三甲 山东省立医院 胸外科
从你的描述情况和上传的甲状腺报告来看,甲状腺结节性质为4a类,这个偏于不好的东西,一般建议手术治疗,术中做冰冻切片,明确肿块的性质,3类以下偏良性,只需要定期观察。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者甲状腺结节出现钙化,很有可能就是甲状腺结节的一种表现。甲状腺结节的发病率是非常高的。最好要及时到医院检查一下结节的性质是良性的还是恶性的。患者在做B超检查时,除了有甲状腺的变化之外,而且患者的结节包膜不是很完整。如果患者有这些表现时,说明很有可能得了甲状腺结节或者恶性的肿瘤。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺结节伴有钙化在外科是一种比较常见的疾病。一般有两种情况,一种是良性的,另一种是恶性的。患者在发现患有甲状腺结节时,一定要到医院进行相关的检查。如果看到的状腺结节的形状是斑片状,密度比较均匀,考虑可能是良性的。如果看到的甲状腺结节是云雾状或者是颗粒状的,并且形状不规则,那这种甲状腺结节可能是恶性的。也可以通过其他的检查来辨别甲状腺结节是良性还是恶性的,比如说可以进行甲状腺核素显像的检查,通过检查。可以明显的。显示出甲状腺的功能和血供状态,如果甲状腺结节的血供比较丰富功能比较低下,考虑这个甲状腺结节伴有钙化可能是恶性的。也可以进行超声波检查,在超声波检查中,甲状腺结节的数目、位置和周围组织的关系以及大小、边界、回声情况都能够明显的检测到。如果这个甲状腺结节的血供比较丰富,又有钙化点,考虑是恶性肿瘤的情况比较大。如果进行以上检查后还不能得到准确的结果,就需要进行针吸涂片细胞学的检查,这个检查的结果相对来说比较准确,如果检查的甲状腺结节是良性的,建议患者也不要掉以轻心,临床经验表明,很多良性的结节也可以发展为甲状腺癌。
甲状腺结节是临床和体检中常见的甲状腺疾病。一般为良性病变,主要由遗传、炎症、环境、精神、自身免疫等多种因素引起,可导致甲状腺结节的形成。在这种情况下,甲状腺功能的测量和相关抗体的检测也需要改进。如果有异常的功能或抗体,建议进一步甲状腺活检,以明确病理类型。此外,如果结节生长速度较快,影响甲状腺的正常生理功能,也建议手术切除。如果彩超检查提示甲状腺结节伴钙化,伴有甲状腺髓样癌,应高度重视。
上海市第六人民医院 肿瘤内科
甲状腺结节钙化的情况不一定就是癌症,要想更明确地诊断出甲状腺结节的性质,比如到底是良性的还是恶性的,金标准还是依据对结节的穿刺检查结果。使用细针对结节做穿刺,再通过病理学图片来进行判断。这个方式虽然会有一些麻烦,但是通过穿刺的确诊率是准确的。此外还可以利用彩超检查来查看结节的形态,从而判断性质。对于一些形态很不规则,而且边界也不是很清楚,结节内部也没有均匀的回声,而且血流还很丰富的结节,是需要警惕的,可能是癌症。
通常来说,钙化是好是坏取决于患者发病的位置。如果患者肝脏有钙化,对患者的影响一般不大,因为肝病通常是由患者的良性疾病引起的,如肝胆管结石,而一些肝脏的良性疾病会引起患者肝脏的钙化,不需要特殊处理。如果患者是由乳腺肿瘤引起的钙化,应该引起患者的注意。乳腺肿瘤引起的钙化一般分为两类:一类是良性肿瘤引起的钙化,临床上,乳腺纤维瘤和乳腺囊肿会伴有乳腺钙化,且发生率不是很高。一般来说,不需要特殊治疗,只需要切除肿瘤。如果患者的钙化相对较小,呈点状颗粒状和簇状,则可能是乳腺癌。此时,应通过病理检查对患者进行明确诊断。如果是乳腺癌,应采用改良根治术、术后化疗、放疗和内分泌治疗等方法进行治疗。如果是甲状腺钙化的话,那么通常来说也属于恶性肿瘤的一个表现,要进行相关的治疗,并且将肿块儿切除做术后病理检查,而且要根据术后病理决定下一步的治疗。
