三甲 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者是腰突引起的疾病。芬必得是有止痛作用的。可以用它止痛治疗的,没有成瘾性的。严重的应该手术治疗。
一般可用芬必得腰痛宁胶囊加牵引治疗注意休息,劳逸结合。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出这种疾病很常见,是骨科的多发性疾病。如果患有腰间盘突出,稍微严重的情况就是会使神经受到压迫,通常会导致患者腰痛腿痛,而且腿麻无力等。可以进行保守治疗,主要是采用药物。可以应用消炎止痛的药物,这类药物常见有塞来昔布等。还可以应用一些神经营养药物,比如甲钴胺。此外,一些活血化瘀的中药也可以用于治疗。
北京大学第一医院 骨科
具体怎么治疗腰间盘突出,得要看一看患者到底有哪一些症状。如果患者的症状很轻,可以采取保守治疗,患者要多休息,多让腰部受一点暖。必要的时候还可以做一下腰部的牵引。如果患者的症状非常严重,不仅腰痛,而且臀部和腿部都有一种放射性的痛感,这种情况得要做手术。
其实腰间盘突出这种疾病治疗方法的选择跟实际的病情是有着一定的关系的。若是患者的症状比较严重,并且疼痛感已经放射到了下肢,建议最好是选择正规的医院进行微创手术治疗。如果说患者的病情并不是很严重,最好还是以保守治疗的方式为主,可局部进行按摩,针灸以及理疗。具体方法的选择,要结合自身的实际情况,听从医生的指导建议。
腰间盘突出是属于临床上很常见的一种疾病,发病率很高,最主要就是属于一种退变性的疾病。当患者出现这种疾病之后,有椎间盘受到了压力之后,从而使得髓核从破裂的纤维环,一直都会突出到椎管,使得脊髓和神经根都会造成压迫,最终引发出来一系列的症状。如果想要锻炼腰间盘突出,目前在临床上采用的就是对腰背肌做好训练,使得腰背肌的功能可以增强,现在锻炼的方法有很多,常见的有三点和五点的支撑法,小燕飞等,这些对于锻炼腰背肌都有很好的效果。
在中成药中可以治疗腰椎间盘突出药物,主要还是以具有活血化瘀和祛风除湿等功效的药物,目前这种药物在市面上还是比较多的,最好的中成药应该还是以最适合的为准,每个人的身体素质不同,病情的程度也不同,所以应该是选择适合自己的药物来治疗。在临床上最常使用的就是舒筋健腰丸、丹鹿通督片、颈腰康、腰腿痛丸、根痛平颗粒等中成药,这些药物对于治疗腰椎间盘突出的症状疗效都十分不错。补肾药物的中常用的就是,壮腰补肾丸、金匮肾气丸和右归丸等等,配合补肾的药物同时治疗腰间盘突出,效果会更好。还有就是小活络丸和木瓜丸等,具有祛风湿的功效,也是适合治疗腰椎间盘突出的药物。
引起腰椎间盘突出的原因包括经络受损,风寒湿邪入侵机体或者是肾虚、气血不足等等,中医治疗腰间盘突出,主要是采用辨证论治的方法,起到通络活血止痛、强筋骨、补肝肾的作用。一般医生会开出身痛逐瘀汤、独活寄生汤来治疗。因为人们的病情不同,所以治疗效果也不同。如果单纯的服用中药效果不佳,就需要采用针灸、推拿的等多种方法来治疗。
腰椎间盘突出是一种腰椎的常见疾病,它是由于长期不良姿势、长期的腰椎负重、腰椎过度劳累等原因导致的。椎间盘纤维环因为长时间的受到外力的挤压而突出,突出的部位会压迫到神经根,从而给患者带来一系列的身体不适,比如腰部放射性疼痛、下肢麻木等。腰椎间盘突出症常发于司机和白领人群。目前在临床上多采用保守治疗的方法,如在换硬板床休息的同时还可以搭配一些消炎止痛的药物来缓解病情,比如芬必得等。
腰间盘突出是可以根治的,如果是年轻的患者,在卧床休息后,疼痛就会减轻,再借助骨盆牵引来降低腰椎间盘的压力,这样膨出的髓核会回缩,更利于纤维环的修复。也可以芬必得、布洛芬等非甾体类消炎药来治疗。患者还要服用一些改善局部循环的药物来治疗。另外,局部可以采用按摩、理疗、推拿,来缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。如果是上岁数的患者,需要进行手术治疗。手术治疗有微创手术,开放性手术来治疗。一般手术后,腰椎间盘突出症就能达到治愈的效果。
腿疼是腰间盘突出患者最常见的一种症状,如果症状较轻则以保守治疗为主,患者自己可以使用止痛的膏药或者药膏来缓解,比如骨痛贴膏、依托芬那酯等,如果患者能同时进行针灸、按摩、理疗或者牵引等治疗手段,缓解症状的效果会更佳。如果症状严重已经影响到正常的行走,必要时需要进行手术治疗,现在临床上此类手术为微创手术,所以术后恢复快也不会造成过多的出血,在临床上的应用已经很普遍和成熟了。
