新鲜蔬果对于控制血压都会有很好的疗效,还能适当搭配点降压的药物去改善。最后是继发性高血压,通常都是因为某些疾病造成的,对于这类患者,应该先把造成高血压的原因去除掉,才能更好降低高血压。
早搏在临床上可以分为室性早搏以及房性早搏,治疗主要是看患者24小时当中早搏出现的次数。可以做一个动态的心电图进行检查,早搏的次数如果在1万次以上可以做射频消融手术。如果患者不能做手术,可以通过药物方式进行治疗,建议选择胺碘酮。次数如果小于1万次,可以服用倍他乐克,这是一种β受体阻断剂,患者如果只是偶尔的出现早搏的现象,可以先不用进行治疗。
O型腿又被称为膝内翻,即双腿自然伸直或是处于站立姿势时,两足内踝可触碰但两个膝关节无法靠拢的一种状态。两个膝关节之间的间隙越大,0型腿病变的程度越为严重。两膝关节之间的距离能容纳进整个手掌时,就表示O型腿的症状很严重了。此时若不加干预治疗,后期很容易诱发关节软骨过早被磨损的情况,出现关节炎。