三甲 北京大学第一医院 内分泌科
根据你的描述考虑高脂血症,高脂血症是指血脂水平过高,可引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。
治疗主要是以控制体重、清淡饮食、戒烟、运动锻炼,如果长期控制不下或心脑血管风险高,可以药物治疗,常规降脂药物有辛伐他丁、苯扎贝特。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在临床上,甘油三酯的正常值是0.56-1.7,若是甘油三酯的指标升高就很可能是出现了动脉硬化的情况,而动脉硬化会导致心脏血管方面的疾病、肾脏疾病、脂肪肝等,甚至还会出现胰腺炎的危重情况。通常来说,甘油三酯的指标升高,就意味着血脂偏高,一般在短期内不会造成不适的症状,但是如果长时间不接受治疗的话,血管就会慢慢出现动脉硬化的情况,从而导致血管管道变窄以及弹性下降,引起局部血管的供血不足,长期下去很容易出现冠心病、脑部血管方面的疾病等。在日常生活中,要注意饮食习惯,最好是低盐低脂,尽量少吃肥肉、动物内脏、油炸、油腻等具有刺激性的食物。还要注意多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品以及奶制品等,尽可能减少动物脂肪的摄入,才能够有效控制住甘油三酯的指标。此外,每天要多体育锻炼,才能够增强体质,促进体内脂类物质的代谢。
甘油三酯是血脂检查中的一项指标。如果只是轻微的升高,可能说明胰岛功能有异常,患者应注意降低血脂。较严重的升高,可能出现脂血症、急性胰腺炎等疾病。而长期出现的甘油三酯偏高,则可能引发心脏、脑血管等的急性疾病,以及加速动脉硬化。因此出现升高,要积极治疗。
甘油三酯是血脂的一个种类,如果甘油三酯偏高就代表是高脂血症偏高,对此可以选择饮食疗法来进行治疗。毕竟患有高脂血症,最基础的治疗方式就是饮食疗法,特别是原发性高脂血症患者,饮食调理就更为重要。首先不吃脂肪含量较高的食物,平时不要吃太多炒的菜,而是要吃煮的、上火蒸的饭菜。而且饭里面的盐量一定要少,每天不能吃6克以上的盐。其次是要多吃纤维素、无机盐、维生素含量较高的食物,对治疗有帮助。同时还要多注重体育锻炼,如果还不能得到改善,则需要服用降脂类药物。
甘油三酯升高和高密度脂蛋白胆固醇都被称为血脂异常。高甘油三酯,如大于5.6 mmol/l,可引起急性胰腺炎和严重腹痛。因此,如果甘油三酯显著升高,口服非诺贝特可用于降低甘油三酯。高密度蛋白胆固醇的降低提示患者胆固醇代谢异常。如不及时纠正,长期发展会导致动脉粥样硬化斑块的形成,出现心脏病、脑血管等疾病,可口服阿托伐他汀钙或瑞舒伐他汀钙进行治疗。此外,患者还应改善生活方式,多锻炼,改善饮食,应该少吃胆固醇含量高的食物,如蛋黄、肉类、动物内脏,放弃吸烟,喝酒,少吃油炸食品,如油条、炸鸡,应限制高糖的食物,如巧克力、奶油蛋糕、奶酪等。
如果甘油三酯比较高的话,可以用药物来治疗,首选的药物是贝特类降脂药,这类药物主要是以苯扎贝特、非诺贝特为代表性药物的。如果患者主要是低密度脂蛋白升高,与此同时伴有的甘油三酯高,应首选他汀类降脂药,这类药物是以辛伐他汀、普伐他汀为代表性药物的。有一些患者不能够口服贝特类降脂药以及他汀类降脂药,因为服用之后会出现很多不良反应,比如肝损害、肌无力、肌溶解等,这个时候可以口服一些中成药物,常见的有血脂康。血脂康是以中药红曲为主要成分的,它能够降低甘油三酯,也能降低低密度脂蛋白以及总胆固醇等。此外还有一些其他药物都有助于降低甘油三酯,比如依折麦布等。
