三甲 首都医科大学附属北京安贞医院 普外科
问题分析:你好!炎症在活动期,说明炎症没有完全控制,病情有可能会加重,需要服用药物治疗。肠化,不典型增生是癌前病变。
但不是人人都癌变。好好治疗是可以逆转的。西药制酸剂不要多用,用多会使肠化,意见建议:不典型增生加重。目前只有中药可以逆转萎缩,肠化,不典型增生的粘膜。
西药没有很恰当的药可
中国医科大学附属第一医院 消化内科
做一个肠镜需要很多的准备工作:1、首先要进行验血,现在做肠镜需要交叉感染,因此需要排查有没有艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝等具有传染性的疾病,当验血结果为阴性以后,就可以正常的进行了;当然如果存在那些传染病比如说乙肝丙肝阳性,也不用担心,因为会有专门的经过消毒的镜子来做检查;2、做完肠镜之后,将结果送交到肠镜室,进行预约;3、在做肠镜检查之前,需要做一些准备,因为正常情况下人体肠内还有很多没有消化的物质,需要把他清理干净,否则肠镜会看不清楚肠内情况。除此之外,做肠镜检查当天不能够吃饭,确保结果准确性。
肠镜检查后没有特别需要注意的方面,主要是观察大便,有无腹痛、腹胀等情况,如果检查的时间过长会可能会导致肠道气体较多,则需要在肠镜检查后多运动,可以入厕时多蹲一会,促使把肠道内气体排出肠外。做肠镜电切创口较大,或者打了夹子,需要在肠镜后禁食24小时,24小时之后再以半流食、易消化的食物为主。做肠镜的同时又进行了活检取样就需要肠镜后观察大便性状,看是否有黑便、血便等症状来判断是否有异常情况。一般情况下,只要到正规机构做肠镜检查是不会有什么副作用的,只要在检查后紧密关查是否有腹痛或者腹痛的感觉,大便的性状是否有异常,就可以了。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肠镜检查一般分为普通肠镜检查、无痛肠镜检查这两种,普通肠镜检查的费用会相对便宜,一般价格在三百左右,而无痛肠镜检查的费用就偏高,往往在六七百左右。肠镜检查作为了解患者结肠内的病变情况的一种诊断方式,往往被医生广泛应用。患者在接受肠镜检查前的八小时内是需要禁止摄入水分和食物的,这样才能确保检查结果的准确性。并且在准备检查的前三天,患者的饮食就应以流质食物为主,还要保持心情的舒畅,积极配合医生完成各项检查,这样才利于医生准确判断病情。
胃肠镜检查术前准备:(1)术前检查:如血常规、凝血功能、心电图检查等;(2)饮食准备:患者禁食禁水4到6小时;肠镜检查要求患者术前2天进行低渣半流饮食,术前1天进行无渣全流饮食;另外,不同医院的要求部分患者可能还需口服泻药进行肠道的清洁。(3)其他:严重心脏疾病、肺部疾病的患者需要进行全面评估,才能判断是否适合进行胃肠镜检查。
首先患者应做好心理准备和肠道准备,在做检查之前的前一天将大便排干净,必要的时候患者需要在医生的指导下进行口服泻剂来进行肠道的清洁准备工作。另外心肺功能不好的患者应提前做好心电图和胸片的检查,若患者是女性的话,必须注意避开月经期检查,以免诱发妇科炎症等不适症状。
需要做肠道的准备,做检查3天前要无渣饮食,之前1天喝泻药,肠道做好清洁。肠道准备不好会影响检查结果,要灌肠。指导患者排泄物为淡黄色像水一样的就行了,之后就可以做检查了。如果清理的不彻底,患者就会很痛苦,医生难以观察也会影响检查结果,所以一定要做好肠道清洁再做结肠镜检查。
