三甲 首都医科大学附属北京安贞医院 普外科
软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害称为软组织损伤临床表现:疼痛肿胀畸形功能障碍建议:不要抽烟喝酒应该少吃甜食油性和辣的食物这些都会影响病情的发展平时一定要多喝水经常喝一些绿豆汤菊花茶之类的有清热解毒的作用
山东中医药大学附属医院 中医骨科
膝盖积水的患者常会出现上楼,走路不便,膝关节肿胀,疼痛,但并非是由炎症外伤导致的,因此膝盖无红肿热痛炎症表现,膝盖积水一定需要去医院就医,在医生指导下进行完善完整的临床检查以及一些影像学检查。明确病情后,再在医生指导下进行治疗。像常规可能会进行相关的物理治疗来改善,像理疗,按摩,推拿,针灸,局部热敷等方式,一般会有不错的效果。平时生活中进行预防也是很重要的,比如饮食上要避免摄入辛辣刺激,高脂肪高油高盐的食物,这些都会给身体带来负担,最好选择摄入高蛋白质,高钙、营养丰富的食物,患者也要调节自己的生活规律,平时生活中可以佩戴护膝等来防止膝关节受凉,减少膝关节的损伤。每天也要注意休息,避免熬夜,保证足够的睡眠,有助于患者的恢复。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝盖前交叉韧带损伤,这需要及时就医,在医生指导下进行完善完整的临床检查,对病人症状查体来进行检查以及一些影像学检查。根据交叉韧带损伤程度,时间,再来治疗。像临床上常用的抽屉试验,就可以检查是否严重。如果MRI显示只是交叉韧带损伤,则可以选择保守治疗,用石膏固定,修养一个月左右,患者要避免下地对韧带加压,抬高患肢,再辅助以活血化瘀的药物。如果韧带损伤比较严重,韧带出现松弛,或者MRI显示前交叉韧带已经断裂,一般药物可能无法治疗,则可以选择关节显微镜或者开放手术治疗,一般可起到不错的治疗效果,患者后期恢复也不错。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝关节损伤如果只是单纯的软组织损伤,可以在膝关节外侧贴敷一些像隔物灸等的膏药,有起到一个活血化瘀的效果,当然如果是膝关节损伤造成患者中度到重度的疼痛,也可以外用贴敷一些像氟比洛芬贴剂的止痛的膏贴,但是我们要明确的是这些仅限于软组织的损伤。如果说膝关节损伤已经涉及到半月板损伤和关节软骨的损伤,外用贴膏是没有太大效果的,如何明确是否存在半月板和软骨的损伤我们必须到医院进行一个磁共振的检查,如果是存在半月板损伤或关节软骨损伤,严重是需要进行手术治疗。修改后膝关节损伤应选用什么膏药在临床上,膝关节软骨损伤可以用膏药治疗,但是用膏药治疗只是缓解膝关节的症状。膝关节损伤者,首先需要明确诊断,找出病因。膝关节损伤的主要辅助检查方法为磁共振。明确病因后,检查结果如存在严重的半月板或关节软骨损伤则需进行手术治疗。明确仅存在软组织损伤后,我们可合理选用药膏。膝关节损伤所用的膏药基本分为消炎止痛类和活血化瘀两类。消炎止痛类比如氟比洛芬贴剂的止痛膏贴,可用于中重度疼痛的患者达到止痛的效果;活血化瘀类如隔物灸等的膏药常敷于膝关节外侧用于单纯软组织损伤的患者。
有膝盖软骨磨损的问题,患者应该提升关节周围肌肉的肌力,这样有利于保护环节。如果出现的是急性的磨损,造成该位置疼痛难忍,这种情况下需要使用消炎止痛的一些药物。如果使用药物之后,这种疼痛的感觉并没有得到明显的缓解,那么就应该及时前往医院做检查并治疗。其实从严格意义上来说,膝盖软骨磨损是不可避免的现象,因为在人的生理变化过程中,随着人的年龄不断的增加,关节不管是负重的还是不负重的,只要活动使用,那么都会出现不同程度的磨损现象。
山东省立医院 全科
膝关节内侧疼痛,首先要明确引起疼痛的病因,主要有膝关节炎、关节腔积液、外伤导致的骨韧带损伤,严重者考虑是骨肿瘤导致的疼痛。完善膝关节X线片或者膝关节MR检查,明确具体的分型,治疗上可予以热敷、药物活血化瘀、止痛等治疗;如果是肿瘤引起的,需要进行手术、放化疗处理。
