三甲 山东省立医院 全科
问题分析:宝宝的咳嗽,大多是病毒感染以及细菌感染导致,所以可以给宝宝用点滋阴润肺的药物,意见建议:如枇耙膏或枇耙止咳露,千万不要盲目滥用抗生素。
要注意多给宝宝喝点水,避免凉甜以及辛辣等刺激性食物,也可以给宝宝适当用点双黄连冲剂,看看效果。
聊城市人民医院 普通内科
白天咳嗽晚上不咳嗽,多是由于白天接触外界的冷空气,或者接触变应原而引起的咳嗽。比如闻到花粉、吸入动物的毛屑,或者食用了比较油腻、过甜的食物之后,会做出保护性反射动作,出现咳嗽的症状。而晚上,一般环境比较安静,空气比较潮湿,所以咳嗽症状会明显减轻,待进入睡眠之后,咳嗽症状会完全消失。也有的患者是由于病毒或细菌感染而引起的咳嗽,也是会有时间段之分的。
我们知道咳嗽有许多临床原因,如上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、咳嗽变异型哮喘、肺部肿瘤、支气管扩张、肺脓肿,还有一些心源性因素也可引起咳嗽。一些病因是咳嗽变异型哮喘、冠心病、心力衰竭或早期急性肺炎,其可导致夜间咳嗽加重,主要与迷走神经兴奋性增加有关。咳嗽在白天加重,通常是急性支气管炎,很有可能是肺炎,或者是支原体感染如果出现咳嗽,应积极改善血常规检查、胸片、ct、支原体抗体、病毒抗体、过敏原等相关检测,以确定咳嗽的原因。根据不同的原因,采用不同的药物进行治疗,效果会非常理想。
山东省立医院 全科
在日常生活中,许多人会遇到感冒和咳嗽的症状,奇怪的是他们白天咳嗽得很厉害,但晚上不咳嗽。在这种情况下,白天咳嗽的原因很多,不能忽视。这种情况应该积极对待。白天咳嗽主要是由于上呼吸道慢性炎症、慢性支气管炎、支气管扩张等。在这种情况下,建议进行相关检查和明确诊断。如果条件允许,可以进行痰培养或血常规检查。建议开展中西医结合治疗。咳嗽是呼吸系统的主要症状之一。例如,无痰咳嗽或干咳常见于咽喉炎和支气管炎的早期。因此,由于咳嗽的类型不同,这种症状在时间上也不同。建议积极就医。
咳嗽、咳痰、发热和哮喘是呼吸道常见的临床表现,不同疾病的咳嗽时间不同。例如,咳嗽主要在夜间变成哮喘,主要是由于迷走神经兴奋性高,由冠心病和心功能不全引起的咳嗽,夜间发作性咳嗽,伴有呼吸困难、下肢水肿、不能平躺等。支气管扩张,慢性支气管炎的咳嗽多为日间咳嗽,但夜间咳嗽并不重,主要是因为白天夜间后支气管内有较多的累积分泌物,痰需要通过咳嗽排出体外,所以白天咳嗽相对较重如出现咳嗽、咳痰,应积极改进相关检查,如血常规、C-反应蛋白、肺部CT、甚至支气管镜检查等相关检查,明确诊断,确诊后根据不同疾病采用不同的治疗方法。如果是慢性支气管炎、肺脓肿或支气管扩张,应积极抗感染,打开气道,促进痰液排出。如果是支气管哮喘,我们应该积极治疗哮喘,使用吸入性支气管扩张剂或激素等。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩五岁了仍然在不受控制的情况下排尿,有可能是遗尿症。如果发生在夜间熟睡时,叫做夜间遗尿症,该病分为了原发、继发性两种。其中原发性的疾病较为常见,并且大多都有家族史,孩子的父母小时后有这些现象,在很大的时候才好转。如果发现没有器质性的病变,一般都是排尿系统发育迟缓造成的,男孩的发病率远比女孩高。