三甲 北京大学第一医院 内分泌科
您好,空腹血糖突然变高的原因有很多种,可能是由于心情,天气,运动量或者饮食导致的,如果真的是日常行为的改变导致血糖变高,可以尝试恢复。
可服用微络康洗胰清糖素来调节内部糖代谢循环,主要适用于血糖偏高人群,每日3次,餐前半小时服用,草本萃取没有副作用,降血糖挺稳定的,护肝肾,利尿,还可以减轻糖尿病四肢水肿和尿频尿急症状。
山东省立医院 肾病内科
如果尿酸过高想要降下来的话,可通过两种方法,第一、将减少尿酸的产生。第二、促进尿酸排泄。可以用抑制尿酸的药物治疗,比如别嘌醇或非布司他。服用这些药物的时候,应该先从小剂量开始,然后再慢慢增加药剂,这种药有副作用,比如会过敏或产生皮疹,非布司他会对肝脏造成损害。平时可以多喝一点水,多喝水可以促进尿酸排泄,也可以使用促进尿酸排泄的药,比如苯溴马隆以及丙磺舒。如果患有尿酸高的时间长,还有可能会形成结石,一旦变成了肾结石,会对肾脏造成很大伤害,我们平时可以多喝一些碱性较高的饮料,比如苏打水。
山东省立医院 全科
许多病人不清楚血糖是高还是低或正常。正常空腹血糖通常为3至6毫摩尔/升。如果空腹血糖大于或等于6毫摩尔/升,则空腹血糖过高。如果餐后2小时血糖低于7.8毫摩尔/升,此时是正常的。如果餐后2小时血糖为7.8毫摩尔/升或以上,同时低于11.1毫摩尔/升,这个时候被称为糖耐量减低。如果餐后2小时的血糖水平为11.1毫摩尔/升或更高,则此时考虑糖尿病。因此,餐后2小时血糖水平为7.9毫摩尔/升是糖耐量受损的一种情况。这个时候最好再复查一次,即每隔一天或每隔几天检查一次空腹血糖和餐后2小时血糖。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
正常的空腹血糖参考值在3.9~6.1mmol/l。而检测的空腹血糖值7.8mmol/l已经超过了正常参考值标准,属于空腹血糖有明显升高表现,应考虑为异常情况。出现这种检查指标,建议应在三天左右再去复查一次空腹血糖,如果检测指标仍然超过7 mmol/l,可以确定为糖代谢不正常,要考虑患有糖尿病的可能性较大,所以要进一步检查确诊。另外,有糖尿病患者的日常饮食和运动都需要遵医嘱严格进行,对含糖量较高的食物也要忌口少吃,比如每日的主食馒头,米饭就要控制进食量,还要结合饭后的适量运动,如检查血糖指标控制并不理想时,还需使用药物进行降糖治疗。
人体空腹血糖高,可以通过合理的饮食,加强运动,必要时还可以通过服用药物进行相应治疗。可以治疗空腹血糖过高的药物有二甲双胍,甘精胰岛素等。同时如果患者出现空腹血糖过高,一定要注意,减少对高热量食物,尤其是脂肪,高糖类食物的摄入。多吃新鲜的水果和蔬菜,多喝开水,加强身体的新陈代谢,也可以加强运动,比如游泳,慢跑等有氧运动都可以对人体含有的糖类进行代谢。如果通过上面的方法,空腹血糖,还是不能恢复到正常水平患者需要到正规医院进行相关检查,以明确病情对症治疗。
餐后两小时指测血糖为8.5mmol/L是正常的,正常成年人在进行葡萄糖耐量试验的时候,餐后两小时血糖为<7.7mmol/L或者7.8-11.1mmol/L时说明糖耐量是有减低的。当血糖值大于等于11.1mmol/L时并且伴有糖尿病症状比如多尿、多饮、多食、体重减轻等,就说明可能就患有了糖尿病了。而指测血糖是日常监测血糖的一种方法,不能够用作判定方法,因此建议患者去医院抽静脉血检测空腹血糖以及餐后两小时血糖,以此判定血糖是否是正常的。
空腹血糖检测前是可以少量饮水的。我们所说的空腹血糖检测之前需要禁食8~12小时,指的是不要吃主食、碳水化合物和其他的一些食物,但是饮水是可以的。虽然饮水是可以的,但是饮水不要太大量,因为大量饮水会稀释血液,使得血糖检测不准确。为了更好的测出血糖在空腹状态下的状况,所以空腹血糖检测最好是不要喝大量的水。还有如果已经确诊是糖尿病,需要检测空腹血糖、餐后血糖,不必在意前一天的饮食和运动,也没有必要停药。