甲状腺结节也是发病率比较高的疾病,但大多数属于良性病变,引起的因素较多,比如遗传炎症刺激或者精神因素,但患者出现自身免疫系统降低时也会出现甲状腺结节。在治疗期间也要明确病情属于良性还是恶性,然后再对症治疗。若患者结节存在钙化,此时要严密检测,要定期检测甲状腺功能和相关抗体,若患者功能存在异常,要及时采取药物或者手术的方式来治疗。
甲状腺结节如果是4级,那么有一部分是良性的,也有一部分是恶性的。甲状腺结节的4级包括4A、4B、4C,4A的恶性几率最低,约为30%;4B的恶性几率,约为60%;至于4C,它的恶性几率是最大的,约为90%。所以4级的甲状腺结节有一定的可能是良性的,在治疗方面最好进行手术。有一些患者不愿意手术的,而且结节也是良性的,那么可以每三到六个月去医院复查一次,做一下甲状腺彩超的检查,观察一下结节的情况。对于恶性的甲状腺结节,最好及时手术,防止越变越严重。
甲状腺结节不一定是癌症,因为多数甲状腺结节是良性的,可以在超声检查时根据甲状腺结节的包膜、边界、钙化灶、形态、回声等做综合的判断。如果边界清晰、形态规则、囊性改变且无明显钙化、包膜完整、可能有丰富的血流信号或点状表现,能够确定是良性的甲状腺结节。如果边界模糊、有钙化、低回声、形态不规则,可能是恶性结节也可能是结节性甲状腺肿的胶质沉积。如果出现点状且不规则的钙化情况时,患恶性结节的几率比较大。
如果检查出来的结果是甲状腺结节四厘米,此时就要注意及时去医院做个详细的检查,针对性进行治疗。其实出现结节的情况,并不是所有患者都需要去治疗,还是要根据结节的实际情况去定义,就像有没有出现钙化,轮廓以及直径大小等方面去确定,当然要是甲状腺结节已经超过了四厘米,这种情况下就必须要处理才行。通常来说如果甲状腺结节超过了一厘米,轮廓看着也不完整等情况,这就意味着有几率出现甲状腺恶性结节,要是有这种情况需要明确知道结节的变质,有必要情况下做手术治疗。
山东中医药大学附属医院 中医骨科
医学的学名来说,钙化就是异位骨化,其实它是属于软组织。患者的间盘突出的时间久了,就会出现钙化,这是因为局部的软组织出现了炎症的反应,可出现出血、渗出的情况。当钙沉积的多了就会发生骨化,其实也是对人体的一种保护,在没有骨化前,突出的情况就有可能进一步加重;骨化后人体属于稳定状态,就不会出现突出加重的情况。但是钙化后对于手术的处理难度就会增加了,对于患者来说把这个石头搬掉,也是非常痛苦麻烦的。但是并不是人体所有的组织都会发生钙化,例如颈椎的后纵韧带,颈椎突出椎间盘,黄韧带等这些部位就不容易发生钙化,而发生钙化的部位如项韧带、项韧带周围等没有神经组织的部位。出现钙化不会有神经运动的障碍,而是颈肩部位感到不舒服,如果是小的钙化而且神经脊髓压迫比较轻的,治疗就是围绕接触的功能障碍,去解除神经脊髓的压迫。对于神经脊髓压迫导致功能障碍轻的,可以不用治疗,严重的就要把钙化的石头搬掉,需要进行手术治疗。
聊城市人民医院 普通内科
肺部钙化一种情况是代谢后的产物,另一种情况是感染与发炎后的痕迹,再就是肿瘤生长过程中因炎性反应而形成的组织变化。肺部的大多数钙化点都是结核病感染和康复留下的疤痕。也可能有些人会说他们没有患结核病,因为这些人隐性感染了结核病,没有结核病症状,但他们的肺部仍有感染,导致炎症形成疤痕。这个疤痕是在坏死组织的x光片上沉积的碳酸钙或碳酸钙的投影。当然,人们不能忽视那些从事某些特殊职业的人在肺部形成的各种钙化,如长期暴露于灰尘、石棉、花岗岩等。或者甚至是由于其他癌症转移到肺部而在肺组织中形成的钙化。