另一种就是继发在某些疾病中,比如说膀胱炎、会阴炎、尿道炎等一些泌尿系统的疾病。不过也有可能是由于其他的疾病引起的。不管是哪种原因,发现问题后都不能讽刺、责骂孩子,也可以进行体罚,以免影响到了孩子的心理,这样反而会导致疾病加重。应该对孩子进行一些训练,可以将熟睡的孩子叫醒把尿,或是让孩子排尿的时间适当的延长,每次将尿全部排干净,这样就会让孩子养成良好的习惯,自己起床排尿。通过药物、训练、检查可以将孩子的遗尿症治好。
三岁宝宝咳嗽需要检查血常规和胸部x线,通过检查,可以判断咳嗽是否是病毒感染引起的。如果确诊了,那么就需要给予抗病毒药物对症治疗。若是细菌感染引起的咳嗽,那么就需要抗生素等药物对症治疗,比如:阿奇霉素糖浆、头孢克肟颗粒。不过阿奇霉素糖浆对胃肠道有刺激作用,小孩服药后可出现消化不良、腹胀等不良反应。另外患儿还可以口服班布特罗口服液,能有利于痰液排出,同时服用抗生素,治疗效果更加好。除此之外还能够选择服用中成药物,比如通宣理肺颗粒、安儿宁颗粒、小儿止咳化痰颗粒等等。在平时小儿应该多喝水,避免食用油腻的刺激性的食物,防止加重病情。
过敏性的咳嗽就会导致小孩白天不咳晚上咳,一般在夜间或是凌晨咳嗽多为阵发性的,经过L腺摄片也就是血液检查,还有胸部检查结果都没有异常,这样给小孩多喝水或是多吃水果就可以缓解这些症状。过敏性咳嗽主要的表现就是有白色的泡沫痰出现,孩子也会喜欢揉鼻子,眼睛,在睡觉之前会有咳嗽的症状出现,而且半夜咳嗽的时间长,早晨起床后也会咳嗽,这种症状会随着季节发生变化。夜间空气较凉就会诱发咳嗽,咳嗽属于一种保护措施,能够防止异物进入支气管、器官等,防止支气管分泌聚集后引起发烧,一旦发现有发烧的症状后,大多都是由于咳嗽导致的,需要及时的接受治疗。
三岁婴儿的咳嗽通常是由感冒或支气管炎症引起的,可用阿莫西林颗粒和头孢克洛干混悬剂等药物进行抗感染治疗。配合止咳药物如肺咳、盐酸氨溴索口服液等。如果你咳嗽痰多,你也可以配合雾化吸入,通常给你的孩子温开水,以帮助减少痰。在饮食方面,你不应该吃太多的糖果,油腻和辛辣的食物,多吃水果,如雪梨,罗汉果,葡萄柚和葡萄,以避免感冒和风。上述诊疗方案仅供参考。请按照药物说明或按照医生的建议在正规医院服用特定用途的药物。
咳嗽是人体的一种防御能力,根据表现形式可分为干咳和湿咳。干咳是指没有痰的咳嗽。它通常是刺激性咳嗽,如喉炎,突然闻到一种特别强烈的气味,大哭之后或吸入异物。它对上呼吸道有刺激作用,会引起咳嗽。湿咳是指有痰的咳嗽,咳嗽是为了排出分泌物呼吸道粘膜上仍有许多绒毛。当粘膜受到刺激产生分泌物时,绒毛会摆动得更快,从而将分泌物推出体外。在向外摆动的过程中,它会加速呼吸,气流会迅速向外流动,引起咳嗽。咳嗽孩子的咳嗽首先意味着他的防御能力是正常的。所以咳嗽在大多数情况下是好事,而不是坏事。不管引起咳嗽的原因是什么,分泌物最终都会出现,也就是说,它肯定会落在湿咳嗽上。那些不咳嗽但患有肺炎的孩子身体防御能力差,因为他们的肺里有很多分泌物,但他们不能咳出来,所以不要认为孩子咳嗽是一件坏事。孩子没有发烧,为什么咳嗽还是不好?咳嗽意味着粘膜损伤,需要修复。如果儿童经常咳嗽,这意味着呼吸道粘膜有问题,处于高度敏感状态。