减肥对于肥胖患者来说是势在必行的,同时也是比较艰难的一项任务,很多人在减肥的过程当中,由于运动过度,会导致膝盖受到损伤,出现疼痛,所以就需要选择一些不伤膝盖的运动,比如骑自行车、游泳或者到健身房,采取活动膝关节的运动,从而达到保护膝关节的目的,同时还能够起到很好的减肥效果。
临床上常见的引起肩膀痛的原因,有以下几种:1、局部软组织损伤骨折脱位,肩袖的损伤。2、肩周炎、肱二头肌长头腱炎。3、颈椎病。所以,出现肩膀痛,具体原因需要根据患者具体的疼痛部位、疼痛性质和疼痛持续时间,并结合一些辅助检查来确定。然后积极进行对症治疗,以免延误病情。
韧带受到伤害的程度不一样,恢复快慢也会有一定影响,如果只是单纯的韧带出现了水肿、磨损等,这跟手擦伤了一样,一般7~10天左右就可以愈合了。如果韧带完全断裂了,这个时候恢复时间就有点长,一般要4周左右才能恢复好。肌腱细胞修复时间长短,直接关系到何时能够愈合好。韧带可以自我修复,一般都要4~6周左右,年轻人可能会稍微快一点,目前并没有药物可以促进肌腱愈合。
在临床上,如果病人的颈部有疼痛。在具体的治疗中,应明确诊断,是由什么疾病引起的,根据具体的疾病,采取对症治疗。例如,患者颈部后侧的疼痛是由于颈部过度疲劳、劳损、外伤、寒冷等因素造成的,导致颈部软组织损伤。治疗上,可指导患者卧床休息,减少活动量。局部可以进行理疗仪烤电,或者外敷活血的膏药除瘀,还可以涂扶他林喷剂,以减轻疼痛。如果是由于颈椎病,压迫脊髓会刺激神经根,引起局部疼痛。在治疗方面,患者也需要卧床休息。颈托可以固定颈部,同时可以拉动下颌带。非甾体类抗炎镇痛药,如口服塞来昔布,也可以口服神经营养药。
后背中间骨头疼痛通常是由多种原因造成,可能是软组织损伤、着凉、久坐等原因,这种情况可以做做热敷,也可以贴贴膏药或者做局部理疗,平时也可以进行一些适当的锻炼;也有可能是受风导致,这种情况可以行刮痧、拔罐治疗,以舒经活络,祛除风寒,如果异常疼痛可以服用药物治疗,比如芬必得;另外的可能就是负重、劳累导致的骨头疼,可以做热敷、用中医的熏蒸疗法来治疗,同时多注意休息。如果实在不行,就配合医生做进一步检查,针对病因治疗。
北京积水潭医院 烧伤科
当患者腰部扭伤后,应该立即去医院做详细检查,观察自己是否是腰椎或是肌肉软组织损伤。如果是肌肉软组织损伤,这时候需要休息三到四周,这样可以有效降低肌肉痉挛的程度,并且避免腰部肌肉水肿加重。同时在此期间本身就属于急性期,并不适合做腰部按摩,这时候可以采取冷敷的方式缓解疼痛和红肿。但如果情况比较严重的患者,这时候可以口服阿司匹林、洛索洛芬钠片等,如果有必要也可以进行一些适当的腰背部肌肉训练。
中日友好医院 神经内科
若患者脚的大拇指伴有疼痛,如果是由于外伤引起的,建议在正规的医院进行检查拍片,观察是否存在骨折,若伴有骨折要根据具体情况来进行治疗,严重的情况下也是需要通过手术治疗,如果不伴有骨折,很可能是由于软组织损伤引起,此时要注意休息,避免长时间站立。建议在受伤后可以局部热敷或者推拿按摩,另外也可在医生的指导下口服消炎镇痛的药物。针对没有受到外伤,多数患者是由于拇外翻引起,此时很容易形成滑膜炎。在治疗期间建议穿宽松的鞋子以及采取热敷缓解,必要时也是需要通过手术矫正。针对于痛风引起也主要是长期劳累以及受凉等因素引起的,导致体内血尿酸升高,就会出现血尿酸沉积在关节内,引起关节疼痛,常常会在夜间疼痛比较明显。另外患者长时间站立行走,并且穿的鞋子不合适也会引起局部筋膜炎症,也会造成大拇指疼痛,此时要积极的治疗。
正常情况下动作标准的深蹲是不会引起膝盖受到损伤的,但是也有特殊情况除外,例如患者本身半月板就有损伤,那么如果在没有热身的情况下进行深蹲很有可能会导致膝盖出现受力过重的情况,从而引起膝盖的损伤。另外如果突然进行大量的深蹲动作,肌肉过度的放松引起韧带和髌骨的压力增大。这种时候膝盖会有可能因此而受伤的。深蹲过程中臀部以及大腿等部位完全不会用上任何力度,所有的重量都压在膝盖之上,因此如果体重过于肥胖的人是不适合进行深蹲动作的,否则一定会造成膝盖受到损伤的。