患甲状腺结节的患者是可以吃大蒜的,因为大蒜中含有很多对人体健康有益的物质,适当食用一些大蒜,能够有效抑制患者体内真菌的生长,并且大蒜还能增强患者的食欲。一般来说,患甲状腺结节的患者,往往是由于体内的碘代谢出现了异常情况。因此,这类患者在日常饮食中,要注意适当摄入一些含碘丰富的食物,如海带、鱼、虾等海产品。另外,患者还要注意严格控制自己的饮食,合理搭配饮食,避免暴饮暴食。在饮食中可以适量加入一些大蒜调味,这样对身体健康会更有益。不过要注意不要食用过量的大蒜,以免对胃肠道造成刺激,引发一些不适症状的出现。患者还需要按时就医检查,必要时还要根据医生建议进行手术治疗。
甲状腺结节患者可以适当吃海带,因为研究证明,碘饮食过量或不足会导致甲状腺结节发病率增加。平常的生活中可以适当的碘饮食,但不建议长期食用海带,海带毕竟是一种高碘含量的食物。除了适当的吃海带之外,海苔紫菜的食用也是有所限制,不能长期食用。除了注意饮食之外,最重要是要搞清楚甲状腺结节是什么性质的。在临床实践中,除了甲状腺结节患者的病史外,还有体检方面来判断甲状腺结节是什么性质的,通过必要的临床辅助检查,如抽血检验甲状腺功能,还有进行b超检查、核素检查、甚至CT检查,有的通过检查还不能判定,则还要进行图片细胞学的检查,只有了解甲状腺结节的性质,才能对甲状腺结节进行靶向治疗。
想要确定是否有甲状腺结节这种疾病,通常都是采用彩超的方式去进行确诊,如果检查出来的结果发现,甲状腺结节已经达到了五级,这就意味着出现癌变的几率很高,大概达到了90%,相对来说还是挺明显的。当患者出现甲状腺结节之后,最主要的症状就是边界周边不清晰,回声也没有那么均匀,还会有出现很丰富的血流信号,并且看到周边的淋巴结也会出现肿大的现象,有些淋巴结还会发生融合的情况。要是检查出来的结果已经达到五级甲状腺结节,应该尽快做手术进行治疗。
因为不同原因和性质,所引起的甲状腺结节也会有不同的危害,比如:由炎症,或是自身免疫性疾病引起的甲状腺结节,这可能导致甲状腺功能减退,或甲状腺功能亢进。如果不积极治疗,很可能发展成为甲状腺癌。另外,还会出现肿瘤等相应症状,例如结节的持续生长、气管和神经的压迫、声音嘶哑和饮水中的呛咳。因此,建议首先明确甲状腺结节的性质,并根据甲状腺结节的不同性质,对症治疗。
中日友好医院 中医风湿免疫科
甲状腺结节是内分泌科常见的疾病,此病女性多发,主要特征是颈两旁的甲状腺可以触及多个小的结节,也有肿瘤样的较大的结节。如果发生毒性甲状腺结节性肿,还可以伴有甲状腺功能亢进或相关的症状。还有一些要考虑是甲状腺癌肿,比如出现结节较硬,与周边的组织有黏连,需完善甲状腺彩超以及甲状腺功能检查。
如果患者出现甲状腺结节的病症,就需要及时到医院就诊,听从医生的治疗建议,一般的话是需要患者做穿刺活检治疗,毕竟光凭结节或是彩超的图像并无法准确的确诊患者得的是什么疾病。可能是高功能腺瘤,或者是单纯的肿块,在很糟糕的情况也有可能是肺癌,因此建议患者去做穿刺活检以便确定病症。在发现病症的时候患者应该及时进行休息,保证每天的睡眠时间,如果患者从事高强度的工作的话,会对身体造成一定程度的损伤,建议多休息。
目前对甲状腺的检查主要是进行超声检查,可以利用影像报告以及一些数据系统来对甲状腺结节进行分级,通常是分为零到六级。如果是零级至二级,一般都是良性的结节。到了三级,具有一定的恶性风险,不过小于2%。到了四级,恶性风险主要是在5%到80%。到了五级的话,恶性风险已经很高了,已经超过80%了。等到了六级,就是可以进行病理诊断了。一般来说,五级至六级的甲状腺结节是需要做手术的。
关于甲状腺结节的分级,在临床上并没有确切的标准。如果通过b超检查来进行分级的话,通常是分为1至6期。如果是1期、2期、3期的甲状腺结节,通常大多数都是良性的,这种情况定期复查即可。过了前3期,此后甲状腺结节可能存在一些恶性的概率。尤其是到了第5期,以及第6期,恶性的概率是非常高的,此时最好进行穿刺,必要的时候采取手术的方式。