我们正常人受到刺激时会咳嗽。然而,如果粘膜受损,或者在受伤后没有得到修复,它将变得非常脆弱,并且会对轻微的刺激做出反应,特别是容易咳嗽。咳嗽有三个步骤:刺激呼吸道粘膜的因素、咳嗽过程和咳嗽后的修复有些家长说,孩子没有发烧,为什么咳嗽不好?事实上,这是正在修复的呼吸道粘膜是病毒和细菌的感染,它们附着在呼吸道表面,刺激粘膜,粘膜会分泌一种能抵抗病毒和细菌的分泌物因此,发烧是身体利用免疫系统的过程。发烧已经停止,这意味着病毒和细菌已经被免疫系统抑制。病毒和细菌在体内的复制不会继续。人体免疫系统已经处于领先地位。这时,鼻子、喉咙、气管、支气管和其他部位的粘膜开始排出细菌。这个过程也是一种刺激,所以孩子不会发烧,而是开始咳嗽,分泌物增多。深度咳嗽和轻度咳嗽咳嗽的位置和性质不同。浅咳短而迅速,通常在喉咙里,而深咳在气管、支气管或肺里,听起来像是来自胸腔。浅咳和深咳有一个比较容易区分的特点,就是看咳嗽的声音是长还是短,浅咳时咳嗽的频率很快,听起来很短,而深咳的时间相对较长。永远不要根据分泌物的量来判断孩子的浅咳嗽或深咳嗽。因为从我们的鼻子和喉咙到气管和肺,整个呼吸系统都是分泌腺,而且分泌物可以在浅咳和深咳中找到。此外,我们经常觉得孩子咳嗽时病情较重,痰多。咳嗽会吐出一些痰和大量鼻涕。事实上,情况正好相反。孩子的痰和鼻涕大多是浅咳,因为上呼吸道的分泌物更容易咳出来,而且病情并不严重。而深度咳嗽因为位置较低,儿童往往没有能力咳出痰来。这时,你会觉得孩子咳嗽得很厉害,或者咳嗽后不觉得轻松,这时候病情就更严重了。白天不咳嗽,晚上不咳嗽?如果你白天不咳嗽,晚上就会轻微咳嗽。如果孩子有轻微的咳嗽,通常很少在白天咳嗽,主要是流鼻涕,但晚上咳嗽更严重。这是因为当孩子平躺时,他的喉咙处于低水平,鼻腔中的分泌物不能通过流鼻涕的过程排出,而流鼻涕会流回喉咙,刺激喉咙,引起咳嗽,使孩子经常在晚上咳嗽,并使父母感到孩子的病情正在恶化,事实并非如此。无论白天还是晚上,深度咳嗽都是相同的咳嗽,甚至有些儿童白天咳嗽得更厉害,晚上咳嗽得相对较轻,因此深度咳嗽的儿童可以睡得更好。你能服用消炎药吗?喉咙发炎并不总是细菌感染。细心的父母可能会发现孩子咳嗽时喉咙红肿。他们担心孩子的炎症,所以他们想用抗生素来缓解炎症。喉咙发炎并不意味着细菌感染。炎症是一个大概念。细菌感染只是其中的一小部分。炎症和细菌感染是不一样的。什么是炎症?炎症的特征是发红、肿胀、疼痛,甚至局部发热。就像身体上的疖子。无论疖子是大是小,局部都会胀大,并感到有点痛和热。它属于细菌感染。如果有局部创伤,也会有局部红肿、发热和疼痛的炎症反应,但不是细菌感染。病毒刺激呼吸道,引起咳嗽、咽喉红肿。在哭或说得太多之后,喉咙也可能出现红肿。这些导致咽喉红肿的原因不是细菌感染。不要进入这样一个误区:如果你说你的喉咙是红色的,就会有炎症,如果有炎症,你必须使用抗生素。我们治疗咳嗽的目的不是减轻咳嗽,而是消除痰,因为分泌物是粘稠的,含有许多蛋白质成分。如果这些分泌物没有排出呼吸道,细菌进入后会附着在痰液上。此时,痰成为细菌快速繁殖的良好培养基,导致双重感染,即继发感染。因此,治疗的主要目的是消除痰和使分泌物变稀,以便更容易排泄,而不给细菌繁殖的机会。
