三甲 山东省立医院 全科
你好。需要警惕腰椎间盘突出压迫神经引起的症状,需要进一步腰椎拍片或者CT检查确诊,确诊病因以后确定治疗方法。目前治疗腰椎间盘突出症一般保守,介入,手术。
建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引,针灸,理疗,服中药和练功等保守治疗。
需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重,另外需要睡硬板床。
首都医科大学宣武医院 中医科
如果大便时出血鲜红没有痛苦,根据出血的部位可以辨别出是否为以下疾病。第一、可能是消化道溃疡而引起的出血,这种情况出血的部位较深,出血的量也比较大,血液可能来不及通过肠道的分解和消化,便被直接排除体外,而引起的大便出血鲜红并不痛。第二、可能是结肠癌、溃疡性结肠炎等问题引起的消化道的出血,这种情况也会使大便出血鲜红,并觉得没有疼痛。这时候就可以需要肠镜来进行诊断。第三,有可能是因为肠腔内出现内痔,使大便出现出血鲜红,并且没有疼痛的情况。
中日友好医院 中医肛肠科
大便有血,但是没有疼痛的感觉,一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血,建议患者做肛肠镜检查,这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔,就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,还要保持大便的通畅,避免吃刺激性的食物,如辣椒,生葱,生蒜等,过凉的食物也要少吃。
武汉大学人民医院 心血管内科
首先需要明确疼痛的地方和性质,看看是不是跟腰椎有联系,排除是由于腰椎盘突出造成,或者是其它髋关节疾病引起。如果是属于髋关节疾病,这种情况下很有可能是属于先天性髋关节脱位或者股骨头软骨病等,需要及时去医院里面做个磁共振或者X线的检查,明确知道病因之后才能明白是什么疾病造成的疼痛。想要治疗通常都是以消炎镇痛为主,服用洛索洛芬钠等药物治疗,还要多注意休息,尽量少去活动,特别是不能负重,等到检查明确原因之后再去做下一步的处理。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰疼腿麻是人们常见的情况,多是因为腰椎间盘突出症引起的。腰椎间盘突出与腰椎间盘的蜕变、外伤、妊娠以及发育异常都有关系。对于患者来说,需要多休息,做好保暖工作。患者可以买个腰带固定住,休息的时候拿下来。药物上主要是使用一些消炎镇痛的药物。在保守治疗得不到改善的时候,就需要采用手术治疗。手术治疗的方式有很多,有微创手术治疗、开放性的手术治疗,不同的程度,选择不同的手术类型。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腿部麻痹突然出现腿麻一般是由于腿部神经血管受压或其他病变、血管内异物生成、血液循环不畅导致。见于以下原因:一、脊髓受压。见于腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎狭窄使腰神经根受压,从而引起下肢感觉运动障碍。二、下肢血管神经病变。常见于糖尿病足、脉管炎。可见于中枢神经病变引起的相应血管病变,从而影响局部肢体感觉和导致血运障碍。若为脊髓受压问题,可行磁共振检查。病变轻者可以通过理疗方式治疗,如针灸按摩,若症状加如出现下肢放射状痛则需要手术治疗,需要注意的是脉管炎或糖尿病足具有一定基础病,则需结合自身情况治疗基础病以改善周围循环。此外,长时间蹲姿也会导致暂时性突然性的腿麻,缓慢活动下肢即可缓解。