武汉大学人民医院 心血管内科
甘油三酯高是因为血脂出现异常,也是血脂升高,除了甘油三酯之外,还有低密度的脂蛋白、高密度的脂蛋白以及胆固醇等等。引起甘油三酯高的原因是有很多的,有遗传性质导致的,也有后天原因而导致的。后天原因在临床上是比较常见,比如体型较胖,或者平时总喜欢吃脂肪以及油类食物的人群更容易患有这种疾病,因此在对疾病进行预防时,首先应该要控制体重,另外饮食上不能太油腻。
血脂检查中分为胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等,其中低密度脂蛋白又称为坏的胆固醇,主要是启动动脉硬化的过程。对于高密度脂蛋白又称为好的胆固醇,可以经过肝脏代谢排出体外,所以高密总胆固醇降低以后会导致肝脏清除胆固醇的能力下降,所以对于高血症的患者,饮食是很重要的,需要减少高胆固醇的食物摄入,不要吃太多的动物内脏和油脂,多吃点蔬菜水果,做到尽量清淡饮食。
当甲油三酯在1.7~2.29mmol/L之间就是甘油三酯偏高,如果偏高的不是很厉害,在治疗的时候只要在生活上进行干预即可,比如饮食低盐低脂,作息有规律,不要抽烟喝酒,多吃一点水果蔬菜。如果生活方式干预之后,并没有多大效果,可以服用降脂的药物,比如贝特类降脂药,最常见的有苯扎贝特非诺贝特。肾病综合症,甲状腺功能减退以及库欣综合征等,都有可能会导致甘油三酯偏高,一定要先找出病因再治疗,这样才能防止病情再次复发。
成年人的甘油三酯处在1.7mmol/L以下就属于正常水平。如果是在血脂检测时发现甘油三酯偏高,通常是由两个问题引起的,首先就是饮食。通常甘油三酯的水平会和检测血脂前2-3天的饮食有一定的关系。如果是在这2-3天之内吃了过于油腻的食物,甘油三酯水平就会明显偏高。通常在饮食保持清淡之后,甘油三酯就会呈下降趋势。如果是在合理控制饮食之后进行检测,仍然发现甘油三酯偏高。只要是数值在三倍以内,通常通过饮食或者是合理的运动,能够有效控制甘油三酯水平。但如果明显超过这个范围,就需要使用药物进行治疗,目前常用药物就是贝特类的药物。
甘油三酯高就如同是胆固醇高时候一样,是需要降低的减少脂肪的摄入量,并且要多做一些运动。甘油三酯的变化非常快,只要是在饮食上和生活中多注重调理,很快就能够降低了。不过对于糖尿病患者来说,血糖和甘油三酯是属于一条线上的物质,只有控制好了血糖也能够降低甘油三酯。如果甘油三酯较高,也可以通过药物来进行降低,比如可选择非诺贝特药物。
甘油三酯高可以使用的药物有非诺贝特、非诺贝特、苯扎贝特。其实甘油三酯高在进行药物治疗之外,还要注意饮食的控制,对于肥胖患者,需要减少脂肪酸和胆固醇的摄入,戒掉烟酒。饮食中可以多吃一些新鲜的蔬菜水果,肥胖患者要注意控制体重,糖尿病患者如果患有甘油三酯高,需要配合治疗。同时要加强运动,通过运动消耗脂肪,降低甘油三酯。如果是甘油三酯水平升高合并动脉硬化,要考虑加强药物的治疗,一般可以使用瑞舒伐他汀或者阿托伐他汀。
甘油三酯是血脂中的组成部分,而甘油三酯高,多表示患者脂代谢功能异常,并可能患有高血脂症。不仅如此,甘油三酯升高后很有可能造成血管的粥样硬化等病变,从而导致多种心脑血管疾病的出现。因此,在发现甘油三酯升高后,建议患者服用金水宝胶囊等中成药物降低血脂,如症状较严重还可以服用他汀类药物。此外,在日常饮食方面也应当多加注意,尽量避免食用或禁食油炸类、动物脂肪类食物,适当多吃一些新鲜蔬果,保证饮食的低糖、低脂,并适当增加运动量、定期复查血脂情况。
