三甲 首都医科大学附属北京安贞医院 普外科
突然的肚子疼痛,可以见于肠胃炎,盆腔炎,阑尾炎等,出现了人体的腹痛,腹胀,影响了正常的生活,反复发生,需尽早治疗比较合适。
北京大学第一医院 骨科
某些情况下的疼痛会严重影响了患者的日常生活中的学习与工作,的确是需要通过手术手段进行治疗以减缓症状的。比如在患有腰椎间盘突出症的患者群体中,脊柱和神经根被压迫会在腰部和腿部、臀部引起非常严重的放射性疼痛。但是手术费用主要取决于患者使用的手术方法:1.对于单纯的椎间盘切除术的患者,此过程的费用通常为6000元。 2.对于微创椎间孔镜和椎间盘摘除的患者,此种手术过程的费用约为10000元人民币。3.取出椎间盘后仍需要再进行椎间盘融合和内固定的手术。如果患者的腰椎间盘突出症与腰椎不稳相关,需要选择此种手术的话,那么花费的金钱就会相对较多。一般在20000元左右。
山东省立医院 呼吸科
常运用于腰椎盘突出压迫神经的治疗方法有两种,一种是保守治疗法,一种是手术治疗法,如果患者症状明显但是并不影响自己本身的行走和其他的一些身体机能,那么则可以选择保守治疗法,例如体外敷药,服用止痛,营养神经的药物或者是按摩治疗等。在治疗期间和治疗后都应注意避免重体力劳动,防止病情再度反复。如果说患者病情比较严重,已经严重的影响了自己的形体机能,那么则需要考虑利用经皮椎间孔镜手术或者是其他的手术进行椎间盘的摘除。患者需根据实际情况决定具体的治疗方式。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰部四五和腰五骶一是腰椎中承受压力最大的部分,并且这两个部位的活动范围最广。所以一般来讲,对于患有腰椎间盘突出症的患者,腰椎间盘突出症主要多发生于腰四五和腰五骶一的腰椎间盘突出。因此,在承受了过大的压力之后,腰四五和腰五骶一的中心的椎间盘非常容易引起纤维环发生断裂,并且沿着受损的纤维环,其内部的髓核沿着破损的纤维环部位突出至椎管内发生进一步的脱落。从而在椎间盘突出这一情况出现后,就会导致臀部放射痛、腰部疼痛以及腿部放射痛。
通过保守的治疗,腿疼是可以治好的。目前主要通过口服中药的方式,中药主要有舒筋健腰丸,丹鹿通督片。对于腰间盘突出压迫神经腿疼患者还要做牵引按摩和针灸的方式来治疗的。尤其是针灸针灸能够有效治疗腰椎间盘突出压迫神经,止痛效果非常明显,而且还能够避免突出物对神经的压迫。
在患者患有腰椎间盘突出后,腰椎的硬膜囊和神经根周围的组织十分容易浮肿,患者就会出现腰部,臀部和腿部疼痛和麻木的症状。在临床上,我们有许多卓有成效的方法治疗腰椎间盘突出症,例如:1.介入治疗。2. 也可以进行热敷,理疗,和拔罐等治疗。3.可以通过骶管注射。4.可以选用按摩牵引和针灸治疗。5.患者还可以进行口服中药来对腰间盘突出症进行治疗。6.疼痛的症状十分严重,并且以及影响了正常的学习与工作的话,可以在神经根外口的穴位对其进行注射。
从医学上,主要是通过手术治疗和物理治疗来进行腰椎间盘突出的治疗,并且都有很好的效果。除此之外,还需要通过药物进行辅助治疗。但是,药物治疗对于腰间盘突出并没有非常好的效果。因此,也不存在腰间盘突出的特效药。而治疗腰间盘突出的药物主要是维生素B1、维生素B6、地巴唑片、以及甲钴胺片等可以营养和保护神经的药物。除此之外,还可以通过氨基葡萄糖片这类药物来进行治疗。因为它可以对纤维软骨起到改善作用的药物,还可以防止腰椎盘突出患者的病情加重。