血糖高的患者根据不同的病症,治疗的措施也不一样。对于胰岛功能很差、有严重并发症及口服药物失效的患者可以皮下注射胰岛素;对于肥胖的患者二甲双胍是最好的选择;对于胰岛功能尚好的患者,可以选用非磺脲类促胰岛素分泌剂和磺脲类;对于餐后血糖较高的患者,可以在就餐时服用葡萄糖苷酶抑制剂。患者还可以讲中医与西药相结合使用,这样效果会更好。上面提到的噻唑烷二酮类、葡萄糖苷酶抑制剂、磺脲类、非磺脲类促胰岛素分泌剂、双胍类及其他口服降糖药都是常见的降血糖的药物,但是患者不要随便用药,应该根据自己的实际情况,对症用药。
当血糖升高时,患者可以服用二甲双弧类的药物,也可以注射胰岛素,但是控制饮食也尤为重要。患者在饮食上要以米面为主,可以多吃一些燕麦、麦片、玉米面等粗粮和杂粮,因为这些食物中含有维生素、膳食纤维以及无机盐等多种成分。膳食纤维不仅能够降低血糖,对于控制血糖也十分有利。患者也可以多吃一些大豆以及豆制品,这类食物含有的蛋白质含量较高,且不含有胆固醇,可以达到降脂的作用,可以替代肉类等动物性食品。此外,患者也可以多吃一些含糖量较少的蔬菜,蔬菜中含有的膳食纤维、水分较多,但是热量较少,具有饱腹感。
对于血糖高的患者来说,可以选择多吃点番茄,因为这种食物里面有丰富的维生素和铁元素等,可以有效控制血糖,同时还能让高密度脂蛋白得到提高。其次就是菠菜,它里面的叶黄素成分较高,能够有效预防糖尿病患者出现眼部的并发症。芦笋也是很好的选择,它里面具有香豆素的成分,对于降低血糖能够发挥出不错的效果。蘑菇具有很高的营养,特别是里面的膳食纤维丰富,对于改善糖尿病有很好的疗效,还能避免引发心血管疾病,豆类,比如小扁豆或者菜豆,也能避免血糖进入到高峰值。
中日友好医院 神经内科
脑供血不足可以口服西比灵,眩晕停和培他啶,也可以口服银杏叶滴丸,如果为年轻人,大多数是由于精神紧张,压力大,睡眠障碍所引起,主要让患者放松心情,减轻压力,改善睡眠,必要时也可以口服一些调节神经的药,可以口服谷维素,安神补脑液,也可以口服养血清脑颗粒和心神宁片。如果为中老年人,大多数是由于动脉粥样硬化所引起,患者一般有高血脂和糖尿病的病史,同时要控制患者的血脂和血糖,改善血脂的药主要有辛伐他汀,瑞舒伐他汀,阿托伐他汀。降糖药一般临床上主要应用二甲双胍,同时也可以应用格列本脲,或者是瑞格列奈以及拜糖平,血糖较高时也可皮下注射胰岛素进行治疗。脑供血不足如果长期供血不足,可能会引起记忆力障碍,也可能会引起注意力不集中和思维缓散,如果出现上述情况,可给口服一些改善脑代谢的药物,比如奥拉西坦,吡拉西坦,也可以口服养血清脑颗粒。
感冒后干咳一般是由于病毒感染导致,所以需要积极治疗。在药物选择上可以选择抗病毒药物,比如磷酸奥斯他韦。另外还有止咳药物,如苏黄止咳胶囊、复方福尔可定、肺力咳口服液等都可以用来止咳。除了药物治疗以外,还要注意好自身护理,一定要注意休息,多喝水,不要抽烟喝酒,不要吃辛辣刺激的食物。患者还需要加强营养,如果有发烧的症状,还需要适当给予降温处理,如果体温较高,需要配合退烧药物控制体温,如果体温并不是很高,可以选择物理降温的方式控制体温。
脑梗死患者在出院之后,需要吃基础性药物,比如降压药、降脂药、降糖药以及通便、降尿酸的药物等,还可以服用预防中风的抗血小板聚集药物、稳定斑块药物、营养神经、改善认知功能障碍的药物。或者服用中药,改善脑梗死后遗症。在服用药物的时候,要注意药物之间的相互作用,合理的服用一些补药。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