针对腰间盘突出造成压迫神经性的腿疼,按摩主要是以疼痛位置为主,比如按摩腰、大腿、小腿部位的肌肉。可以有效缓解肌肉的痉挛,对于神经性刺激的疼痛有一定的缓解作用。另外还可以选择牵引,配合药膏进行局部护理,可以有效的缓解疼痛。也可以口服一些止痛药,如布洛芬缓释片,或者氨酚曲马多等止痛药。日常生活中也要注意,不要长久地坐着和站着,睡觉的时候睡硬一点的床板,以免加重腰部的病情。如果治疗一段时间以后症状没有明显的改善,腿部还是有明显的疼痛,建议到医院进行检查,根据医生的指导再进行手术治疗。
腰椎间盘突出导致的神经痛是很常见的现象,是由于椎间盘和神经根摩擦神经引起的水肿、炎症,从而引起下肢放射疼和麻木。治疗上首先以保守治疗为主,比如卧床休息、避免下床活动以及弯腰、搬抬重物,药物上可以予以甘露醇及地塞米松抗炎消肿,布洛芬或者双氯芬酸钠止痛,甲钴胺片营养神经根,以及活血化瘀的中成药,还可以予以针灸推拿以及红外线治疗,能够舒筋通络、消肿止痛。如果保守治疗不理想,建议手术治疗,手术方式主要可分为椎间孔镜和开放性手术治疗。
大多数腰间盘突出的患者都是可以通过非手术的治疗方法来达到良好的治疗效果,比如可以进行牵引治疗,或者是推拿、按摩等。治疗原理是改变一下椎间盘组织和受压的神经的位置,这样可以减少对神经的压迫,这种治疗原理对于症状较轻的患者而言非常适用,这类患者平时要注意卧床休息。非手术的治疗方法还包括应用皮质激素、髓核化学如解法等。对于一些病情比较严重的腰间盘突出患者,如果采用非手术的疗法没有太大效果,可以考虑手术。
腰间盘突出造成的压迫性神经腿疼,一般还会出现走路筋短,会造成大腿后侧、大腿外侧疼痛,小腿肌肉、脚背偶尔也会出现麻木和疼痛,在生活中穿鞋袜、穿裤子会比较吃力。针对这种情况,服用一些营养神经类的药物,如腺苷钴胺片、甲钴胺片可以得到有效的缓解。另外还可以做一些腰部的牵引,配合药膏使用,使症状得到有效的缓解。在日常生活中患者应该睡硬床板、注重腰部的保暖,避免腰部神经性压迫症状的加强;避免弯腰、久坐久站、搬动重物而加强对腰部神经的压迫。除此之外,还可以对腰部进行热敷,促进腰部的血液循环,减少疼痛症状的产生。
腰间盘突出患者之所以出现腿疼,很有可能是压迫到神经根了,最好还是要到医院做个影像学的检查,看一看患者的突出程度。如果患者患病已经很长时间了,而且次数比较频繁,最好要采取手术的治疗。如果患者第1次发作,之前也没有治疗过,可以采取保守的方式治疗。后期可以做牵引、理疗等等。
治疗腰间盘突出主要有两种方法,第1种是非手术,第2种就是手术。非手术的方式就有很多了,患者可以躺在床上休息,腰部不适感很快得到缓解。另外按摩,局部做一下针灸或者牵引都可以。手术治疗主要就是有射频消融,做椎间盘的去除手术。具体做哪一种手术方式,得要根据患者的具体病状来决定。
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如果有腰间盘突出的情况,患者得要改变一下自己的习惯了。例如患者要避免长时间坐着长时间站着,不管是站着还是坐着,一段时间就应该站起来活动活动。在弯腰的时候不要突然的弯腰,这样是非常伤腰的。另外患者还可以根据自己的病情来进行治疗。如果患者的行动受到一定影响,就要尽早到医院治疗了。
腰间盘突出患者可以采取下面的治疗方式。1.患者可以适当的使用软骨保护剂,软骨保护剂可以抗炎,也能够抗软骨分散。最常用的就是硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素。2.患者还可以注射皮质激素。这是一种抗炎的药物,可以减轻患者的炎症。每周一次,三次是一个疗程。过了2~4周之后再用一个疗程。3.患者在发病期间要保证自己是绝对卧床休息的。即使是大小便患者也不应该下床或者坐起来,这样对于治疗是很有帮助的。卧床休息三个星期之后,可以佩戴腰围保护自己的腰部,慢慢下床活动。
如果患者的腰部不是很痛的时候,可以适当增强自己的腰部锻炼的。多做腰部锻炼,可以防止腰痛反复发作。患者可以做小燕飞的动作,小燕飞的动作能够加强患者腰部肌肉的力量。患者还可以做平板的支撑,具体做多少因人而异。游泳也是一个很不错的方式,在游泳的时候全身的肌肉是放松的,更有利于提高身体的协调性。
通过保守的治疗,腿疼是可以治好的。目前主要通过口服中药的方式,中药主要有舒筋健腰丸,丹鹿通督片。对于腰间盘突出压迫神经腿疼患者还要做牵引按摩和针灸的方式来治疗的。尤其是针灸针灸能够有效治疗腰椎间盘突出压迫神经,止痛效果非常明显,而且还能够避免突出物对神经的压迫。