腰间盘突出这种疾病很常见,是骨科的多发性疾病。如果患有腰间盘突出,稍微严重的情况就是会使神经受到压迫,通常会导致患者腰痛腿痛,而且腿麻无力等。可以进行保守治疗,主要是采用药物。可以应用消炎止痛的药物,这类药物常见有塞来昔布等。还可以应用一些神经营养药物,比如甲钴胺。此外,一些活血化瘀的中药也可以用于治疗。
腰间盘突出是因为长时间使腰肌长期处于非常疲倦的状态,比如长时间弯腰负荷运动、长时间坐,长时间站等,这些使腰部过度负荷、反复过度的腰部运动引起的,时间长了就会引起慢性腰肌劳损,严重后成为腰间盘突出。腰间盘突出腰痛,腿痛的症状是因为一侧神经根被压迫而引起,其实与环境气候温度条件也存在一定关系,湿度过大,气温过低,都能够使腰肌劳损的症状加重。建议患者睡觉时用硬板软垫床,不要过度劳累,要注意休息,纠正不良的工作姿势,可进行适当的腰背肌功能锻炼,但要避免剧烈的运动,注意保暖,避免受凉。可以进行理疗及腰椎牵引、腰背部的推拿按摩缓解病症。腰腿痛症状非常严重的患者,建议去医院进行手术治疗。
治疗腰间盘突出主要包括以下:对于症状比较轻的患者,可以保守治疗。主要包括理疗、按摩、牵引、休息等;对于病情较重或者伴有早期键盘突出的患者,可以选择封闭治疗、侧路椎间盘镜和激光治疗等;对于蜕变较为严重,并且有腰椎不稳,腰痛明显的患者,可以选择内固定治疗和融合术。
腰间盘突出如果是症状比较轻微的早期患者可以采用保守治疗,比如腰部针灸、腰部理疗、腰椎牵引、再配合拉伸训练,能够达到最佳的治疗效果。如果患者的腰椎间盘突出症状发展的比较快,或出现了比较严重的情况,需要使用微创手术治疗,比如椎间盘射频消融治疗、椎间孔镜微创治疗以及椎间盘镜治疗。如果症状进一步的发展,而且严重影响到生活和工作,应该做腰椎融合术治疗。
山东省立医院 全科
在治疗腰间盘突出时,主要有两种方法治疗,平时可以选择卧硬板床休息,这样可以使腰椎生理弯曲时可以得到恢复,并且也可以佩戴腰围来改善症状,其次也要避免受凉,以及避免长期在潮湿的环境中,期间也可以在医生的指导下使用一些药物,可采用脱水药物或者采用神经的药物来治疗,比如甘露醇和能量合剂等,其次也可以在医生指导下使用维生素b1或者维生素b6来治疗,部分患者也可以通过物理方式来改善,比如热疗或者牵引等。治疗期间也是可以通过手术,比如微创手术治疗或者神经根孔治疗。
腰间盘突出症在症状较轻时,采取保守治疗比较稳妥。如果腰间盘突出症状很严重了则需要采取手术治疗。不过在手术后病情会有复发的可能性。对于轻症来说常用的治疗方法有以下几种:1、换硬板床休息;2、注意保暖防潮以防腰部受风受凉;3、根据自己的情况进行适当的腰背肌肉的功能性锻炼、必要时进行腰椎部的牵引;4、通过推拿按摩以及理疗的方法来缓解病情;5、对疼痛部位进行封闭治疗来缓解疼痛。
针对腰间盘突出造成压迫神经性的腿疼,按摩主要是以疼痛位置为主,比如按摩腰、大腿、小腿部位的肌肉。可以有效缓解肌肉的痉挛,对于神经性刺激的疼痛有一定的缓解作用。另外还可以选择牵引,配合药膏进行局部护理,可以有效的缓解疼痛。也可以口服一些止痛药,如布洛芬缓释片,或者氨酚曲马多等止痛药。日常生活中也要注意,不要长久地坐着和站着,睡觉的时候睡硬一点的床板,以免加重腰部的病情。如果治疗一段时间以后症状没有明显的改善,腿部还是有明显的疼痛,建议到医院进行检查,根据医生的指导再进行手术治疗。
