三甲 山东省立医院 全科
一次检查甲胎蛋白升高,意义不大,如果连续检查三次超过100需要进一步检查排除肝癌的可能性。建议平时注意休息,不要劳累。
注意饮食,不要吃油腻的食物,多吃新鲜蔬菜水果,需要复查甲胎蛋白。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲胎蛋白AFP是用于排查是否患有原发性肝癌的特殊肿瘤标记物,在正常情况下,人体血液中甲胎蛋白AFP要小于40微克每毫升,如果通过化验发现甲胎蛋白AFP处于40~200微克每升左右,则可能和病毒性肝炎、胚胎性肿瘤、肝硬化、妊娠期等因素有关。可是如果甲胎蛋白AFP含量大于500微克每毫升,且连续升高一个月以上或者是含量在200~500微克每升持续两个月以上,就要考虑是否为原发性肝癌,需要到医院做肺部ct增强扫描或者是核磁增强扫描确诊病情。
甲胎蛋白偏高一般与肝癌有关,其具体原因如下:1、原发性肝癌:甲胎蛋白是原发性肝癌诊断的重要指标,约80%的原发性肝癌的患者可出现甲胎蛋白升高的现象。2、机体内存在畸胎瘤等相关疾病:甲胎蛋白(AFP)在诊断原发性肝癌时,除AFP数据外,还需结合影像资料、临床资料,进行综合判断,若存在AFP数据的进行性增高,可诊断为原发性肝癌。3、慢性肝炎、肝硬化患者,体内甲胎蛋白可偏高。4、怀孕时,孕妇体内的甲胎蛋白可升高。甲胎蛋白升高的具体原因需做相关检查由医生来确诊。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般甲肽蛋白高也是属于一种糖蛋白,主要是来源于胚胎时期的肝细胞。当胎儿出生两周左右,甲肽蛋白会从血液当中消失。若胎儿期间属于无脑儿,此时会出现甲肽蛋白高升高,针对成年人大多数患者体内是不会超过20微克每升。如果期间甲肽蛋白高很可能存在某些疾病,比如肝癌或者慢性肝炎等,若患者期间伴有肝硬化,此时也会引起甲肽蛋白高的。另外女性出现生殖道的肿瘤也是主要原因,比如生殖道内胚肿瘤,此时也会出现甲肽蛋白高的。
甲胎蛋白是肿瘤标记物检查项目中作为重要的一项检查指标,也是诊断原发性肝癌敏感性的重要指标之一。一般情况下,甲胎蛋白正常的监测范围在0~8.78ngL左右 。甲胎蛋白属于一种糖蛋白多存在于胎儿的肝脏中,尤其是在胎儿30周左右可以达到高峰,而在出生之后水平会逐渐的下降,周岁时接近于成年人水平。如果甲胎蛋白升高,一般是由于原发性肝癌、肺癌、生殖细胞肿瘤以及胰腺癌等恶性肿瘤所致,但是也多见于慢性肝炎、重症肝炎、肝炎、肝硬化、新生儿以及妊娠期女性等人群如果甲胎蛋白升高,需要到医院做肝脏彩超、肝脏核磁共振检查以及肝脏ct检查明确其升高的原因,以免出现误诊。
山东省立医院 全科
首先要明确甲状蛋白是一个什么样的指标。当然,甲胎蛋白在不同阶段有不同的临床意义。甲胎蛋白偏高的原因,包括妊娠妇女和新生儿是会出现甲胎蛋白的一时性升高的。甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白的成分,妊娠妇女用甲胎蛋白是会明显升高的,在产后三周以后会逐渐的恢复到正常的水平。由于原发性肝癌,甲胎蛋白异常增加是很常见的,并且甲胎蛋白偏高。但是,我们也应该重视它,及时找出原因,然后采取针对性的治疗。
甲胎蛋白一般是由胎儿的肝脏合成的,在胎儿出生后的两个星期就会消失,因此血清甲胎蛋白低于20ng/ml是属于正常的。如果肝脏再生或者是有癌变的时候,甲胎蛋白就会再次的被激活,所以肝炎和肝细胞癌患者的甲胎蛋白就会偏高的。当下用于治疗肝癌的标志物为ftp,不仅可以用于筛查,而且还可以进行诊断,同时对于肝癌手术后的预后也可以进行判断的。如果甲胎蛋白的结果是阳性的,那么恶化的程度是非常高的,是会对以后的手术预后有影响的。如果甲胎蛋白是阴性的,也并不能够证明没有患有肝癌,甲胎蛋白是阳性的,也是有一定原因的,具体的还是要根据临床的症状来决定的。