咳嗽主要是由炎症刺激引起的,并且是由气道分泌增加引起的。 对于一岁的宝宝,如果咳嗽和呼吸道感染的可能性非常高,这取决于宝宝咳嗽的时间。如果时间相对较短,可以先服用感冒颗粒和清热止咳的药物,然后再试用。 如果持续时间较长,血常规检查应在医院进行。如果合并细菌感染,应添加抗生素来控制感染。同时,还可以通过雾化吸入降低气道的高反应性,抑制气道的炎症反应,缓解咳嗽症状。治疗上因为婴幼儿童年龄比较小,自身免疫力比较低下,同时各个器官发育不成熟,只要感染后都容易引起病情的变化加重,其质量必须通过专科医生的体检明确感染的病因选择对症用药治疗。其消炎药的使用,还要依据相关的实验室检查和影像学检查来进行选用,同时也要注意病情的变化和治疗效果,随时调整药物治疗。
如果宝宝因风热咳嗽,可以用冰糖、川贝、雪梨水煮沸,冰糖梨水煮沸后再放入川贝中给宝宝饮用,可以有效缓解宝宝咳嗽症状,减少痰量。也可以用白萝卜,白萝卜有非常好的清热、化痰、利水的功效,当您的孩子咳嗽有痰的时候,白萝卜水能够起到很好的化痰的效果,白萝卜水的烹饪方法非常简单,只需要用半个白萝卜,将其切成块状,直接加入清水,放入锅中熬煮到白萝卜完全熟透就可以了。还可以给宝宝喝冬瓜汤,能起到消内火,去火止咳的作用,冬瓜要削皮后洗净炖制,放凉再给宝宝喝汤。如果宝宝是风寒咳嗽喝,温热的生姜红糖大蒜水,能起到很好的治疗作用,能帮助减轻宝宝咳嗽症状,要把大蒜煮开了,去除蒜的辣味。或者给宝宝烤橘子吃,橘子性温有化痰止咳的作用,特别是橘子果皮的外层红色部分作用更强,就叫橘红,如果宝宝患风寒咳嗽并且痰多成白色的稀粘痰,吃了烤橘子后痰液的量会明显减少症,止咳作用非常明显,而且孩子都愿意吃。
夜间咳嗽白天不咳嗽更常见于咳嗽变异型哮喘、淋巴结结核、肺结核、心力衰竭等疾病。对于其治疗,应改善相关检查,找出原因,并进行对症治疗。如血常规检查、红细胞沉降率、结核抗体、结核菌素试验、脑钠肽、胸部CT、心脏彩色多普勒超声等检查,以明确诊断对于上述情况,根据检查结果,如果提示白细胞增加,红细胞沉降率迅速增加,PPD试验(+)常考虑肺结核的可能性,胸部CT显示双肺粟粒性结节,常提示肺结核的诊断。对于其治疗,应积极开展抗结核治疗,如伴有结核中毒症状,应注意小剂量糖皮质激素以改善临床情况。
咳嗽只是一种症状。咳嗽的原因很多,应根据具体的咳嗽表现和综合症状进行对症治疗。如果咳痰一般是由感冒和普通感冒引起的,而且之前有过肺炎的情况下也容易反复出现咳痰症状,可以服用小儿化痰止咳颗粒、氨溴索口服液等。如果咳嗽痰少,晚上和早上更频繁,白天较少,这种情况可能是过敏性咳嗽,这可能与季节或室内环境有关。可以在睡觉前喝氯雷他定糖浆,这有助于改善过敏性咳嗽。如果咳嗽痰比较少,白天和晚上的差别不大,持续一个多星期,而且普通镇咳药的效果不好,可以吃阿奇霉素,可以认为是支原体感染引起的,普通支原体感染可以用阿奇霉素治疗。如果咳嗽比较频繁,可以用点愈美颗粒或者右美沙芬等镇咳,具体应根据儿童咳嗽的具体表现和其他综合症状而定。