治疗腰间盘突出可根据病情选择对应的治疗方式。如病症较轻,可选择保守治疗,注意卧床休息,也可用消炎、消肿、止痛的药物进行辅助治疗。患者要避免久站或久坐,也不可弯腰拿重物。若有必要还可佩戴腰带保护腰椎,并睡在硬板床上,但注意不要着凉。还需用热水袋热敷腰部,每天两次,每次半小时以上。如果患者对药膏不过敏,可外用活血化瘀的膏药,同时可配合使用针灸、按摩、牵引等治疗方式。对于症状较严重的腰间盘突出患者,保守治疗不能明显改善症状,且反复发作,只能通过手术治疗了。
首先,腰间盘突出患者卧床,脚尖向后勾,双腿伸直至最高,坚持5分钟,慢慢放下,持续10次,左右双腿互换,以锻炼牵拉坐骨神经,以及腿后面的肌肉。第二,拱桥运动。双手以及双脚支撑着床,臀部抬高到最高位置,保持5到10秒钟,持续10次。第三、趴在床上,双臂向后伸展,双腿起跳到最高位置,坚持5到10秒,持续10十次,锻炼背部肌肉力量。腰椎间盘突出症患者需要注意循序渐进,并坚持锻炼。注意腰椎间盘手术后腰椎不太稳定,容易损伤或复发腰椎间盘突出症。此类患者术后不能进行体力劳动,少弯腰、不搬动东西、不提东西,不增加腰部负担。
想要治疗腰间盘突出会有很多的方法,至于最佳治疗方法暂时还没有总结出来。治疗期间应该去遵循三个原则,首先是保守治疗,对于症状不是很严重的患者,一般都是先采用保守治疗,就像腰部针灸或者理疗等,同时再去搭配好拉伸训练。其次是微创手术治疗,对于情况比较严重的患者,可以采用微创手术的方式去治疗,比如椎间孔镜微创治疗等。最后就是手术治疗,随着病情不断发展下去,对患者已经带来了很大的影响,此时就要考虑用手术治疗,就像腰椎融合术。
如果患者的腰部不是很痛的时候,可以适当增强自己的腰部锻炼的。多做腰部锻炼,可以防止腰痛反复发作。患者可以做小燕飞的动作,小燕飞的动作能够加强患者腰部肌肉的力量。患者还可以做平板的支撑,具体做多少因人而异。游泳也是一个很不错的方式,在游泳的时候全身的肌肉是放松的,更有利于提高身体的协调性。
如果患者的病情处于早期,而且病状不是很严重,这个时候就要保持卧床休息了。患者最好要睡硬床,并且不要做腰部复合的动作。如果患者的症状比较严重,而且疼痛感非常明显,患者最好要到医院详细检查一下并且入院治疗。一般建议患者做个腰椎ct或者核磁共振,来确定患者到底是采取保守治疗或是手术治疗。
腰椎间盘突出是一种腰椎的常见疾病,它是由于长期不良姿势、长期的腰椎负重、腰椎过度劳累等原因导致的。椎间盘纤维环因为长时间的受到外力的挤压而突出,突出的部位会压迫到神经根,从而给患者带来一系列的身体不适,比如腰部放射性疼痛、下肢麻木等。腰椎间盘突出症常发于司机和白领人群。目前在临床上多采用保守治疗的方法,如在换硬板床休息的同时还可以搭配一些消炎止痛的药物来缓解病情,比如芬必得等。
虽然现在临床上治疗腰间盘突出的技术已经很成熟了,但腰间盘突出的治疗是以缓解症状为主的。治疗腰间盘突出的效果如何与患者的病情、患病时间长短有很大的关系。如果患病时间过长,腰椎周围神经组织已经坏死或者变性了,即使是进行手术治疗效果也不会很好,因此治疗腰间盘突出越早越好,而且如果手术治疗,术后的疗效也能更好。