复旦大学附属华山医院 感染科
造成甘油三酯的原因有很多,人体甘油三酯数值的多少,会关系到人体的健康,数值若在0.45-1.7mmol/L之间是正常值。如果甘油三酯大5.6mmol/L,就是重度的高甘油三酯,像心肌梗死、脑梗塞等症状大多是因为血脂高引起的心脑血管疾病。如果甘油三酯高于1.7mmol/L,人体内形成的血管斑块就是因心脑血管严重而导致的,临床上称为是高脂血症。建议甘油三酯偏高的患者可以通过多跑步锻炼或吃脂肪低的食物来降低血脂。
山东大学齐鲁医院 营养科
如果患者在检查的过程中发现血液中的甘油三酯比较高的话,则考虑患者有发生高血脂的风险,通常超过5.65mmolL的话就是比较危险的,如果不及时治疗的话,则有可能会导致动脉硬化,建议患者可以服用非诺贝特或者吉非罗齐等药物降低甘油三酯的水平。另外甘油三酯升高与患者的饮食以及生活习惯有比较大的关联,建议患者在日常的生活中要注意保持低脂饮食,可以适当的多吃一些清淡的容易消化的食物,尽量避免摄入过量的油腻的食物,特别是各种油炸食品。最后患者要注意戒烟戒酒,尽量的保持轻松愉快的心态。
甘油三酯的正常范围有男女之分的,男性在0.45~1.81毫摩尔每升,女性的正常范围是0.23~1.22毫摩尔每升,主要是判定是否高血脂。甘油三酯偏低并不能判定是低血脂,因为在饥饿状态时检查就会出现这种情况,另外如果吃的食物中脂肪含量多,但是吸收的比较少,也会引起这种情况的。
在进行血脂检查时,通常会检查甘油三酯,甘油三酯高,可能是患有高甘油三酯血症,现在这种疾病的发病率是比较高的。此外,也可能是由于糖尿病或其他疾病引起的。如果甘油三酯只是轻度的增高,可以先在日常生活中调节自己的饮食,做一些适度的体育锻炼,减轻体重,来有效缓解。如果甘油三酯属于中度的增高,除了调节饮食、进行运动之外,还需要使用一些具有调节血脂功效的药物。对于甘油三酯重度增高的情况,很可能会导致急性胰腺炎,所以一定要配合医生进行药物治疗,药物的剂量一般也比较大,需要监测不良反应。
甘油三酯是代表脂质的成分,是甘油和脂肪酸形成的,比较复杂,除此之外还包括胆固醇、脂肪酸以及其他的脂质,标准值应该是0.45~1.69毫摩尔每升。血液中的甘油三酯主要来源于两种,一种是外源性,一种是内源性,前者是所吃食物之中含有的脂肪在肠道内进行储存,然后被肠黏膜吸收而形成的。而内源性因素则是因为体内自己形成的甘油三酯,一般在肝脏上比较常见,主要是因为人们长时间食用脂肪以及其它油腻的食物而引起的。
正常情况下,甘油三酯应该是在0.56到1.7毫摩尔每升,如果说检查的结果超过了1.7毫摩尔每升,就需要应用药物治疗。甘油三酯增高会导致动脉粥样硬化,甚至还会引起脑梗塞或者是心肌梗死等病情。如果患者本身就患有脂肪肝之类的肝脏疾病,还会对肝功能造成较大的影响。最好及时在医生的指导下适当的服用一些非诺贝特胶囊之类的药物来达到降甘油三酯的目的,同时饮食也要注意尽量清淡。
治疗甘油三酯升高主要是通过增强脂蛋白酯酶活性、降低甘油三酯的贝特类药物,主要应用于高甘油三酯血症或混合性高脂血症。具体的有三类药物:1、苯扎贝特,又叫阿贝他,使用方法为每次0.2g,每天3次;2、吉非贝齐,也叫诺衡,使用方法为每次0.6g,每天2次;3、非诺贝特,也叫力平之,使用方法为每次0.1g,每天3次;4、氯贝特,也叫安妥明,在临床上没有广泛的使用主要是因为它增加了心血管的风险。