咳嗽可能由上呼吸道感染或下呼吸道感染引起。如果孩子的咳嗽相对较浅,并且没有大量的痰,这通常是咽颊炎。如果孩子白天咳嗽少,晚上咳嗽多,通常是鼻炎或鼻窦炎。如果孩子的咳嗽没有规律的时间,咳嗽较深并有痰,这可能是气管炎。根据不同的炎症部位,治疗方案略有不同,父母应该带孩子去看医生。宝宝咳嗽是儿科常见的呼吸道疾病,有些婴儿咳嗽时还会有其他症状,如发烧、腹泻、流鼻涕等。然而,有些宝宝只有简单的咳嗽,宝宝不会咳出痰,痰会上逆到喉咙,并咽入胃肠内,经常引起恶心、呕吐,甚至腹泻。建议您带宝宝去看医生,进行检查、诊断和对症治疗。
孩子晚上在睡觉的时候经常咳嗽应该到医院进行检查,看是由于哪些原因所导致的,有些儿童在秋冬季节由于气道高反应,而导致的过敏性咳嗽,可以服用氯雷他定糖浆,也有可能是上呼吸道感染所引起的,这种情况下就需要服用药物来治疗,如果咳嗽比较频繁,伴有咳喘的症状可以服用孟鲁司特钠咀嚼片,这样可以起到一定的缓解作用。
如果是8岁的小女孩出现这种情况,一般来说是正常的情况,当然这还是要看乳头内硬块的大小。如果硬块大小不过硬币那么大,这种情况是正常的,是因为孩子正常生长发育形成的。如果硬块过大,要带孩子去医院检查一下。女孩子一般是9岁会后发育,不过在8岁出现乳房硬块也是很正常的,当然如果父母不放心,也是可以带孩子去医院检查一下的。
小儿科 一般来说小孩智力正常,但是语言说话不清楚的原因有很多。分为三种。第1个就是听力的问题。第2个就是构音器官出现异常。最后一个就是孩子的心理问题。症状有单独或者多种语言的语言能力异常。有孩子的听力。以及说话能力,还有理解与语言能力。以及说话表达能力和语言程序处理能力。建议先带孩子首先去正规专业的医院进行听力的一个检查,排除孩子的听力障碍,尽量不要出现太大的噪音。在生活中可以给孩子示范一些正确的发音,这样慢慢改善孩子说话不清的情况,还有就是观察孩子的口腔动作。大人在日常说话中放慢说话的速度。有构音异常的孩子,他们都是急性子,大人先做一个表率,放慢说话的速度,积极的去开导一下宝宝。如果确诊是构音异常的话,就需要大人好好配合医生的积极治疗。另外如果发音错误,孩子如果是长时间的积累。就需要大人带领孩子长时间的练习。配合医生一起努力。
山东省立医院 呼吸科
按照正常情况来说,小孩子晚上咳嗽都是寒咳,如果是白天咳嗽的话,大部分都是因为体内有火导致的,而晚上咳嗽是因为体内寒气太重。如果咳嗽有痰的话,说明有炎症,治疗的时候要清热化痰,可以用猴枣散或复方鲜竹沥,川贝枇杷膏,阿莫西林颗粒。除了服用药物治疗之外,也可以用食疗的方法来缓解症状,比如蒸大蒜水、烤橘子,选择2~3瓣大蒜,拍碎之后放在碗里面,然后再倒入半碗水,放在锅中,蒸15分钟就可以食用,每天坚持2~3次。烤橘子就是把橘子放在火上面烤,需要不停翻动橘子,一旦冒了热气就可以吃了,也可以把蒸大蒜水、烤橘子放在一起食用,咳嗽的时候不要吃的太辣,也不要吃太甜、太咸和太酸的食物。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
小孩鼻炎引起的咳嗽,根据不同的原因,有不同的治疗方法:1,鼻炎会造成鼻后滴漏综合征,导致鼻腔内的鼻涕等分泌物会逆行进入咽腔,导致咽喉部位的不适,引发咳嗽。可以使用内舒拿等喷鼻药物,以及苍耳子鼻炎滴丸来缓解鼻炎的症状,改善鼻腔的通气情况,减少鼻腔内的分泌物,缓解咳嗽。2,过敏引发的鼻炎和咳嗽。需要使用西替利嗪、盐酸司他斯汀来进行抗过敏治疗,配合内舒拿等药物,缓解症状。