胃镜和肠镜检查的时候都有一些需要注意。胃镜在检查之前需要空腹8小时再检查,2小时以后不要喝水,检查如果没有发现问题可进行少量进食。在肠镜检查之前需要清理肠道,一般在检查10小时以上开始吃泻药,将肠道准备干净才能进行肠镜检查,常见检查以后患者会出现稍微的肚子不舒服,腹胀,这跟常见检查过程中肠道里面去除少量的气体有关系,可以通过少量的放屁来缓解不适情况。
肠镜检查,在大多数情况下是电子结肠镜检查,镜子在实际操作中是可以到达回肠的末端,但是通常以大肠的检查为主,而很少检查小肠的情况。对于临床上小肠的肠道检查,一般是通过胶囊内镜或者进行双气囊的小肠镜从而达到探查是否有小肠部位的息肉、憩室、肿瘤等病变的检查目的。其中,小肠镜是需要进行全麻的,根据操作入口的不同又可以分为上经镜以及下经镜。上经镜是指从口腔进入,顺着消化道来到空肠、回肠等部位;而下经镜是指从肛门进入,顺着直肠等消化道,从而到达回肠、空肠等部位,之后上下镜子可以交会结合。
肠镜检查为目前诊断肠道黏膜病变的首选检查方式。其有着安全,简单,且最有效的特点,能够发现肠道的癌前病变及肠道肿瘤。检查时的肠镜循腔镜从肛门插入到回盲部,然后从粘膜侧可以观察此部位的结肠病变。患者需要注意,做肠镜检查前的10小时以前,就开始进食流质的食物,然后还要喝医生所给开具的一些药物。通常为提前10小时喝,6、7个小时后喝第2次,然后还要喝大量的水,以达到把肠道清理干净目的,这样有利于检查时,能够更为清晰的观察到具体的病灶。
检查之前要做很多准备,首先在检查前3天,就要开始无渣饮食,就是不吃含纤维素多的东西,像白菜,藕等这些食物。做检查的当天,要在术前一个小时喝下恒康正清粉还有3000ml水,以此来盥洗肠道,做好准备。如果是下午做检查那中午就不要吃午饭了,一定要做好肠道准备,不然会导致患者的痛苦和结果的不准确。
北京大学人民医院 男科
尿隐血阳性是尿常规检查中的一种异常的情况,检查结果为阳性说明患者尿液中的单位的红细胞已经超过了五个,有可能会出现肉眼可见的血尿。这种情况大多是由于泌尿系统出现了炎症造成的,泌尿系统中的炎症会导致相关黏膜中的毛细血管出现破裂,进而就会导致尿液中红细胞数目增多。但是也不排除是有泌尿系统的肿瘤,肿瘤内的血管破裂以后也会导致这种情况,而且此时多是无痛性的,建议患者可以先到医院做一个相关部位的彩超检查,如果有肿瘤存在的话应当注意及时治疗。
中日友好医院 中医肛肠科
肠镜检查是用来辅助判断消化道疾病的重要诊断性检查,通常价格在1000元以内。通常患者出现便血、黏液便、粪便异样等情况时,医生会根据病情需要判断患者是否需要通过肠镜来做病情诊断。在肠镜检查过程中,通常包含有直肠、乙状结肠等部位的检查。存在结肠穿孔、心肺功能不全、肛门狭窄、脑出血昏迷或严重高血压等壮壮的患者,一般不建议进行肠镜检查。
如果患有食管、十二指肠以及胃部方面的疾病,可以选择做胃镜,这种方法最常用,也最为准确。如果怀疑有结直肠病变,则可以选择做肠镜,能观察肛门至回盲瓣这部分直结肠的情况。通过内镜检查,不仅可以直观应变部位,还可以取活检。随着内镜设备的升级,增加了放大观察、色素对照以及激光共聚焦内镜等先进的技术,能更高效的检出早期肿瘤。在使用胃肠镜检查时,需要给予麻醉剂和速效镇静剂,这样才能避免出现躁动、呕吐、恶心等不配合的情况。而且用药后,口腔分泌物会减少,胃肠蠕动速度会变慢,更有利于观察和活检。检查结束后,患者基本上不会出现不适感。