北京大学第一医院 骨科
腰间盘突出引起腿麻,主要是因为骨骼突出压迫腿部神经所造成的。腰椎间盘突出是一种常见的疾病。生活中姿势长期不正确或长期负重,劳累过度,会导致椎间盘突出。椎间盘突出以后会压迫神经根,导致坐骨神经损伤,就会出现腿麻现象。患者可以在医生的指导下先使用中医针灸推拿按摩的方式来进行恢复治疗,同时配合甘露醇激素等,脱水功能的药物来恢复身体功能,这样配合治疗,患者恢复速度会比较快,效果也更好。如果症状严重,同时患者疼痛比较明显,腿麻导致患者行动不便,必要时可以采取手术来进行正骨治疗。
腰中间痛的原因可能是由于腰椎间盘突出症所致,也可能是腰椎的棘上韧带炎所致。这两种疾病发生的主要部位为腰部中间,也就是脊柱正上方。在做查体时,其相应的阶段会有明显的压痛感。但是腰椎间盘突出再做直腿抬高试验检测为阳性,而棘上韧带炎不会刺激到神经,所以直腿抬高试验阳性仅作为一种辅助性的诊断方法,患者还需要做RI或者腰椎CT进行鉴别。如果属于腰椎间盘突出所致,需要做腰椎三维电脑牵引微波理疗缓解疼痛,而在急性发作期可以应用甘露醇等脱水药物进行治疗。而腰棘上韧带炎则主要是以于选择微波理疗,同时要避免弯腰负重,也可以选择口服腰痛宁胶囊缓解疼痛的症状。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患有腰间盘突出症的患者在治疗腰椎间盘突出症时,有必要减轻对神经的压力。如果要对于腰椎间盘突出和压迫引起的腿部麻木进行治疗的话,可以采用针灸来减轻对神经的压力。因为针灸可以疏通经络,改善腰部血液循环,从而水肿可以被人体自行吸收,从而减轻对神经的压迫。此外,针灸可用于针刺椎管外丛,可直接缓解对神经的压迫,减轻和治疗麻木。腰椎间盘突出后神经受压会引起腰、臀、腿疼痛和麻木,尤其是腿麻木,治疗起来也有一定的困难。一般来讲,此类患者可以通过口服中药进行治疗病症,如舒筋健腰丸或丹鹿通督片和藤黄健骨胶囊等等。
山东省立医院 全科
导致腿麻的因素是比较多的,有可能是全身性疾病,也有可能是由于局部疾病所导致的,比如说糖尿病患者当血糖控制不好,或者是糖尿病的时间比较长,这种情况下就会导致血管发生病变出现腿麻的效果,另外腰间盘突出患者也会感觉到腿部麻木,这是因为腰间盘突出压迫了脊神经。除此以外静脉曲张、下肢动脉血栓等疾病也是比较常见的原因。
睡觉的时候腿麻可能和以下几点原因有关,第一就是在日常的生活中长时间的穿不合脚的鞋子或者保持一个姿势不动导致局部被压迫或者局部血液循环不通畅,从而才会出现腿部发麻的现象。第二如果晚上睡觉腿部发麻早上起床之后症状就缓解了,那应该就是晚上睡觉的时候姿势不对引起的。若是晚上睡觉时腿部发麻早上起来症状还没有缓解,或者经常性的出现腿部发麻的症状,那么可能是和周围神经炎或者是由于糖尿病、高血脂、高血压引起的一些疾病而引起的腿部发麻的症状。
腿麻主要的原因是坐骨神经痛,或者是梨状肌综合征,这个是可以采取查体来确认的。还需要做腰椎CT检查,病人会觉得腰部不舒服,而且还会觉得下肢麻木。会发现在早上穿鞋子,或者是提裤子的时候会觉得很吃力,用药效果是不错的。腰痛宁胶囊效果就很好,此外还有营养神经类药物,比如腺苷钴胺片、甲钴胺片,如果药物结合用,是可以改善症状的,建议平时要多休息,睡硬板床,效果是很好的。假如腿麻比较严重,必要的时候是需要做手术的。