出现右侧胸部肋骨下隐痛的原因有很多,比如说患者患有肝癌或者是胆囊炎、肝炎、胆囊结石等等,需要患者及时去当地正规医院做一个腹部超声检查来确定病因。生活中不注意保暖,导致受凉身体出现炎症,是会出现胸部隐隐作痛现象的。另外如果因为工作原因导致胸部长时间受到压迫,肋骨处软组织损伤充血从而出现右侧胸部肋骨下隐痛的现象也很常见。这种病症引发的现象有很多,比如气胸、肺大包和肿瘤等等,建议及时去医院做胸部ct检查。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多因素都会导致小腿肿胀,比如肌肉神经,血管,软组织,受到外伤时小腿血肿,肌肉撕裂,下肢软组织损伤等。除此之外,还有些患者患有基础疾病,比如糖尿病,高血压,因为患有了疾病,导致腿内部的循环不好,很容易出现小腿肿胀。一旦出现了小腿肿胀的情况,首先要找清楚原因,如果腿受到了外伤,一定要去医院就诊。只有先找清楚病因,才可以对症治疗。
首先明确什么是落枕以及落枕出现的原因,落枕是颈肩部位软组织损伤导致的一种很常见的肩颈部不适,相当一部分由睡眠姿势不恰当引起,大多数因为枕头不合适导致歪头扭肩、脖子悬空从而使睡觉时身体扭曲,时间长导致损伤。出现这种情况时有以下处理方法:1.局部热敷,通过改善肌肉循环使肌肉放松从而减轻疼痛。2.适当按摩来放松肌肉。3.控制肩颈部不要活动,活动会导致疼痛的加重,颈部的恢复需要一定的时间。
造成患者右边胳膊肘疼的原因有很多,其中最常见的是受到外伤,也不排除一些疾病因素,像类风湿性关节炎,肘关节骨性关节炎,痛风性关节炎,也很容易让胳膊肘出现疼痛。患者在进行网球运动时,会容易拉伤前臂伸肌,让肱骨外上髁止点处出现炎症,导致患者肘关节部位出现疼痛、肿胀的症状,如果是运动导致的,建议患者平时在锻炼时注意适量,在这期间可以先用针灸治疗,同时口服一些芬必得镇痛抗炎的药物,疼痛明显是可以在局部位置用扶他林乳膏以及膏药进行缓解。日常生活中,患者过于劳累使肘关节肌肉出现劳损导致软组织损伤,或者是受到凉气的入侵,也会出现疼痛的感觉。不管是什么因素导致的肘关节疼痛,经过药物治疗症状得不到缓解,患者最好是尽快去医骨外科进行检查,在医生的指导下进行治疗,避免病情加重。
北京大学第一医院 骨科
脚扭伤的恢复时间要根据扭伤的程度来决定。如果脚部只是轻微的软组织损伤,平时多注意休息,不要做剧烈的运动,大概半个月的时间就能慢慢恢复。患者脚部扭伤时局部的血液循环功能会受到堵塞,出现淤血,导致出现一些疼痛感,可以先用一些活血化瘀的药物进行缓解,同时用一些中草药在局部位置进行熏洗,这样很好的改善扭伤的情况。如果通过以上方法扭伤部位疼痛还是持续的话,最好是去医院进行详细的拍片检查,看是否是因为骨折导致的。如果确诊是骨折,最好是用专业的支具或者是石膏来对局部位置进行固定,在这期间要注意不要经常走路,避免骨头恢复过程中出现错位,使病情加重。
有很多患者因为患有骨性关节炎,进而导致膝盖关节酸痛,在这个时候患者可以把疼痛的肢体抬高一点,多注意保暖,不要让膝关节受凉,不要过于劳累,不要再做运动,在治疗的时候可以选择局部理疗仪烤电,或者用针刺中药离子透入的方法来治疗,都可以促进血液循环,能够使疼痛感减轻。除此之外,也可以服用抗炎镇痛的药,比如塞来昔布。如果患者血压比较低,之前没有过脑出血的情况,也可以服用抗骨质增生的药物,比如金龙丸。一旦出现了膝盖关节酸痛的情况,需要及时就诊,只有对症治疗,才能够减轻痛苦。
神经损伤主要要从血液循环和给予神经营养这两方面进行改善。一般使用的改善血液循环的药物有川芎嗪、舒血宁、疏血通、维脑路通等,也可以将小牛血去蛋白提取物用于临床改善。营养神经药物有维生素B1、腺苷钴胺、维生素B6、神经节苷酯、甲钴胺、鼠神经生长因子等,同时,患者如果出现身体水肿的情况。可以用地塞米松进行治疗,若患者病情没有那么严重,那么在治疗后,恢复的应该还是比较好的,这种情况就需要患者家属抓住治疗的最佳时机,以免病情严重,无法挽回。