通常在这些情况下可以去做肠镜检查,首先不知道由于什么原因造成的消化道出血,就像有出现黏液的血便或者有便血的症状。其次就是没有任何因素的腹泻,然后是没有任何原因的腹部肿块,无法排除是不是末端回肠或者大肠回肠有病变的几率。还有没有任何因素的下腹部疼痛,或者是已经有出现阳性或者恶性肠道的肿瘤,通过x线检查之后结果没有那么准确。另外就是怀疑有出现肠道炎症的病变,对结肠癌或者息肉做完手术之后的复查。同时肠梗阻,还有大肠癌或者肿瘤患者的复查,并且没有做过任何肠镜检查45岁体检的人群。
肛肠疾病在结肠镜检查中通常不是禁忌,尤其是痔疮和肛裂。如果患者有明显内痔或混合痔,无明显出血,则在做肠镜检查时对患者无明显影响。但如果患者处于急性期,如痔疮出血急性期或肛裂急性期,结肠镜检查可引起少量直肠出血。这并不是防止病人做结肠镜检查的重要考虑因素。如果病人在临床上确实需要进一步检查结肠,那么可以用结肠镜检查病人。
结肠镜检查的费用是多少?一般来说,结肠镜检查的费用在500元左右。结肠镜是通过肛门将结肠镜送到回盲部,从黏膜侧进行结肠镜观察的检查方法。是目前诊断结肠镜的最佳选择。他是通过电子相机安装在肠镜前面,然后直接看结肠粘膜的图像。肠镜检查是最简单、最安全、最有效的方法,可发现肠肿瘤的癌前病变。内镜检查是有创性的检查方法,存在一定的不适和并发症。这会导致一些结直肠病变的早期发现,不会延误最佳治疗时间。随着麻醉药品和医疗监护技术的进步,无痛内镜应运而生。无痛内镜的价格要贵一点。有些医院的价格是800元左右。事实上,对于所谓的无痛肠镜检查,即检查前静脉注射一种速效麻醉剂,可以减轻病人的痛苦。
当患者进行无痛检查时,其时间上需要根据患者的病情来决定,大多数患者在进行手术后检查,一般需要的时间比较长,而对于一些较肥胖等特殊体质的患者检查时间会更长,一般患者对于无痛肠镜检查通常约用八到十分钟就可以完成,而对于检查时间较长的患者通常也是不会超过十五分钟。针对肠镜检查一般属于即时诊断检查,如果出现比较疑难的特殊病例,除了这项检查还需要进行病理活检,再结合患者的病情来做出诊断,这样检查结果一般会延长三到四天。
中日友好医院 眼科
医学上比较常见的肠镜检查,有结肠镜检查和小肠镜检查;是一种比较简单,但确诊率较高的消化道检查方法。小肠镜检查主要用于小肠黏膜病变的检测,如小肠肿瘤息肉等。而运用比较广泛的则是结肠镜检查,可以通过肠镜来观察结肠和末端的小肠,从而检测出结肠粘膜处是否患有溃疡,肿瘤等其他病变。由于每个人的耐受性大同小异,也可选择通过无偿无痛肠镜来进行检测,但其费用比较高。在做检查前一定要空腹,要根据医生的建议服用泻药来清除肠道内的大便有助于观察,并且还要进行心电图检查,以免在观察过程中导致心血管疾病的发生。
如果患者患有胃肠类的疾病,需要进行一个肠镜检查。患者可以选择普通的检查和无痛的检查。肠镜检查主要是检查所有结直肠部位是否发生病变。如果患者是因为结直肠部位的出血进行肠镜检查,可以对出血部位进行止血。如果患者是因为截直肠部位有较小的息肉或肿瘤,通过检查可以将息肉或肿瘤切除,减轻开腹的手术治疗带来的痛苦,不会让患者有很大的心理压力。
结肠镜和直肠镜检查前肠道准备的主要方法是口服泻药。经常是用复方聚乙二醇电解质粉、硫酸镁、甘露醇、等。吃药时,还要服用1000-1500ml的氯化钠或水,大都需要2-3小时内服用完,需要达到大便如水的效果。对于不能耐受大量口服液或有肠梗阻症状的患者,也可以考虑用生理盐水灌肠进行肠道准备,但效果不佳。