当患者突然出现腰部疼痛起来并且直不起腰,这时候已经说明腰部疼痛程度比较剧烈,出现这种情况常见的有以下几种原因。1、急性的腰椎间盘突出。当腰椎间盘突出后就会刺激到人体神经根或硬膜囊从而导致神经水肿,这时候就会引发剧烈疼痛。这时候就应该使用硬板床,避免久坐,可以采用微波理疗,或活血化瘀的药物进行缓解。2、泌尿系的结石。尤其是结石急性嵌钝,这时候就会使尿液下排受阻,从而引发疼痛,然而这时候只能选择碎石治疗。如果结石比较大,这时候就需要进行手术治疗。
腰左边痛一般跟平时长时间保持一个姿势有关,比如,如果患者长期站立或者长时间背负重物,这样就会使腰部肌腱韧带的伸展功能下降,会使局部积聚很多的乳酸,这样的话会抑制腰部肌肉的正常代谢,所以很容易引起腰肌劳损,导致腰部经常出现疼痛不适的症状。腰左边痛的情况发生之后,可以口服药物,一般是口服非甾体类抗炎药来缓解疼痛,常见的包括芬必得、氯唑沙宗片等。
山东省立医院 胸外科
腿麻的原因有很多,主要分为全身性因素和局部疾病导致:1.局部疾病,常见于下肢动静脉血栓、静脉曲张、静脉瓣回流不畅等,此外,局部物理损伤也会导致腿麻。2.全身性疾病,(1)脑梗塞,当周围神经或者是脑部核神经受损时会导致腿麻;(2)糖尿病,当糖尿病时间过长或者是血糖控制不稳定时会出现周围血管神经病变而导致腿麻;(3)腰椎间盘突出,当腰椎间盘突出压迫脊神经时会引发下肢的麻木。
造成腿麻、酸胀和疼痛,多数情况下跟骨骼疾病有关系,常见的有颈椎病、腰椎间盘突出,这些骨骼病会造成神经受压迫,从而引起疼痛感,除此之外跟年龄大和慢性腰肌劳损也有关系。若是长时间的劳累会造成腿麻,蹲的时间久了也会引起腿麻,所以出现了腿麻时,应该到医院进行检查,了解相关的因素,并且在日常生活中也要注意多休息,避免过度劳累。尤其是中老年人更应该注意合理的补充钙物质,多吃一些含钙的食物,必要时要补充钙剂。
大便出血可能是和消化道疾病导致的便血有关,鲜红色的血可能和下消化道出血有关,这可能是肠道局部病变引起的,比如:克罗恩病、痔疮、登革热引起的血小板减少,凝血功能减退或者是直肠癌、结肠癌。便血是一种症状,对于具体原因需要患者去医院做个全面的检查。
大便出血,血液鲜红色,肛门还不痛,可能是因和痔疮有关,痔疮也就是痔静脉曲张,当患者患有内痔时,患者则不会出现肛门红肿痛的现象,并且会有大便带血的症状。在治疗内痔时首先观察肛门周围皮肤可有红肿,痔核有没有脱出。另外就是要在饮食上休息吃新鲜的蔬菜水果以及粗纤维食物。还可以用温盐水坐浴,每天进行两次,每次15-20分钟。药物上可选择太宁栓,对于出血量大的痔疮需进行手术切除治疗。
大便出血多为便后出血,也可能伴随滴血。但是便血时没有疼痛感,这种情况一般是内痔导致的,或是肛管炎。如果想要了解自己到底是因为什么原因出现大便出血,并且不痛的情况,可以通过直肠指检,以及结肠镜的方法进行详细检测,当确诊后可以通过药物进行治疗。
当人们有大便出血鲜红不痛,这是典型的内痔出血的表现。但如果说大便出血并伴随疼痛,一般来说这是肛裂的典型症状。另外,如果大便颜色比较深,并且伴随大便次数多或有粘液等情况,一般可认定为炎症性肠病或是肠道肿瘤的表现。如果出现以上几种情况,经过一段时间治疗,便血停止,这时候就可以说明身体情况已经好转。
大便中带血是消化道疾病的表现,根据大便中的血液颜色可以分辨疾病。如果大便呈黑色,那证明是上消化道出血,如果血液暗红色,考虑是小肠或者结肠出血,鲜红色的血液则代表着是肛门周围的疾病。大部分便血患者是没有痛感的,一般内痔或者是恶性肿瘤患者才会出现疼痛感。但不管是否有有疼痛感,在出现大便出血症状之后,都应该积极以的进行检查,以便及时的给予治疗。