出现便血的情况一定不能随便乱吃药,首先要找到便血的原因,然后再进行对应治疗。一般便血主要有两大原因:第一、消化道出现问题,比如食管静脉曲张破裂,胃溃疡,胃炎,受到寄生虫感染或消化道存在肿瘤、息肉等导致便血。如果患有痔疮、肛裂、直肠黏膜、大便干燥等也会出现便血的情况。第二、则是患有血液病、中毒、急性传染病、体内缺乏维生素c,患有了坏血病而引起的便血。想要治疗便血,一定要先找清楚原因,在医生的指导下用药。
武汉大学人民医院 心血管内科
对于正常人来说,如果是收缩压范围值就应该在90-139mmHg,舒张压的范围就是在60-89mmHg。如果测量出来的结果有超过这个范围,就意味着是属于高血压。一旦出现了高血压之后,患者需要及时服用降低血压的药物去之劳,可以选择ACEI类的药物等,这些药物服用之后,对于控制血压都会有很好的效果。另外还能选择服用硝苯地平等药物,这种是每天服用一到两粒,每天服用一次,吃完之后也能让血压处于平稳的状态之中。平常饮食方面也要注意,不能吃太多高胆固醇的食物,还应该以低盐和低脂为主。
在实际的临床中,治疗高血脂的药物有很多,常见的有他汀类、贝特类、烟酸类等。而且不同的药物的作用机制也是不一样的,目前在临床中使用比较广泛的是他汀类药物。此类药物降低人体胆固醇的作用是比较好的,通常被用于治疗血脂异常以及预防各种心脑血管疾病。另外就是如果患者出现了血糖的异常的话,也可以使用这种药物进行治疗。另外贝特类药物的应用也是比较广泛的,这种药物主要是降低甘油三酯的。如果患者有甘油三酯偏高的情况,可以使用这种药物进行治疗。
眩晕是一种临床常见症状,出现眩晕的情况需要及时就诊治疗。首先应该要排除是器质性病变导致的,明确病因后,应该要进行下一步治疗。治疗的方法有:如果是由于长期贫血导致的头晕目眩,需要找到贫血的原因,并且及时纠正疾病。如果是高血压引起的头晕目眩,那么就需要给予患者降压药治疗,比如硝苯地平、美托洛尔等。高脂血症也能引起患者眩晕,因此需要服用调节血脂的药物,比如阿托伐他汀。如果是脑梗塞引起的眩晕,那么患者应该及时去做头颅ct检查,明确病因和诊断。
尽管脑梗塞病人度过急性期并趋于稳定,但是出院后仍然需要服用药物进行维持治疗。这样一方面能够促进恢复,减少后遗症,另外也能够预防脑梗塞的复发。在出院后首先需要服用阿司匹林,阿司匹林起的作用是抑制血小板的凝集,起预防血管的堵塞,这个药物一定要长期服用。也可以服用一些中成药,比如脑心通胶囊或复方丹参片,能够软化血管,预防脑血管硬化和血管粥样斑块的加重。另外,还可以服用降血脂的药物,比如辛伐他汀和阿托伐他汀,能够起到固化斑块的作用。
阳痿是一种男科疾病,有许多药物针对阳痿治疗,临床上使用的比较多的有万艾可,伐地那非,他达拉非。这些药对阳痿的治疗有非常明显的效果,可以在短时间内有效帮助患者完成正常的性交,建立患者的自信心,并且没有明显的副作用。对于患有阳痿的患者,建议患者在性交前1小时口服药物,1小时后开始有性刺激,能够正常勃起。不过药物只能短期达到勃起效果,要想根治,还是需要去正规医院检查病因,看是心理因素,还是药物因素,还是生理因素,找到原因才可以对症治疗。同时也要注意生活习惯,注意饮食,在平时就慢慢调理。
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗,尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少,对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗,对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物,比如苯溴马隆,这是在肾功能正常的情况下,如果肾功能不正常,是不可以使用排尿酸药物的,只能够选择抑制合成的降尿酸药物。