很多因素都可能会引起甲胎蛋白出现升高的情况,一般妊娠期间的女性和新生儿都可能会出现甲胎蛋白升高的情况,这都是正常的生理现象,因为甲胎蛋白是胎儿正常血浆的蛋白成分,所以妊娠期的女性会出现甲胎蛋白明显升高的现象。而往往孕妇在产后3周左右,甲胎蛋白就会逐渐恢复至正常水平。另外,原发性肝癌患者也可能会出现甲胎蛋白异常性升高的现象。虽然甲胎蛋白偏高的现象比较常见,但患者还是要给予重视,及时去医院找出原因,并积极接受针对性的治疗。
如果在实际的临床中发现患有肝病的患者的甲胎蛋白的数值超过400的话,基本可以判断患者有肝癌的症状。但是患者也要注意的是,并不是所有的甲胎蛋白升高都是肝癌。常见的如孕妇患有急性或者慢性的肝炎就会检测出甲胎蛋白升高,另外部分卵巢或者睾丸等生殖部位的疾病也会导致甲胎蛋白升高。因此建议患者在发现自身甲胎蛋白升高之后,可以做进一步的检查以明确病因,这样可以方便后续的治疗。另外就是建议患者在治疗的期间尽量避免抽烟、喝酒以及熬夜,以免加重肝脏的负担。
造成甲胎蛋白偏高的因素有很多,首先有可能是由于生理性造成的,就像妊娠期间,或者是非肿瘤性的,比如肝硬化或者肝炎等,另外还有可能是肿瘤引发的,其中最为常见的就是胚胎瘤,肝癌或者生殖细胞肿瘤等,这些疾病都会让甲胎蛋白出现增高的情况。同时对于肝硬化的患者来说,检查甲胎蛋白是非常重要的部分,如果患者的甲胎蛋白不断呈现出上升的情况,很有可能是由于转化成肝癌造成的,需要及时去医院里面做详细的CT和b超检查,确诊之后及时治疗。
甲胎蛋白是一个特异性的标志物,用于诊断原发性肝癌,它在血清当中的正常值是0-10ng/ml。它的变化一般与原发性肝癌有关,血清甲胎蛋白如果持续1个月以上大于400ng/ml,此时需结合患者的B超、CT及磁共振结果,如果发现有肝脏占位性病变,如果患者还曾有慢性肝病的背景,基本就能确诊为原发性肝癌,不需要通过病理穿刺来进一步证实。也有原发性肝癌甲胎蛋白是不升高的,大概有20%左右,这时需要结合患者的B超、CT或者磁共振的影像学诊断,如果有快进快出的特点,也是可以诊断肝癌阳性。所以,甲胎蛋白显著升高可以诊断为原发性肝癌,如果甲胎蛋白不升高,也要考虑肝癌的可能。
对于正常人来说,在血清之中的甲胎蛋白范围值应该是<20μg/L,如果检查出来的结果发现指标已经≥400μg/L,此时就不能掉以轻心,必须要多加注意才行。尤其是对于本身就有肝炎的患者而言,特别是属于乙型病毒性肝炎感染的人群更加不能忽略了。主要还是因为甲胎蛋白是属于肝癌之中一种非常敏感的肿瘤标志物,如果结果是≥400μg/L,需要及时就医检查磁共振或者肝脏CT,看下是不是肝脏组织有出现癌变的情况,一旦有癌变很有可能就是肝癌,因此不能随便就给忽略了。
如果是单纯性的甲胎蛋白升高,那么则有可能是身体内的肝脏出现了病症,例如急性肝炎,慢性肝炎,黄疸型肝炎等。有一部分患者在身体患有原发性肝癌的时候,甲胎蛋白会升高两到八倍左右。另外胆道肿瘤的患者甲胎蛋白会升高300至500。女性在妊娠期,青少年在身体发育过程中,身体内甲胎蛋白可能会比平时高出一些,这属于一种生理现象,无需过于担心。一旦身体出现甲胎蛋白升高并且伴有不适,则需要立即就医查明原因尽早治疗,防止不良后果的产生。
载脂蛋白是血浆脂蛋白的一个蛋白质部分,它能结合和运输血脂到身体的各种组织进行代谢和利用。大量研究发现,载脂蛋白基因突变形成不同等位基因的多态性,进而形成不同表型的载脂蛋白,影响血脂的代谢和利用,从而影响高脂血症、动脉粥样硬化、心血管疾病等的发生和发展。载脂蛋白高有如下原因:1,服用一些抗癫痫药物会引起载脂蛋白偏高,停药后会恢复正常。2,长时间过量饮酒会引起载脂蛋白偏高。此时,必须禁止饮酒,否则载脂蛋白将进一步增加。如果停止饮酒,载脂蛋白将恢复正常。3,妊娠期间也会引起载脂蛋白偏高,这是正常的生理现象。4,肝脏出现异常,患有慢性肝炎的时候就会引起载脂蛋白偏高,如果不及时治疗,容易转化为肝硬化。
体检是能够查出来很多问题的。如果患者处于亚健康的状况或者处于癌症的早期,在做体检的时候都是可以检查出来的。早期的时候只要对应治疗就可以了。例如做个甲胎蛋白的检查,就可以确诊出患者是不是肝癌。通过检查癌胚抗原就可以检查出来患者是否有结肠癌。通过做电子胃镜的检查,可以很容易的发现患者胃部是不是有一些问题。如果抽血化验,可以检查出来患者的血糖,血脂,肝功能,肾功能是否出现异常。此外糖尿病、高血脂患者通过做体格的检查,都是可以检查出来这些疾病呢。
中日友好医院 妇产科
畸胎瘤分为未成熟性畸胎瘤也就是恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤也就是成熟畸胎瘤,属于卵巢生殖细胞肿瘤中很常见的一种。早期的畸胎瘤如果被发现通常是在体检中,而恶性畸胎瘤得甲胎蛋白有80%的几率呈阳性,主要表现为卵黄囊癌。人体的睾丸、卵巢、颅内、胃、骶尾部很有可能会出现畸胎瘤,良性畸胎瘤还有很多成分,包括骨骼、牙齿、毛发、神经、油脂、皮肤等。发生恶性畸胎瘤时,手术是一种很好的选择,在手术后也应该采取化疗的方法,此法可以提高患者的存活率。
正常的情况下,人身上的尿液是经由肾脏产出的,主要是血液在经肾小球的时候把血液中多余的水分以及代谢出去的废物经过过滤以后形成尿液,这是最开始的尿液,然后再慢慢的经过肾小管重新吸收加工以后形成最后我们所排出的尿液。当然最终排出的尿液不会含有过多的蛋白质,主要也是因肾小球的过滤和肾小管的加工所影响的。一般尿液中蛋白质每分钟不会超过二十微克。那么如果病人尿液中微量蛋白质增加了,就有可能是肾小球或者是肾小管出现了病变,但是如果尿液中的微量蛋白质含量很高的话,那么出现肾小球病变可能性就非常高了,当然一些其它的肾病也有可能引起这方面的变化,比如肾炎、肾的其它疾病都会产生这样的现象。
一般体检是通过体检科室检查。因为体检科包括全身检查,如内科、外科、眼科、耳鼻喉科;还有妇科和男性科方面的检查;还有一些抽血项目,如血常规、肝功能、肾功能、心功能、血糖、血脂;也有肿瘤程序,如常规甲胎蛋白、癌胚抗原、爱泼斯坦-巴尔病毒等。还有做B超的检查,x光,全套B超检查,可以做肝、胆、脾、肾、子宫、附件、甲状腺、乳腺等,这些都可以做。X线片可以取正面的胸片、颈椎片等,所以做得比较全面。
首都医科大学宣武医院 产科
羊水穿刺是一项产检项目,一般用于中期妊娠孕妇的产前诊断。一般提取部分羊水作胎儿的检测,可供制片,染色,做染色体核型分析,染色体遗传性诊断和性别判定用,也可做羊水细胞DNA,判断基因病、代谢病,也可以测定羊水中甲胎蛋白,诊断胎儿的神经管畸形。它主要是在超音波指导下,用一根细长的针穿过孕妇子宫壁进入羊水腔,抽取一些羊水做产前诊断。羊水穿刺的最佳时间是在妊娠16到24周,这时候胎儿还比较小,羊水相对来说占比较多,胎儿被羊水环绕保护,用针抽取羊水时不容易伤到胎儿。抽取羊水的量较少,一般只有二十毫升,占羊水总量的二十分之一到十二分之一,不会对孕妇或者胎儿有特别大的影响。这个时期,羊水中的活力细胞占比最大,细胞培养成活率高,也便于做进一步检测。羊水穿刺一般是四周左右可以去取结果,如果检查结果有异,医院会在第一时间通知当事人。如果没有通知,一般就是正常的表现。
山东省立医院 肾病内科
在临床医学上尿蛋白增高的情况还是比较常见的,尿蛋白增高通常是由慢性肾炎综合征等原因引起的。慢性肾炎综合征会让人体的肾小球滤过膜受到破坏,从而血液里面的大分子蛋白会流到尿液里面,一般此类患者还会伴随有尿中的红细胞增高的情况。除此之外,急性的尿路炎症也会造成尿蛋白增高,尿白蛋白高的患者一般尿检会显示阳性。如果是由于细菌感染引起的尿蛋白增高,抗生素药物可以用于对由于细菌感染尿蛋白增高的情况进行治疗,尿蛋白增高的情况一般都是可以治愈的。但是如果是慢性肾炎综合征引起的尿蛋白增,就要长期用激素类的药物来治疗,让病症得到缓解。